ऑटोइम्यून रोग ऐसी स्थितियां हैं जहां प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अपने स्वस्थ ऊतकों और अंगों पर हमला करती है। आनुवंशिकता, आनुवांशिकी और पर्यावरण ट्रिगर इन स्थितियों का कारण माना जाता है। 100 से अधिक विभिन्न प्रकार हैं और इन स्थितियों के साथ रहने वाले 75% तक महिलाएं और लड़कियां हैं।
महिलाएं इन स्थितियों के लिए अतिसंवेदनशील क्यों हैं, इस बारे में बहुत सारे सिद्धांत हैं, लेकिन शोधकर्ताओं के पास निश्चित जवाब नहीं हैं। ऑटोइम्यून रोग अधिक महिलाओं को क्यों प्रभावित कर सकते हैं, इस बारे में जानने के लिए पढ़ते रहें कि कौन सी महिलाओं में सबसे आम है, और उनका क्या प्रभाव है।
कॉलिन एंडरसन प्रोडक्शंस pty ltd / Getty Imagesऑटोइम्यून रोग क्या हैं?
एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर को वायरस, बैक्टीरिया और अन्य विदेशी पदार्थों से बचाती है। जब प्रतिरक्षा प्रणाली रोगग्रस्त लोगों के लिए स्वस्थ ऊतकों की गलती करती है, तो यह खुद पर हमला कर सकता है। यह प्रक्रिया ऑटोइम्यूनिटी कहलाती है - ऑटोइम्यून बीमारियों की मुख्य विशेषता।
महिलाओं के स्वास्थ्य पर कार्यालय के अनुसार, ऑटोइम्यून स्थितियां सामान्य हैं और 23.5 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करती हैं। ये स्थितियां मृत्यु और विकलांगता का एक प्रमुख कारण हैं।
ऑटोइम्यून बीमारियां शरीर के किसी भी हिस्से पर शरीर के कुछ कार्यों को कमजोर कर सकती हैं, और संभावित रूप से जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का कारण बन सकती हैं। कुछ प्रसिद्ध ऑटोइम्यून रोग संधिशोथ (आरए), प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (ल्यूपस), मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस), और ग्रेव्स रोग हैं।
ऑटोइम्यून रोग लाइलाज हैं और लक्षणों को प्रबंधित रखने और जीवन-धमकी की समस्याओं की संभावना को कम करने के लिए आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है।
ऑटोइम्यून बीमारियों के प्रारंभिक लक्षण अस्पष्ट होते हैं, जिससे समय पर निदान करना मुश्किल हो जाता है। एक ऑटोइम्यून विकार का निदान आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा, चिकित्सा इतिहास, रक्त परीक्षण, इमेजिंग, और अन्य नैदानिक परीक्षण के साथ किया जाता है।
हालांकि इन स्थितियों को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन स्व-प्रतिरक्षित विकारों के इलाज के लिए दवाओं में प्रगति से प्रोग्नोसिस और रोगी समारोह में सुधार हो रहा है। तनाव कम करने, स्वस्थ आहार और व्यायाम जैसे जीवनशैली संशोधन भी ऑटोइम्यून फ्लेयर-अप को कम करने में सहायक हो सकते हैं।
महिलाओं को अधिक बार क्यों प्रभावित किया जाता है?
