इन्हेलर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) के इलाज का एक मुख्य आधार है। ये दवाएं आपके मुंह के माध्यम से साँस ली जाती हैं ताकि वे सीधे आपके फेफड़ों तक पहुंच सकें। सीओपीडी के लक्षणों के प्रबंधन के लिए इनहेलर्स के कई प्रकार और ब्रांड का उपयोग किया जाता है।
विज्ञान फोटो पुस्तकालय / गेटी इमेजआपका डॉक्टर आपको इनहेलर्स के संयोजन का उपयोग करने के लिए लिख सकता है - कुछ को रोग नियंत्रण के लिए दैनिक शेड्यूल पर लिया जाता है, जबकि अन्य का उपयोग किया जा सकता है यदि आपके पास एक तीव्र भड़क है। विभिन्न प्रकार के इनहेलर्स का उपयोग उपचार को बढ़ा सकता है, लेकिन कई सीओपीडी इनहेलर्स के प्रभाव होते हैं जो सीओपीडी का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य इनहेलर्स या मौखिक दवाओं के साथ ओवरलैप करते हैं। जैसे, संभावित खतरनाक दुष्प्रभावों से बचने के लिए दवाओं के संयोजन को सावधानीपूर्वक योजना और चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है।
सीओपीडी इनहेलर्स के प्रकार
एक सीओपीडी इनहेलर में एक ही दवा या अवयवों का संयोजन हो सकता है। ब्रोन्कोडायलेटर्स वायुमार्ग को खोलते हैं, एंटीकोलिनर्जिक्स / मस्कैरेनिक विरोधी) वायुमार्ग को अस्तर की मांसपेशियों के संकुचन को रोकते हैं ताकि वे खुले रहें, और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स सूजन को कम करते हैं। ये सभी क्रियाएं वायुमार्ग की कमी को कम करने में मदद कर सकती हैं ताकि हवा आपके फेफड़ों में अधिक प्रभावी ढंग से गुजर सके जैसे कि आप सांस लेते हैं।
आपको दिन भर में निर्धारित समय पर अपने इनहेलर का उपयोग करने और / या जब आपको सीओपीडी की अधिकता हो तो इनहेलर का उपयोग करने का निर्देश दिया जा सकता है।
कुछ इनहेलर्स पर तुरंत प्रभाव पड़ना शुरू हो जाता है, जबकि कुछ को काम शुरू करने में अधिक समय लगता है। और लंबे समय से अभिनय करने वाले इनहेलर्स के स्थायी प्रभाव होते हैं, जबकि शॉर्ट-एक्टिंग इनहेलर्स के प्रभाव जल्द ही खराब हो जाते हैं।
एक इनहेलर शामिल कर सकते हैं:
- एक ब्रोन्कोडायलेटर जो आपके वायुमार्ग को खोलने और वायु प्रवाह को बढ़ाने में मदद करता है
- एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड, जो आपके वायुमार्ग में सूजन को कम करता है
- विभिन्न ब्रोन्कोडायलेटर्स का एक संयोजन
- ब्रोन्कोडायलेटर (एस) और एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का संयोजन
कुछ इनहेलर्स का उपयोग दैनिक रूप से लंबे समय तक करने के लिए किया जाता है, जबकि अन्य, जिन्हें बचाव इनहेलर कहा जाता है, केवल आपातकालीन स्थितियों में उपयोग किए जाते हैं।
सीओपीडी के लिए इनहेलर सिफारिशें
सीओपीडी के लिए उपलब्ध कई अलग-अलग प्रकारों और इनहेलर्स के संयोजन के बारे में जानने के लिए यह बहुत भ्रामक हो सकता है, लेकिन वर्तमान दिशानिर्देशों को देखकर और विभिन्न प्रकारों का अकेले या एक साथ उपयोग किए जाने के बारे में कुछ उदाहरणों का उपयोग करके इसे सरल बनाया जा सकता है।
जब सबसे अच्छा इनहेलर या इनहेलर्स चुनते हैं, तो चिकित्सक कुछ प्राथमिक मुद्दों को देखते हैं:
- स्पिरोमेट्री: 1 सेकंड (FEV1) में जबरन सांस लेने की मात्रा एयरफ्लो सीमा की डिग्री का वर्णन करती है। गोल्डन गाइड FEV1 रीडिंग के आधार पर लोगों को चार अलग-अलग समूहों (ए के माध्यम से डी) में अलग करता है।
