चोंड्रोमालेशिया सर्जरी आमतौर पर एक ऑर्थोपेडिक सर्जन द्वारा एक आउट पेशेंट सर्जिकल प्रक्रिया के रूप में की जाने वाली एक आर्थ्रोस्कोपिक प्रक्रिया है। क्षति की गंभीरता के आधार पर, प्रक्रिया को खुले घुटने की प्रक्रिया के रूप में किया जा सकता है और अस्पताल में रात भर रहने की आवश्यकता होती है।
सर्जरी का लक्ष्य घुटने के आसपास के क्षतिग्रस्त ऊतक और उपास्थि को हटाने या ठीक करने में मदद करना है। जबकि कम आक्रामक विकल्प हैं, ये शायद ही कभी अंतर्निहित समस्या को ठीक करेंगे और आपको अभी भी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
भौतिक चिकित्सा का उपयोग करना और उपचार के लिए समय निकालना आपको अपने घुटने के पूर्ण कार्य को फिर से प्राप्त करने और अपनी दैनिक गतिविधियों को जारी रखने की अनुमति देगा। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से यह निर्धारित करने के लिए बोलें कि क्या सर्जरी सबसे अच्छा विकल्प है और उपचार के अन्य विकल्प क्या उपलब्ध हैं।
शल्य चिकित्सा के उद्देश्य को जानने, सर्जिकल रिकवरी समय, जोखिम और contraindications आप चोंड्रोमालेशिया सर्जरी के बारे में एक सूचित निर्णय लेने में मदद कर सकते हैं।
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चोंड्रोमालेकिया सर्जरी क्या है?
क्षतिग्रस्त ऑर्थोपेडिक सर्जन क्षतिग्रस्त उपास्थि को हटाने के लिए चोंड्रोमालेसिया सर्जरी करते हैं। सर्जरी का लक्ष्य घुटने के आसपास के क्षतिग्रस्त ऊतक और उपास्थि को हटाने या ठीक करने में मदद करना है।
सर्जिकल प्रक्रिया को आर्थोस्कोपी या ओपन घुटने की सर्जरी के माध्यम से किया जा सकता है। निर्णय अंततः क्षति की गंभीरता के आधार पर आर्थोपेडिक सर्जन तक होगा। आर्थोस्कोपी एक अधिक विशिष्ट प्रक्रिया है, जो न्यूनतम सर्जरी के साथ दिन की सर्जरी के रूप में की जाती है।
कभी-कभी, जांघ और शिनबोन के साथ घुटने के संरेखण को सही करने के लिए ओस्टियोटमी की आवश्यकता होती है। ऑस्टियोमॉमी हड्डी को काटने के लिए संदर्भित करता है, या तो टिबिया (शिनबोन) या फीमर (जांघ की हड्डी)। क्षतिग्रस्त उपास्थि पर दबाव को कम करने और घुटने के साथ आगे की जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए हड्डी को फिर से आकार दिया जाता है।
यदि एक ओस्टियोटॉमी करने की आवश्यकता है, तो सर्जन को खुले घुटने के चीरा बनाने की अधिक संभावना हो सकती है; हालांकि, एक उच्च टिबियल आर्थ्रोस्कोपिक ओस्टियोटॉमी किया जा सकता है। कुछ रोगियों के लिए रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
मतभेद
चोंड्रोमालेसिया सर्जरी अधिकांश रोगियों के लिए आवश्यक है यदि भौतिक चिकित्सा सफल नहीं है। दुर्भाग्य से, कुछ रोगियों में यह ऑपरेशन नहीं हो सकता है क्योंकि घुटने बहुत क्षतिग्रस्त हैं या उन्हें कुल घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है। अन्य मतभेदों में शामिल हो सकते हैं:
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- सक्रिय संक्रमण
- सीमित हिस्से में दर्द का जटिल सिंड्रोम
- गंभीर अस्थिबंधन अस्थिरता
- चोंड्रोक्लासिनोसिस
- अवास्तविक रोगी अपेक्षाएँ
- अनुभव की कमी के साथ एक सर्जन
