हार्ट ट्रांसप्लांट एक बहुत ही जटिल सर्जिकल प्रक्रिया है, जिसके दौरान एक मरीज का अपना दिल सर्जिकल रूप से हटा दिया जाता है और उसे डोनर हार्ट के साथ बदल दिया जाता है, हालांकि कम इस्तेमाल की जाने वाली विधि रोगी के दिल को बनाए रखती है। हृदय प्रत्यारोपण अंत-चरण हृदय विफलता के लिए एक उपचार के रूप में किया जाता है - हृदय रोग जो गंभीर रूप से पर्याप्त है कि यह नए अंग के बिना मौत का कारण बन जाएगा।
हृदय प्रत्यारोपण को हृदय रोग के लिए एक इलाज नहीं माना जाता है, बल्कि एक ऐसा उपचार है जो हृदय प्राप्तकर्ता के जीवन को काफी लंबा कर सकता है। औसतन, एक वयस्क रोगी जो दान किए गए दिल को प्राप्त करता है, सर्जरी के बाद 10 साल तक रहता है। इनमें से अधिकांश रोगी इस जीवन-रक्षक प्रक्रिया के बिना एक वर्ष, या संभवतः दो वर्ष तक जीवित नहीं रह पाएंगे।
वास्तव में / गेटी इमेजेज़हार्ट ट्रांसप्लांट के कारण
कई हृदय स्थितियां हैं जो हृदय प्रत्यारोपण के लिए गंभीर रूप से गंभीर हो सकती हैं, जैसे कार्डियोमायोपैथी, हृदय की विफलता और मायोपथी को प्रतिबंधित करना। कुछ जन्म के समय मौजूद होते हैं और अन्य समय के साथ विकसित होते हैं (जैसे, कोरोनरी हृदय रोग)। कुछ स्थितियां हृदय की चोट का परिणाम होती हैं, जैसे कि दिल का दौरा जो हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाता है
भले ही रोग प्रक्रिया कैसे शुरू हुई, आपको अनुभव होने पर हृदय प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है:
- सिस्टोलिक दिल की विफलता: पर्याप्त बल के साथ रक्त पंप करने के लिए आपका दिल बड़ा और बहुत कमजोर है।
- डायस्टोलिक दिल की विफलता: आपके दिल की मांसपेशी मोटी और कठोर है, और इसलिए प्रत्येक बीट के बीच रक्त के साथ आराम करने और भरने में असमर्थ है। यह 70 वर्ष और अधिक उम्र के लोगों में अधिक संभावना है।
कौन अच्छा उम्मीदवार नहीं है?
हृदय प्रत्यारोपण प्राप्त करने के लिए कुछ सामान्य मतभेद हैं, हालांकि ये स्थान, प्रत्यारोपण केंद्र और यहां तक कि सर्जन द्वारा भिन्न होते हैं। एक प्रत्यारोपण केंद्र क्या कह सकता है एक प्रत्यारोपण के लिए सूचीबद्ध होने के लिए एक contraindication एक अलग केंद्र के लिए एक मुद्दा नहीं हो सकता है।
इनमें से कुछ मुद्दे केवल प्रत्यारोपण को अस्थायी रूप से रोक सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक मरीज को एक प्रत्यारोपण प्राप्त नहीं होता है, जबकि उन्हें एक मौजूदा तेज बुखार और एक सक्रिय संक्रमण होता है, लेकिन वे ठीक होने के बाद पात्र होंगे।
जो लोग हृदय प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार नहीं हैं, उनमें शामिल हैं:
- सक्रिय संक्रमण
- पोस्ट-ट्रांसप्लांट रीजेन को प्रबंधित करने में असमर्थता
- अवैध ड्रग्स, शराब और निकोटीन सहित वर्तमान व्यसनी व्यवहार
- कैंसर का इतिहास, कैंसर का एक वर्तमान निदान, या कैंसर जो वापस आने की संभावना है
- पागलपन
- अपरिवर्तनीय फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
- गंभीर संवहनी रोग
- किसी अन्य अंग की गंभीर बीमारी (कुछ के लिए, एक दोहरी प्रत्यारोपण-जैसे हृदय-गुर्दे का संयोजन संभव है)
- एक अतिरिक्त टर्मिनल रोग की उपस्थिति