- लक्षण: सांस की तकलीफ (डिस्नेपिया) या व्यायाम असहिष्णुता के लक्षण उपचार का चयन करने में बहुत महत्वपूर्ण हैं। सांस की तकलीफ को संशोधित मेडिकल ब्रिटिश रिसर्च काउंसिल डिस्पेनिया स्केल (एमएमआरसी डिस्पेनिया स्केल) या सीओपीडी असेसमेंट टेस्ट (कैट) द्वारा वर्णित किया जा सकता है। व्यायाम असहिष्णुता का अनुमान 6 मिनट वॉक टेस्ट का उपयोग करके लगाया जा सकता है।
- सीओपीडी एक्ससेर्बेशन्स: प्रति वर्ष एक या एक से अधिक एक्ससेर्बेशन करने वालों और न करने वालों के लिए अलग-अलग विकल्प हो सकते हैं।
- सह-मौजूदा स्थितियां: विभिन्न विकल्पों पर विचार किया जा सकता है यदि किसी व्यक्ति को अस्थमा या अन्य चिकित्सा स्थितियों का इतिहास है।
हल्के सीओपीडी के लिए, एक इनहेलर की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन अध्ययन बताते हैं कि उपचार अक्सर जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए लंबे समय से अभिनय करने वाले बीटा एगोनिस्ट (एलएबीए) का उपयोग निवारक रूप से किया जा सकता है, लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए एक शॉर्ट-एक्टिंग बीटा एगोनिस्ट (एसएबीए) या दोनों का एक साथ उपयोग किया जा सकता है।
जिन लोगों के लिए मध्यम या गंभीर सीओपीडी है और सांस की तकलीफ या व्यायाम असहिष्णुता है, उनके लिए 2020 के दिशानिर्देश बताते हैं कि एदोनों का संयोजनएक लंबे समय तक अभिनय करने वाले बीटा एगोनिस्ट (LABA) और एक लंबे समय से अभिनय करने वाले एंटीकोलिनर्जिक (LAMA) का उपयोग केवल इन दोनों के बजाय किया जाता है।
उन लोगों के लिए जिनके पास अस्थमा या एक उच्च ईोसिनोफिल काउंट (सफेद रक्त कोशिका का प्रकार जो एलर्जी से बढ़ जाता है), एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलर का उपयोग किया जा सकता है या नहीं। अन्यथा, यह अनुशंसा की जाती है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलर्स का उपयोग केवल उन लोगों के लिए किया जाए जो मध्यम से गंभीर सीओपीडी और प्रति वर्ष एक या एक से अधिक एक्सहैबर्स हैं। उन लोगों के लिए जिनके पास अस्थमा नहीं है और एक साल तक एक्सर्साइज नहीं हुआ है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलर्स को बंद कर देना चाहिए क्योंकि जोखिम (निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है) से इलाज के फायदे कम होंगे (कम एक्ससेर्बेशन)।
निश्चित रूप से, दिशानिर्देश केवल सिफारिशें हैं और अपवाद हैं। एक उपचार योजना तैयार करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करना महत्वपूर्ण है जो आपके और एक व्यक्ति के लिए सही है।
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एडवेयर
सीओपीडी के रखरखाव उपचार के लिए एडवायर सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले इनहेलर्स में से एक है। यह फ्लुटिकैसोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड और साल्मेटेरोल का संयोजन है, जो लंबे समय तक काम करने वाला ब्रोन्कोडायलेटर है। सीओपीडी के रखरखाव उपचार के लिए एडवायर का उपयोग नियमित रूप से किया जाता है और इसे आमतौर पर प्रति दिन दो बार लिया जाता है।