- मोटापा: बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 से अधिक
जबकि उपर्युक्त सूची व्यापक है, अंततः यह निर्धारित करने के लिए आपके सर्जन पर निर्भर है कि क्या चोंड्रोमालेसिया सर्जरी आपके लिए एक अच्छा विकल्प है। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सर्जरी के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में चर्चा करना महत्वपूर्ण होगा और वे आपकी चिकित्सा स्थिति के लिए कैसे विशिष्ट हैं।
संभाव्य जोखिम
किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया के साथ, सर्जिकल प्रक्रिया से गुजरने से जुड़े कई संभावित जोखिम हैं। जबकि अधिकांश अपेक्षाकृत मामूली और उपचार योग्य हैं, शुरुआती जटिलताएं हैं:
- दर्द
- खून बह रहा है
- सूजन
अधिक गंभीर और संभवतः जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और गहरी शिरा घनास्त्रता शामिल हैं।
जबकि दुर्लभ, सर्जरी की अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- नकसीर
- हड्डी फ्रैक्चर
- आघात
- दिल का दौरा
- त्वचा का अल्सर या छाला
- घाव स्फुटन
- तंत्रिका पक्षाघात / चोट
- टेंडन या लिगामेंट की चोट
- सर्जिकल संक्रमण
- लिम्ब इस्किमिया
- वृक्कीय विफलता
- न्यूमोनिया
चोंड्रोमालाशिया सर्जरी का उद्देश्य
चोंड्रोमालेकिया पटेला, जिसे "धावक के घुटने" के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है, जिसमें पटेला (नीकैप) के अंडरस्कोरफेस पर उपास्थि बिगड़ जाती है और नरम हो जाती है। घुटने का दर्द फीमर के खिलाफ रगड़ना शुरू कर सकता है और असुविधा या दर्द का कारण बन सकता है।
चोंड्रोमालेशिया को खेल में अत्यधिक चोट के रूप में देखा जाता है। समय निकालने और आराम करने से दर्द को कम करने और आगे की चोट के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। अन्य बार, अनुचित घुटने संरेखण का कारण है और आराम करने से राहत नहीं मिलती है।
चोंड्रोमालेकिया सर्जरी आमतौर पर इस चिकित्सा निदान के लिए पहली-पंक्ति प्रक्रिया नहीं है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पहले कम आक्रामक विकल्प सुझाएगा:
- R.I.C.E (बाकी, बर्फ, सेक, एलिवेट): यह चोंड्रोमालेरिया की चोटों के लिए पहला अनुशंसित उपचार विकल्प होगा। जबकि यह अंतर्निहित समस्या को ठीक नहीं करेगा, यह असुविधा, दर्द और सूजन को कम करने में मदद करेगा। अपने चिकित्सक की चिकित्सा सलाह का पालन करना जारी रखना आवश्यक है।
- दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवा: आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दर्द और सूजन को कम करने में मदद करने के लिए गैर-भड़काऊ विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) और अन्य दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है।
- भौतिक चिकित्सा: भौतिक चिकित्सकों के मार्गदर्शन में, आप आस-पास की मांसपेशियों और जोड़ों को मजबूत करने के लिए व्यायाम और गति अभ्यास की सीमा का प्रदर्शन करेंगे।
- पटेला टेपिंग: टेपिंग से दर्द को कम करने में मदद मिलेगी, जिससे घुटने के दर्द और घाव की जगह को एक साथ रगड़ने से रोका जा सकेगा। टेप को प्रभावित घुटने के दोनों ओर रखा गया है, जो पटेला के आंदोलन को निर्देशित करने और ठीक करने में मदद करता है। पटेला टेपिंग आपके डॉक्टर और / या भौतिक चिकित्सक के मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए।