हार्ट ट्रांसप्लांट के प्रकार
हृदय प्रत्यारोपण के लिए दो अलग-अलग सर्जिकल दृष्टिकोण हैं। आपका सर्जन समझाएगा कि आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए कौन सा बेहतर है।
- रूढ़िवादी दृष्टिकोण: दो प्रक्रियाओं के अधिक सामान्य, रूढ़िवादी दृष्टिकोण को दाता के दिल के साथ प्राप्तकर्ता के दिल की जगह की आवश्यकता होती है। प्राप्तकर्ता को सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त होता है और उसे रक्त को ऑक्सीजन देने के लिए बाईपास मशीन पर रखा जाता है जबकि हृदय प्रत्यारोपण किया जाता है। प्राप्तकर्ता का दिल हटा दिए जाने के बाद, दाता दिल को फिट करने के लिए तैयार किया जाता है और आरोपण शुरू होता है।
- हेटरोटोपिक दृष्टिकोण: हेटेरोटोपिक प्रत्यारोपण के साथ, जिसे "पिगीबैक" प्रत्यारोपण भी कहा जाता है, प्राप्तकर्ता का दिल जगह पर रहता है और दाता का दिल छाती के दाईं ओर रखा जाता है। प्रक्रिया शायद ही कभी की जाती है और आमतौर पर फुफ्फुसीय रोग के कुछ रूपों वाले रोगियों के लिए आरक्षित होती है।
हार्ट-लंग ट्रांसप्लांट
हार्ट-लंग ट्रांसप्लांट उन लोगों के लिए एक सर्जरी है, जिनमें दिल को खतरा और सांस लेने में तकलीफ होती है।सर्जन क्षतिग्रस्त हृदय और फेफड़ों को हटा देते हैं और उन्हें स्वस्थ हृदय और फेफड़ों से मृतक दाता से बदल देते हैं।
यह प्रक्रिया बहुत कम ही की जाती है क्योंकि केवल कुछ ही प्रतिशत लोग दिल और फेफड़े दोनों को दान करने के मापदंड पर खरे उतरते हैं।
किडनी और लिवर प्रत्यारोपण के बाद संयुक्त राज्य अमेरिका में हृदय प्रत्यारोपण तीसरा सबसे आम प्रकार का प्रत्यारोपण है। 2018 में, 3,408 हृदय प्रत्यारोपण किए गए।
दाता प्राप्तकर्ता चयन प्रक्रिया
एक बार जब आपको प्रत्यारोपण के लिए मंजूरी दे दी जाती है, तो आपको एक प्रत्यारोपण केंद्र चुनना होगा। एक प्रत्यारोपण सर्जन को देखने के लिए अपने चिकित्सक से एक प्रत्यारोपण केंद्र की आवश्यकता होती है जो आपके घर के पास हृदय प्रत्यारोपण करता है। कई मामलों में, पास में केवल एक ही हो सकता है, लेकिन बड़े शहरों में, आपके पास कई विकल्प हो सकते हैं।
एक प्रत्यारोपण केंद्र में कर्मचारियों के साथ बैठक के बाद, आप का मूल्यांकन किया जाएगा। इसमें आपके मेडिकल रिकॉर्ड, रक्त परीक्षण, संभावित इमेजिंग अध्ययन, और यह निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किए गए अन्य परीक्षण की समीक्षा शामिल होगी कि क्या आप प्रत्यारोपण सर्जरी को सहन करने के लिए पर्याप्त हैं लेकिन एक नए अंग की आवश्यकता के लिए पर्याप्त बीमार हैं।
जब आप प्रत्यारोपण केंद्रों पर विचार करते हैं, तो आप चाहते हो सकते हैं:
- केंद्र में प्रत्येक वर्ष प्रत्यारोपण करने वालों की संख्या और प्रकार के बारे में जानें
- प्रत्यारोपण केंद्र के अंग दाता और प्राप्तकर्ता के जीवित रहने की दरों के बारे में पूछें
- प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता के वैज्ञानिक रजिस्ट्री द्वारा बनाए रखा डेटाबेस के माध्यम से प्रत्यारोपण केंद्र के आंकड़ों की तुलना करें
