जोस लुइस Pelaez इंक / गेटी इमेजेस
बर्साइटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक संयुक्त स्थान के भीतर फिसलन कुशन, जिसे बर्सा कहा जाता है, सूजन हो जाता है। (चिकित्सा शब्दावली में, प्रत्यय "-इटिस" सूजन को संदर्भित करता है।)
सभी ने बताया, पूरे शरीर में 150 से अधिक बर्से स्थित हैं। बर्सा का कार्य दो सतहों के बीच घर्षण को कम करना है क्योंकि वे विभिन्न दिशाओं में चलते हैं। बर्सा में ही एक पतली थैली होती है, जिसमें थोड़ी मात्रा में श्लेष द्रव होता है, जिसमें अंडे की सफेदी होती है।
स्वस्थ बर्सा हड्डियों, मांसपेशियों और टेंडन के बीच लगभग घर्षण रहित गति पैदा करते हैं क्योंकि वे समन्वय या विरोध में आगे बढ़ते हैं। यदि बर्साइटिस विकसित होता है, तो फुलाया हुआ थैली आंदोलन को बाधित कर सकती है और स्थानीयकृत दर्द और सूजन का कारण बन सकती है।
बर्साइटिस आमतौर पर दोहराव वाले संयुक्त तनाव से जुड़ा होता है। 2012 के एक अध्ययन के अनुसारपेशेवर दवाई,जो लोग निर्माण या अन्य प्रकार के श्रम में काम करते हैं, उन्हें कार्यालय कर्मचारियों की तुलना में बर्साइटिस होने की संभावना आठ गुना अधिक होती है।
लक्षण
बर्साइटिस आमतौर पर कंधों, घुटनों, कोहनी या कूल्हों के सतही बर्सा को प्रभावित करता है। लक्षण उनकी गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन आमतौर पर दर्द, सूजन, कठोरता और गर्मी शामिल होती है। दर्द आमतौर पर गतिविधि के दौरान और बाद में भी बदतर होता है।
यदि बर्सिटिस एक संक्रमण के कारण होता है, उच्च बुखार (100.4 एफ से अधिक), ठंड लगना, और सामान्यीकृत संयुक्त और मांसपेशियों में दर्द हो सकता है। सेप्टिक बर्साइटिस की जटिलताओं में ऑस्टियोमाइलाइटिस (हड्डी में संक्रमण), सेप्टीसीमिया (रक्त विषाक्तता) और झटका शामिल हैं।
का कारण बनता है
बर्साइटिस सबसे अधिक बार दोहराए जाने वाले चोट या लंबे समय तक दबाव के कारण होता है जो सीधे बर्सा पर ही लागू होता है। अन्य कारणों में एक गंभीर चोट शामिल है, जैसे कि एक संलयन, या प्रणालीगत भड़काऊ स्थितियां, जैसे कि रुमेटीइड गठिया या गाउट।
संक्रमण के कारण सेप्टिक बर्साइटिस, बर्सिटिस का एक रूप है, अगर बैक्टीरिया पंचर घाव में प्रवेश कर सकता है या पास के नरम ऊतकों से फैलता है। सेल्युलाइटिस सेप्टिक बर्साइटिस का एक आम कारण है।
सेल्युलाइटिस एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है। तत्काल देखभाल की तलाश करें यदि आप एक लाल, सूजी हुई त्वचा विकसित करते हैं जो स्पर्श के लिए गर्म और कोमल महसूस करता है। संक्रमण की जगह से निकलने वाली लाल धारियाँ एक मेडिकल इमरजेंसी का संकेत है।
निदान
बर्साइटिस का निदान अक्सर एक शारीरिक परीक्षा और आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा के साथ किया जा सकता है। बर्साइटिस के अनुरूप निष्कर्षों में शामिल हैं:
- बर्सा पर कोमलता: एक सूजन बर्सा आमतौर पर स्पर्श के लिए निविदा होगी। यहां तक कि एक जोड़ के भीतर गहरे स्थित जब दबाव लागू किया जाता है तो दर्द हो सकता है।
- आंदोलन के साथ दर्द: जब एक बर्सा सूजन होती है, तो आसपास के ऊतक के किसी भी आंदोलन से एक शूटिंग या चुभने वाला दर्द हो सकता है। कभी-कभी, एक पीस संवेदना, जिसे क्रेपीटस कहा जाता है, महसूस किया जा सकता है जब सामान्य रूप से चिकनी सतह खुरदरी या असमान हो जाती है।
- बर्सा की सूजन: यदि सूजन सतही बर्सा में होती है (जैसे कि घुटने के ऊपर या कोहनी के पीछे), तो लालिमा और सूजन अक्सर दिखाई देगी।
यदि संक्रमण का कोई संदेह है, तो आपका डॉक्टर प्रभावित बर्सा से श्लेष द्रव का एक नमूना प्राप्त करना चाह सकता है। द्रव को आमतौर पर एक सुई और सिरिंज के साथ एक प्रक्रिया में निकाला जा सकता है जिसे आर्थ्रोसेन्टेसिस के रूप में जाना जाता है।
एक्स-रे और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे इमेजिंग परीक्षण आमतौर पर तब तक आवश्यक नहीं होते हैं जब तक कि किसी प्रकार की दुर्घटना या चोट न हो।
इलाज
बर्साइटिस का उपचार काफी हद तक आपके द्वारा किए गए बर्साइटिस के प्रकार पर निर्भर करता है। प्राथमिक उद्देश्य बर्सा पर शारीरिक तनाव को कम करना, सूजन को कम करना और पर्याप्त वसूली समय की अनुमति देना है।
