आपके बड़े पैर के जोड़ में दर्द आपको दुखी कर सकता है। पहला मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ वह जोड़ है जो अग्रभाग की पहली मेटाटार्सल हड्डी में बड़े पैर की अंगुली को जोड़ता है। भले ही पैर की उंगलियों के जोड़ छोटे हों, वे स्वस्थ पैर के काम के लिए महत्वपूर्ण हैं।
इन जोड़ों में महत्वपूर्ण भार-वहन तनाव होता है। जब वे चोट कर रहे हैं, तो आप बुरे दिन के लिए हैं। इस संयुक्त में अक्सर होने वाली कुछ समस्याओं में ये पाँच स्थितियाँ शामिल हैं।
एमिली रॉबर्ट्स द्वारा चित्रित, वेवेलवेलगोखरू
गोखरू एक बड़ा, बड़े पैर की अंगुली के जोड़ पर एक गांठदार गांठ है, जो एक सामान्य पैर की स्थिति के साथ जुड़ा हुआ है, जिसे हॉलक्स वाल्गस विकृति के रूप में जाना जाता है। एक टक्कर दिखाई देने के अलावा, हॉलक्स वाल्ग बड़ी पैर की अंगुली की स्थिति में एक बदलाव का कारण बनता है, जिससे यह समय के साथ कम पैर की उंगलियों की ओर बढ़ जाता है। सामान्य परिणाम एक चौड़ा फोरफुट और एक लाल, चिड़चिड़ा और कभी-कभी ऊबदार टक्कर होता है। बड़ा पैर का जोड़।
गोखरू एक बड़े पैर की अंगुली के जोड़ के कारण होते हैं और बोनी वृद्धि नहीं होते हैं, जो एक आम गलत धारणा है।
जबकि अधिकांश गोखरू दोषपूर्ण पैर बायोमैकेनिक्स के कारण होते हैं, संधिशोथ जैसे स्थिति एक गोखरू विकृति का कारण बन सकती हैं।
अच्छी खबर यह है कि कुछ चीजें हैं जो आप एक (या दो) होने पर गोखरू के लक्षणों को कम कर सकते हैं। यहाँ कुछ रणनीतियों पर विचार किया गया है:
- बड़े पैर के चारों ओर अतिरिक्त जगह की अनुमति देने के लिए एक विस्तृत पैर की अंगुली बॉक्स के साथ फ्लैट, स्ट्रेचेबल जूते पहनें। इससे गोखरू पर दबाव कम होगा।
- रगड़ और जलन को रोकने के लिए गोखरू के ऊपर एक पैड रखें।
- संयुक्त गतिशीलता में सुधार करने के लिए स्ट्रेचिंग व्यायाम करें।
- अपने पैरों पर व्यायाम करने के बाद, गोखरू के ऊपर एक ठंडा पैक लगाएं (पैक और अपनी त्वचा के बीच एक कागज तौलिया या कपड़ा रखना सुनिश्चित करें)।
- अपने चिकित्सक से चर्चा करें कि क्या आपको एंटी-इंफ्लेमेटरी, जैसे कि इबुप्रोफेन लेना चाहिए, यदि आपका गोखरू दर्दनाक है या सूजन है।
यदि इन सरल उपायों के बावजूद आपकी बेचैनी बनी रहती है, तो एक पोडियाट्रिस्ट (एक डॉक्टर जो पैरों की स्थिति में माहिर है) आपको अपने बड़े पैर के अंगूठे का समर्थन करने के लिए अपने विशेष जूता आवेषण (ऑर्थोटिक्स) के साथ फिट कर सकता है। आपका पोडियाट्रिस्ट आपको पैर की अंगुली के मोच के साथ भी प्रदान कर सकता है जिसे आप रात को सोते समय बड़े पैर की अंगुली से देखते हैं।
यदि ये उपाय काम नहीं करते हैं और आप अभी भी चलने के साथ दर्द या कठिनाइयों को सहन करते हैं, तो आपका पोडियाट्रिस्ट आपको एक पैर सर्जन के पास भेज सकता है। विभिन्न सर्जिकल प्रक्रियाओं के एक जोड़े हैं जो हड्डी को फिर से व्यवस्थित करने और टक्कर को हटाने के लिए किया जा सकता है।
गठिया
गठिया का सबसे सामान्य रूप जो बड़े पैर के जोड़ को प्रभावित करता है, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस है, जो आर्ट कार्टिलेज के अध: पतन के कारण होता है। बड़े पैर के जोड़ में ओस्टियोआर्थराइटिस पैर की संरचना और कामकाज की समस्याओं से विकसित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त पहनने और आंसू आ सकते हैं।