- प्रत्यारोपण केंद्र द्वारा प्रदान की जाने वाली अन्य सेवाओं पर विचार करें, जैसे कि सहायता समूह, यात्रा व्यवस्था, आपकी पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए स्थानीय आवास और अन्य संसाधनों के लिए रेफरल।
आपके आनुवंशिक मेकअप की जांच के लिए टेस्ट किए जाएंगे। अस्वीकृति की संभावना को कम करने के लिए आपके और दाता के लिए एक अच्छा आनुवंशिक मैच होना महत्वपूर्ण है।
आपको यह निर्धारित करने के लिए मूल्यांकन भी करना होगा कि क्या आपके पास प्रत्यारोपण प्रक्रिया को सहन करने की मानसिक क्षमता है, साथ ही साथ खुद की देखभाल और सर्जरी के बाद एक व्यापक ड्रग रेजिमेंट का प्रबंधन करें। कई प्रत्यारोपण केंद्र उन व्यक्तियों पर प्रत्यारोपण नहीं करेंगे जो सर्जरी के बाद स्वतंत्र रूप से अपनी देखभाल करने में सक्षम नहीं होंगे।
प्रत्यारोपण केंद्र यह निर्धारित करना चाहेगा कि क्या आपके पास कोई लत है, खासकर अगर उन मुद्दों के कारण हृदय रोग हुआ जो हृदय प्रत्यारोपण को आवश्यक बना रहा है। उदाहरण के लिए, यदि आपने कोकीन का दुरुपयोग किया है और यह दिल को नुकसान पहुंचाता है, तो यह महत्वपूर्ण होगा कि आप दवा का दुरुपयोग नहीं कर रहे हैं। यदि आप हैं, तो आपको प्रत्यारोपण सूची में नहीं रखा जाएगा।
प्रत्यारोपण केंद्र में सामाजिक कार्यकर्ता आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि आप सर्जरी के लिए भुगतान कैसे करेंगे और यदि आपका बीमा प्रक्रिया और अतिरिक्त आजीवन खर्चों को कवर करने के लिए पर्याप्त है। आप बीमा प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं या राज्य और संघीय कार्यक्रमों के लिए साइन अप कर सकते हैं जो प्रत्यारोपण खर्च के साथ-साथ सहायता भी कर सकते हैं।
दाताओं के प्रकार
किसी व्यक्ति की मृत्यु हो जाने पर या उसके मस्तिष्क के मृत होने के लिए दाता हृदय उपलब्ध हो जाते हैं और वे या उनके परिवार के सदस्य अपने अंगों का दान करने के लिए चुनाव करते हैं।
एक दाता का लिंग और नस्ल यह निर्धारित नहीं करते हैं कि कोई प्राप्तकर्ता अपना अंग प्राप्त कर सकता है या नहीं। यदि दाता को एक संक्रामक बीमारी है, जैसे कि हेपेटाइटिस, एक प्राप्तकर्ता स्थित हो सकता है जो पहले से ही उस बीमारी है तो अंग अभी भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
किसी भी रक्त प्रकार वाले व्यक्ति अपना दिल दान कर सकते हैं, लेकिन मैच ढूंढने पर प्राप्तकर्ता की संगतता पर विचार किया जाएगा। कई बार, दाता और प्राप्तकर्ता उम्र के करीब हैं, लेकिन इसकी आवश्यकता नहीं है।
एक मैच ढूँढना
एक बार यह निर्धारित हो जाता है कि आप हृदय प्रत्यारोपण के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं, तो आपको प्रत्यारोपण केंद्र द्वारा प्रत्यारोपण सूची में रखा गया है। यह संभावित दाताओं और प्राप्तकर्ताओं का एक डेटाबेस है।
सिस्टम प्रत्येक अंग दान के प्रत्येक संभावित प्राप्तकर्ता की सूची बनाने के लिए कई प्रकार के मानदंडों का उपयोग करता है। एक जटिल एल्गोरिदम उस क्रम को निर्धारित करने में मदद करता है जिसमें रोगी प्रत्येक सूची में दिखाई देते हैं, या चाहे वे बिल्कुल दिखाई देते हैं।
उपयोग किए गए मानदंडों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- आयु: प्रत्यारोपण प्रणाली किसी दिए गए प्रत्यारोपण के जीवन को अधिकतम करने की कोशिश करती है, इसलिए युवा लोगों को एक अंग प्रत्यारोपण के साथ प्रदान करने के लिए युवा अंग दिए जाते हैं जो संभवतः जीवन भर रह सकते हैं।
