क्या ब्लॉकचेन टेक्नोलॉजी हेल्थ केयर में क्रांति लाएगी?

गार्टनर ने 2020 के लिए ब्लॉकचेन को शीर्ष 10 रणनीतिक प्रौद्योगिकी रुझानों में से एक बताया। लास वेगास में इस साल के उपभोक्ता इलेक्ट्रॉनिक्स शो (सीईएस) ने इसे शो के सबसे रोमांचक विषयों में से एक के रूप में प्रदर्शित किया। यदि आपने हाल ही में एक तकनीकी कार्यक्रम में भाग लिया है या एक तकनीकी पत्रिका के माध्यम से ली गई है, तो आप शायद पहले से ही ब्लॉकचैन के आसपास की चर्चा देख चुके हैं।

ब्लॉकचेन प्रौद्योगिकियों को शुरू में पैसे के लेनदेन की सुविधा के लिए पेश किया गया था। ब्लॉकचेन का लाभ यह है कि एक विश्वसनीय तीसरे पक्ष की आवश्यकता से बचने के लिए लेनदेन रिकॉर्ड सुरक्षित रूप से पंजीकृत होते हैं। वर्तमान में, बिटकॉइन क्रिप्टोक्यूरेंसी ब्लॉकचेन का सबसे प्रसिद्ध अनुप्रयोग है, लेकिन सैकड़ों अन्य हैं। नई ब्लॉकचेन संरचनाओं को विभिन्न उद्योगों का समर्थन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसमें ऊर्जा, पर्यटन, परिवहन और स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र शामिल हैं।

स्वास्थ्य देखभाल में, संवेदनशील डेटा की सुरक्षा की गारंटी देने और इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड तक अधिकृत पहुंच सुनिश्चित करने के लिए ब्लॉकचेन की प्रशंसा की गई है। इसके अलावा, इस तकनीक के साथ, डेटा के साथ छेड़छाड़ करना या रिकॉर्ड को गलत ठहराना लगभग असंभव है। बहरहाल, कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ब्लॉकचेन सबसे गलतफहमी वाली तकनीकों में से एक है और सभी अनुप्रयोग आवश्यक रूप से यथार्थवादी नहीं हैं।

यह लेख समकालीन स्वास्थ्य देखभाल में ब्लॉकचैन के कुछ सबसे अधिक उल्लिखित उपयोगों और योगदानों की पड़ताल करता है।

ब्लॉकचेन टेक्नोलॉजी क्या है?

ब्लॉकचेन, डिस्ट्रीब्यूटेड लीडर भी कहते हैं, डिजिटल रूप से रिकॉर्ड की जाने वाली घटनाओं को सहकर्मी से साझा किया जा सकता है। वे अपरिवर्तनीय हैं - जिसका अर्थ है कि वे "केवल एक बार लिखने और केवल पढ़ने के नियम" का पालन करते हैं। दूसरे शब्दों में, रिकॉर्ड जोड़े जा सकते हैं लेकिन हटाए नहीं जाते। प्रत्येक ब्लॉक को एन्क्रिप्ट किया जा सकता है, और सही क्रिप्टोग्राफ़िक कुंजियों के साथ ही जानकारी तक पहुंच संभव है। इसलिए, ब्लॉकचैन को निजी माना जाता है। क्रिप्टोग्राफ़िक कुंजियों के कारण, संवेदनशील डेटा तक पहुंचने के लिए दलालों या बिचौलियों की भी आवश्यकता नहीं है।

ब्लॉकचेन को अक्सर "विकेन्द्रीकृत" के रूप में वर्णित किया जाता है, जिसका अर्थ है कि कई पार्टियां डेटा रखती हैं, और उनके ऊपर कोई अधिक अधिकार नहीं है। प्रत्येक हितधारक सूचना के संपूर्ण कोष का रिकॉर्ड रखता है। इस विशेषता का यह भी अर्थ है कि ब्लॉकचिन को कुछ हद तक आंतरिक और बाहरी हमलों से बचाया जाता है, जैसे साइबर-हमले। उदाहरण के लिए, बदनाम साइबरबैट WannaCry कि 2017 में 150 देशों (यूनाइटेड किंगडम के राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणाली सहित) में 200,000 से अधिक कंप्यूटर प्रभावित हुए, अगर ब्लॉकचेन सिस्टम लागू होता तो ऐसा नहीं हो सकता था। सिद्धांत रूप में, कई साइटों पर हमला करने पर ब्लॉकचेन केवल प्रभावित हो सकता है।