सर्जरी से पहले, आपके सर्जन को कई प्रीऑपरेटिव अध्ययनों की आवश्यकता होगी। इसमे शामिल है:
- एक्स-रे: यह सूजन या गठिया जैसे किसी भी अंतर्निहित मुद्दों से निपटने में मदद कर सकता है
- रक्त परीक्षण: यह आपके हीमोग्लोबिन और इलेक्ट्रोलाइट स्तर की जाँच करेगा।
- आर्थ्रोस्कोपी: यह घुटने के उपास्थि की सटीक स्थिति की जांच करेगा।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): यह घुटने और आसपास के जोड़ों का सबसे विस्तृत दृश्य प्रदान करता है। यह आमतौर पर चोंड्रोमालेकिया पेटेला की पुष्टि करने का सबसे अच्छा तरीका है।
तैयार कैसे करें
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सर्जरी की बारीकियों और पोस्टऑपरेटिव चरण के दौरान क्या उम्मीद करना महत्वपूर्ण है। यह सुनिश्चित करना कि आप सर्जरी के लिए यथार्थवादी उम्मीदें रखते हैं, सफलता की कुंजी है। सर्जरी से पहले, अपने सर्जन के साथ खुली बातचीत करें।
आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए यदि:
- चोंड्रोमालेसिया सर्जरी के बारे में आपके कोई प्रश्न या चिंताएँ हैं
- आपको अपनी सर्जरी की तैयारी के बारे में स्पष्टीकरण की आवश्यकता है, जैसे कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए
- आप प्रक्रिया से पहले बुखार, फ्लू, सर्दी या सीओवीआईडी -19 के लक्षण विकसित करते हैं
स्थान
चोंड्रोमालेकिया सर्जरी या तो अस्पताल या एक आउट पेशेंट सर्जरी केंद्र में की जा सकती है, जो आपके सर्जन की प्राथमिकता के साथ-साथ आपके आधारभूत स्वास्थ्य पर भी निर्भर करती है। ज्यादातर मरीज पोस्ट-एनेस्थीसिया केयर यूनिट में ठीक होने के बाद घर जाने की उम्मीद कर सकते हैं। हालांकि, कुछ को मेडिकल-सर्जिकल यूनिट पर अस्पताल में कम से कम एक रात बितानी होगी।
क्या पहने
इस प्रक्रिया के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आराम से कपड़े पहनें। मेडिकल प्रोफेशनल्स ढीले-ढाले कपड़े पहनने की सलाह देते हैं और अस्पताल से बाहर आते हैं।
अधिकांश रोगी आईवी, कैथेटर, नालियों सहित चिकित्सा उपकरणों के कारण प्रक्रिया के बाद अस्पताल के गाउन पहनते हैं, और आपके पास कई घुटने चीरे हो सकते हैं। बिस्तर से बाहर होने पर आप हर समय गैर-स्किड जूते पहनने की उम्मीद कर सकते हैं।
खाद्य और पेय
सर्जरी से पहले आपको खाना-पीना बंद करना होगा। इसे एनपीओ कहा जा रहा है, जिसका अर्थ मुंह से कुछ भी नहीं है। एनपीओ दिशानिर्देशों का पालन करना अनिवार्य है क्योंकि यदि नहीं, तो सर्जरी रद्द की जा सकती है।
एक विशिष्ट समय पर निर्देश सभी रोगियों के लिए अलग-अलग होंगे और सर्जिकल टीम द्वारा निर्धारित किए जाएंगे। आपको यह जानकारी एक पूर्व-सहकारी नियुक्ति पर दी जाएगी, और फिर प्रक्रिया से एक दिन पहले एक अनुवर्ती अनुस्मारक कॉल किया जाएगा।
केवल वही दवाएं लें जो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अपनी सर्जरी की सुबह लेने के लिए कहता है। आराम से निगलने के लिए उन्हें बस पर्याप्त पानी के साथ लें। अपने सर्जन के साथ दवाओं की पुष्टि करना सुनिश्चित करें और केवल उन्हें पानी के साथ लें।