- बीमारी की गंभीरता: आमतौर पर, जो सबसे बीमार हैं और जिन्होंने सबसे लंबे समय तक इंतजार किया है वे संभावित प्राप्तकर्ता सूची में सबसे ऊपर हैं।
- स्थान: एक डोनर हार्ट को निकालने, संरक्षित करने और मेडिकल स्टाफ द्वारा परिवहन के लिए पैक किए जाने के बाद, इसे प्राप्तकर्ता में चार से पांच घंटे के भीतर प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए, इसलिए निकटता एक कारक है।
- रक्त प्रकार: सुसंगत रक्त प्रकार सुनिश्चित करना अंग अस्वीकृति के जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है।
- शरीर का आकार: दाता और मिलान करने वाले के लिए, उनके शरीर का आकार लगभग एक जैसा होना चाहिए। एक बड़े आदमी का दिल कभी भी पतले मादा में फिट नहीं हो सकता है, और इसके विपरीत।
सर्जरी से पहले
एक बार जब आपका प्रत्यारोपण आसन्न लगता है, तो आप यह सुनिश्चित करने के लिए मानक प्री-ऑपरेटिव परीक्षण से गुजरेंगे कि आप सर्जरी का सामना करने के लिए पर्याप्त हैं। इन परीक्षणों में शामिल हैं:
- आपके जिगर और गुर्दे की कार्यक्षमता और साथ ही आपके रक्त को बनाने वाले कई घटकों के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण
- एक छाती का एक्स-रे
- एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) यह देखने के लिए कि आपका दिल कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है
- इकोकार्डियोग्रॉपी, एक परीक्षण जो आपके दिल की एक विस्तृत छवि प्रदान करता है। एक "इको" जैसा कि इसे कहा जाता है, आपके दिल के आकार और आकार के बारे में जानकारी प्रदान करता है और इसके कक्ष और वाल्व कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
तैयार रहो
एक बार जब कोई दिल उपलब्ध हो जाता है, तो आपको तुरंत प्रत्यारोपण केंद्र में जाना होगा, क्योंकि हृदय को छह घंटे के भीतर प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए। आपके ठहरने के दौरान आपको आराम महसूस करने के लिए वस्तुओं के साथ एक बैग पैक करना अच्छा होगा। लगभग दो सप्ताह हो सकते हैं), जैसे पजामा, एक बागे, चप्पल, प्रसाधन और एक तकिया। अस्पताल में रहने के दौरान और घर पर आपके स्वस्थ होने के दौरान आपको किसी को अस्पताल से लेने और दैनिक जिम्मेदारियों में मदद करने के लिए आपको पूर्व-व्यवस्था भी करनी चाहिए।
सर्जिकल प्रक्रिया
हृदय प्रत्यारोपण प्रक्रिया अस्पताल पहुंचने के साथ शुरू होती है। कुछ लोग बीमारी के कारण पहले से ही अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं जब कोई अंग उपलब्ध हो जाता है; दूसरों को एक फोन कॉल प्राप्त हो सकता है जो एक मैच मिला है।
एक बार अस्पताल में, रक्त खींचा जाता है, एक IV रखा जाता है, और कई लोगों के लिए, पीएलसी लाइन जैसे एक indwelling कैथेटर तरल पदार्थ और दवाओं के लिए रखा जाता है जो सर्जरी के दौरान और बाद में दिया जाएगा।
