अल्जाइमर रोग का इलाज कैसे किया जाता है

अगर आपको या आपके किसी परिचित को अल्जाइमर रोग हो गया है, तो आपको डर, निराशा और बहुत कुछ महसूस हो सकता है। हालांकि इस समय अल्जाइमर का कोई इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों का इलाज करने और यहां तक ​​कि बीमारी की प्रगति का प्रबंधन करने में मदद करने के कई तरीके हैं। अल्जाइमर के व्यवहार और मनोवैज्ञानिक लक्षणों के लिए उपचार के विकल्प में ड्रग थेरेपी और गैर-ड्रग दृष्टिकोण, जैसे व्यवहार और पर्यावरण संशोधन शामिल हैं।

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घरेलू उपचार और जीवन शैली

गैर-ड्रग दृष्टिकोण अल्जाइमर के व्यवहार, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक लक्षणों के इलाज पर ध्यान केंद्रित करता है, जिस तरह से आप समझते हैं और बीमारी वाले व्यक्ति के साथ बातचीत करते हैं।

ये दृष्टिकोण यह समझते हैं कि व्यवहार अक्सर अल्जाइमर के साथ उन लोगों के लिए संवाद करने का एक तरीका है। गैर-ड्रग दृष्टिकोण का लक्ष्य चुनौतीपूर्ण व्यवहारों के अर्थ को समझना है और वे क्यों मौजूद हैं।

गैर-ड्रग दृष्टिकोण आमतौर पर साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग से पहले किए जाने का प्रयास किया जाना चाहिए, क्योंकि उनमें साइड इफेक्ट्स या दवा की बातचीत की क्षमता नहीं होती है।

व्यवहार मूल्यांकन

एक विशेष व्यवहार को पहचानें और ध्यान दें कि व्यवहार को ट्रिगर करने के लिए क्या लगता है। उदाहरण के लिए, यदि एक शॉवर हमेशा आपके प्रियजन को उत्तेजित करता है, तो इसके बजाय स्नान करने का प्रयास करें। या दिन के एक अलग समय में एक शॉवर की पेशकश करने का प्रयास करें।

दवा का उपयोग करने के बजाय अगर कोई परेशान या उत्तेजित है, तो एक गैर-दवा दृष्टिकोण समझने की कोशिश करता हैक्योंवे उत्तेजित हो सकते हैं। शायद उन्हें बाथरूम का उपयोग करने की आवश्यकता है, दर्द में हैं, या लगता है कि उन्होंने कुछ खो दिया है।

ध्यान दें कि व्यवहार से ठीक पहले क्या होता है, अगली बार कुछ अलग करने की कोशिश करें, और परिणामों को ट्रैक करें।

मान्यता चिकित्सा

आप अक्सर अपने स्वयं के दृष्टिकोण को बदलकर परेशान व्यवहार से बच सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपका प्रिय व्यक्ति अपनी माँ को देखने के लिए कह रहा है (जो कई वर्षों से मृत हो चुकी है), तो उसे अपनी मृत्यु के बारे में बताने के लिए बाध्य करने के बजाय, उसके बारे में आपको बताने के लिए कहें। यह सत्यापन चिकित्सा है, और यह उस व्यक्ति को शांत करने में बहुत प्रभावी हो सकता है जो परेशान है।

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सार्थक गतिविधियाँ

मनोभ्रंश के साथ रहने वाले लोग कभी-कभी अकेला या ऊब महसूस कर सकते हैं, और वे इन भावनाओं को स्पष्ट रूप से स्पष्ट रूप से प्रकट करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। दूसरों के साथ सामाजिक रूप से जुड़ने के अवसर प्रदान करना, कागजात को व्यवस्थित करने या बर्तन धोने के लिए या गाने के लिए परिचित कार्यों को करने के लिए। अपने पसंदीदा गीतों के साथ मूड में सुधार कर सकते हैं और बेचैनी और ऊब की भावनाओं को कम कर सकते हैं।

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शारीरिक व्यायाम

कभी-कभी, मनोभ्रंश के साथ रहने वाले लोगों में चुनौतीपूर्ण व्यवहार या निराशा की भावनाएं केवल पर्याप्त शारीरिक गतिविधि नहीं होने का परिणाम होती हैं। उठना और टहलना, एक समूह एरोबिक गतिविधि वर्ग में भाग लेना, या कुछ स्ट्रेचिंग व्यायाम करना इस ज़रूरत को पूरा करने में मदद कर सकता है। इसके अलावा, व्यायाम में कुछ लोगों के लिए अनुभूति में सुधार करने की क्षमता है।