दवाएं
सर्जन सर्जरी से पहले आपके साथ सभी दवाओं पर चर्चा करेगा। दवाओं की एक सूची को प्री-ऑपरेटिव नियुक्तियों में लाना सुनिश्चित करें, जिसमें खुराक भी शामिल है, दवा कितनी बार ली गई है और यह आखिरी बार कब ली गई थी।
इसके अलावा, दवाओं की सूची में सभी विटामिन और पूरक शामिल करें। ये निर्धारित दवाओं के समान ही महत्वपूर्ण हैं क्योंकि प्रक्रिया के दौरान और बाद में इस्तेमाल की जाने वाली संज्ञाहरण और दवाओं के साथ उनके दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए प्रदाता सर्जरी से पहले दवाओं पर मरीजों को शुरू कर सकते हैं। इन दवाओं में तनाव से बचने के लिए कब्ज को दूर करने के लिए एक मल सॉफ़्नर शामिल हो सकता है, जो हृदय पर अतिरिक्त तनाव पैदा कर सकता है। इस दवा का एक उदाहरण Colace है।
क्या लाये
आपको इस बात पर अधिक विचार करना होगा कि क्या लाना है अगर आप अस्पताल में एक रात बिताएंगे यदि आपकी सर्जरी दिन की सर्जरी होगी। आइटम में शामिल हो सकते हैं:
- आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े, बागे, और रबर-समर्थित, गैर-स्किड चप्पल
- चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस और / या डेन्चर के लिए भंडारण कंटेनर यदि आप उन्हें पहनते हैं
- बीमा कार्ड और व्यक्तिगत आईडी कार्ड
- आपातकालीन संपर्क जानकारी
- आपके स्वास्थ्य के बारे में आपके कानूनी कागजी कार्रवाई की एक प्रति (जैसे कि आपकी स्वास्थ्य देखभाल प्रॉक्सी या जीवित इच्छा)
- वर्तमान में आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं की एक पूरी सूची, खुराक सहित, आप उन्हें कितनी बार लेते हैं और जब वे आखिरी बार ली गई थीं
- गतिशीलता के लिए कोई भी अनुकूली उपकरण, जिसमें बेंत, वॉकर, या व्हीलचेयर शामिल हैं
रात भर रहने पर विचार करें:
- पर्सनल केयर आइटम जैसे टूथब्रश और टूथपेस्ट
- इयरप्लग और आई मास्क
- पठन सामग्री
- सेल फोन चार्जर
- तकिया या कंबल
आपको नहीं लाना चाहिए:
- कीमती सामान
- आभूषण
- घड़ियों
- क्रेडिट कार्ड
- नकद
- लैपटॉप
- ipad
अस्पताल के कर्मचारियों द्वारा मरीजों के सामान को उनके कमरे में ले जाया जाएगा। छोड़ना जरूरी है
घर पर सभी गैर-जरूरी और केवल वही लाते हैं जो आपको वसूली के दौरान सबसे अधिक आरामदायक बना देगा।
प्री-ऑप लाइफस्टाइल में बदलाव
चोंड्रोमालेशिया सर्जरी वाले मरीज की सफलता के लिए जीवनशैली में बदलाव जरूरी है।
पश्चात की जटिलताओं को रोकने, उपचार में सुधार, सूजन को कम करने और संभावित दर्द को कम करने के लिए महत्वपूर्ण जीवन शैली में बदलाव करने के लिए सर्जरी से पहले उचित कदम उठाना शुरू करना महत्वपूर्ण है। महत्वपूर्ण परिवर्तनों में शामिल हैं:
- धूम्रपान छोड़ने।
- शराब पीना छोड़ दें।
- खूब आराम करो।
- शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ (जैसा कि सहन किया गया)।
- एक प्रोत्साहन स्पाइरोमीटर का उपयोग करें।
- आहार में बदलाव करें।
सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
सर्जरी से पहले