Advair Advair Diskus, एक साँस पाउडर या Advair HFA, एक एरोसोल इनहेलर के रूप में उपलब्ध है। खुराक को दो संख्याओं के साथ दर्शाया जाता है और फ़्लीकैटासोन एमसीजी / सैल्मेटेरोल एमसीजी प्रति पफ के रूप में लिखा जाता है। डिस्कस 100/50, 250/50, या 500/50 की खुराक में उपलब्ध है, और एचएफए 45/21, 115/21 और 230/21 की खुराक में उपलब्ध है।
ध्यान रखें कि इस दवा के लिए अन्य खुराक संयोजन भी हैं।
दुष्प्रभाव
सीओपीडी के लिए उपयोग किए जाने पर, सबसे आम दुष्प्रभावों में निमोनिया, फंगल मुंह में संक्रमण, गले में जलन, श्वसन संक्रमण, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं।
लागत
Advair discus आम तौर पर दवा के एक महीने की आपूर्ति करता है, ब्रांड संस्करण के लिए जेनेरिक संस्करण के लिए लगभग $ 100 से लेकर $ 430 तक की आउट-ऑफ-पॉकेट कीमतें हैं।
Advair HFA के एक कनस्तर की आउट-ऑफ-पॉकेट लागत लगभग $ 400 है। इस फॉर्म का कोई सामान्य संस्करण उपलब्ध नहीं है।
एल्ब्युटेरोल
Proair-HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA, Accuneb, and Proair RespiClick (albuterol) एक बचाव इन्हेलर है, जिसका उपयोग सांस लेने में तकलीफ के लिए किया जाता है। इसमें अल्ब्युटेरोल, एक लघु-अभिनय बीटा-एगोनिस्ट है।
एल्ब्युटेरोल वायुमार्ग को तुरंत आराम करने में मदद करता है, जिससे सांस लेने में आसानी होती है। यह अक्सर अस्थमा और सीओपीडी दोनों में ब्रोन्कोस्पास्म से संबंधित सांस की तकलीफ के अचानक एपिसोड के प्रबंधन के लिए उपयोग किया जाता है।
व्यायाम से प्रेरित लक्षणों को रोकने के लिए व्यायाम से लगभग 15 से 30 मिनट पहले इस इन्हेलर का उपयोग किया जा सकता है। और इसका उपयोग हर चार से छह घंटे में एक या दो साँस के रूप में ली जाने वाली रोगसूचक राहत के लिए भी किया जा सकता है।
इस दवा का प्रत्येक ब्रांड उपयोग के लिए निर्देश के साथ एक पैकेज में आता है, क्योंकि खुराक थोड़ा अलग है। उदाहरण के लिए, वेंटोलिन एचएफए और प्रोवेंटिल एचएफए एक एरोसोल कैनिस्टर में आते हैं जिसमें 200 मेटेरियल इनहेलेशन होते हैं और एक काउंटर के साथ फिट किया जाता है (वेंटोलिन एचएफए के लिए 60 खुराक के साथ एक कंटेनर उपलब्ध है)।
Proair HFA एक पाउडर मीटर्ड डोज़ इनहेलर या एक एरोसोल मीटर्ड-डोज़ इनहेलर आता है जो 90 mcg की एक खुराक देता है। इनहेलर एक 8.5-जी कनस्तर है जिसमें 200 खुराक हैं।
क्योंकि आप नियमित रूप से एल्ब्युटेरोल का उपयोग नहीं कर सकते हैं, यह अनुशंसा की जाती है कि आप इन्हेलर को प्राइम करें। उदाहरण के लिए, यदि आप दो सप्ताह से अधिक समय से इसका उपयोग नहीं करते हैं, तो आप अपने चेहरे से तीन गुना दूर दिशा में स्प्रे करके प्रायर एचएफए को प्राइम करेंगे।
दुष्प्रभाव
सबसे आम साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की दर), दर्द, चक्कर आना, गले में खराश, और बहती नाक शामिल हैं।
लागत
एक मानक ब्रांड कंटेनर के बीमा के बिना लागत, जो 200 खुराक प्रदान करती है, लगभग $ 32 है, हालांकि यह ब्रांड के आधार पर अधिक खर्च हो सकता है। जेनेरिक एल्ब्युटेरोल की लागत 200 डोज़ की समान आपूर्ति के लिए लगभग $ 25 है।
अर्चित निहालर
द आर्कप्टा निहेलर (इंडैसेटेरोल) एक लंबे समय से अभिनय करने वाला बीटा-एगोनिस्ट ब्रोन्कोडायलेटर है। यह एक बार-दैनिक, सीओपीडी में एयरफ्लो बाधा के दीर्घकालिक रखरखाव उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें वातस्फीति और पुरानी ब्रोंकाइटिस शामिल हैं।
