जबकि कुछ वैक्सीन निर्माता कोरोनावायरस बीमारी 2019 (COVID-19) से लड़ने के लिए नए तरीकों का उपयोग कर रहे हैं, अन्य लोग महामारी को समाप्त करने के लिए अधिक स्थापित तरीकों की ओर रुख कर रहे हैं।
एस्ट्राज़ेनेका और ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय एक एडेनोवायरस-आधारित वैक्सीन, ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) पर काम कर रहे हैं। वैक्सीन एक वायरल वेक्टर वैक्सीन है जो एक संशोधित एडेनोवायरस का उपयोग करता है - यह वायरस जो आम सर्दी का कारण बनता है - जिसमें SARS-CoV-2 वायरस से आनुवंशिक सामग्री होती है। इस वैक्सीन तकनीक का विकास दशकों से होता आ रहा है क्योंकि यह वैक्सीन जल्दी विकसित हो गई थी।
जब COVID-19 उभरा, तो ऑक्सफोर्ड ज़ीका वायरस जैसी कई अन्य बीमारियों के लिए एडेनोवायरस-आधारित टीकों का अध्ययन कर रहा था। शोधकर्ताओं ने टीका विकसित करने के लिए एक कमजोर चिंपांजी एडेनोवायरस को अनुकूलित किया, और यूनाइटेड किंगडम में 1,000 से अधिक टीकाकरण के साथ, अप्रैल 2020 में एक चरण 1 परीक्षण शुरू हुआ।
प्रारंभिक चरण 3 परीक्षण के परिणाम दिसंबर की शुरुआत में प्रकाशित किए गए थे और जांच की थी कि यूनाइटेड किंगडम, ब्राजील और दक्षिण अफ्रीका में चार परीक्षण समूहों में 18 से अधिक उम्र के लगभग 24,000 लोगों में से 11,000 से अधिक लोगों ने टीका कैसे काम किया।
इस वैक्सीन को लेकर कुछ अध्ययन समूहों में विसंगतियों को दूर करने, और अस्पष्टीकृत बीमारी के कारण अमेरिकी परीक्षण को रोकने के लिए अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) के एक कदम से कुछ विवाद हुआ है। FDA ने सुरक्षा डेटा की समीक्षा के बाद परीक्षण को फिर से शुरू किया।
एफडीए द्वारा आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण पर अभी तक कोई सुनवाई निर्धारित नहीं है, और अमेरिकी नैदानिक परीक्षण 2021 तक अंतिम रूप से निर्धारित है।
ज़ोरानम / गेटी इमेजेज़यह काम किस प्रकार करता है
एस्ट्राज़ेनेका-ऑक्सफोर्ड टीका एक पुनः संयोजक एडेनोवायरल वेक्टर वैक्सीन है। पुनरावर्ती टीके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को गति प्रदान करने के लिए SARS-CoV-2 की तरह एक रोगज़नक़ से आनुवंशिक सामग्री के एक छोटे टुकड़े का उपयोग करते हैं। वायरस के एक विशिष्ट टुकड़े को लक्षित किया जा सकता है, और पुनः संयोजक टीके आम तौर पर लोगों की एक बड़ी आबादी में उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं - यहां तक कि पुरानी स्वास्थ्य समस्याओं वाले या इम्यूनोकम्प्रोमाइज़ किए गए लोगों के साथ भी।
एस्ट्राज़ेनेका-ऑक्सफोर्ड टीका एक पुनः संयोजक एडेनोवायरस वैक्सीन है जो एक कमजोर लाइव रोगज़नक़ का उपयोग करता है। पुनः संयोजक एडेनोवायरल वैक्सीन का एक दोष यह है कि समय के साथ बूस्टर शॉट्स की आवश्यकता हो सकती है। इसी प्रकार के पुनः संयोजक टीके (जो लाइव रोगजनकों का उपयोग नहीं करते हैं) के उदाहरण न्यूमोकोकल वैक्सीन हैं और मेनिंगोकोकल रोग के टीके हैं। जबकि पुनः संयोजक टीके आम हैं, इस प्रकार का एकमात्र व्यावसायिक रूप से उपलब्ध एडेनोवायरस-आधारित वैक्सीन पशुओं के लिए रेबीज वैक्सीन है।
