बृहदान्त्र कैंसर पुरुषों और महिलाओं दोनों में संयुक्त राज्य में कैंसर से संबंधित मौतों का तीसरा प्रमुख कारण है। बृहदान्त्र में अधिकांश कैंसर पॉलीप्स से विकसित होते हैं, जो बृहदान्त्र के अंदरूनी अस्तर के भीतर विकसित होते हैं।जबकि अधिकांश पॉलीप्स वास्तव में कैंसर में नहीं बदलते हैं, उनमें से जो सबसे अधिक संभावना है, उन्हें एडेनोमस पॉलीप्स या एडेनोमास कहा जाता है। बड़े पॉलीप्स (एक सेंटीमीटर से अधिक), पॉलीप्स जिनमें असामान्य कोशिकाएं होती हैं (डिसप्लास्टिक पॉलीप्स कहा जाता है), और बृहदान्त्र के भीतर दो या अधिक पॉलीप्स होने से भी कोलन कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है।
जोखिम कारकों के संदर्भ में, किसी व्यक्ति के बृहदान्त्र कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है क्योंकि वह 50 वर्ष की आयु के बाद विशेष रूप से बढ़ जाता है। इसके अलावा, टाइप 2 मधुमेह या सूजन आंत्र रोग (उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव कोलाइटिस), या पारिवारिक इतिहास बृहदान्त्र कैंसर के कारण भी व्यक्ति में बीमारी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि कुछ वजन कम करने और लाल और प्रसंस्कृत मीट से भरपूर आहार खाने जैसे जोखिम भरे कारक होते हैं।
वेस्टरवेल द्वारा चित्रण
अंत में, बृहदान्त्र कैंसर के कारणों और जोखिम कारकों को जानने से आपको बृहदान्त्र कैंसर के लिए नियमित जांच के महत्व को समझने में मदद मिल सकती है, साथ ही यदि आप उन लोगों में से एक हैं, जिन्हें पहले की उम्र में स्क्रीनिंग शुरू करनी चाहिए।
सामान्य जोखिम कारक
ऐसे कई कारक हैं जो बृहदान्त्र कैंसर के विकास के लिए किसी व्यक्ति के जोखिम को बढ़ाते हैं, कुछ व्यक्ति के नियंत्रण के भीतर (जिसे परिवर्तनीय माना जाता है) और कुछ नहीं, जैसे उम्र, जातीयता और नस्ल या आनुवांशिकी।
उम्र
बृहदान्त्र कैंसर के लिए आयु एक नंबर का जोखिम कारक है।
सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) के अनुसार, 90 प्रतिशत से अधिक कोलोन कैंसर के मामले ऐसे लोगों में होते हैं जिनकी उम्र 50 वर्ष या इससे अधिक होती है।
कहा कि, युवा वयस्कों को कोलन कैंसर भी हो सकता है। वास्तव में, 20 से 39 वर्ष की आयु के युवाओं में पेट के कैंसर की घटना बढ़ रही है, और विशेषज्ञों को यकीन नहीं है। इसके अलावा, लोकप्रिय विचारों के विपरीत, युवा लोगों में ज्यादातर पेट के कैंसर आनुवंशिक सिंड्रोम से जुड़े नहीं हैं, लेकिन छिटपुट रूप से होते हैं। ।
वेस्टरवेल द्वारा चित्रणनीचे की रेखा यह है कि बढ़ती उम्र में पेट के कैंसर के विकास के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, इस बीमारी के लक्षणों और जोखिम कारकों (उम्र के अलावा) से परिचित होना किसी भी उम्र के व्यक्ति के लिए वास्तव में महत्वपूर्ण है।
जातीयता और नस्ल
जातीयता भी कैंसर के जोखिम से जुड़ा एक प्रसिद्ध कारक है। अफ्रीकी अमेरिकी कोकेशियान की तुलना में बृहदान्त्र कैंसर से विकसित और मर जाने की अधिक संभावना है। कोलन कैंसर होने का एक और उच्च जोखिम वाला समूह यहूदी पूर्वी यूरोपीय मूल के लोग हैं।
अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना
कोलन कैंसर और मोटापे के बीच की कड़ी मजबूत है। सभी ने बताया, जो लोग मोटापे से ग्रस्त हैं, वे सामान्य वजन के लोगों की तुलना में इस प्रकार के कैंसर के विकास की संभावना 30 प्रतिशत से अधिक हैं। अच्छी खबर यह है कि वजन कम करने की आपकी यात्रा में, नियमित शारीरिक गतिविधि वास्तव में आपको पेट के कैंसर के विकास से बचा सकती है ।
मधुमेह प्रकार 2
अनुसंधान ने लगातार टाइप 2 मधुमेह और पेट के कैंसर के विकास के बीच एक कड़ी दिखाई है।
कॉलोनिक पॉलीप्स का व्यक्तिगत इतिहास
कोलन पॉलीप शब्द का अर्थ कोलन के अस्तर में असामान्य वृद्धि को दर्शाता है। आमतौर पर, बृहदान्त्र के कैंसर एडेनोमेटस पॉलीप्स से विकसित होते हैं, एडेनोकार्सिनोमा कोलोरेक्टल ट्यूमर का सबसे प्रचलित प्रकार है। एडिनोमेटस पॉलीप्स खलनायक (फ्रोंड या लीफ-लाइक), उठाया, या सपाट हो सकते हैं।
वस्तुतः सभी बृहदान्त्र कैंसर एडिनोमेटस पॉलीप्स से विकसित होते हैं; एक या अधिक एडिनोमेटस पॉलीप्स होने से आपके पेट के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है। यह जोखिम पॉलिप जितना बड़ा होता है, आपके पास उतना ही अधिक पॉलीप होता है, और क्या पॉलीप डिस्प्लेसिया दिखाता है, इसका अर्थ है कि इसमें कुछ असामान्य दिखने वाली कोशिकाएं हैं।
उल्टा यह है कि जब ये पॉलीप्स पाए जाते हैं और कोलोनोस्कोपी के माध्यम से हटा दिए जाते हैं, तो उन्हें अब कैंसर से पीड़ित कैंसर में बदलने का अवसर नहीं मिलता है।
सूजन आंत्र रोग का व्यक्तिगत इतिहास
सूजन आंत्र रोग (IBD) अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग जैसी स्थितियों की विशेषता है। दोनों बृहदान्त्र कैंसर के विकास से जुड़े हैं, और रोग की अवधि पहचानने के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है (आईबीडी के साथ) सबसे अधिक जोखिम है।
उदाहरण के लिए, जबकि विभिन्न अध्ययनों के परिणाम थोड़े भिन्न होते हैं, एक बड़े अध्ययन के अनुसार, अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों में पेट के कैंसर का जोखिम 0.7 प्रतिशत 10 वर्ष, 20 वर्ष में 7.9 प्रतिशत और 30 वर्षों में 33.2 प्रतिशत पाया गया। ।
बीमारी की अवधि के अलावा, अधिक व्यापक बृहदांत्रशोथ (बृहदान्त्र सूजन) वाले लोग एक उच्च जोखिम में हैं। अधिक विशेष रूप से, ऐसे लोग जिनके पूरे बृहदान्त्र रोगग्रस्त (पैन-कोलाइटिस कहलाते हैं) उनमें कोलन कैंसर विकसित होने का खतरा सबसे अधिक होता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आईबीडी को चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जो किसी व्यक्ति के पेट के कैंसर के विकास के जोखिम को नहीं बढ़ाता है।
विकिरण
एक बच्चे के रूप में पेट, श्रोणि या रीढ़ को विकिरण, पेट के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। यही कारण है कि चिल्ड्रन्स ऑन्कोलॉजी ग्रुप की सलाह है कि "यदि आपको बचपन, किशोरावस्था, या युवा वयस्कता के दौरान पेट, श्रोणि, रीढ़ या कुल शरीर में विकिरण चिकित्सा के साथ इलाज किया गया था, तो आपको विकिरण या कैंसर के 5 साल बाद शुरू होने वाले कोलोरेक्टल कैंसर के लिए जांच की जानी चाहिए। 30 वर्ष की आयु में, जो भी अंतिम हो। इन विकल्पों में हर तीन साल में स्टूल आधारित परीक्षण या हर पांच साल में कोलोनोस्कोपी शामिल है। ”