आघात जैसे कि बड़े पैर की हड्डी का फ्रैक्चर या अव्यवस्था भी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में परिणाम कर सकती है। अन्य, गठिया के कम सामान्य प्रकार जो बड़े पैर की अंगुली को प्रभावित करते हैं उनमें संधिशोथ और सोरियाटिक गठिया शामिल हैं।
बड़ी पैर की अंगुली के गठिया के लक्षणों में दर्द, एक पीस संवेदना, कठोरता और सूजन शामिल हो सकती है। खड़े होने और चलने पर बड़े पैर के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का दर्द आमतौर पर सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होता है। बड़े पैर के जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले कुछ लोग हॉलक्स रिगिडस नामक एक स्थिति विकसित करते हैं, जिसमें संयुक्त की असामान्य कठोरता होती है, जिसके परिणामस्वरूप बड़े पैर की अंगुली का विस्तार होता है।
यदि गठिया आगे बढ़ता है, तो हड्डी के स्पर्स नामक गांठों का विकास हो सकता है जो एक गोखरू जैसा दिखता है। हालांकि अंतर यह है कि जब पैर के अंदर पर गोखरू विकसित होते हैं, तो उन्नत गठिया से बोनी स्पर्स बड़े पैर के जोड़ के ऊपर बनते हैं। गोखरू की तरह, ये बोनी इज़ाफ़ा एक हॉलक्स वेलगस विकृति पैदा कर सकते हैं जिसमें बड़े पैर की अंगुली दूसरे पैर की अंगुली की ओर इशारा करती है।
बड़े पैर के जोड़ के गठिया के इलाज के सरल उपायों में आपके व्यक्तिगत चिकित्सक की सलाह के तहत, एनएसएआईडी जैसी एक विरोधी भड़काऊ दर्द दवा लेना शामिल है। आपको कड़े एकमात्र के साथ जूते पहनने की सलाह दी जा सकती है या बड़े पैर के जोड़ पर झुक सकते हैं।
शारीरिक चिकित्सा भी सहायक हो सकती है और कभी-कभी दर्द और जोड़ों की सूजन को कम करने के लिए संयुक्त में एक स्टेरॉयड शॉट की आवश्यकता होती है। कम सामान्यतः, हड्डी के स्पर्स (जिसे चेइलक्टोमी कहा जाता है) या संयुक्त की हड्डी के संलयन को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
गाउट
गाउट एक चयापचय स्थिति है जो बड़े पैर के जोड़ को प्रभावित कर सकती है। गाउट तब होता है जब यूरिक एसिड एक व्यक्ति के रक्त में बनता है, क्रिस्टल बनाते हैं जो तब एक संयुक्त, आमतौर पर बड़े पैर के जोड़ में जमा हो जाते हैं। बड़े पैर के जोड़ में गाउट का वर्णन करने वाला चिकित्सा शब्द पोडग्रा है।
गाउटी आर्थराइटिस के लक्षणों में एक लाल, गर्म और तीव्रता से दर्दनाक जोड़ शामिल हैं। यदि गाउट के हमले अनुपचारित होते हैं और कई वर्षों तक बार-बार होते हैं, तो संयुक्त क्षति हो सकती है। इसके अलावा, गाउट टॉफी बन सकती है, जो पैर की अंगुली पर दिखाई देने वाली या उभरी हुई पेशाब जमा होती है।
कभी-कभी, यह एक डॉक्टर के लिए बड़े पैर के जोड़ और एक संक्रमित संयुक्त में गठिया गठिया के बीच अंतर करने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है। इस मामले में, आपका डॉक्टर आपके रक्तप्रवाह में यूरिक एसिड के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है। यदि ऊँचा उठाया जाए, तो यह एक ऐसा संकेत हो सकता है कि गाउट का दौरा पड़ रहा है-हालाँकि, यह एक कठिन और तेज़ नियम नहीं है, बस एक सुराग है।
अक्सर बार डॉक्टर को यूरिक एसिड क्रिस्टल के लिए परीक्षण करने और निश्चित निदान करने के लिए संयुक्त में तरल पदार्थ का एक नमूना लेने की आवश्यकता होगी।
बड़े पैर के जोड़ में गाउट का उपचार दो गुना है, जो रक्तप्रवाह में पैर के अंगूठे और उच्च यूरिक एसिड के स्तर का इलाज करता है। पैर की अंगुली के लिए, एक तीव्र गाउट हमले का इलाज कोक्लीसिन नामक एक पर्चे वाली दवा से किया जा सकता है, जो एक विरोधी भड़काऊ (जैसे एनएसएआईडी) या स्टेरॉयड है।