एडेनोवायरस के टीके कुछ समस्याओं का कारण बन सकते हैं कि एडेनोवायरस इतना आम है कि टीके उतने प्रभावी नहीं हो सकते हैं, जब एक बूस्टर खुराक दी जाती है, या यह कि कुछ लोगों को पहले से ही वैक्सीन में इस्तेमाल होने वाले वायरस से प्रतिरक्षा हो सकती है।
एस्ट्राजेनेका-ऑक्सफोर्ड वैक्सीन का परीक्षण एक महीने के लिए दिए गए दो खुराकों का उपयोग करके किया गया था। परीक्षण में इस्तेमाल की गई खुराक स्पष्ट नहीं है - रायटर समाचार सेवा द्वारा पहली बार उजागर किए गए खुराक के विभिन्न खातों के साथ। समाचार एजेंसी के साथ रिपोर्ट करने वालों को AstraZeneca और ऑक्सफोर्ड द्वारा दो अलग-अलग जवाब दिए गए थे कि क्या अध्ययन के यू.के. हाथ में एक उपसमूह को टीके की आधी खुराक उद्देश्यपूर्ण रूप से प्राप्त हुई या दुर्घटना से। प्रारंभिक परिणाम प्रकाशित होने के बाद विसंगति को उजागर किया गया था।
यह कितना प्रभावी है?
चाहे दुर्घटना से या उद्देश्य से, परिवर्तन परिवर्तन भाग्यशाली रहा है। परीक्षण रिपोर्ट के अनुसार, एस्ट्राजेनेका-ऑक्सफोर्ड टीका औसतन लगभग 70% प्रभावी है। हालांकि, इस औसत की गणना 62% प्रभावी दर के बाद उन लोगों में की गई थी, जिन्होंने आधी खुराक प्राप्त करने वालों में 90% प्रभावी की तुलना में पूर्ण वैक्सीन की खुराक प्राप्त की थी। अतिरिक्त समीक्षा जारी है, और यह इस समय क्यों अस्पष्ट है। वैक्सीन की आधी खुराक ने पूरी दूसरी खुराक से बेहतर काम किया होगा।
यह कब उपलब्ध होगा?
अगर और कब टीका उपलब्ध होगा यह एक बड़ा सवाल है। एस्ट्राज़ेनेका ने प्रारंभिक परिणामों के जारी होने पर वितरण की जानकारी तैयार की थी, लेकिन टीके के आधे खुराक जानबूझकर और सुरक्षा चिंताओं पर परीक्षण में एक ठहराव हो सकता है, इस बारे में तर्क टीके पर प्रगति को धीमा कर सकते हैं। कंपनी ने कहा कि दुनिया भर में परीक्षण अभी भी चल रहे हैं, लेकिन वह लंबित विनियामक अनुमोदन है - 2021 में 3 बिलियन खुराक उपलब्ध हो सकते हैं। कई देशों ने पहले से ही वैक्सीन की खुराक का आदेश दिया है और इसे आपातकालीन उपयोग के लिए अधिकृत किया है।
एक बार उपलब्ध होने के बाद, टीका कुछ अन्य विकल्पों की तुलना में अधिक आसानी से वितरित करने में सक्षम हो सकता है। कुछ अन्य वैक्सीन विकल्पों की तरह बेहद ठंडे तापमान के बजाय, एस्ट्राजेनेका-ऑक्सफोर्ड वैक्सीन को केवल मानक प्रशीतन की आवश्यकता होगी, और प्रति खुराक लगभग $ 3 से $ 4 का खर्च होने का अनुमान है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) टीकाकरण के प्रयासों का नेतृत्व कर रहा है, और COVID-19 वैक्सीन के सभी आदेश, निर्माता की परवाह किए बिना, एजेंसी के माध्यम से जाएंगे। सीडीसी टीकों के वितरण की देखरेख भी कर रही है। टीकाकरण प्रथाओं को प्राथमिकता देने के लिए सीडीसी की सलाहकार समिति ने टीकाकरण प्रथाओं (एसीआईपी) पर सिफारिशें की हैं। हेल्थकेयर श्रमिकों और दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में रहने वाले लोग अधिकृत COVID -19 टीके प्राप्त करने वाले पहले प्राथमिकता समूह थे।