प्रक्रिया के दिन, आप सर्जन, कार्डियोलॉजिस्ट, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, नर्स और भौतिक चिकित्सक सहित पूरी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ मिलेंगे। सभी ऑपरेटिव सहमति प्रपत्र होंगे
इस समय पर यह सुनिश्चित करने के लिए हस्ताक्षर किए गए हैं कि आप पूरी तरह से तैयार हैं और कोई अतिरिक्त प्रश्न या चिंता नहीं है।
पंजीकृत नर्स महत्वपूर्ण संकेत लेगी, जिसमें शामिल हैं:
- हृदय गति
- रक्त चाप
- तापमान
- पल्स ओक्सिमेट्री
- श्वास
- दर्द का स्तर
- खून में शक्कर
प्रक्रिया के लिए ऑपरेटिंग रूम में जाने से पहले, मरीजों को जरूरत पड़ने पर प्रीऑपरेटिव परीक्षण किए जाएंगे। आपको एक सर्जिकल साबुन भी दिया जाएगा जिसका उपयोग सर्जिकल साइटों पर किया जाना चाहिए ताकि क्षेत्र को ठीक से साफ किया जा सके और संक्रमण को रोका जा सके।
सफाई के बाद, आपको एक अस्पताल का गाउन दिया जाएगा, और यदि आवश्यक हो तो नर्स सर्जिकल क्षेत्र को दाढ़ी देगा। सर्जन सर्जिकल साइट को चिह्नित करेगा जब आप पूरी तरह से फंस गए होंगे।
नर्स और सर्जिकल टीम आपकी दवाओं की समीक्षा करेगी। इस समय अपने सभी दवाओं, विटामिन और पूरक आहार पर चर्चा करने के लिए तैयार रहें, जिसमें खुराक, आखिरी बार उन्हें कब और कितनी बार लिया गया है। जानकारी की एक सूची लाना मददगार है इसलिए कुछ भी याद नहीं है।
मरीजों को निर्देश दिया जाता है कि वे ऑपरेटिंग रूम में जाने से पहले अपने मूत्राशय को खाली कर दें, यदि लागू हो तो सभी गहने, चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस और डेन्चर हटा दें। अंत में, नर्स एक अंतःशिरा कैथेटर (IV) सम्मिलित करेगी जिसका उपयोग प्रक्रिया के दौरान जलयोजन, दवाएं और एनेस्थेटिक्स प्रदान करने के लिए किया जाएगा।
सर्जरी के दौरान
जब सर्जरी का समय होता है, तो आपको एक स्ट्रेचर पर ऑपरेटिंग रूम में ले जाया जाएगा और फिर ऑपरेटिंग रूम टेबल पर रखा जाएगा। फिर आपको सामान्य संज्ञाहरण के लिए तैयार किया जाएगा, जो सर्जरी की अवधि के दौरान रहेगा। ऑपरेशन शुरू होने से पहले, निम्नलिखित कार्य होंगे:
- सर्जिकल टीम तैयार करते समय आपको आराम करने में मदद करने के लिए आपको दवा की एक छोटी खुराक दी जाएगी।
- वाइटल साइन मॉनिटर रखे गए हैं।
- आपकी त्वचा को फिर से एक सर्जिकल क्लीनर से साफ किया जाएगा और केवल सर्जिकल क्षेत्र को उजागर करते हुए बाँझ ड्रैप्स में लपेटा जाएगा।
- प्रक्रिया के दौरान सांस लेने में मदद करने के लिए एनेस्थेसिया द्वारा एक एंडोट्रैचियल ट्यूब रखा जाएगा। संज्ञाहरण दवाएं मुश्किल कर सकती हैं, और इससे टीम वेंटिलेटर पर रहते हुए आपकी श्वास को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है।
आपके द्वारा सोने के लिए लगाए जाने के बाद, सर्जन आपके घुटने के जोड़ में एक छोटा कैमरा, जिसे आर्थोस्कोप कहा जाता है, सम्मिलित करेगा। कैमरा वीडियो मॉनिटर पर चित्र प्रदर्शित करता है।
सर्जन इन छवियों का उपयोग सर्जिकल उपकरणों को क्षतिग्रस्त चोंड्रोमालेशिया को हटाने के लिए मार्गदर्शन करने के लिए करता है। अन्य आवश्यक सर्जिकल उपकरणों को सम्मिलित करने के लिए आसपास के क्षेत्र में कई अतिरिक्त छोटे चीरे लगाए जाएंगे।
अधिकांश सर्जन आर्थोस्कोपी के माध्यम से इस प्रक्रिया को करना पसंद करते हैं; हालाँकि, यह खुले मध्य घुटने के चीरे के माध्यम से किया जा सकता है।
