कई अलग-अलग चीजें हैं जो द्विपक्षीय घुटने के दर्द का कारण बन सकती हैं, जो तब होती है जब आपके दोनों घुटने एक ही समय में चोट पहुंचाते हैं। हालांकि इनमें से कुछ स्थितियां काफी सामान्य हैं और इन्हें आसानी से प्रबंधित किया जा सकता है, अन्य दुर्लभ हैं और इन्हें महत्वपूर्ण चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। अपने लक्षणों पर करीब से नज़र डालने से आपको दर्द को पहचानने और इलाज करने में मदद मिल सकती है।
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सामान्य कारण
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस ऑस्टियोआर्थराइटिस का सबसे आम रूप है। आपके शरीर की हड्डियों के अंत में एक चिकनी कोटिंग होती है जिसे कार्टिलेज कहा जाता है जो हड्डियों को एक दूसरे से मिलने पर आसानी से एक दूसरे पर जाने में मदद करता है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों में, यह उपास्थि ऊतक पतला और खुरदरा हो जाता है जो घुटने के ठीक से चलने की क्षमता को प्रभावित करता है।
आमतौर पर "पहनने और आंसू" के रूप में माना जाता है, घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में दर्द हो सकता है जो गतिविधि के साथ बढ़ता है और जब आप बैठते हैं या लेटते हैं तो सुधार होता है। आपके घुटनों में कठोरता भी आम है, खासकर जब आप उठते हैं। जब आप अपने घुटनों को हिलाते हैं, तो आपको जोड़ों में सूजन और "क्रेकिंग और क्रैकिंग" भी दिखाई दे सकते हैं।
घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन दवा, नॉनड्रग के तरीके और सहायक उपकरण दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं। अंतिम उपाय के रूप में, एक क्षतिग्रस्त जोड़ को धातु, प्लास्टिक या सिरेमिक के साथ शल्य चिकित्सा द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
मोटापा और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए मोटापा एक प्रमुख जोखिम कारक है। हालांकि अतिरिक्त वजन निश्चित रूप से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकसित करने में योगदान कर सकता है, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि लेप्टिन मोटापे और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के बीच एक संभावित लिंक है। लेप्टिन वसा (वसा) कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। इसके उत्पादन का स्तर इस प्रकार शरीर में वसा के अनुपात में होता है। जब शरीर में वसा का स्तर बढ़ता है, तो लेप्टिन के स्तर को कम करें, जो आपको पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के अधिक जोखिम में डाल सकता है।
ट्रामा
दोनों घुटनों में दर्द का एक और गंभीर कारण आपके पैरों में आघात है। जब ऐसा होता है, तो आपके घुटने के जोड़ (टिबिया, फाइबुला, और पटेला) में से एक या अधिक हड्डियां एक उच्च ऊर्जा बल के अधीन होती हैं जो फ्रैक्चर का कारण बनती हैं। यदि दोनों घुटने एक साथ प्रभावित होते हैं, तो यह आमतौर पर मोटर वाहन दुर्घटना या उच्च सतह से गिरने का परिणाम होता है।
घुटने में दर्दनाक चोटें अचानक होती हैं और आमतौर पर महत्वपूर्ण दर्द और बाद में बड़ी मात्रा में चोट के साथ होती हैं। अक्सर बार, ये चोटें आपके घुटनों को मोड़ना या सीधा करना मुश्किल बना सकती हैं। दर्द या अस्थिरता के कारण आपको अपने पैरों के माध्यम से वजन सहन करने में असमर्थ होना चाहिए। इस प्रकार की स्थिति में तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।
पेटेलोफेमोरल दर्द सिंड्रोम