पुरुषों की तुलना में महिलाओं को ऑटोइम्यून बीमारियां क्यों होती हैं, इसके बारे में कई सिद्धांत हैं। शोधकर्ताओं ने प्रतिरक्षा, सेक्स हार्मोन, आनुवंशिक संवेदनशीलता, पर्यावरण ट्रिगर, और तनाव में लिंग अंतर का अनुमान लगाया और इन स्थितियों के विकास और महिलाओं के लिए बढ़ते जोखिम में एक भूमिका निभा सकते हैं।
प्रतिरक्षा में सेक्स अंतर
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में आमतौर पर अधिक संवेदनशील और अधिक संवेदनशील प्रतिरक्षा प्रणाली होती है।
ज्वलनशील उत्तर
एक भड़काऊ प्रतिक्रिया शरीर की बीमारी या चोट की प्रतिक्रिया है। इस प्रतिक्रिया का मुख्य संकेत सूजन है। सूजन दर्द, गर्मी, लालिमा और सूजन की विशेषता है। ऑटोइम्यून बीमारियों में लक्षणों के विकास और बिगड़ने के लिए भड़काऊ प्रतिक्रियाएं जिम्मेदार हैं।
सामान्य परिस्थितियों में, सूजन रोगज़नक़ों पर जितनी जल्दी हो सके हमला करने का जवाब देगी और भड़काऊ प्रक्रिया समाप्त हो जाएगी। हालांकि, ऑटोइम्यून बीमारियों में, भड़काऊ प्रतिक्रियाएं पुरानी हो जाएंगी और अंततः महत्वपूर्ण ऊतक, अंग और संयुक्त क्षति हो सकती हैं।
सेक्स हार्मोन और गर्भावस्था
महिलाओं को ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए एक उच्च जोखिम क्यों है, इसका एक और संभावित सिद्धांत हार्मोनल अंतर के साथ है। वास्तव में, महिलाओं में सेक्स हार्मोन वास्तव में संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को बढ़ा सकते हैं, जो अंततः एक ऑटोइम्यून बीमारी के विकास के लिए अग्रणी है।
महिलाएं और लड़कियां अपने पूरे जीवन में महत्वपूर्ण हार्मोनल घटनाओं का अनुभव करती हैं - यौवन से गर्भावस्था तक रजोनिवृत्ति तक। ये सभी घटनाएं प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाओं को उन स्तरों तक बढ़ा सकती हैं जो अन्य जोखिम कारकों (जीन, पर्यावरण, आदि) के साथ, एक ऑटोइम्यून विकार के विकास को गति प्रदान कर सकती हैं।
अनुसंधान से पता चलता है कि महिला हार्मोन एस्ट्रोजन प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकता है। एक अध्ययन ने 2018 में जर्नल में सूचना दीविज्ञान संकेतपाया गया कि एस्ट्रोजन हार्मोन का स्राव महिलाओं में ऑटोइम्यून बीमारी के विकास में योगदान कर सकता है।
जर्नल में 2020 की एक रिपोर्ट के अनुसारक्यूरस,गर्भावस्था हार्मोनल और शरीर में परिवर्तन का आक्रमण का कारण बनता है जो एक वर्ष तक गर्भावस्था के बाद तक जारी रह सकता है। ये परिवर्तन- चयापचय दर, लिपिड स्तर और वजन बढ़ना- ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकते हैं।
इसके अलावा, गर्भावस्था में एस्ट्रिऑल, प्रोजेस्टेरोन और प्रोलैक्टिन हार्मोन के स्तर में महत्वपूर्ण बदलाव शामिल होंगे। जिन महिलाओं में ऑटोइम्यून बीमारियां हैं, गर्भावस्था या तो इन स्थितियों में सुधार या भड़क सकती है (बिगड़ सकती है)।
अन्य साक्ष्यों से पता चलता है कि एक भ्रूण मां की प्रतिरक्षा प्रणाली पर निर्भर करता है, जिससे भ्रूण की सुरक्षा के लिए मातृ प्रतिरक्षा प्रणाली को खुद को दबाने का कारण बनता है। एक दबा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली एक ऑटोइम्यून बीमारी के विकास के लिए एक और संभावित ट्रिगर है, जैसा कि। आंशिक बाद की अवधि में हार्मोनल परिवर्तन।
इस बात के भी प्रमाण हैं कि गर्भावस्था के कई साल बाद भी महिलाओं के शरीर में भ्रूण कोशिकाएँ रह सकती हैं और घूम सकती हैं। ये कोशिकाएँ कुछ स्व-प्रतिरक्षित विकारों के विकास या बिगड़ने में शामिल हो सकती हैं।
आनुवंशिक संवेदनशीलता
कुछ शोधकर्ता सोचते हैं क्योंकि महिलाओं में दो एक्स गुणसूत्र होते हैं, वे आनुवांशिक रूप से स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों के विकास के लिए प्रबल होते हैं। उन्हें संदेह है कि एक्स गुणसूत्रों में दोष ऑटोइम्यूनिटी से संबंधित हैं। और क्योंकि महिलाओं में दो एक्स गुणसूत्र होते हैं, इसलिए ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए उनका जोखिम पुरुषों की तुलना में दो या अधिक बार हो सकता है।