सीडीसी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 18 मिलियन से अधिक स्वास्थ्यकर्मी हैं और लगभग 1.3 मिलियन अमेरिकी दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में रहते हैं। इनमें से प्रत्येक को अब तक अधिकृत टीकों की दो खुराक प्राप्त करने की आवश्यकता होगी। । सीडीसी ने अनुमान लगाया कि मांग को पूरा करने वाले टीकों की आपूर्ति में कई महीने लगेंगे। वैक्सीन किसे प्राप्त होगी और कब आपूर्ति उपलब्ध होगी इसका निर्णय लिया जाएगा। अकेले अमेरिका की आबादी लगभग 330 मिलियन है - जिसका अर्थ है कि लगभग 700 मिलियन वैक्सीन खुराक अमेरिका के सभी को टीका लगाने की आवश्यकता होगी यदि अन्य टीके एक दो-वैक्सीन खुराक का पालन करते हैं।
राज्य और स्थानीय स्वास्थ्य विभाग उपलब्ध होते ही टीकों की खुराक वितरित करने के प्रयासों का समन्वय कर रहे हैं। वैक्सीन को चिकित्सक कार्यालयों और खुदरा स्थानों दोनों में उपलब्ध होना चाहिए जैसे कि अन्य टीके प्रशासन करते हैं।
COVID-19 टीके: आज तक रहें कि कौन से टीके उपलब्ध हैं, उन्हें कौन प्राप्त कर सकता है और वे कितने सुरक्षित हैं।
AstraZeneca वैक्सीन कौन प्राप्त कर सकता है?
एस्ट्राजेनेका-ऑक्सफोर्ड वैक्सीन के लिए प्रारंभिक नैदानिक परीक्षण 18 से 55 वर्ष की आयु के लोगों पर केंद्रित था, और 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के साथ नए परीक्षण अगस्त में शुरू हुए थे। बच्चों को शामिल करने के लिए परीक्षण किए गए थे, लेकिन उस समूह को दिसंबर के मध्य में परीक्षण डेटा से हटा दिया गया था। एस्ट्राजेनेका और ऑक्सफोर्ड ने बदलाव पर कोई बयान नहीं दिया है।
साइड इफेक्ट्स और प्रतिकूल घटनाएँ
आम तौर पर, COVID-19 टीकों के साइड इफेक्ट्स में हाथ दर्द, सूजन, और लालिमा शामिल है जहां टीका इंजेक्ट किया गया था। हालांकि, कुछ अन्य प्रतिकूल प्रभावों की सूचना दी गई है, जिनमें से एक भी शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप नैदानिक परीक्षण में विराम लगा।
प्रतिकूल प्रतिक्रिया को वैक्सीन के कारण सीधे दवा प्रतिक्रिया माना जाता है, जबकि एक दुष्प्रभाव एक दवा के लिए एक शारीरिक प्रतिक्रिया है। में प्रकाशित वैक्सीन पर प्रारंभिक रिपोर्टनश्तरसाइड इफेक्ट्स के संदर्भ में आम तौर पर अच्छे परिणाम सामने आए हैं, लेकिन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से संबंधित कुछ थे।
अनुप्रस्थ मायलिटिस के तीन मामले थे - एक ऐसी स्थिति जहां टीका प्राप्त करने वाले लोगों में रीढ़ की हड्डी की सूजन होती है।परीक्षण रिपोर्ट के अनुसार, इन बीमारियों को वैक्सीन के कारण होने की संभावना नहीं थी। अध्ययन में कई मौतें भी हुईं (अधिकांश नियंत्रण समूह में), लेकिन वे मौतें टीका से असंबंधित थीं और यातायात दुर्घटना और हत्या जैसे घटनाओं के कारण थीं।
निधि और विकास
वैक्सीन को ऑक्सफोर्ड और एस्ट्राजेनेका के बीच साझेदारी के माध्यम से विकसित किया गया था। यूनाइटेड किंगडम रिसर्च एंड इनोवेशन, बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन, NIHR ऑक्सफोर्ड बायोमेडिकल रिसर्च सेंटर, और थेम्स वैली और साउथ मिडलैंड के NIHR क्लिनिकल रिसर्च नेटवर्क द्वारा अध्ययन के लिए सहायता प्रदान की गई।
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