ऑपरेशन कक्ष में सर्जरी शुरू होती है, जहां एक संज्ञाहरण विशेषज्ञ द्वारा सामान्य संज्ञाहरण प्रदान किया जाता है। एक बार जब रोगी सो रहा होता है, तो प्रक्रिया छाती के बीच में एक बड़े चीरे के साथ शुरू होती है, जिससे हृदय को बेनकाब करने के लिए छाती की त्वचा और हड्डी दोनों को काट दिया जाता है। कई मामलों में, दो सर्जन प्रत्यारोपण प्रक्रिया को तेज और अधिक सुचारू रूप से चलाने के लिए एक साथ काम कर रहे हैं।
मरीज को हार्ट-लंग बायपास मशीन पर रखा जाता है, ताकि फेफड़ों और शरीर से रक्त का ऑक्सीकरण होता रहे। सर्जरी का यह हिस्सा महत्वपूर्ण है क्योंकि हृदय को तब रोका जाता है, फिर शरीर से निकाला जाता है।
दाता का दिल फिर से जगह में सिल दिया जाता है और फिर से चालू किया जाता है। एक बार जब दिल धड़क रहा होता है, और जल निकासी के लिए चेस्ट ट्यूब रखने का अंतिम काम पूरा हो जाता है, तो स्टर्नम (ब्रेस्टबोन) को बंद करके छाती को बंद कर दिया जाता है और त्वचा को स्टेपल, स्टेरिस्ट्रिप्स या टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है।
सामान्य तौर पर, इस सर्जरी में तीन से चार घंटे लगते हैं। यह उन रोगियों के लिए छह से आठ घंटे के करीब ले जाएगा, हालांकि, उन रोगियों के लिए जिनके पास वेंट्रिकुलर सहायता उपकरण (वीएडी) है।
VAD एक यांत्रिक पंप है जो हृदय पंपिंग रक्त को रखता है जबकि एक मरीज प्रत्यारोपण का इंतजार करता है। ये उपकरण बाएं वेंट्रिकल (LVAD), दाएं वेंट्रिकल (RVAD), या दोनों (BIVAD) का समर्थन कर सकते हैं। अस्पताल के बिस्तर तक सीमित रहने वालों के लिए, मशीन का पंप शरीर के बाहर स्थित होता है और दिल से जुड़ा होता है। पेट में डाला। स्वस्थ रोगियों के लिए या दीर्घकालिक उपयोग के लिए डिज़ाइन किए गए इम्प्लांटेबल, पोर्टेबल पंप भी हैं।
हृदय-फेफड़े के प्रत्यारोपण में, प्रक्रिया काफी हद तक समान होती है। छाती में एक चीरा लगाया जाता है, और सर्जन दिल और फेफड़ों दोनों को हटा देगा। दान किए गए हृदय को पहले रखा जाता है, उसके बाद प्रत्येक फेफड़े को। अंगों को आसपास की रक्त वाहिकाओं में फिर से जोड़ दिया जाता है, और फेफड़े विंडपाइप से जुड़े होते हैं। इस प्रक्रिया में आमतौर पर चार से छह घंटे लगते हैं।
हार्ट (या हार्ट-लंग) ट्रांसप्लांट के बाद, आपको ठीक होने के लिए और अगले दिन या दो दिनों में बेहोश करने के लिए आईसीयू में ले जाया जाएगा। आप एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक अस्पताल में रहेंगे।
जटिलताओं
सर्जरी के सामान्य जोखिमों के अलावा, संज्ञाहरण से जुड़े जोखिम और ओपन-हार्ट सर्जरी से जुड़े जोखिम, कुछ अतिरिक्त और महत्वपूर्ण जोखिम हैं जो एक मरीज को सर्जरी कराने से पहले विचार करना चाहिए।
जोखिम में शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:
- रक्त के थक्के
- आघात
- विषाक्त मस्तिष्क की चोट: ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क की क्षति
- मृत्यु: सभी सर्जरी में मृत्यु का खतरा होता है, लेकिन हृदय प्रत्यारोपण के साथ जोखिम सामान्य से अधिक होता है, खासकर अगर हृदय दाता के शरीर में शुरू नहीं होता है या अच्छी तरह से काम नहीं करता है।
- तीव्र अस्वीकृति: दाता का शरीर प्रत्यारोपित हृदय को सहन नहीं करता है।
हार्ट ट्रांसप्लांट सर्जरी एक बहुत ही उच्च जोखिम वाली प्रक्रिया है क्योंकि हृदय को न केवल रोका जाता है बल्कि हटा दिया जाता है और बदल दिया जाता है।
