आपकी उंगलियां और पैर की उंगलियां दुनिया के साथ पहले संपर्क के रूप में काम करती हैं। इस प्रकार, आपके नाखूनों और पैर की उंगलियों को विशेष रूप से चोट लगने का खतरा होता है, चाहे वह एक पैर की अंगुली या बिजली-उपकरण की चोट हो।
कभी-कभी इस तरह की चोट के परिणामस्वरूप नाखून के नीचे एक रक्तस्राव होता है, एक स्थिति जिसे सुप्तावस्था हेमेटोमा कहा जाता है। इन ब्लीड्स के परिणामस्वरूप अंधेरा मलिनकिरण (यानी, काले नाखून), दबाव और दर्द हो सकता है। दर्दनाक होने के अलावा, नाखून मलिनकिरण भी भद्दा हो सकता है, जो इस स्थिति के लिए चिकित्सा सहायता लेने का एक और कारण है।
उप-हेमटोमा समझाया
इस तस्वीर में ऐसी सामग्री है जो कुछ लोगों को ग्राफिक या परेशान करने वाली लग सकती है।
चित्र देखो Kotenko_A / गेटी इमेजेज़अवशिष्ट हेमटोमा के साथ, नाखून की चोट से नाखून बिस्तर (नाखून प्लेट के नीचे) या नाखून मैट्रिक्स के स्तर पर रक्तस्राव (हेमेटोमा) में परिणाम होता है। नाखून मैट्रिक्स छल्ली की ओर झूठ बोल नाखून के आधार पर कोशिकाओं की एक तेजी से विभाजित परत है। नाखून मैट्रिक्स की तेजी से विभाजित कोशिकाएं केरातिन से भर जाती हैं और इस तरह एक कठोर नाखून बन जाती हैं।
नाखून को अधिक व्यापक क्षति न केवल नाखून के नीचे रक्तस्राव (यानी, सरल उप-मध्य हेमेटोमा) के परिणामस्वरूप हो सकती है, बल्कि नाखून गुना या अंक के लिए अधिक व्यापक क्षति भी हो सकती है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक साधारण सब्युंगुअल हेमेटोमा आमतौर पर लंबी नाखून प्लेट के साथ बढ़ता है और अपने आप ही हल करता है, हालांकि कभी-कभी उप-रक्तगुल्म से आपके नाखून गिरने (onycholysis) हो सकते हैं।
जब तक नाखून बाहर नहीं निकलता है, हालांकि, आप हफ्तों से लेकर नीले-काले मलिनकिरण की उम्मीद कर सकते हैं। दिलचस्प बात यह है कि नाखूनों में टॉनेल की तुलना में अधिक तेजी से वृद्धि होती है, इसलिए आपके toenails को बढ़ने में अधिक समय लगता है।
मलिनकिरण के अलावा, नाखून के नीचे रक्त में दबाव और दर्द हो सकता है, जिसे प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या पोडियाट्रिस्ट (यानी, "पैर डॉक्टर") द्वारा राहत दी जा सकती है। विलंबित उपचार से नाखून विकृति या संक्रमण हो सकता है।
जब अपने चिकित्सक को देखने के लिए
यदि आप अपने नाखून के नीचे एक रक्तस्राव का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर या तत्काल देखभाल चिकित्सक अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकाल सकता है और दबाव को दूर कर सकता है। प्रक्रिया, जिसे नेल ट्रेफिकेशन कहा जाता है, पहले 48 घंटों के भीतर प्रदर्शन करने पर उपयोगी होती है।
यदि आपका उप-रक्तगुल्म एक गंभीर चोट के कारण हुआ है, तो आपको एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को भी देखना चाहिए क्योंकि पैर की अंगुली या पैर में फ्रैक्चर हो सकता है।
निदान
इतिहास और शारीरिक परीक्षा के आधार पर, आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा सुप्तावस्था हेमटोमा के अधिकांश मामलों का आसानी से निदान (और उपचार) किया जा सकता है। जब फ्रैक्चर की उम्मीद होती है, तो एक एक्स-रे की आवश्यकता होती है।
शायद ही कभी, एक विनम्र रक्तगुल्म प्रतीत होता है जैसे कुछ और हो सकता है:
- नाखून बिस्तर नेवस (एक तिल या जन्मचिह्न जो धीरे-धीरे बढ़ता है या बिल्कुल नहीं)
- स्प्लिंटर हेमोरेज (सोरायसिस या एंडोकार्डिटिस का संकेत)
- अनुदैर्ध्य मेलेनोनीचिया (वर्णक बैंड)
- मेलेनोमा
ये सभी सूचीबद्ध स्थितियां दर्दरहित हैं, और, उप-रक्तगुल्म के विपरीत, ये घाव धीरे-धीरे बदलते या बदलते नहीं हैं।
कुछ विभेदक निदान गंभीर हैं, जैसे एंडोकार्टिटिस (यानी, हृदय संक्रमण) या मेलेनोमा (यानी, त्वचा कैंसर), इसलिए यदि आपके चिकित्सक द्वारा कारण को इंगित नहीं किया जा सकता है, तो अपने नाखूनों को अपने चिकित्सक से जांच करवाना अच्छा रहेगा।
इलाज
नाखून बिस्तर के थक्के के स्तर पर रक्त के लिए लगभग 48 घंटे लगते हैं। इस समय के दौरान, यह रक्त एक चिकित्सक द्वारा निकाला जा सकता है, एक प्रक्रिया जिसे नेल ट्रेफिनेशन कहा जाता है। यदि आप रक्त निकलने की प्रतीक्षा करते हैं, तो नेल ट्रेफिनेशन नहीं किया जा सकता है।
नेल ट्रेफिकेशन में नेल बेड को छेदने के लिए हॉट मेटल वायर, इलेक्ट्रोकेट्री डिवाइस या कताई, बड़े बोर की सुई का इस्तेमाल किया जाता है। सौभाग्य से, नाखून बिस्तर में संक्रमण का अभाव होता है, इसलिए नाखून ट्रेफ़िकेशन में चोट नहीं लगती है।
भेदी द्वारा बनाया गया छेद काफी बड़ा होना चाहिए, जिससे रक्त की नाली एक या दो दिन में निकल सके। इस समय के दौरान, छेद जिसके माध्यम से रक्त oozes बाँझ धुंध के साथ कवर किया जाना चाहिए।
नेल ट्रेफिकेशन के बाद, आपको एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं होगी, हालांकि इबुप्रोफेन की तरह एक दर्द निवारक अवशिष्ट दर्द के साथ मदद कर सकता है। आपका चिकित्सक आपको प्रभावी दर्द निवारण पर सलाह देगा। अपने सभी चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें (प्रभावित क्षेत्र को भिगोने और साफ ड्रेसिंग लागू करने के निर्देश सहित) और अपने चिकित्सक से निर्धारित अनुसार पालन करें।
यदि प्रभावित क्षेत्र रक्त को पुनः संक्रमित करता है या संक्रमित दिखाई देता है, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें।
जब हेमटोमा आधे से अधिक नाखून को कवर करता है, तो आपका चिकित्सक नाखून को पूरी तरह से हटाने का विकल्प चुन सकता है। इसके अलावा, अगर नाखून की चोट गहरी है, तो नाखून को हटाया भी जा सकता है। नाखून को हटाने से पहले, आपका चिकित्सक क्षेत्र को एनेस्थेटाइज करने के लिए एक डिजिटल ब्लॉक करेगा।
अंत में, ध्यान रखें कि एक नाखून को वापस बढ़ने में कई महीने लग सकते हैं।