यदि प्रक्रिया एक खुले मध्य-घुटने के चीरा के माध्यम से की जाती है, तो एक फ्लैप बनाया जाता है, और त्वचा, ऊतक और मांसपेशियों को वापस खींचने के लिए स्पेसर्स का उपयोग किया जाता है। यह स्नायुबंधन और हड्डी संरचनाओं को उजागर करेगा।
घुटने को नुकसान की गंभीरता के आधार पर एक खुले चीरे का संकेत दिया जा सकता है; हालाँकि, कुछ सर्जन इस सर्जिकल पद्धति को पसंद करते हैं, क्योंकि वे सुझाव देते हैं कि यह पूरे सर्जिकल क्षेत्र का एक स्पष्ट दृष्टिकोण प्रदान करता है।
सर्जन के घुटने के क्षेत्र में स्थित होने के बाद, यह क्षति की गंभीरता के आधार पर कट, मुंडा या तय किया जाएगा। एक बार जब घुटने की मरम्मत की जाती है, तो सर्जन उपकरणों को हटा देगा और चीरों को टांके, डर्मा बांड (सर्जिकल गोंद), और स्टर-स्ट्रिप्स के साथ बंद कर देगा।
सर्जरी के बाद
प्रक्रिया का पालन करते हुए, आपको ठीक होने के लिए PACU में ले जाया जाएगा। यदि जटिलताएं हैं, तो आपको गहन देखभाल इकाई में ले जाने की आवश्यकता हो सकती है; हालाँकि, यह संभावना नहीं है। पीएसीयू में रहते हुए, नर्सिंग कर्मचारी आपके महत्वपूर्ण संकेतों, जलयोजन और दर्द की निगरानी करेंगे।
सभी उपयुक्त हस्तक्षेप दिए जाएंगे, और निर्वहन शिक्षण प्रदर्शन किया जाएगा। इसमें पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द दवाएं और एंटीबायोटिक्स, सीमाएं, और भविष्य के सर्जिकल अपॉइंटमेंट शामिल होंगे।
कुछ रोगियों को अस्पताल में रात बितानी होगी; इसलिए, रोगी को रात के लिए मेडिकल-सर्जिकल रूम में ले जाया जाएगा। व्यायाम, ब्रेसिज़ और बैसाखी प्रशिक्षण को कवर करने के लिए अस्पताल में मरीजों को एक भौतिक चिकित्सक दिखाई दे सकता है। यदि मरीज रात नहीं बिता रहे हैं, तो यह प्रीऑपरेटिव रूप से सिखाया जाएगा।
स्वास्थ्य लाभ
वसूली की प्रक्रिया व्यक्ति और चोट की गंभीरता के आधार पर अलग-अलग होगी। ओपन-घुटने की सर्जरी के बाद रिकवरी लंबी होती है, और शारीरिक उपचार उन लोगों की तुलना में अधिक तीव्र होता है जिनके पास आर्थोस्कोपी प्रक्रिया होती है।
आपको शुरुआती छह सप्ताह के दौरान सर्जन द्वारा बारीकी से पालन किया जाएगा। पोस्ट-ऑपरेटिव अपॉइंटमेंट्स 7, 10, और 14. दिन पर होने की उम्मीद की जा सकती है। 14 दिन तक, आपका सर्जन चीरों को बंद करने के लिए उपयोग किए जाने वाले किसी भी प्रकार या टांके को हटा देगा।
आपके पास सर्जरी के बाद दो से चार सप्ताह के लिए घुटने के इम्मोबिलाइज़र या ब्रेस होंगे, जिसका अर्थ है कि बैसाखी या व्हीलचेयर की आवश्यकता होगी। गति अभ्यास की सीमा पर काम करने की प्रक्रिया के तुरंत बाद भौतिक चिकित्सा शुरू की जाएगी जो सूजन को कम करेगी और दर्द को कम करेगी।
अधिकांश सर्जन दो सप्ताह तक बिना वजन के असर की सलाह देते हैं। आप दो से छह सप्ताह में पैर की अंगुली को बैसाखी से छू सकते हैं, जबकि आप अपने वजन का लगभग 25-50% सहन कर सकते हैं। शारीरिक चिकित्सक के साथ व्यायाम वजन कम करने वाले व्यायामों में मदद करेगा।
लगभग चार से छह सप्ताह के बाद, आपको बैसाखी के बिना चलने में सक्षम होना चाहिए, लेकिन फिर भी ब्रेस पहने हुए। 12 सप्ताह तक, आप बिना कंस के चल सकते हैं। पूर्ण वसूली में छह से 12 महीने लग सकते हैं।