शोध यह भी बताते हैं कि जिन पुरुषों ने प्रोस्टेट और वृषण कैंसर का इलाज करने के लिए विकिरण चिकित्सा प्राप्त की है उनमें बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर की अधिक दर होती है (मलाशय पाचन तंत्र और बृहदान्त्र और गुदा के बीच स्थित ट्यूब)।
आनुवंशिकी
शोध से पता चला है कि पेट के कैंसर के चार में से एक मामले में कुछ प्रकार के आनुवंशिक लिंक होते हैं। इसलिए यदि आपको कोलोन कैंसर या पॉलीप्स के साथ परिवार के पहले सदस्य (भाई, बहन, पिता, माता, बच्चे) हैं तो आपके पेट के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बृहदान्त्र कैंसर परिवारों में चलता है, लेकिन ये कैंसर केवल कुछ समय के लिए विशिष्ट आनुवंशिक सिंड्रोम से संबंधित हैं।
पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस सिंड्रोम (एफएपी)
यह एक परिवार-विरासत वाला सिंड्रोम है जो आपके बृहदान्त्र में पूर्व-कैंसर पॉलीप्स के सैकड़ों (यहां तक कि हजारों) के विकास का कारण बनता है। एफएपी वाले लोगों में कोलोरेक्टल कैंसर विकसित होने की लगभग 100 प्रतिशत संभावना है, अक्सर 40 वर्ष की आयु तक। हालांकि यह काफी दुर्लभ है, एफएपी वाले लोगों को उनकी किशोरावस्था में ही पेट के कैंसर का पता चल सकता है। एफएपी लक्षणों में आंत्र की आदतों में बदलाव, पेट में दर्द या खूनी मल (बड़े पॉलीप्स से) शामिल हो सकते हैं।
वंशानुगत नॉनपोलिपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर सिंड्रोम (HNPCC)
लिंच सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, यह एक परिवार-विरासत वाली स्थिति है जो बृहदान्त्र कैंसर के विकास के जोखिम को 80 प्रतिशत तक बढ़ा सकती है। HNPCC के कोई बाहरी लक्षण नहीं हैं, लेकिन आनुवंशिक परीक्षण, पेट के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है। , और स्क्रीनिंग परीक्षा, जैसे कि एक कोलोनोस्कोपी, आपके डॉक्टर को इस सिंड्रोम का निदान करने में मदद करेगा।
Peutz-Jeghers Syndrome (PJS)
यह एक विरासत में मिली स्थिति है जो बृहदान्त्र पॉलीप्स का कारण बनती है जो कैंसर होने का अधिक खतरा होता है। PJS आम नहीं है, एक से 25,000 और एक से 300,000 लोग जन्म के समय प्रभावित होते हैं।
PJS को एक बच्चे (50/50 मौका) या अज्ञात कारणों से छिटपुट रूप से विकसित किया जा सकता है। सिंड्रोम से जुड़े कुछ लक्षण, जो आमतौर पर जन्म के समय दिखाई देते हैं, में होठों पर या मुंह में पिग्मेंटेड डार्क स्पॉटिंग, उंगलियों या पैर की उंगलियों पर क्लबिंग और मल में रक्त शामिल होता है।
लाइफस्टाइल रिस्क फैक्टर्स
हालांकि बृहदान्त्र कैंसर के विकास के लिए गैर-परिवर्तनीय जोखिम कारकों से अभिभूत होना आसान है, याद रखें कि अधिक वजन / मोटापा - पेट के कैंसर के विकास का एक सामान्य कारक है - कुछ ऐसा है जिस पर आप प्रभाव डाल सकते हैं। इसके अलावा, ये जोखिम कारक आपके नियंत्रण में भी हैं।
शराब की खपत