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मस्तिष्क की व्यस्तता

अन्य गैर-दवा दृष्टिकोण अल्जाइमर रोग वाले व्यक्ति के संज्ञानात्मक कार्य को लक्षित करते हैं। मानसिक रूप से सक्रिय रहना- एक पहेली करना या एक किताब पढ़ना, उदाहरण के लिए- मनोभ्रंश वाले लोगों में स्मृति और सोच कौशल बनाए रखने में मददगार दिखाया गया है। हालांकि ये दृष्टिकोण अल्जाइमर की बीमारी का इलाज नहीं करेंगे - और कुछ रोग की अवस्था के आधार पर दूसरों की तुलना में अधिक संभव हो सकते हैं - वे अभी भी कुछ सीमित लाभ प्रदान कर सकते हैं।

जानिए क्या उम्मीद है

"ज्ञान शक्ति है" की परिचित कहावत यहाँ बहुत सच है। यह जानना कि अल्जाइमर की प्रगति के रूप में क्या करने की उम्मीद है, आपको व्यवहार को समझने में मदद कर सकता है और व्यक्ति के बजाय इसके स्रोत को बीमारी के रूप में पहचान सकता है। यह अधिक करुणा प्रदान कर सकता है और निराशा को कम कर सकता है।

नुस्खे

संज्ञानात्मक संवर्द्धन दवाएं हैं जो अल्जाइमर के लक्षणों की प्रगति को धीमा करने का प्रयास करती हैं। जबकि ये दवाएं कुछ लोगों के लिए विचार प्रक्रियाओं में सुधार करती दिखाई देती हैं, कुल मिलाकर प्रभावशीलता बहुत भिन्न होती है।

अल्जाइमर के संज्ञानात्मक लक्षणों के उपचार के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा दवा के दो वर्गों को मंजूरी दी गई है। उनमें चोलिनिस्टरेज़ इनहिबिटर और एन-मिथाइल डी-एस्पेरेट (एनएमडीए) विरोधी शामिल हैं।

कोलेलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर्स

Cholinesterase अवरोधकों मस्तिष्क में एसिटाइलकोलाइन के टूटने को रोकने के द्वारा कार्य करते हैं। एसिटाइलकोलाइन एक रसायन है जो स्मृति, सीखने और अन्य विचार प्रक्रियाओं के क्षेत्र में तंत्रिका कोशिका संचार की सुविधा देता है। वैज्ञानिक अनुसंधान में अल्जाइमर वाले व्यक्तियों के मस्तिष्क में एसिटाइलकोलाइन के निम्न स्तर पाए गए हैं, इसलिए आशा है कि इन दवाओं के उपयोग के माध्यम से एसिटाइलकोलाइन स्तर की रक्षा या वृद्धि करके, मस्तिष्क के कामकाज को स्थिर या सुधार होगा।

शोधकर्ताओं का अनुमान है कि अल्जाइमर वाले लगभग 50% लोगों के लिए जो चोलिनेस्टरेज़ अवरोधक लेते हैं, अल्ज़ाइमर के लक्षणों की प्रगति में औसतन छह से 12 महीनों तक देरी होती है।

अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए वर्तमान में तीन चोलिनिस्टरेज़ इनहिबिटर दवाएँ स्वीकृत और निर्धारित हैं:

• Aricept (डेडपेज़िल): हल्के, मध्यम और गंभीर अल्जाइमर के लिए स्वीकृत
• एक्सलोन (रिवास्टिग्माइन): हल्के से मध्यम अल्जाइमर के लिए स्वीकृत
• राजदाइन (गैलेंटामाइन): हल्के से मध्यम अल्जाइमर के लिए स्वीकृत

ध्यान दें, कोग्नेक्स (टैक्रिन) पहले से हल्के से मध्यम अल्जाइमर के लिए एफडीए-अनुमोदित था; हालाँकि, अब इसका निर्माता द्वारा विपणन नहीं किया जाता है क्योंकि इससे कुछ महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव होते हैं।

एन-मिथाइल डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) विरोधी

इस वर्ग में नमेंडा (मेमेंटाइन) एकमात्र दवा है, और यह मध्यम से गंभीर अल्जाइमर के लिए अनुमोदित है। नमेंडा मस्तिष्क में ग्लूटामेट, एक अमीनो एसिड के स्तर को विनियमित करके काम करता प्रतीत होता है। ग्लूटामेट का सामान्य स्तर सीखने की सुविधा प्रदान करता है, लेकिन बहुत अधिक मस्तिष्क कोशिकाओं को मरने का कारण बन सकता है।

बाद में अल्जाइमर रोग में लक्षणों की प्रगति में देरी के लिए नमेंडा कुछ हद तक प्रभावी रहा है।

