पीठ और गर्दन के दर्द का अवलोकन

गर्दन और पीठ में दर्द आपकी गर्दन, मध्य और ऊपरी पीठ या कम पीठ के एक या अधिक क्षेत्रों में अप्रिय उत्तेजना का अनुभव है। रीढ़ के दर्द को किसी भी कारण से लाया जा सकता है और आपके शरीर के अन्य क्षेत्रों में लक्षण ला सकता है।

रीढ़ से संबंधित दर्द बहुत आम है, कम पीठ दर्द उनके जीवन में किसी समय 80% आबादी को प्रभावित करता है। गर्दन के दर्द के रूप में लगभग दो बार कम पीठ दर्द होता है, और कम पीठ दर्द और घुटने के दर्द की मात्रा लगभग बराबर होती है।

लक्षण

पीठ या गर्दन के दर्द का वर्णन करने के कई तरीके हैं, जिनमें से प्रकार विशिष्ट कारण पर निर्भर करेगा। कुछ सामान्य लोगों में शामिल हैं:

• मांसपेशियों में दर्द
• मांसपेशियों की ऐंठन
• शूटिंग का दर्द
• दर्द अपने पैर नीचे विकीर्ण
• पिंस और सुई संवेदनाएं
• अपने पैर में सुन्नता
• गर्दन या पीठ की शिथिलता (यानी, सीधे या मोड़ गर्दन नहीं कर सकती)
• गतिविधि के साथ दर्द बदतर हो जाता है
• लेटते ही दर्द ठीक हो जाता है
• पीठ या गर्दन का अकड़ना
• आंत्र या मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान

दर्द की हाल ही में या अचानक शुरुआत को तीव्र कहा जाता है, जबकि तीन से छह महीने तक चलने वाले दर्द को पुरानी या लगातार दर्द के रूप में जाना जाता है। तीव्र और पुराने दर्द को आम तौर पर एक दूसरे से अलग तरीके से माना जाता है।

स्थान

पीठ और गर्दन में दर्द होता है जहां यह रीढ़ के विशिष्ट क्षेत्र के कारण होता है जो प्रभावित होता है। आपके लक्षणों का स्थान अक्सर संभावित कारण पर विचार करते समय शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह है।

गर्दन को रीढ़ के उस हिस्से के रूप में परिभाषित किया गया है जो आपके पहले ग्रीवा कशेरुका (जो आपके इयरलोब के तल के स्तर पर लगभग होता है) से सातवें तक नीचे तक फैला हुआ है। सातवाँ ग्रीवा कशेरुका आपके कंधे के ऊपरी और ऊपरी पीठ पर स्थित है।

मध्य और ऊपरी पीठ अगले, सातवें ग्रीवा कशेरुका के नीचे से 12 वें वक्षीय कशेरुका के नीचे तक फैली हुई है, जो दसवीं पसली (नीचे से तीसरा) के साथ लगभग रेखाएं हैं।

निम्न पीठ काठ का रीढ़ की हड्डी के समान क्षेत्र है, जो 12 वीं वक्षीय कशेरुका के नीचे शुरू होता है और दो पीछे कूल्हे की हड्डियों के बीच लगभग मध्य-मार्ग नीचे की ओर त्रिकास्थि की हड्डी तक फैला होता है।

पक्षाघात और कोक्सीक्स दर्द रीढ़ के दर्द के प्रकारों में भी योगदान कर सकते हैं; sacroiliac दर्द मुख्य रूप से sacroiliac joint dysfunction का रूप लेता है। कोक्सीक्स हड्डी आपकी टेलबोन है। यह रीढ़ की अंतिम हड्डी है; यह त्रिकास्थि के नीचे स्थित है।

का कारण बनता है

गर्दन और रीढ़ की जटिलता के साथ, पीठ और गर्दन के दर्द के कई कारण हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं।

आदतें और बुढ़ापा

समय-समय पर पहनने और आंसू से उत्पन्न होने वाली रीढ़ की संरचनाओं में अपक्षयी परिवर्तन जीर्ण पीठ और गर्दन में दर्द के बहुत सामान्य कारण हैं। इससे रीढ़ की हड्डी में दर्द हो सकता है और संभवतः स्पाइनल स्टेनोसिस हो सकता है। ऑस्टियोपोरोसिस कशेरुक के संपीड़न फ्रैक्चर को जन्म दे सकता है।