मार्क एंगलहार्ट, जो पीएच.डी. स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी से और ओवोडेनोवो बौद्धिक संपदा परामर्श में एक भागीदार है, का तर्क है कि ब्लॉकचेन प्रौद्योगिकी की सुरक्षा का आकलन करने के लिए, हमें केवल बिटकॉइन को देखने की जरूरत है। सालों तक हैकर्स के लिए खुला, ब्लॉकचेन का एक एप्लिकेशन, बिटकॉइन, मुख्य रूप से अनसैचुरेटेड रहता है, जो भविष्य के उपयोगकर्ताओं को कुछ हद तक आत्मविश्वास प्रदान करता है।

एंगेलहार्ट का मानना ​​है कि ब्लॉकचेन तकनीक (अनुप्रयोग परतों के साथ संयोजन में जो प्रौद्योगिकी के ऊपर निर्मित होती हैं) स्वास्थ्य सेवा के लिए सबसे उपयुक्त तंत्र हो सकती है, जो उपयोगकर्ताओं को गोपनीयता और उपयोग में आसानी प्रदान करती है। Healthcoin पहले ब्लॉकचेन-आधारित प्लेटफार्मों में से एक है जो मधुमेह की रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करता है। यह एक प्रोत्साहन प्रणाली है जो आपके बायोमार्कर (जैसे, हृदय गति, वजन, रक्त शर्करा) को ट्रैक करती है और समय के साथ स्वास्थ्य में आपके सुधारों की गणना करती है। सकारात्मक परिणाम आपको "Healthcoins" कमाते हैं, जिसका उपयोग आपकी बीमा लागतों को काटने के लिए किया जा सकता है।

हेल्थकेयर इंडस्ट्री के लिए ब्लॉकचेन के निहितार्थ

ब्लॉकचैन नई संभावनाओं के साथ स्वास्थ्य देखभाल प्रस्तुत करता है। हालाँकि कुछ एप्लिकेशन दूसरों की तुलना में अधिक यथार्थवादी हो सकते हैं। नीचे कुछ उदाहरण दिए गए हैं जो संभावित ब्लॉकचेन होल्ड को चित्रित करते हैं।

सुरक्षा, गोपनीयता में सुधार, और डेटा विनिमय और अंतर की विश्वसनीयता

अधिकांश प्रगतिशील स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी विशेषज्ञों का मानना ​​है कि स्वास्थ्य रिकॉर्ड और चिकित्सा डेटा को क्लाउड में सबसे अच्छा संग्रहित किया जाता है। यह उपयोगकर्ताओं को उनके डेटा तक पहुंचने में आसान बनाता है जब डेटा सिलोस में बैठता है। हालांकि, वर्तमान क्लाउड स्टोरेज मानकों के साथ, इंटरऑपरेबिलिटी एक चुनौती है। उदाहरण के लिए, विभिन्न देखभाल प्रदाता और नेटवर्क हमेशा एक दूसरे के साथ सहज तरीके से संवाद नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, क्लाउड में संग्रहीत रिकॉर्ड की अखंडता और प्रामाणिकता संदिग्ध है।

ब्लॉकचेन वह तकनीक है जो इन मुद्दों को हल कर सकती है और संभावित रूप से अखंडता और एक्सचेंज की गई स्वास्थ्य सूचना की निरंतरता को बढ़ा सकती है। ब्लॉकचेन तकनीक के साथ, रोगी जानकारी को विभिन्न प्रदाताओं और संगठनों के बीच आसानी से स्थानांतरित किया जा सकता है।आगे सत्यापन या बिचौलिए की जरूरत नहीं है। इसके बजाय, "स्मार्ट" अनुबंध, जो ब्लॉकचैन के उपयोग के माध्यम से अपरिवर्तनीय हैं, एक बेहतर विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है।

रोगी केंद्रित मेडिकल रिकॉर्ड बनाना

आम तौर पर, ब्लॉकचेन कंपनियां एक अधिक रोगी-केंद्रित प्रणाली की ओर बढ़ती हैं, जहां मरीज नियमित रूप से अपने स्वयं के चिकित्सा डेटा तक पहुंच और नियंत्रण कर सकते हैं। अनिवार्य रूप से, इस तरह से, आप अपने डेटा के स्वामी हैं, और यह आप ही हैं जो दूसरों को आपके रिकॉर्ड तक पहुंचने से रोकता है (या रोकता है)। HIPAA मानकों का पालन करने के लिए वर्तमान में जितनी कागजी कार्रवाई की जरूरत है, डॉक्टरों के लिए एक तनाव है - एक अधिक संगठित और कुशल प्रणाली इस बोझ को कम करने में मदद कर सकती है। हालांकि, अभी भी इस पर सवाल हैं कि ब्लॉकचैन-आधारित प्रणाली HIPAA गोपनीयता और सुरक्षा नियमों का पालन कैसे कर पाएगी।