शराब को अब पेट के कैंसर के लिए प्रमुख जोखिम कारकों में से एक माना जाता है, और जोखिम सीधे शराब की खपत की मात्रा से जुड़ा हुआ है। वास्तव में, यहां तक कि मध्यम शराब की खपत भी किसी व्यक्ति को जोखिम में डाल सकती है।
आहार कारक
वसा और कोलेस्ट्रॉल में उच्च आहार, विशेष रूप से लाल मीट (उदाहरण के लिए, बीफ, भेड़ का बच्चा और सूअर का मांस), को कोलन कैंसर से जोड़ा गया है। शोध में यह भी पाया गया है कि प्रति दिन एक औंस और प्रसंस्कृत मांस के आधे से अधिक खाने, जैसे कि गर्म कुत्ते और दोपहर के भोजन के मांस से बृहदान्त्र कैंसर के कारण मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
जबकि आपके बृहदान्त्र कैंसर के जोखिम को बढ़ाने से बचने के लिए आप कितने लाल या प्रसंस्कृत मांस का सेवन कर सकते हैं, इसके लिए कोई "सेट इन स्टोन" दिशा-निर्देश नहीं हैं, वर्ल्ड कैंसर रिसर्च फंड प्रति सप्ताह 500 ग्राम से कम रेड मीट का सेवन करने की सलाह देता है (लगभग 18 के बराबर) प्रति सप्ताह औंस) और बहुत कम (यदि कोई हो) प्रोसेस्ड मीट खाना।
अमेरिकन कैंसर सोसायटी भी लाल और संसाधित मीट को सीमित करने की सिफारिश करती है (हालांकि कोई निर्धारित खपत दिशानिर्देश नहीं हैं) और बृहदान्त्र कैंसर होने के लिए आपके जोखिम को कम करने के लिए अधिक फल, सब्जियां और साबुत अनाज खाने।
धूम्रपान
में एक अध्ययन के अनुसारअमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल, कभी-कभी धूम्रपान करने वालों में कोलोन कैंसर विकसित होने की संभावना 18 प्रतिशत अधिक होती है। इसके अलावा, बृहदान्त्र कैंसर के विकास के एक व्यक्ति के जोखिम में वे धूम्रपान करने वाले वर्षों की संख्या के अनुपात में बढ़ जाते हैं। अच्छी खबर यह है कि जैसे ही कोई व्यक्ति धूम्रपान छोड़ता है, उनके पेट के कैंसर का व्यक्तिगत जोखिम कम होने लगता है।
संभव लिंक
बृहदान्त्र कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े कई अन्य कारक हैं, हालांकि यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जूरी अभी भी उन पर बाहर है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- लंबे समय तक एण्ड्रोजन अभाव चिकित्सा (ADT), संभवतः ADT की जटिलता के रूप में इंसुलिन प्रतिरोध के कारण
- पित्ताशय की थैली (कोलेसिस्टेक्टोमी) को हटाना, जो दाएं तरफा बृहदान्त्र कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है
- विटामिन डी में कमी, जिसे "सनशाइन विटामिन" भी कहा जाता है (पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आने पर आपका शरीर इसे बनाता है)
- कुछ चिकित्सा स्थितियां, जैसे एक्रोमेगाली या कोरोनरी हृदय रोग
- प्रतिरक्षा प्रणाली के दीर्घकालिक दमन के कारण किडनी प्रत्यारोपण
अधिक विवादास्पद (जिसका अर्थ है कि लिंक या कनेक्शन यहां तक कि फ़ज़ीयर है) जोखिम वाले कारकों में शामिल हैं:
- एक व्यक्ति के रक्तप्रवाह में उन्नत सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी); सीआरपी यकृत में बना एक प्रोटीन है जो शरीर में सूजन की प्रतिक्रिया में बढ़ता है
- पुरानी कब्ज और जुलाब का नियमित उपयोग, विशेष रूप से गैर-फाइबर जुलाब
- कुछ वायरस या बैक्टीरिया से संक्रमण (उदाहरण के लिए,हेलिकोबैक्टर पाइलोरीसंक्रमण)