आघात या तनाव

दुर्घटना या आघात से गंभीर गर्दन और पीठ में दर्द हो सकता है, जिसमें हर्नियेटेड डिस्क, मांसपेशियों में मोच, लिगामेंट स्ट्रेन, स्पाइनल फ्रैक्चर या रीढ़ की हड्डी में चोट शामिल है।

संरचनात्मक समस्याएं

डिस्क जो आपके कशेरुकाओं को कुशन करती हैं, टूट सकती हैं या उभार (हर्नियेट) कर सकती हैं और रीढ़ की हड्डी पर दबाव डाल सकती हैं। जलन को रेडिकुलोपैथी कहा जाता है और इसके परिणामस्वरूप दर्द, कमजोरी, सुन्नता और / या विद्युत प्रकार की सनसनी हो सकती है जो एक हाथ या एक पैर से नीचे जाती है।

रीढ़ में आर्थ्राइटिक (अपक्षयी) परिवर्तन, जैसे कि पहलू संयुक्त अतिवृद्धि, स्पाइनल स्टेनोसिस, और हड्डी स्पर्स भी इन लक्षणों का कारण हो सकते हैं।

आनुवंशिक और जन्मजात स्थितियां

आनुवंशिक और जन्मजात कारण भी संभव हैं। जन्मजात रीढ़ की स्थिति का एक उदाहरण स्पाइना बिफिडा है। Scheuermann के किफोसिस, एक विकृति जो कुछ किशोर लड़कों को प्रभावित करती है, एक आनुवंशिक रीढ़ की हड्डी की स्थिति का एक उदाहरण है।

स्कोलियोसिस, जिसमें कुछ आनुवांशिक आधार हैं, वे भी पीठ और गर्दन के दर्द का कारण बन सकते हैं।

प्रणालीगत समस्याएं

अधिक शायद ही कभी, गर्दन या पीठ दर्द प्रणालीगत समस्याओं जैसे कि बीमारियों, ट्यूमर या अल्सर के कारण होता है। आपके नैदानिक ​​कार्य-प्रणाली में संभावित रूप से एक संरचनात्मक, समस्या के बजाय संभावित प्रणालीगत के संकेतों की पहचान करने के लिए स्क्रीनिंग शामिल होगी।

जोखिम

यदि निम्न में से कोई भी लागू हो, तो आपको गर्दन या पीठ के दर्द का अधिक खतरा हो सकता है:

• आप महिला हैं
• आप अधिक वजन वाले या मोटे हैं
• आप धूम्रपान करते है
• आपको ऑस्टियोपोरोसिस है
• आप या तो बहुत अधिक व्यायाम करें या पर्याप्त नहीं

अन्य जोखिम कारकों में एक निचला शिक्षा स्तर शामिल है, एक शहरी क्षेत्र में रहना, 50 से कम (गर्दन में दर्द के लिए) और 65 के तहत (कम पीठ दर्द के लिए), उच्च तनाव का स्तर, और भावनात्मक कठिनाइयों (चिंता या अवसाद)।

ऑन-जॉब कारक गर्दन और पीठ दर्द के जोखिम में भी बड़ी भूमिका निभाते हैं। यदि आप अपनी नौकरी से असंतुष्ट हैं, तो आपको अपने सहकर्मियों या मालिकों से समर्थन की कमी है, या आपकी नौकरी में आपके शरीर को कंपन के अधीन करना शामिल है (उदाहरण के लिए, एक जैकहैमर का संचालन करना), आपको गर्दन की अधिक संभावना हो सकती है- या पीछे- संबंधित दर्द। अन्य प्रकार के श्रमिकों की तुलना में कार्यालय के कर्मचारियों को गर्दन का दर्द अधिक होता है।

निदान

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास को देखेगा और एक शारीरिक परीक्षा करेगा।

यदि चिकित्सक को गहरी खुदाई करने की आवश्यकता महसूस हो तो नैदानिक ​​इमेजिंग जैसे एक्स-रे और कभी-कभी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) किया जाता है। हालाँकि, यह पूर्ण वर्कअप एक अनावश्यक खर्च हो सकता है अगर इसे वारंट नहीं किया गया है।

दिलचस्प है, 2016 में प्रकाशित एक अध्ययनपरमानेंट जर्नलयह पाया गया कि सार्वजनिक बीमा वाले लोगों को रीढ़ की एमआरआई अधिक बार होती है, जिसमें कोई बीमा या निजी बीमा नहीं है।