यूनिवर्सिटी ऑफ कैलिफोर्निया लॉस एंजिल्स (यूसीएलए) के शोधकर्ताओं के एक 2019 के अध्ययन में पता चला है कि एक्स क्रोमोसोम में एक विशिष्ट आनुवंशिक जीन कुछ स्पष्टीकरण दे सकता है कि क्यों महिलाएं और लड़कियां आरए और एमएस जैसी स्व-प्रतिरक्षित स्थितियों के लिए अतिसंवेदनशील हैं।
इस जीन को केडीएम 6 ए के रूप में जाना जाता है और यह महिलाओं की कोशिकाओं में अधिक स्पष्ट पाया गया। शोधकर्ताओं ने मादा चूहों में भी इसी तरह के सबूत पाए। जब मादा चूहों में जीन को समाप्त कर दिया गया था, तो उनके लक्षणों में सुधार, कम सूजन और कम रीढ़ की हड्डी में क्षति हुई थी।
यूसीएलए अनुसंधान दल ने साझा किया कि उन्होंने पाया कि ये नतीजे यह बताने में मददगार साबित होते हैं कि महिलाओं को अधिकांश स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों का खतरा क्यों है। इसके अतिरिक्त, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि KDM6a जीन को दबाने पर आगे का शोध ऑटोइम्यून विकारों के लक्षणों के उपचार और नियंत्रण में उपयोगी हो सकता है।
पर्यावरण ट्रिगर
शोधकर्ताओं ने बहुत ध्यान दिया कि कैसे पर्यावरणीय कारक ऑटोइम्यून बीमारी को ट्रिगर करने में भूमिका निभाते हैं। अधिकांश का मानना है कि विभिन्न प्रकार के बाहरी विषाक्त पदार्थों के संपर्क में, पर्यावरण प्रदूषकों और कुछ दवाओं सहित, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर किया जा सकता है।
शोधकर्ताओं ने सौंदर्य प्रसाधनों के बीच संबंध और महिलाओं में ल्यूपस आरए के लिए बढ़ते जोखिम जैसे कुछ जोखिमों के लिए एक महिला लिंग पूर्वाग्रह पाया है। हालांकि शोध सीमित है, शोधकर्ताओं ने उन उत्पादों को देखना जारी रखा है जिनका महिलाएं अधिक आवृत्ति में उपयोग करती हैं, जैसे। बाल डाई और मेकअप, यह निर्धारित करने के लिए कि कौन से विशिष्ट पर्यावरणीय ट्रिगर उच्चतम जोखिम पैदा करते हैं।
तनाव
तनाव आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकता है। वास्तव में, ऑटोइम्यूनिटी विकसित हो सकती है जब तनाव सूजन को विनियमित करने के लिए कोर्टिसोल की क्षमता को बदल देता है। 2019 में एक अध्ययन में बताया गयामेडिकल एसोसिएशन के जर्नलपता चला है कि दर्दनाक और तनावपूर्ण जीवन की घटनाओं से तनाव एक ऑटोइम्यून बीमारी के विकास के लिए एक व्यक्ति के जोखिम को बढ़ा सकता है।
जब महिलाएं तनावपूर्ण परिस्थितियों का सामना करती हैं तो महिलाएं पुरुषों की तुलना में अलग तरह से प्रक्रिया करती हैं और उनके शरीर अलग-अलग प्रतिक्रिया देते हैं। 2017 में एक अध्ययन में बताया गयाजर्नल ऑफ न्यूरोसाइंस रिसर्चयह पाया गया कि पुरुषों और महिलाओं ने तनावपूर्ण स्थितियों में तनाव के समान स्तर की सूचना दी, वहीं पुरुषों में अधिक मजबूत प्रतिक्रियाएं थीं जबकि महिलाओं ने छोटी, कमजोर प्रतिक्रियाओं को प्रदर्शित किया।
यदि कोई व्यक्ति पुराने तनाव का सामना कर रहा है, तो कम कोर्टिसोल प्रतिक्रिया सूजन से रक्षा नहीं कर सकती है। और असामान्य और पुरानी भड़काऊ प्रतिक्रियाएं अंततः ऑटोइम्यून बीमारियों का कारण बन सकती हैं, खासकर उन लोगों में जो तनाव के लिए कमजोर प्रतिक्रियाएं हैं।
महिलाओं में ऑटोइम्यून स्थितियां सबसे आम हैं
सबसे आम ऑटोइम्यून बीमारियों में से कुछ मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करती हैं। इनमें से प्रत्येक अपनी प्रक्रियाओं में अद्वितीय है, लेकिन अधिकांश सामान्य लक्षण साझा करते हैं, जिनमें थकान, दर्द और निम्न श्रेणी के बुखार शामिल हैं।
हाशिमोटो का थायराइडाइटिस
हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो हाइपोथायरायडिज्म (अंडरएक्टिव थायरॉयड) का कारण बनता है। हाशिमोतो के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली हमला करती है और आपकी गर्दन के मोर्चे पर थायरॉयड, छोटी, तितली-साझा ग्रंथि को नुकसान पहुंचाती है।
एक क्षतिग्रस्त थायरॉयड पर्याप्त थायराइड हार्मोन नहीं बना सकता है। थायराइड हार्मोन आपके शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे नियंत्रित करते हैं कि यह लगभग हर एक शारीरिक कार्य करने के लिए ऊर्जा का उपयोग कैसे करता है। पर्याप्त थायराइड के बिना, आपके शरीर के कार्य धीमा हो जाते हैं।
हाशिमोटो रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 8 गुना अधिक आम है। जबकि हालत किशोर और युवा महिलाओं को प्रभावित कर सकती है, ज्यादातर महिलाओं में 40 और 60 वर्ष की उम्र के बीच का निदान किया जाता है। हाशिमोटो रोग के लिए एक आनुवंशिकता घटक है, और आप यदि आपके परिवार में किसी और के पास यह स्थिति विकसित होने की संभावना है।
कब्र रोग
ग्रेव्स रोग एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो हाइपरथायरायडिज्म (अतिसक्रिय थायरॉयड) का कारण बनती है। ग्रेव्स 'के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली थायरॉयड पर हमला करती है और इसके कारण शरीर की आवश्यकता से अधिक हार्मोन का उत्पादन होता है।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) के अनुसार, ग्रेव्स रोग पुरुषों की तुलना में 7 से 8 गुना अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है। ज्यादातर हाशिमोटो की तरह, ग्रेव्स को विकसित करने की आपकी संभावनाएं बहुत अधिक होती हैं जब आपके पास एक परिवार होता है। रोग के साथ सदस्य।
रूमेटाइड गठिया
आरए एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो तब होती है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों पर हमला करती है। आरए जोड़ों के अस्तर को प्रभावित करता है जिससे दर्दनाक सूजन होती है जो अंततः हड्डी के क्षरण और संयुक्त विकृति की ओर ले जाती है। आरए कई शरीर प्रणालियों को नुकसान भी पहुंचा सकता है और त्वचा, हृदय, आंखों और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर सकता है।
पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं को आरए है। दुनिया भर में प्रचलित अध्ययन दिखाते हैं कि आरए महिलाओं को पुरुषों की तुलना में 3 गुना अधिक प्रभावित करता है।
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
ल्यूपस तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली पूरे शरीर में जोड़ों और स्वस्थ ऊतकों पर हमला करती है। इसका निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि ल्यूपस के लक्षण और लक्षण अन्य ऑटोइम्यून विकारों में पाए जाते हैं। ल्यूपस को कभी-कभी गालों पर चेहरे के दाने के कारण जाना जाता है जो तितली के पंखों की तरह दिखाई देता है।
जर्नल में 2020 की एक रिपोर्ट के अनुसारमेयो क्लिनिक कार्यवाही, ल्यूपस पुरुषों की तुलना में 9 गुना अधिक महिलाओं को प्रभावित करता है। निदान के लिए औसत आयु 35 वर्ष के आसपास है, और अधिकांश महिलाओं को उनके प्रजनन वर्षों के दौरान कुछ बिंदु पर निदान किया जाता है।
मियासथीनिया ग्रेविस
मायस्थेनिया ग्रेविस (एमजी) एक ऑटोइम्यून विकार है जहां शरीर अपने स्वयं के न्यूरोमस्कुलर कनेक्शन पर हमला करता है। ये हमले नसों और मांसपेशियों के बीच संचार को बाधित करते हैं, अंततः मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बनते हैं। एमजी कंकाल की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, चलती और सांस लेने के लिए जिम्मेदार है।
मायस्थेनिया ग्रेविस फाउंडेशन ऑफ अमेरिका के अनुसार, एमजी 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं को अधिक प्रभावित करता है। हालांकि, यह 60 वर्ष की आयु के बाद पुरुषों में अधिक आम हो जाता है।
