मोटे तौर पर, तीव्र स्थितियां अचानक होती हैं, तत्काल या तेजी से विकासशील लक्षण होते हैं, और उनकी अवधि (जैसे, फ्लू) में सीमित होते हैं। दूसरी ओर पुरानी स्थितियां, लंबे समय तक चलने वाली होती हैं। वे समय के साथ विकसित होते हैं और संभावित रूप से बिगड़ जाते हैं (जैसे, क्रोहन रोग)।
मास्कॉट / गेटी इमेजेजये विवरण कुछ हद तक भिन्न हो सकते हैं, हालांकि, इस बात पर निर्भर करता है कि आप किससे बात करते हैं या किन स्रोतों का संदर्भ देते हैं। जबकि शर्तें विशिष्ट परिस्थितियों में लागू हो सकती हैं, वे हमेशा नहीं होती हैं, और वे अक्सर यह बताने में कम पड़ जाती हैं कि यदि आपको एक तीव्र या पुरानी निदान दिया गया है, तो आपको क्या करना चाहिए।
सामान्य परिभाषाएँ
अधिकांश बीमारियों को तीव्र या पुरानी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। ये शर्तें आवश्यक उपचार के प्रकारों का सुझाव दे सकती हैं, कितने समय तक उपचार की उम्मीद की जा सकती है, और यदि उपचार उचित है।
तीव्र
लक्षण जल्दी विकसित होते हैं
संक्षिप्त होने की उम्मीद; आम तौर पर छह महीने से कम समय में हल होता है
लक्षण एक धीमी शुरुआत है और समय के साथ खराब हो सकते हैं
छह महीने से परे रहता है
तीव्रनए का मतलब यह नहीं है, हालांकि तीव्र लक्षणों के साथ कई नए निदान रोग मौजूद हैं। और न ही इसका मतलब है कि लक्षण गंभीर हैं। इसका सीधा सा मतलब है कि लक्षण जल्दी से विकसित हो गए हैं और किसी प्रकार के चिकित्सकीय हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
इसी तरह,क्रोनिकघातक या कुछ ऐसा करने के लिए बाध्य नहीं होना चाहिए जो स्वाभाविक रूप से आपके जीवन को छोटा कर देगा। यह केवल इंगित करता है कि स्थिति ठीक नहीं है। पुरानी स्थितियों को अक्सर प्रबंधित किया जा सकता है (जैसे मधुमेह या उच्च रक्तचाप)।
यदि कोई इलाज की उम्मीद नहीं है, तो एक नई निदान बीमारी भी पुरानी हो सकती है; गठिया एक ऐसा उदाहरण है। कुछ विकासात्मक, कार्यात्मक, या दृश्य विकलांगों को शामिल करने के लिए परिभाषा का विस्तार करते हैं जिनके लिए निरंतर देखभाल या प्रबंधन की आवश्यकता होती है।
बीमारी के चरण
एक तीव्र या जीर्ण निदान जरूरी नहीं है। एक तीव्र स्थिति कभी-कभी पुरानी हो सकती है, जबकि एक पुरानी स्थिति अचानक तीव्र लक्षणों के साथ हो सकती है।
कुछ संक्रमण, उदाहरण के लिए, एक तीव्र चरण से (जिसमें लक्षण दिखाई देते हैं और प्रारंभिक प्रदर्शन के बाद हल होते हैं) एक पुराने चरण में (जिसमें संक्रमण जारी रहता है, लेकिन कम आक्रामक रूप से प्रगति करता है)।
जीर्ण संक्रमण एक अव्यक्त स्थिति में वर्षों तक निष्क्रिय रह सकता है, केवल नई और आमतौर पर गंभीर तीव्र जटिलताओं के साथ प्रकट होने के लिए।
सिफलिस और हेपेटाइटिस सी ऐसे दो उदाहरण हैं। दोनों आम तौर पर तीव्र लक्षणों के साथ पेश करेंगे जो सहज रूप से गायब हो जाते हैं, यह सुझाव देते हैं कि संक्रमण साफ हो गया है।
हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो संक्रमण चुपचाप आगे बढ़ सकता है और वर्षों बाद क्रमशः तृतीयक सिफलिस या यकृत की विफलता जैसी गंभीर जटिलताओं के साथ उभर सकता है।
वही संधिशोथ या सोरायसिस जैसे गैर-संक्रामक विकारों के साथ हो सकता है। दोनों को क्रोनिक माना जाता है कि उन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है लेकिन उचित देखभाल और उपचार के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
फिर भी, रोगों में एपिसोडिक भाग हो सकते हैं जिसमें तीव्र लक्षण सहज रूप से विकसित और गायब हो जाते हैं।
सबसे अधिक, लेकिन सभी नहीं, पुरानी बीमारियां एक गंभीर घटना को जन्म देंगी यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए। उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस से दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है अगर धमनी पट्टिका के निर्माण को कम करने या रक्तचाप को कम करने के लिए कदम नहीं उठाए गए हैं।