कुछ ब्लॉकचेन-आधारित कंपनियां स्वास्थ्य देखभाल के लिए एक संगठित, कुशल प्रणाली प्रदान करने की दिशा में काम कर रही हैं। मिसाल के तौर पर, इलेक्ट्रॉनिक हेल्थ रिकॉर्ड्स के लिए ब्लॉकचेन पर काम करने वाली कंपनी मेडिकलचैन ने अस्पताल के डिस्चार्ज सारांश पर ध्यान केंद्रित किया है। वे यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि ये मेडिकल रिकॉर्ड त्रुटि मुक्त हों, जल्दी से संसाधित हों और आसानी से विभिन्न स्थानों के बीच स्थानांतरित हो जाएं। उनकी अभिनव प्रणाली में एक संरचित डिस्चार्ज प्रक्रिया शामिल है जिसे डॉक्टरों को पालन करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। सभी डेटा विकेंद्रीकृत हैं, इसलिए अस्पतालों, स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं और अन्य हितधारकों के बीच साझा करना पारंपरिक दृष्टिकोणों की तुलना में आसान है।

मेडिकलचैन एक ब्लॉकचेन-आधारित प्रणाली भी बना रहा है जिसे अंतरराष्ट्रीय स्तर पर लागू किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आपने अपने देश के बाहर उपचार प्राप्त किया है, तो यह प्रणाली आपके मेडिकल रिकॉर्ड और आपके चयन के वैश्विक प्रदाता के साथ अन्य महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जानकारी को साझा करने में सक्षम होगी।

प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स से संबंधित धोखाधड़ी को कम करना

प्रिस्क्रिप्शन ड्रग फ्रॉड एक बड़ी चुनौती है। धोखाधड़ी करने वाले विभिन्न तकनीकों का इस्तेमाल करते हैं, ताकि वे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को धोखा दे सकें- फोटो कॉपी करने के नुस्खे से लेकर “डॉक्टर की खरीदारी” तक, विभिन्न डॉक्टरों से यथासंभव मूल नुस्खे प्राप्त करने के लिए।

ब्लॉकचेन कंपनी Nuco, जो अब Open Application Network - Aion है, इस समस्या के लिए एक उपन्यास समाधान लेकर आई है। इसमें एक मशीन-पठनीय कोड के साथ नुस्खे को लैस करना शामिल है जो जानकारी के ब्लॉक से जुड़ा हुआ है, जैसे कि दवा का नाम, इसकी मात्रा और टाइमस्टैम्प। एक फार्मासिस्ट को कोड को स्कैन करने की आवश्यकता है (उदाहरण के लिए, एक स्मार्टफोन का उपयोग करके) और ब्लॉकचैन के खिलाफ पर्चे की तुलना की जाती है। इस तरह, पर्चे की सटीकता को तुरंत जांचा जा सकता है।

अलग-अलग हितधारकों से इस धोखाधड़ी-रोकथाम योजना में भाग लेने की उम्मीद की जाती है, जिसमें बीमा प्रदाता, अस्पताल और फार्मेसियों शामिल हैं। इनमें से प्रत्येक पक्ष केवल उस जानकारी तक पहुंच सकता है जिसके वे हकदार हैं। (विशिष्ट डेटा को सही क्रिप्टोग्राफ़िक कुंजियाँ प्रदान करके एक्सेस किया जाता है, जो रोगी की गोपनीयता सुनिश्चित करने में मदद करता है।)

नकली दवाओं और उपकरणों की बिक्री की ट्रैकिंग और रोकथाम

दुनिया भर में कई लोगों के पास उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं तक पहुंच नहीं है। इसके अलावा, विकासशील देशों में बेची जाने वाली दवाएं और चिकित्सा उपकरण कभी-कभी मूल की नकल होते हैं। एक ब्लॉकचैन-आधारित प्रणाली स्वास्थ्य सेवा आपूर्ति श्रृंखला को और अधिक पारदर्शी बना सकती है और सभी पार्टियों को साउंड ट्रैकिंग सिस्टम प्रदान कर सकती है, जो निर्माता से रोगी तक वैध उत्पाद के वितरण पर नज़र रखती है।

इस प्रकार के निरीक्षण का जालसाजी पर एक नाटकीय प्रभाव पड़ेगा। 2020 में, आईबीएम, केपीएमजी, मर्क और वालमार्ट ने एफडीए के यू.एस. ड्रग सप्लाई चेन सिक्योरिटी एक्ट (डीएससीए) के माध्यम से पर्चे दवाओं और टीकों को ट्रैक करने में ब्लॉकचेन प्रभावशीलता का अध्ययन करने के लिए एक पायलट कार्यक्रम में भाग लिया। सिमुलेशन के माध्यम से, प्रतिभागियों ने अनुमान लगाया कि वे केवल कुछ सेकंड में एक उत्पाद की स्थिति को सत्यापित कर सकते हैं, बजाय तीन दिनों तक की सामान्य समय सीमा के बजाय।