द्विपक्षीय घुटने के दर्द का एक और अक्सर कारण है पेटेलोफेमोरल दर्द सिंड्रोम (पीएफपीएस)। यह स्थिति, जो वास्तव में एक कैच-ऑल टर्म से अधिक है, घुटने के सामने दर्द को संदर्भित करता है जो आमतौर पर बैठने के दौरान बैठने या घुटनों को मोड़ने के साथ खराब हो जाता है। अन्य गतिविधियाँ जैसे नीचे जाना या बैठना भी आपकी व्यथा को बढ़ा सकता है।
जबकि पीएफपीएस के लक्षण पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के समान हो सकते हैं, यह स्थिति आमतौर पर किशोरों और 60 साल से कम उम्र के लोगों में देखी जाती है। इसके अलावा, सिंड्रोम एक्स-रे पर दिखाई नहीं देता है जो गठिया के साथ अंतर करने में मदद करता है। आमतौर पर, पीएफपीएस से जुड़े दर्द को आराम, ओवर-द-काउंटर दर्द की दवा, और भौतिक चिकित्सा के साथ प्रबंधित किया जाता है जो आपके पैर और कोर की मांसपेशियों में ताकत बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित करता है।
फटे हुए मेनिस्कस
मेनिस्कस आपके शिनबोन (टिबिया) से जुड़ी उपास्थि का एक बैंड है जो आपके घुटने के जोड़ पर रखी गई शक्तियों को फैलाने और अवशोषित करने में मदद करता है। जबकि बहुत से राजकोषीय आँसू दर्दनाक रूप से तब होते हैं जब एक घुटने को लगाए गए पैर पर घुमाया जाता है, अन्य प्रकार धीरे-धीरे होते हैं। यह धीमी गति से होने वाली शुरुआत अधिक आम है यदि आपके मासिक धर्म के दौरान आपके द्विपक्षीय घुटने के दर्द के लिए दोषी हैं।
जैसा कि आप उम्र में, मेनिस्कस अपनी परिवर्तनशीलता खो देते हैं और भटकना शुरू कर सकते हैं। यह अपक्षयी फटने से घुटने की संयुक्त रेखा के अंदर या बाहर दर्द हो सकता है। जब आप स्क्वाटिंग, सीढ़ी पर चढ़ना या पैदल चलना जैसे दोहराव वाले कार्य करते हैं तो आमतौर पर यह व्यथा प्रचलित है।
इसके अलावा, द्विपक्षीय राजकोषीय आँसू आपके घुटनों को पूरी तरह से विस्तारित या सीधा करना मुश्किल बना सकते हैं और सूजन का कारण भी बन सकते हैं। जबकि कई गैर-अभिघातजन्य राजकोषीय आँसू सफलतापूर्वक भौतिक चिकित्सा और मजबूत बनाने के साथ इलाज किए जाते हैं, और अधिक महत्वपूर्ण लोगों को क्षतिग्रस्त अनुभाग को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
आईटी बैंड सिंड्रोम
इलियोटिबियल (आईटी) बैंड सिंड्रोम आपके जोड़ों में दर्द का कारण हो सकता है यदि आपकी व्यथा दोनों घुटनों के बाहर से अलग हो जाती है। आईटी बैंड ऊतक की एक मोटी पट्टी है जो आपके पैर के बाहर कूल्हे से घुटने तक चलती है। आईटी बैंड सिंड्रोम में, इस बैंड को घुटने के बाहर की हड्डी या नरम ऊतक के खिलाफ बार-बार रगड़ने या संपीड़ित करके दर्द का कारण माना जाता है।
यह सिंड्रोम एक अति प्रयोग की स्थिति है और मुख्य रूप से धीरज धावकों या साइकिल चालकों में देखा जाता है जो अपने खेल का प्रदर्शन करते हुए बार-बार झुकते हैं और अपने घुटनों को मजबूत करते हैं। यह आमतौर पर उत्तेजित गतिविधि से अस्थायी रूप से आराम करने और अपने जूते या साइकिल चालन की स्थिति को संशोधित करके इलाज किया जाता है। अधिक गंभीर मामलों में आपके चलने या साइकिल चलाने की तकनीक या कोर्टिसोन इंजेक्शन को संशोधित करने के लिए औपचारिक भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
पेस Anserine Bursitis
एक और आम अति प्रयोग सिंड्रोम जो द्विपक्षीय घुटने के दर्द को जन्म दे सकता है, वह है पेसर एर्सिन बर्साइटिस। यह स्थिति तब होती है जब आपके घुटने के अंदर पर एक बर्सा (एक द्रव से भरा थैली जो एक मांसपेशी और एक हड्डी के बीच घर्षण को कम करता है) क्षेत्र में दोहराव वाले घर्षण से सूजन हो जाता है।
पेसर एर्साइन बर्सिटिस आमतौर पर बाइकर्स या रनर में भी देखा जाता है और आपके घुटने के जोड़ों के अंदर से लगभग दो से तीन इंच नीचे कोमलता का कारण बनता है। इसके कारण सीढ़ी चढ़ना और व्यायाम करना काफी दर्दनाक हो सकता है। उपचार में आमतौर पर आराम, बर्फ, विरोधी भड़काऊ दर्द की दवा, और कभी-कभी भौतिक चिकित्सा, या बर्सा में दर्द निवारक इंजेक्शन शामिल होता है।
