स्ट्रोक मस्तिष्क में किसी भी स्थान को प्रभावित कर सकता है। एक दिमागी स्ट्रोक आमतौर पर आकार में छोटा होता है, लेकिन पर्याप्त लक्षण पैदा कर सकता है।
ब्रेनस्टेम मस्तिष्क का क्षेत्र है जो शारीरिक और कार्यात्मक रूप से शरीर के बाकी हिस्सों के साथ उच्च-स्तरीय मस्तिष्क गतिविधि को जोड़ता है। यह कई जीवन-निर्वाह कार्यों के लिए नियंत्रण केंद्र भी है, जैसे कि श्वास और हृदय विनियमन। ब्रेनस्टेम मस्तिष्क में गहरी स्थित है और सिर के पीछे की ओर फैली हुई है, जहां खोपड़ी और रीढ़ मिलते हैं।
एक दिमागी स्ट्रोक गर्दन और मस्तिष्क के पीछे की छोटी धमनियों के भीतर रक्त के प्रवाह में रुकावट का परिणाम है, जैसे कि बेसिलर धमनी, दाएं या बाएं पोस्टीरियर सेरेबेलर धमनी, या दाएं या बाएं कशेरुक धमनी। ब्रेनस्टेम स्ट्रोक के कारण मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में स्ट्रोक के कारणों के समान हैं।
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लक्षण
ब्रेनस्टेम स्ट्रोक लक्षणों की एक श्रृंखला पैदा कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त पक्ष के विपरीत शरीर की तरफ कमजोरी या संवेदी घाटा हो सकता है।
- दोहरी दृष्टि परिणाम कर सकती है, क्योंकि आंखों के आंदोलनों का नियंत्रण मस्तिष्क में स्थित है। जब एक आंख दूसरी सामान्य आंख के रूप में अच्छी तरह से स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं होती है, तो सममित आंदोलन की कमी दो छवियों की धारणा पैदा करती है। असमान पुतलियां भी दिमागी स्ट्रोक से जुड़ी हैं।
- चक्कर आना या कताई की उत्तेजना एक दिमागी स्ट्रोक के साथ आम है, क्योंकि दिमागी संतुलन में संतुलन की भावना बनी रहती है।
- असमान चेहरे और मुंह की मांसपेशियों की ताकत पलकें गिर सकती हैं या मुंह का एक हिस्सा शिथिल हो सकता है। यह निगलने या बोलने में कठिनाई के साथ भी कठिनाई पैदा कर सकता है, या जीभ को एक तरफ कर सकता है।
- कंधों की कमजोरी कंधों को समान रूप से सिकोड़ने में असमर्थता के रूप में प्रकट हो सकती है।
मस्तिष्क प्रांतस्था के एक स्ट्रोक से एक दिमागी स्ट्रोक को अलग करने वाली विशेषताओं में से एक चेहरे की सनसनी पर प्रभाव है। जब एक ब्रेनस्टेम स्ट्रोक चेहरे की संवेदी कमी पैदा करता है, तो चेहरा स्ट्रोक के रूप में उसी तरफ सुन्न होता है। यह मस्तिष्क प्रांतस्था के एक स्ट्रोक के विपरीत है, जो चेहरे के विपरीत तरफ एक संवेदी कमी का कारण बनता है। यह उन सुरागों में से एक है जो एक न्यूरोलॉजिस्ट एक ब्रेनस्टेम स्ट्रोक का निदान करने के लिए उपयोग करता है।
कुछ मामलों में, दिमागी स्ट्रोक से हिचकी आ सकती है। यह सांस लेने और दिल के कार्य के नियमन में मस्तिष्क की भूमिका के कारण चेतना का नुकसान भी हो सकता है।
ब्रेनस्टेम स्ट्रोक सिंड्रोम
कुछ ब्रेनस्टेम स्ट्रोक सिंड्रोम्स में प्रतीत होने वाले असंबंधित लक्षणों का एक संग्रह शामिल है, क्योंकि उनका नियंत्रण मस्तिष्क के छोटे केंद्रित क्षेत्रों में निहित है जो एक ही रक्त की आपूर्ति को साझा करते हैं:
- ओन्डाइन का अभिशाप: ओन्डाइन का अभिशाप निचले मज्जा के घाव के कारण स्वैच्छिक श्वास को प्रभावित करता है।
- वीबर्स सिंड्रोम: वीबर्स सिंड्रोम एक मिडब्रेन स्ट्रोक है, जो पलक की कमजोरी के साथ शरीर के विपरीत हिस्से की कमजोरी और उसी तरफ आंखों के आंदोलनों की कमजोरी का कारण बनता है।
- लॉक्ड-इन सिंड्रोम: लॉक्ड इन सिंड्रोम एक ऐसा आघात है, जो चोंच को प्रभावित करता है और परिणाम पूर्ण पक्षाघात और बोलने में असमर्थता, अक्षुण्ण चेतना और आँखों को स्थानांतरित करने की क्षमता के साथ होता है। यह अत्यधिक नमक और द्रव संतुलन के परिणामस्वरूप हो सकता है।
- वॉलनबर्ग सिंड्रोम: जिसे लेटरल मेडुलर सिंड्रोम भी कहा जाता है, वॉलनबर्ग सिंड्रोम लक्षणात्मक रूप से चेहरे के संवेदी घाटे को स्ट्रोक के विपरीत दिशा में शरीर के स्ट्रोक और संवेदी कमी के कारण बनाता है।
निदान
ब्रेनस्टेम स्ट्रोक के निदान के लिए न्यूरोलॉजिकल रोग के साथ एक विस्तृत समझ और अनुभव की आवश्यकता होती है। ब्रेनस्टेम स्ट्रोक आमतौर पर मस्तिष्क सीटी या मस्तिष्क एमआरआई पर स्पष्ट नहीं होते हैं क्योंकि मस्तिष्क के अन्य स्थानों में स्ट्रोक होते हैं। ब्रेनस्टेम अपेक्षाकृत छोटा है और रीढ़ की हड्डी और ऊपरी हिस्से की पास की हड्डी के कारण कल्पना करना अक्सर मुश्किल होता है।
अक्सर एक दिमागी स्ट्रोक सूक्ष्म नैदानिक निष्कर्षों के साथ पूरी तरह से नैदानिक परीक्षा के द्वारा प्रकट होता है, और इमेजिंग अध्ययनों पर प्रकट होने के लिए नैदानिक मूल्यांकन के साथ परिवर्तन के लिए दिनों से लेकर हफ्तों तक का समय लग सकता है।
कैसे स्ट्रोक का निदान किया जाता हैरोग का निदान
मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में स्ट्रोक के साथ, ब्रेनस्टेम स्ट्रोक का पूर्वानुमान भिन्न होता है। स्ट्रोक के लक्षण आमतौर पर उपचार शुरू होने से पहले स्ट्रोक की प्रारंभिक शुरुआत के तुरंत बाद घंटों और दिनों में चरम गंभीरता तक पहुंचते हैं। सावधानीपूर्वक चिकित्सा निगरानी और देखभाल एक मंथन स्ट्रोक के बाद वसूली को अधिकतम करने और विकलांगता को कम करने में मदद कर सकती है।
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