नैदानिक ​​परीक्षण रिकॉर्ड और चिकित्सा अनुसंधान में सुधार

में प्रकाशित एक समीक्षाबीएमजेइस बात पर प्रकाश डाला गया कि कई नैदानिक ​​परीक्षण परिणाम कभी प्रकाशित नहीं होते हैं। वास्तव में, विश्लेषण से पता चला है कि अध्ययन के दो साल के भीतर औसतन केवल 36 प्रतिशत अध्ययन परिणाम प्रसारित होते हैं। विशेषकर नकारात्मक परिणामों को अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है। यदि हल नहीं किया जाता है, तो यह चिकित्सा अनुसंधान और नैदानिक ​​अभ्यास का उल्लेख नहीं करने के लिए, दवा की बेहतरी पर महत्वपूर्ण प्रभाव जारी रखेगा।

मेडिकल परीक्षण के ब्लॉकचेन-सक्षम रिकॉर्ड (साथ ही उनके परिणाम) चिकित्सा अनुसंधान को सही दिशा में ले जाने में मदद कर सकते हैं। जगह में अपरिवर्तनीय अध्ययन रिकॉर्ड के साथ, चयनात्मक रिपोर्टिंग के माध्यम से डेटा की अनदेखी के जोखिम को संभवतः कम से कम किया जा सकता है। कुछ विशेषज्ञों का यह भी तर्क है कि प्रतिभागियों और शोधकर्ताओं के बीच एक खुली ब्लॉकचैन प्रणाली के साथ सुधार की संभावना है। इसके अलावा, बड़े डेटा सेट को संग्रहीत करना और उन्हें साझा करना आसान हो सकता है। इस तरह, दुनिया भर के शोधकर्ताओं के पास अध्ययन परिणामों तक पहुंच होगी। शोधकर्ता अपने स्वयं के डेटा के साथ पूर्व अध्ययनों को सहसंबंधित कर सकते हैं, जिसमें वैश्विक सहयोग बढ़ाने की क्षमता है।

ब्लॉकचेन और डेंटल इंडस्ट्री

दंत चिकित्सा समुदाय के भीतर इस्तेमाल की जाने वाली ब्लॉकचेन-आधारित पहल का एक उदाहरण है। यह एक क्रिप्टोक्यूरेंसी है जिसे कमाया या खरीदा जा सकता है। उदाहरण के लिए, मरीजों को एक दंत प्रदाता के बारे में समीक्षा छोड़ने के लिए "डेंटाकेन्स" से पुरस्कृत किया जाता है और संभवतः दंत चिकित्सा सेवाओं के लिए डेंटाकोइन इनाम का उपयोग कर सकते हैं। कथित तौर पर, कुछ दंत चिकित्सालय पहले से ही इस मुद्रा को स्वीकार कर रहे हैं।

यदि आपका दंत प्रदाता एक भागीदार है, तो आप सेवा की शर्तों को निर्धारित करने के लिए उनके साथ एक अनुबंध स्थापित कर सकते हैं।

स्वास्थ्य देखभाल में ब्लॉकचिन का उपयोग करने के फायदे और जोखिम

हालांकि ब्लॉकचेन प्रौद्योगिकी बहुत उत्साह से प्रेरित है, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि यह तकनीक केवल एक उपकरण है। उदाहरण के लिए, एक ब्लॉकचेन पर डाली जाने वाली जानकारी आवश्यक रूप से सटीक या उच्च गुणवत्ता वाली नहीं होती है। इस उपन्यास तकनीक से पूरी तरह से लाभान्वित होने के लिए, तकनीकी स्तर के साथ-साथ प्रशासनिक स्तर पर, कुछ मेहनती योजना की आवश्यकता है। साथ ही, उपयोगकर्ताओं को चिकित्सा रिकॉर्ड पर अधिक शक्ति और नियंत्रण देकर, हमें यह सुनिश्चित करने की भी आवश्यकता है कि वे पर्याप्त शिक्षा प्राप्त करें ताकि वे इस नई तकनीक के साथ सहज हो जाएं।

वर्तमान में, कई ब्लॉकचेन नवाचारों की चर्चा अभी भी उनके अल्फा या बीटा चरण में है। विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि यह आवश्यक है कि इन नए उत्पादों को बाजार में बहुत जल्दी बाहर नहीं निकाला जाए। हम केवल ब्लॉकचेन प्रौद्योगिकियों को नेविगेट करना सीख रहे हैं। बहरहाल, ब्लॉकचेन हमारी स्वास्थ्य प्रणाली को विकसित करने के लिए बहुत बड़ा वादा करता है, और यह एक सुरक्षित और अधिक रोगी केंद्रित स्वास्थ्य प्रणाली में योगदान करने की उम्मीद है।