शल्यचिकित्सा के बाद
एक हृदय प्रत्यारोपण प्रक्रिया से वसूली कई महीनों तक चलती है और इसमें हृदय पुनर्वास शामिल हो सकता है। अधिकांश रोगी सर्जरी के कुछ हफ्तों के भीतर अस्पताल छोड़ने में सक्षम होते हैं, सर्जरी के छह सप्ताह के भीतर अपनी कई सामान्य गतिविधियों पर वापस लौटते हैं, और तीन से छह महीने के निशान पर पुनर्प्राप्ति चरण के अंत तक पहुंच गए हैं। दाता दिल की अस्वीकृति को रोकने के लिए आजीवन इम्युनोसप्रेसेन्ट्स (कैल्सीनुर अवरोधक) आवश्यक हैं।
अनुवर्ती नियुक्तियों के दौरान, जो सर्जरी के बाद वर्ष के दौरान नियमित रूप से होगा, डॉक्टर दवा के पालन को सुनिश्चित करने के लिए जांच करेंगे, साइड इफेक्ट्स के बारे में पूछेंगे, और किसी भी चेतावनी के संकेत की जांच करेंगे कि शरीर नए अंग को खारिज कर रहा है।
रोग का निदान
सर्जरी से अच्छे परिणाम के साथ औसत हृदय प्रत्यारोपण रोगी के लिए, प्रक्रिया के बाद उम्मीद एक अतिरिक्त दशक या जीवन का अधिक समय है।
पहले वर्ष में लगभग 80% से 95% रोगी जीवित रहते हैं। हृदय प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद एक वयस्क की औसत जीवित रहने की दर 11 वर्ष है, जो प्रत्यारोपण के समय उनकी उम्र पर निर्भर करता है कि वे अपने सर्जन का कितना अच्छा पालन करते हैं। निर्देश, अन्य स्वास्थ्य समस्याएं जो उनके पास हो सकती हैं, उनकी दैनिक दिनचर्या (आहार और व्यायाम सहित), और उनका शरीर कितनी अच्छी तरह से प्रत्यारोपण प्रक्रिया को सहन करता है।
वयस्क हृदय प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं की औसत उत्तरजीविता दर सर्जरी के 11 साल बाद है, जिसका अर्थ है कि 50% रोगी इससे अधिक समय तक जीवित रहते हैं। पिछले कई दशकों में इस प्रतिशत में लगातार सुधार हुआ है।
समर्थन और नकल
हृदय प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा करते समय या किसी अस्वीकृति के बारे में आशंका होने या प्रत्यारोपण के बाद अन्य मुद्दों पर वापस लौटने के लिए चिंतित या अभिभूत होना सामान्य है। इस तनावपूर्ण समय के दौरान मित्रों और परिवार के सदस्यों का समर्थन पाने में मदद मिल सकती है।
आपकी प्रत्यारोपण टीम आपको अन्य उपयोगी संसाधनों और प्रत्यारोपण प्रक्रिया के दौरान रणनीति बनाने में भी सहायता कर सकती है, जैसे:
- प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं के लिए एक सहायता समूह में शामिल होना: अपने अनुभव साझा करने वाले अन्य लोगों के साथ बात करना भय और चिंता को कम कर सकता है। सहायता समूह व्यक्ति या ऑनलाइन हो सकते हैं।
- व्यावसायिक पुनर्वास सेवाएं खोजना: यदि आप काम पर लौट रहे हैं, तो आपका सामाजिक कार्यकर्ता आपको आपके गृह राज्य के व्यावसायिक पुनर्वास विभाग द्वारा प्रदान की गई पुनर्वास सेवाओं से जोड़ने में सक्षम हो सकता है।
- यथार्थवादी लक्ष्यों और अपेक्षाओं को निर्धारित करना: यह पहचानें कि प्रत्यारोपण के बाद का जीवन प्रत्यारोपण से पहले जीवन के समान नहीं हो सकता है। परिणामों और वसूली समय के बारे में यथार्थवादी उम्मीदें रखने से तनाव को कम करने में मदद मिल सकती है, जैसा कि दैनिक कार्यों के साथ मदद को सूचीबद्ध कर सकता है।