प्रारंभिक निदान और उपचार के साथ, कुछ पुरानी बीमारियां अवशिष्ट (आसानी से देखे गए लक्षणों के बिना) रह सकती हैं और कभी भी प्रकट नहीं हो सकती हैं। इनमें एचआईवी जैसे संक्रमण या हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (उच्च कोलेस्ट्रॉल) जैसी स्थितियां शामिल हैं, जिन्हें अक्सर किसी भी लक्षण के उभरने से पहले ही पता चल जाता है और इलाज किया जाता है।
जहाँ परिभाषाएँ कम होती हैं
जैसा कि परिभाषाओं में स्पष्ट है - के लिए छह महीने या अधिक लग सकता हैक्रोनिकबनाम कम से कम छह महीने के लिएतीव्रकिसी भी तरह से अगर आपको एक तीव्र या पुरानी बीमारी का निदान किया जाता है, तो आपको समय-समय पर सुझाव देना चाहिए।
आखिरकार, फ्लू का एक तीव्र मुकाबला एक तीव्र हेपेटाइटिस सी संक्रमण की तुलना नहीं करता है। न ही एचआईवी (एक पुरानी संक्रमण जिसे एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के साथ जीवन भर नियंत्रित किया जा सकता है) की तुलना मल्टीपल स्केलेरोसिस (एक पुरानी बीमारी जो इलाज के बावजूद हमेशा बढ़ती है) से की जाती है।
अंत में, एक बीमारी के रूप में लेबल करनाप्यारायाक्रोनिककिसी बीमारी की प्रकृति का वर्णन नहीं कर सकते, न ही परिणामों की भविष्यवाणी कर सकते हैं।
परिभाषाओं की यह गैर-विशिष्टता न केवल डॉक्टरों और रोगियों को प्रभावित करती है, बल्कि शोधकर्ता भी हैं जो किसी बीमारी के पाठ्यक्रम का मूल्यांकन करने के लिए संक्षिप्त तरीके खोजते हैं। थ्रेशोल्ड को अक्सर छह महीने से तीन महीने में बदल दिया जाता है या एक साल या उससे अधिक तक बढ़ा दिया जाता है, जो केवल भ्रम में जोड़ता है।
यहां तक कि जघन्य स्वास्थ्य अधिकारियों को इन विसंगतियों के लिए प्रतिरक्षा नहीं है। उदाहरण के लिए, यूएस डिपार्टमेंट ऑफ़ हेल्थ एंड ह्यूमन सर्विसेज (HHS) 20 बीमारियों को क्रॉनिक-स्ट्रोकिंग, ऑटिज़्म और कैंसर के रूप में सूचीबद्ध करता है - जबकि मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMMS) केंद्र 19 को सूचीबद्ध करता है, जिनमें से कई अलग-अलग हैं HHS सूची से।
इस संदर्भ में, परिभाषा अक्सर स्थिति को फिट करने के लिए झुक सकती है। HHS के साथ,क्रोनिकनिगरानी उद्देश्यों के लिए एक सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है। CMMS के साथ, यह शब्द मोटे तौर पर स्वास्थ्य सेवा के उपयोग के लिए एक बीमारी का वर्णन करता है।
वर्तमान में दोनों में से कोई भी एक सुसंगत परिभाषा नहीं हैतीव्रयाक्रोनिकयह सभी उद्देश्यों के लिए उपयुक्त है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि यह शब्द महत्वहीन हैं कि उनका उपयोग डॉक्टर और मरीज के बीच कैसे किया जाता है।
कंफ्यूजन खत्म हो रहा है
इन नियमों को लागू करने के लिए प्रतीत होने वाले यादृच्छिक तरीके अक्सर रोगी की अपेक्षाओं में भ्रम पैदा कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, क्या कैंसर को वास्तव में क्रोनिक माना जा सकता है, जब केवल कुछ प्रकार (जैसे मल्टीपल मायलोमा) को कालानुक्रमिक रूप से प्रबंधित किया जा सकता है? क्या टूटी हुई टांग जैसी दर्दनाक चोट को तीव्र माना जाना चाहिए, भले ही वह शब्द की व्यापक परिभाषा में फिट हो?
अंत में, बीमारी या चोट को परिभाषित करनातीव्रयाक्रोनिकयह न केवल आवश्यक हो सकता है, बल्कि यह आत्मज्ञान से अधिक भ्रमित कर सकता है।
कुछ स्वास्थ्य विशेषज्ञ भ्रम और विसंगतियों को दूर करने में मदद के लिए एक सरल दृष्टिकोण की वकालत करते हैं। एक विशिष्ट समय सीमा या शर्तों की सूची का पालन करने के बजाय, वे परिभाषाओं का समर्थन करते हैं जो आमतौर पर शब्दों के पीछे की अवधारणाओं को व्यक्त करते हैं।
उदाहरण के लिए, मरियम-वेबस्टर का शब्दकोश उन्हें निम्नानुसार परिभाषित करता है:
- तीव्र: "अचानक शुरुआत, तेज वृद्धि और लघु पाठ्यक्रम"
- जीर्ण: "लंबे समय तक बार-बार जारी रहना या घटित होना"
नियमों के बजाय अवधारणाओं को समझने से, आपके स्वास्थ्य की स्थिति का वर्णन करते समय आपका डॉक्टर आपको जो बता रहा है, उससे बेहतर समझ हो सकती है। लेकिन, निश्चित रूप से, किसी भी प्रश्न को पूछने के लिए सुनिश्चित करें कि आपको अपनी स्थिति की स्पष्ट तस्वीर चित्रित करनी है और आगे क्या हो सकता है।