आपके भौतिक चिकित्सा आहार को आपकी चिकित्सा टीम द्वारा निर्धारित किया जाएगा और ठीक से पालन किया जाना चाहिए ताकि नुकसान न हो।
उपचारात्मक
उपचार प्रक्रिया के दौरान दिन में कई बार अपने सर्जिकल चीरा और / या ड्रेसिंग का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। आप सर्जिकल साइट संक्रमण के संकेतों और लक्षणों के लिए निगरानी करना चाहते हैं। यदि आप स्वयं चीरों की कल्पना नहीं कर सकते हैं, तो आपको किसी की सहायता करने की आवश्यकता होगी या घर पर देखभाल करने वाली नर्स को चीरा जाँच करने के लिए आना होगा।
निम्नलिखित में से किसी के लिए अपने चीरे की जाँच करें:
- लालपन
- सूजन
- स्पर्श करने के लिए गर्म या गर्म
- कोमलता
- दर्द
- चीरा स्थल पर जल निकासी (रक्त और / या मवाद)
- बुखार
यदि आप उपरोक्त लक्षणों या संकेतों में से किसी का भी अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने सर्जन को कॉल करना अनिवार्य है। सर्जिकल साइट संक्रमण गंभीर हैं लेकिन अगर जल्दी पहचान की जाए तो एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया जा सकता है।
वसूली के साथ मुकाबला
पश्चात के समय की सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक दर्द प्रबंधन है। आपको मादक दर्द की दवा के नुस्खे के साथ घर भेजा जाएगा। आपका सर्जन आपके दर्द प्रबंधन को फिर से प्रबंधित करेगा। दिए गए अनुसार सभी सिफारिशों का सटीक रूप से पालन करना महत्वपूर्ण है।
पहले सप्ताह के दौरान, आप अपने पोस्टऑपरेटिव दर्द को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए मादक दर्द निवारक के साथ-साथ टाइलेनॉल और एडविल जैसे ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द दवाओं का उपयोग करने की उम्मीद कर सकते हैं।
ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं
ओटीसी दर्द दवाएं जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), एडविल (इबुप्रोफेन) सहित, अन्य दर्द निवारक के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है। टायलेनॉल (एसिटामिनोफेन) भी आमतौर पर सर्जरी के बाद निर्धारित किया जाता है।
यह उचित खुराक और ओटीसी दवाओं के समय को याद रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि आकस्मिक ओवरडोज संभव है। अगर आपको किडनी, लिवर या दिल की समस्याओं का इतिहास है, तो मेडिकल टीम को बताएं, क्योंकि ये इन दवाओं से प्रभावित हो सकती हैं।
पर्चे दर्द दवाओं
अधिक तीव्र दर्द के लिए और सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान, आपको अपने दर्द को कम करने के लिए एक ओपिओइड दवा जैसे पेरकोसेट, विकोडिन या ऑक्सीकॉप्ट निर्धारित किया जाएगा। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये अत्यधिक नशे की लत हैं और इन्हें केवल निर्देशित के रूप में लिया जाना चाहिए।
डॉक्टर के पर्चे दर्द की दवा लेते समय आपको निम्नलिखित दुष्प्रभाव अनुभव हो सकते हैं:
- थकान
- अल्प रक्त-चाप
- ब्रैडीकार्डिया (धीमी दिल की धड़कन)
- जी मिचलाना
- कब्ज
- त्वचा के लाल चकत्ते
- ब्रैडीपेनिया (धीमी श्वास)
यह अनुशंसा की जाती है कि सभी अप्रयुक्त पर्चे दर्द की दवा को ठीक से निपटाया जाए या फार्मेसी में लौटा दिया जाए।