ऑसगूड-श्लटर रोग
Osgood-Schlatter रोग एक आम मुद्दा है जिससे दोनों घुटने के जोड़ों में दर्द हो सकता है। यह आमतौर पर उन बच्चों में देखा जाता है जो युवावस्था में प्रवेश कर रहे हैं और बार-बार घुटने की टोपी के नीचे पेटी कंद पर टिबियल ट्यूबरकल कहे जाने वाले पेटेलर कण्डरा के खींचने के कारण होता है। आमतौर पर, Osgood-Schlatter रोग के कारण घुटने के नीचे की हड्डी की गांठ पर पिंपल की खटास पैदा हो जाती है और यह बच्चों के लिए दौड़ने, कूदने और बैठने में काफी दर्दनाक होती है। लक्षण आमतौर पर भौतिक चिकित्सा और दर्द की दवा के साथ प्रबंधित होते हैं, हालांकि, आमतौर पर सिंड्रोम अपने आप ही दूर हो जाता है क्योंकि बच्चा यौवन छोड़ देता है और कंकाल की परिपक्वता में प्रवेश करता है।
दुर्लभ कारण
घुटने की अव्यवस्था
असामान्य उदाहरणों में, घुटने की तीन हड्डियों में से एक अव्यवस्थित हो सकती है या जगह से बाहर निकल सकती है। हालांकि बेहद ढीले तेंदुए या स्नायुबंधन वाले कुछ लोग इस मुद्दे का अनुभव कर सकते हैं, अगर दोनों घुटने एक साथ प्रभावित होते हैं तो यह सबसे अधिक होता है एक दर्दनाक गिरावट, कार दुर्घटना, या खेल की चोट के कारण।
एक घुटने की अव्यवस्था आमतौर पर महत्वपूर्ण दर्द और सूजन का कारण बनती है। ऐसे व्यक्ति जो इस तरह की चोट का अनुभव करते हैं, वे आमतौर पर वजन सहन करने या अपने पैरों को सामान्य रूप से स्थानांतरित करने में असमर्थ होते हैं। क्योंकि एक अव्यवस्था भी तंत्रिका क्षति या पैर की रक्त वाहिकाओं में फाड़ का कारण बन सकती है, इसे एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है और तत्काल देखभाल की मांग की जानी चाहिए।
गाउट
आमतौर पर, गाउट द्विपक्षीय घुटने के दर्द का कारण भी बन सकता है। यह भड़काऊ स्थिति तब होती है जब यूरिक एसिड नामक पदार्थ के उच्च स्तर के कारण शरीर के जोड़ों और ऊतकों में क्रिस्टल विकसित होते हैं। क्रिस्टल के इस बिल्डअप से तीव्र दर्द, गर्मी, लालिमा और सूजन विकसित होती है। हालांकि गाउट आमतौर पर बड़े पैर के जोड़ को प्रभावित करता है, लेकिन यह आपके घुटनों पर भी असर डाल सकता है।
गाउट भड़क अप कई दिनों या हफ्तों तक रह सकता है। दर्द को आमतौर पर ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दर्द की दवा के साथ प्रबंधित किया जाता है। लंबी अवधि में, आपके आहार या यूरिक-एसिड प्रबंधन दवा में परिवर्तन भी भविष्य में होने वाले गाउट के हमलों को रोक सकता है।
परछती
जबकि ऊपर सूचीबद्ध कई स्थितियों को अच्छी तरह से प्रबंधित किया जा सकता है, कुछ घुटने के दर्द का इलाज किए गए उपचारों के बावजूद भी हो सकता है। शेष लक्षणों से निपटने का सबसे अच्छा तरीका सक्रिय रहना है। अपने पैरों को हिलाने और अपनी मांसपेशियों को मजबूत रखने से आपके घुटनों पर रखी ताकतों को कम करने में मदद मिलेगी। इसके अलावा, एक स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने से आपके जोड़ों के तनाव की मात्रा को काफी कम किया जा सकता है। यह आपके दर्द से निपटने में मदद करने का एक और महत्वपूर्ण कारक है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपके घुटने के दर्द का अनुभव दर्दनाक घटना के बाद होता है या यदि आपके लक्षण बिगड़ रहे हैं, तो चिकित्सक की देखभाल करना महत्वपूर्ण है। न केवल एक डॉक्टर आपके दर्द के कारण का निदान करने में मदद करेगा, बल्कि वे यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि आपके लिए कौन सा उपचार सही है।