मल्टीपल स्क्लेरोसिस
एमएस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की एक अक्षम बीमारी है जहां प्रतिरक्षा प्रणाली तंत्रिका तंतुओं के सुरक्षात्मक आवरण पर हमला करती है। ये हमले मस्तिष्क से शरीर के बाकी हिस्सों में कनेक्शन को बाधित करते हैं, जिससे नसों को स्थायी नुकसान होता है।
नेशनल मल्टीपल स्केलेरोसिस सोसाइटी के अनुसार, एमएस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 3 गुना अधिक आम है। यह सेक्स हार्मोन के कारण होने की संभावना है जो स्थिति विकसित करने में महिलाओं के लिए उच्च संवेदनशीलता को बढ़ावा देता है।
एमएस के लक्षण और लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि कौन सी नसें प्रभावित होती हैं। कुछ लोग चलने की अपनी क्षमता खो देंगे, जबकि अन्य रोग निवारण (बीमारी के कोई लक्षण और लक्षण नहीं) का अनुभव कर सकते हैं। एमएस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार से बीमारी और इसके प्रभाव को धीमा किया जा सकता है।
रोग गंभीरता और उपचार
अध्ययनों में पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ऑटोइम्यून बीमारियों की गंभीरता देखी गई है। उन्होंने पाया कि लिंग स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों और विकलांगता की डिग्री की गंभीरता में एक भूमिका निभाता है।
उदाहरण के लिए, आरए के साथ महिलाओं में आमतौर पर अधिक आक्रामक रोग के लक्षण और विकलांगता की उच्च घटनाएं होती हैं। शोधकर्ता कभी-कभी इसे कम करने के लिए मांसपेशियों की ताकत, तनाव की प्रतिक्रियाओं को कम करने और कुछ सेक्स हार्मोन के प्रभाव को इंगित करते हैं।
एक अन्य उदाहरण ऑटोइम्यून रोगों में लिंग अंतर पर 2014 की समीक्षा से आता है जो ल्यूपस के साथ महिला रोगियों को "मूत्र पथ के संक्रमण, हाइपोथायरायडिज्म, अवसाद, एसोफैगल रिफ्लक्स, अस्थमा और फाइब्रोमायल्गिया" से पीड़ित होने की अधिक संभावना है। ल्यूपस लक्षण बदतर हो जाते हैं, खासकर महिलाओं में जो रजोनिवृत्ति के बाद होती हैं।
ऑटोइम्यून बीमारियों का इलाज लिंग के आधार पर नहीं किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि डॉक्टरों को पता है कि ये स्थितियां व्यक्तिपरक हैं। इसका मतलब यह है कि जब आप स्थिति के साथ दूसरों को समान लक्षण अनुभव कर सकते हैं, तब भी आप अधिक दर्द, कठोरता, थकान और विकलांगता के साथ एक उच्च रोग के बोझ का अनुभव कर सकते हैं।
डॉक्टरों को पता है कि महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अलग-अलग बीमारी के अनुभव होंगे। इसलिए, वे आपके लिए विशिष्ट कारकों के आधार पर उपचार को लागू करेंगे, जिसमें यह भी शामिल है कि बीमारी आपके जीवन को कैसे प्रभावित कर रही है और किसी विशिष्ट ऑटोइम्यून बीमारी से जुड़ी सह-रुग्ण स्थितियों के लिए आपके पास कोई जोखिम कारक हैं।
बहुत से एक शब्द
ऑटोइम्यून रोग आजीवन की स्थिति है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है। इसका मतलब है कि आपको अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए अपने ऑटोइम्यून रोग का प्रबंधन और इलाज करने की आवश्यकता होगी। और आपके लिंग की परवाह किए बिना, आपकी बीमारी का अनुभव स्थिति के साथ बाकी सभी की तुलना में अलग होगा।
लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस बीमारी के लक्षणों का अनुभव करते हैं, अपने उपचार को सफल बनाने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करना महत्वपूर्ण है जो आपके दृष्टिकोण को अधिकतम करता है और आपको जीवन की अच्छी गुणवत्ता प्रदान करने की अनुमति देता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आप अपने लक्षणों को प्रबंधित रखने के लिए क्या कर सकते हैं और अपने विशिष्ट ऑटोइम्यून विकार के दीर्घकालिक परिणामों से कैसे बचें।