गाउट को कम करने और भविष्य के हमलों को रोकने के लिए, आपका डॉक्टर वजन कम करने की सिफारिश करेगा यदि आप अधिक वजन वाले या मोटे हैं और आहार परिवर्तन जैसे:
- लाल मांस, समुद्री भोजन और शराब पर वापस काटना
- उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप वाले खाद्य पदार्थों और पेय से परहेज करें
- अपने आहार में कम वसा वाले डेयरी, सब्जियां, और पूरे अनाज वाले खाद्य पदार्थों को बढ़ाना
यदि आपके पास कई गाउट हमले हैं, तो आपका डॉक्टर रक्तप्रवाह में यूरिक एसिड के स्तर को कम करने के लिए एक डॉक्टर के पर्चे की दवा की सिफारिश कर सकता है।
सीसमोइडाइटिस
पैर की सीसमॉइड हड्डियां दो छोटी हड्डियां होती हैं जो पहली मेटाटार्सल हड्डी के नीचे पाई जाती हैं, बड़े पैर के जोड़ के पास (पहली मेटाटार्सोफैलेगल जॉइंट)। वे एक कण्डरा के भीतर बैठते हैं जो बड़े पैर की अंगुली को नीचे की ओर झुकाता है।
सीस्मॉइड हड्डियां तीव्र या पुरानी आघात से दर्द और सूजन के अधीन हैं। सेसामोइडाइटिस अक्सर उन गतिविधियों से जुड़ा होता है जिसमें पैर की उंगलियों पर कूदना या कूदना शामिल होता है, जैसे बैले डांसिंग या बास्केटबॉल। एक सीसमाइड हड्डी का फ्रैक्चर समान लक्षणों का कारण बन सकता है, अक्सर पैर की गेंद के नीचे और बड़े पैर के जोड़ के नीचे के क्षेत्र में महत्वपूर्ण दर्द होता है।
चलने के दौरान पैर की गेंद पर वजन-असर दबाव की मात्रा के कारण इलाज करने के लिए सीसेमोइडाइटिस एक जिद्दी स्थिति हो सकती है। वास्तव में, सीसामोइडाइटिस के अधिक गंभीर मामलों या सेसामॉइड हड्डी के फ्रैक्चर को बैसाखी या एक कास्ट के साथ गैर-भार असर की आवश्यकता हो सकती है। सीसमॉइड फ्रैक्चर को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
सीसेमॉइडाइटिस जो एक फ्रैक्चर या नरम ऊतक आंसू के साथ जुड़ा नहीं है, पैर की गेंद के चारों ओर पैडिंग, और पैर की गेंद से जमीन के दबाव को दूर करने के लिए जूता ऑर्थोटिक्स (आर्च सपोर्ट) के साथ आराम किया जा सकता है।
जूतों की सिफारिशें दी जा सकती हैं, जैसे कि हार्ड-सॉलिड शू या रॉकर-बॉटम शू। एक रॉकर-तल का जूता टोनिंग जूते के समान है, जिसमें वे दोनों एक घुमावदार एकमात्र हैं जो पैर की उंगलियों के तल पर दबाव कम कर देता है।
मैदान पैर की अंगुली
टर्फ पैर की अंगुली एक आम खेल-संबंधी चोट है, और सीसामोइडाइटिस की तरह बड़े पैर के जोड़ के नीचे दर्द की विशेषता है। दर्द एक मोच से उपजा है, जो एक चोट है या पैर के अंगूठे में एक लिगामेंट में आँसू है।
टर्फ पैर की अंगुली इस चोट और खेल के बीच की कड़ी से आती है, जो कृत्रिम टर्फ पर खेली जाती है, जैसे फुटबॉल और फुटबॉल। चोट तब होती है जब पैर का अंगूठा फड़कते समय अत्यधिक बल लगाता है, जैसे कि जब कोई एथलीट काटते और दौड़ते समय बड़े पैर की अंगुली से धक्का देता है।
हार्ड टर्फ की स्थिति, एथलेटिक जूते और दौड़ने से पैर की अंगुली पर तनाव सभी इस चोट में योगदान कर सकते हैं। चोट की डिग्री के आधार पर, लक्षणों में अक्सर सूजन, मलिनकिरण और दर्द के कुछ रूप शामिल होते हैं।
टर्फ पैर की अंगुली का उपचार सेसामोइडाइटिस के समान है, जिससे उपचार की अनुमति देने के लिए बड़े पैर के जोड़ पर तनाव कम हो जाता है। तीव्र तनाव के लिए, बर्फ, ऊंचाई, पैर की सुरक्षा और कभी-कभी बैसाखी की आवश्यकता होती है। अधिक गंभीर चोटों को पैर सर्जन को संदर्भित करने की आवश्यकता हो सकती है।