गैर-चिकित्सा दृष्टिकोण
रिकवरी प्रक्रिया के दौरान अरोमाथेरेपी, मेडिटेशन और / या गाइडेड इमेजरी जैसी पूरक चिकित्सा सहायक हो सकती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इन वैकल्पिक दृष्टिकोणों को आवश्यक दर्द दवा को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए, बल्कि अपने चिकित्सक के दर्द प्रबंधन के साथ संयोजन के रूप में कार्य करना चाहिए।
जबकि आप कम से कम दवा के साथ वसूली का प्रयास करना चाह सकते हैं, अपने शरीर को सुनने के लिए याद रखना भी महत्वपूर्ण है। अनुपचारित दर्द कई शारीरिक जटिलताओं का कारण बन सकता है और इसे अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।
डॉक्टर आपके पसंदीदा संगीत को सुनने, बोर्ड गेम या कार्ड गेम खेलने की कोशिश कर रहे हैं। यह आपके दिमाग को दर्द से दूर करने के लिए चिंता या तनाव को कम कर सकता है।
एक अन्य दृष्टिकोण निर्देशित इमेजरी का उपयोग है। इसमें आपकी आंखें बंद करना, बहुत गहराई से सांस लेना, और खुद को एक आदर्श स्थान या "खुश जगह" में चित्रित करना शामिल है। समय के साथ, आपको चाहिए
आप जहां हैं, वहां से सकारात्मक भावनाओं को महसूस करने में सक्षम हो सकते हैं, जिससे आप शांत और अधिक नियंत्रण में रह सकते हैं।
दीर्घावधि तक देखभाल
सर्जरी शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक रूप से थकाऊ हो सकती है। हालांकि, सर्जिकल क्षेत्र में आगे की क्षति और जटिलताओं को रोकने के लिए अपने सर्जन की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।
शारीरिक चिकित्सा आहार को बनाए रखने के साथ-साथ स्वस्थ जीवन शैली में घाव भरने, गति की सीमा और दर्द प्रबंधन में मदद मिलेगी।
संभावित भविष्य की सर्जरी
क्योंकि यह सर्जरी कम उम्र के लोगों में अधिक आम है, इसलिए संभव है कि आपको अतिरिक्त सर्जरी करानी पड़े। इसके अलावा, यह सर्जरी आपको एक ही घुटने को घायल करने या फिर से एक ही सर्जरी की आवश्यकता से नहीं रोकती है।
सर्जरी के बाद और थैरेपी का लक्ष्य घुटने, आसपास की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करना है ताकि चोट को दोबारा होने से रोका जा सके। दुर्भाग्य से, कुछ लोग फिर से घायल हो जाते हैं।
जीवन शैली समायोजन
कुछ व्यक्तियों को अतिरिक्त घुटने की समस्याओं और भविष्य की सर्जरी के जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण जीवन शैली में बदलाव करने की सलाह दी जाएगी। उदाहरण के लिए, घुटनों, आसपास के उपास्थि और ऊतक पर रखे दबाव की मात्रा को कम करने के लिए इसे कम-प्रभाव वाले खेल में बदलने की सिफारिश की जा सकती है।
बहुत से एक शब्द
चोंड्रोमालेशिया सर्जरी विशेष रूप से भारी हो सकती है क्योंकि यह आपके ठीक होने, चलने और ड्राइव करने की आपकी क्षमता को प्रभावित करेगी। पश्चात की अवधि के दौरान करीबी दोस्तों और परिवार का समर्थन होने के बाद सफलता की कुंजी है।
आराम, बर्फ, NSAIDs, और भौतिक चिकित्सा जैसे गैर-ऑपरेटिव हस्तक्षेप के रूप में सर्जरी करने के लिए कूदने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सभी व्यवहार्य विकल्पों पर चर्चा संभव विकल्प हो सकते हैं।