संयुक्त औषधि

2014 में, एफडीए ने नामज़ेरिक को मंजूरी दे दी, जो कि ऊपर की प्रत्येक कक्षा से डेडपेज़िल और मेमेंटाइन - एक दवा का एक संयोजन है। यह मध्यम से गंभीर अल्जाइमर रोग के लिए नामित है।

साइड इफेक्ट्स और अन्य दवाओं के साथ बातचीत के लिए संज्ञानात्मक बढ़ाने की नियमित रूप से निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

साइकोट्रोपिक्स

अल्जाइमर रोग के व्यवहारिक, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक लक्षणों का इलाज करने के लिए कई बार मनोचिकित्सीय दवाओं का उपयोग किया जाता है - जिसे कभी-कभी मनोभ्रंश (बीपीएसडी) के व्यवहार और मनोवैज्ञानिक लक्षण के रूप में जाना जाता है। इन लक्षणों में भावनात्मक संकट, अवसाद, चिंता, अनिद्रा शामिल हो सकते हैं। , मतिभ्रम, और व्यामोह, साथ ही साथ कुछ चुनौतीपूर्ण व्यवहार, इसलिए उन्हें पहचानने और इलाज करने में सक्रिय होना महत्वपूर्ण है।

मनोभ्रंश के व्यवहार और मनोवैज्ञानिक लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए उपयोग की जाने वाली साइकोट्रोपिक दवाओं के वर्ग में शामिल हैं:

• एंटीडिप्रेसन्ट
• विरोधी चिंता दवाओं
• मनोविकार नाशक
• मूड स्टेबलाइजर्स
• अनिद्रा की दवाएंकृत्रिम निद्रावस्था)

ये दवाएं प्रभावी हो सकती हैं, लेकिन संभावित रूप से महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकती हैं। साइकोट्रोपिक्स का उपयोग आमतौर पर अन्य गैर-ड्रग दृष्टिकोणों के साथ या गैर-दवा उपचारों के प्रयास के बाद और उन्हें अपर्याप्त होने के लिए किया जाता है।

पूरक वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम)

चूंकि अल्जाइमर के इलाज में दवाओं का सीमित लाभ हुआ है, इसलिए कई लोगों ने वैकल्पिक और पूरक उपचार किए हैं। इन दृष्टिकोणों में से कई पर जूरी अभी भी बाहर है, और अनुसंधान जारी है। कुछ लोगों ने विभिन्न पूरक आहार के साथ अनुभूति में सुधार की सूचना दी है, लेकिन नैदानिक ​​अध्ययनों में कोई भी इतना सफल साबित नहीं हुआ है कि वे अल्जाइमर रोग वाले लोगों के लिए सिफारिश कर सकें।

विटामिन ई पूरकता ने सबसे वादा दिखाया। लेकिन नेशनल सेंटर फॉर कॉम्प्लिमेंट्री एंड इंटीग्रेटिव मेडिसिन के अनुसार, एक एकल अध्ययन से केवल सबूत था कि यह अल्जाइमर रोग में कार्यात्मक गिरावट को धीमा कर सकता है।

अध्ययनों से पता चला है कि अधिक मछली खाने और ओमेगा -3 फैटी एसिड युक्त अन्य खाद्य पदार्थों का एक सुरक्षात्मक प्रभाव हो सकता है, विशेष रूप से डोकोसाहेक्सैनीक एसिड (डीएचए)। लेकिन अल्जाइमर रोग के निदान के बाद लोगों को डीएचए की खुराक देने से कोई फायदा नहीं हुआ है। ।

अन्य सीएएम विकल्प जो अध्ययन किए गए हैं, उनमें जिन्कगो बिलोबा शामिल है, जिसमें अल्जाइमर रोग को रोकने या धीमा करने का कोई निर्णायक सबूत नहीं है, और कर्क्यूमिन, जिसके उपयोग के समर्थन के लिए अभी तक पर्याप्त शोध नहीं हुआ है।

यदि आप पूरक या वैकल्पिक उपचारों की कोशिश करने में रुचि रखते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर के साथ उन पर चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि कुछ में अन्य दवाओं के साथ बातचीत करने या महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव होने की संभावना हो सकती है।

डिमेंशिया के लिए पूरक और वैकल्पिक उपचार

बहुत से एक शब्द

हालांकि अल्जाइमर रोग के लिए अभी तक कोई इलाज नहीं है, लेकिन प्रोत्साहित करें। शोधकर्ता लगातार अधिक प्रभावी उपचार और रोकथाम के तरीके खोजने पर काम कर रहे हैं। अल्जाइमर मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करता है, इसके बारे में बहुत कुछ पता चला है, और यह बढ़ा हुआ ज्ञान इलाज, उपचार और रोकथाम के विकास से संबंधित नए विचारों को जारी रखना है।

एक अल्जाइमर निदान के साथ अच्छी तरह से कॉपी और लिविंग