संदिग्ध संपीड़न फ्रैक्चर या ट्यूमर की तलाश के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है।

रेडिकुलोपैथी के लक्षण होने पर इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) तंत्रिका अध्ययन किया जा सकता है।

अस्थि स्कैन संदिग्ध संपीड़न फ्रैक्चर या ट्यूमर की तलाश के लिए किया जा सकता है। यदि रेडिकुलोपैथी के लक्षण हैं, तो इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) तंत्रिका अध्ययन किया जा सकता है।

इलाज

तीव्र पीठ दर्द के लिए, सामान्य दिशानिर्देश अपनी सामान्य गतिविधियों को जारी रखने के साथ-साथ आप कर सकते हैं। ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक पहली पसंद होनी चाहिए, और पीठ पर गर्मी राहत के साथ मदद कर सकती है। यदि यह कुछ हफ्तों में ठीक नहीं होता है, या यदि पीठ का दर्द इसे ठीक करता है, तो आपका डॉक्टर उपचार के अन्य रूपों की सलाह दे सकता है।

प्रिस्क्रिप्शन नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) या एक मांसपेशी आराम करने वाला सुझाव दिया जा सकता है। वहाँ भी सामयिक दर्द relievers हैं कि आप उस स्थान पर रख सकते हैं जहाँ आप दर्द महसूस करते हैं।

मादक दर्द निवारक का एक छोटा कोर्स गंभीर तीव्र दर्द के लिए आजमाया जा सकता है, लेकिन ये पुराने दर्द के लिए अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं। इस तरह की दवा से नशे की लत का खतरा होता है। पर्चे पर सहमति देने या दवा लेने से पहले, दर्द से राहत के लिए नशे के साथ-साथ अन्य दुष्प्रभावों (जैसे कि कब्ज) के लिए इसकी क्षमता का वजन करना सबसे अच्छा है जो संभवतः आप अन्य साधनों के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं।

2016 की व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि पीठ दर्द के लिए मादक दर्द निवारक (जिसे ओपिओइड के रूप में भी जाना जाता है) लेने वाले अधिकांश लोगों को मूल्यांकन की गई खुराक सीमा में "चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण दर्द से राहत" नहीं मिली। समीक्षा / मेटा-विश्लेषण यह निष्कर्ष निकालता है कि जो लोग ओपिओइड को सहन करते हैं, उन्हें "मामूली अल्पकालिक राहत" मिल सकती है और लंबे समय तक दर्द से राहत के लिए बोलने के लिए वास्तव में कोई सबूत नहीं है।

एंटीडिप्रेसेंट को कुछ प्रकार के पुराने दर्द से राहत देने में मदद करने के लिए दिखाया गया है।

रीढ़ में कोर्टिसोन इंजेक्शन तंत्रिका जड़ों या सूजन के क्षेत्र के आसपास सूजन को कम करने में मदद कर सकता है, जिससे राहत मिल सकती है।

पीठ की सर्जरी हमेशा आवश्यक नहीं होती है और पीठ दर्द के कारण पर निर्भर करती है। इसका उपयोग ज्यादातर गंभीर स्पाइनल स्टेनोसिस या एक हर्नियेटेड डिस्क को ठीक करने के लिए किया जाता है जिसका अन्य तरीकों से प्रभावी उपचार नहीं हुआ है। आमतौर पर, अनुसंधान पहले भौतिक चिकित्सा और अन्य रूढ़िवादी उपचार की कोशिश करने की सलाह देता है। यदि चिकित्सा (और इसमें आपकी भागीदारी) दर्द को दूर करने में विफल रहती है, तो सर्जरी विशिष्ट मामलों में एक संभावना हो सकती है।

बहुत से एक शब्द

जबकि गर्दन और पीठ में दर्द शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा है, यह काफी परेशान करने वाला हो सकता है और कुछ मामलों में लंबे समय तक आपके जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से बाधित कर सकता है। उस ने कहा, ज्यादातर मामले मामूली एपिसोड के रूप में सामने आते हैं जो लोग अपनी गतिविधि को कम करने और रूढ़िवादी उपचार से गुजरते हैं। चाहे आपने सिर्फ अपनी पीठ को घुमाया हो या आपको लगातार दर्द हो, यह आपकी देखभाल में एक सक्रिय भूमिका अदा करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें कि आपको भौतिक चिकित्सा और उपचार मिल रहा है जो आपके लिए सही है।