- खुद को शिक्षित करना: जीवन-प्रक्रिया के बारे में जितना हो सके उतना सीखें और उन चीजों के बारे में सवाल पूछें जिन्हें आप नहीं समझते हैं।
आहार और पोषण
आहार और व्यायाम के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रखने से संक्रमण, दिल के दौरे और हड्डी के पतलेपन सहित कई आम पोस्ट-ट्रांसप्लांट जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।
आपकी प्रत्यारोपण टीम में एक पोषण विशेषज्ञ (आहार विशेषज्ञ) शामिल होना चाहिए जो आपके आहार की जरूरतों पर चर्चा कर सकता है और आपके प्रत्यारोपण के बाद आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर दे सकता है। आपके आहार विशेषज्ञ की सिफारिशों में शामिल हो सकते हैं:
- प्रत्येक दिन कम से कम पांच सर्विंग फलों और सब्जियों का सेवन करें
- दुबला मीट, मुर्गी और मछली खाना
- साबुत अनाज की ब्रेड, अनाज और अन्य उत्पादों का सेवन
- अपने दैनिक आहार में पर्याप्त फाइबर होना
- कम वसा वाले दूध पीने या अन्य कम वसा वाले डेयरी उत्पादों को खाने से स्वस्थ कैल्शियम के स्तर को बनाए रखने में मदद मिलती है
- मौसम के खाद्य पदार्थों के लिए ताजा जड़ी बूटियों और मसालों का उपयोग करके और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से परहेज करके नमक और सोडियम का सेवन सीमित करें
- मक्खन और लाल मांस में संतृप्त वसा जैसे अस्वास्थ्यकर वसा को सीमित करना
- अपने कैफीन को सीमित करने और अत्यधिक शराब के सेवन से बचें
- प्रत्येक दिन पर्याप्त पानी और अन्य तरल पदार्थ पीने से हाइड्रेटेड रहना
- इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं के समूह पर उनके प्रभाव के कारण अंगूर और अंगूर के रस, अनार, और सेविला संतरे से बचना
- संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए खाद्य सुरक्षा प्रथाओं का पालन करना
व्यायाम
हृदय प्रत्यारोपण के बाद, नियमित व्यायाम ऊर्जा के स्तर को बढ़ाने और ताकत बढ़ाने में मदद करता है। यह आपको स्वस्थ वजन बनाए रखने, तनाव को कम करने और उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर जैसे सामान्य पोस्ट-ट्रांसप्लांट जटिलताओं को रोकने में भी मदद करता है।
आपकी प्रत्यारोपण टीम आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं और लक्ष्यों के आधार पर एक शारीरिक गतिविधि कार्यक्रम की सिफारिश करेगी।
चलना, साइकिल चलाना, तैराकी, कम-प्रभाव शक्ति प्रशिक्षण, और अन्य शारीरिक गतिविधियों का आनंद लें जो सभी प्रत्यारोपण के बाद एक स्वस्थ, सक्रिय जीवन शैली का हिस्सा हो सकते हैं। लेकिन अपनी ट्रांसप्लांट एक्सरसाइज रूटीन को शुरू करने या बदलने से पहले अपनी ट्रांसप्लांट टीम के साथ जांच अवश्य कर लें।
बहुत से एक शब्द
हार्ट ट्रांसप्लांट सर्जरी अक्सर दिल के इलाज का एक अंतिम उपाय है जो जीवन को बनाए रखने के लिए पर्याप्त रूप से कार्य नहीं करता है। यह तब किया जाता है जब कोई अन्य विकल्प नहीं बचता है। प्रत्यारोपण सर्जरी जोखिम भरा है, लेकिन इन रोगियों के लिए, एक नए दिल के बिना मृत्यु निश्चित है। उस रोगी के लिए जो एक मैच ढूंढता है और एक सफल प्रत्यारोपण सर्जरी करता है, जीवन को दशकों तक बढ़ाया जा सकता है।