ज्यादातर मामले रूढ़िवादी उपचार के साथ हल होंगे। एडविल (इबुप्रोफेन) या एलेव (नेप्रोक्सन) जैसे ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) अक्सर पर्याप्त दर्द से राहत प्रदान कर सकते हैं। आराम के अलावा, बर्फ आवेदन सूजन को कम करने में मदद कर सकता है, जबकि संयोजी ऊतक क्षति का कोई सबूत होने पर अल्पकालिक स्थिरीकरण की सिफारिश की जा सकती है।
दीर्घकालिक स्थिरीकरण से बचा जाता है क्योंकि यह एक संयुक्त को जमने का कारण हो सकता है। स्थिरीकरण कुछ दिनों से अधिक नहीं चलना चाहिए और रोजाना एक या दो बार किए जाने वाले कोमल घूर्णी अभ्यासों के साथ होना चाहिए।
जबकि अधिकांश मामलों में दिनों या हफ्तों के भीतर सुधार होता है, वहीं कुछ ऐसे भी होते हैं जिनमें कुछ महीने लग सकते हैं। पुरानी बर्साइटिस का इलाज कभी-कभी सूजन को कम करने के लिए इंट्राबर्सल कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन के साथ किया जाता है।
यदि उपयुक्त उपचार के बावजूद बर्साइटिस बना रहता है, तो सर्जिकल छांटना आवश्यक हो सकता है। प्रक्रिया, जिसे बर्सटेक्टोमी के रूप में जाना जाता है, को एक खुली सर्जरी (स्केलपेल के साथ) या आर्थोस्कोपिक रूप से (एक स्कोप और कीहोल चीरों के साथ) के रूप में किया जा सकता है। एक बार बर्सा हटा दिए जाने के बाद, एक नया उसके स्थान पर बन सकता है।
संक्रमण की गंभीरता के आधार पर सेप्टिक बर्साइटिस का इलाज मौखिक या अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है। सर्जिकल जल निकासी का उपयोग तब भी किया जा सकता है जब बर्सा में और उसके आसपास मवाद विकसित हो।
परछती
बर्साइटिस कुछ लोगों में पुनरावृत्ति कर सकता है, खासकर अगर यह दोहराव गति या लंबे समय तक खेल की चोट के कारण होता है। इस तरह के मामलों में, बर्साइटिस गतिविधि के बाद या बिना किसी कारण के भड़क सकता है।
पुनरावृत्ति के जोखिम या भड़कने की गंभीरता को कम करने के लिए आप कई चीजें कर सकते हैं:
- उचित जूते पहनें। घुटने या कूल्हे का बर्साइटिस अक्सर तब होता है जब आपके पैर की मेहराब सपाट हो या आपके पैर का उच्चारण (संरेखण) असामान्य हो। सही ढंग से फिट किए गए जूते की सही जोड़ी प्राप्त करने से निचले छोर के जोड़ों पर तनाव को काफी कम किया जा सकता है।
- प्रभावित जोड़ को सहारा दें। अगर आपको चलने या टेनिस खेलने में मजा आता है, लेकिन घुटने या कोहनी में बर्साइटिस होने का खतरा है, तो अपने स्थानीय दवा की दुकान पर एक न्योप्रीन आर्थोपेडिक ब्रेस खरीदें और जब भी आप गतिविधि में शामिल हों, इसे पहनें।
- अपनी बुरी आदतों को बदलें। यदि आपका बर्सिटिस आपके बैठने या विशिष्ट आंदोलनों द्वारा जिस तरह से फुलाया जाता है, तो उन आदतों को "अनजान" करने के लिए आपको जो भी कदम उठाने की आवश्यकता होती है। इसमें जिम में वैकल्पिक अभ्यास ढूंढना (जैसे कि नि: शुल्क भार के बजाय स्मिथ मशीन का उपयोग करना) या एक कुर्सी पर स्विच करना शामिल है जो आसन को प्रोत्साहित करता है।
- गतिविधि से पहले वार्म-अप करें। प्रभावित जोड़ों को पहले खींचकर और गर्म किए बिना कभी भी खेल या किसी भी शारीरिक गतिविधि में प्रवेश न करें।
- एक भौतिक चिकित्सक देखें। थोड़ा समायोजन कभी-कभी आंदोलन या मुद्रा के साथ लंबे समय से चली आ रही समस्याओं को ठीक कर सकता है। इन मुद्दों को समझने के लिए एक भौतिक चिकित्सक को प्रशिक्षित किया जाता है, जबकि एक व्यावसायिक चिकित्सक आपको उन्हें दूर करने में मदद करने के लिए उपकरण प्रदान कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
जबकि बर्साइटिस को अक्सर आराम और दर्द निवारक के साथ इलाज किया जा सकता है, यदि यह आपके आंदोलन को फिर से शुरू या प्रतिबंधित करता है, तो समस्या को दूर न करें। बर्साइटिस अक्सर प्रगतिशील होता है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो समय के साथ बिगड़ सकता है। अगर गाउट या संधिशोथ द्वारा ट्रिगर किया जाता है, तो यही बात लागू होती है।
प्रारंभिक निदान और उपचार अक्सर एक बर्साइटिस भड़क की आवृत्ति या गंभीरता को कम कर सकते हैं। यदि संक्रमण के कोई संकेत हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं, खासकर अगर तेज बुखार, एक खुला घाव, बढ़ती लाली या गर्मी, या किसी भी प्रकार का निर्वहन हो।