यह 75 एमसीजी की खुराक पर सूखे पाउडर इनहेलर के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। यह दवा केवल अरकप्टा निहेलर के साथ प्रयोग की जानी है।
दुष्प्रभाव
सबसे आम दुष्प्रभावों में खांसी, गले में दर्द, ऊपरी श्वसन संक्रमण, सिरदर्द और मतली शामिल हैं।
लागत
एक मानक पैकेज की आउट-ऑफ-पॉकेट लागत, जिसमें एक महीने की आपूर्ति शामिल है, लगभग $ 250 है, और यह सामान्य संस्करण में उपलब्ध नहीं है।
atrovent
Atrovent (ipratropium) एक एंटीकोलिनर्जिक ब्रोंकोडाईलेटर है। इसका उपयोग क्रोनिक सीओपीडी के रखरखाव उपचार में किया जाता है, जिसमें ब्रोन्कोस्पास्म, वातस्फीति और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस शामिल हैं।
इसे 17 एमसीजी के दो इनहेलेशन के रूप में लिया जा सकता है। यह आमतौर पर प्रति दिन तीन या चार बार उपयोग किया जाता है। एट्रोवेंट को 12.9 ग्राम कनस्तर में आपूर्ति की जाती है जिसमें 200 खुराक होती हैं।
दुष्प्रभाव
एट्रोवेंट के साइड इफेक्ट्स में ब्रोंकाइटिस, सीओपीडी का तेज होना, सांस की तकलीफ और सिरदर्द शामिल हैं।
लागत
एक कनस्तर की एक महीने की आपूर्ति वाली पॉकेट की लागत लगभग $ 400 है और कोई सामान्य नहीं है।
बेवसेपी ऐरोस्फीयर
Bevespi Aerosphere दो लंबे समय से अभिनय करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स, ग्लाइकोप्राइरोलेट और फॉर्मोटेरोल का संयोजन है। इसका उद्देश्य क्रॉनिक सीओपीडी के लिए एक रखरखाव उपचार के रूप में है और इसे खुले वायुमार्ग की मदद करने और उन्हें खुला रखने के लिए लिया जाता है।
Bevespi Aerosphere एक बचाव इन्हेलर नहीं है और इसका उपयोग अचानक COPD लक्षणों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है।
यह प्रति दिन दो बार दो इनहेलेशन के रूप में लिया जाता है, प्रत्येक में 9 एमसीजी ग्लाइकोप्राइरोलेट और 4.8 एमसीजी फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट की आपूर्ति होती है।
दुष्प्रभाव
सबसे आम दुष्प्रभावों में मूत्र पथ के संक्रमण और खांसी शामिल हैं।
लागत
दबाव वाले मेटर्ड-डोज़ इनहेलर में दवा की एक महीने की आपूर्ति होती है और बीमा के बिना इसकी लागत लगभग $ 350 होती है। कोई सामान्य संस्करण नहीं है।
ब्रो एलीप्टा
ब्रो एलिप्टा फ्लाइक्टासोन फोराट, कॉर्टिकोस्टेरॉइड और विलेनटेरोल का संयोजन है, जो एक लंबे समय तक काम करने वाला बीटा-एगोनिस्ट है। ब्रायो एलिप्टा सीओपीडी के साथ एयरफ्लो बाधा के इलाज के लिए एक बार-दैनिक रखरखाव की दवा है, जिसमें वातस्फीति और पुरानी ब्रोंकाइटिस शामिल हैं।
दवा मौखिक रूप से साँस लेने के लिए पाउडर बनाने की दो डबल-पन्नी ब्लिस्टर स्ट्रिप्स में आती है। प्रत्येक में फफोले होते हैं जिनमें या तो फ्लिकैटासोन फ़्यूरेट 100 एमसीजी या विलेनटेरोल 25 एमसीजी होता है।
इसे 25 एमसीजी विलेनटेरोल / 100 एमसीजी फ्लेक्टासेनोन की खुराक प्रतिदिन एक बार ली जाती है।
दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट्स में ऊपरी श्वसन संक्रमण, सिरदर्द और फंगल मुंह का संक्रमण शामिल हैं।
लागत
एक मानक पैकेज की लागत, जो कुछ रोगियों के लिए दो महीने की आपूर्ति के रूप में काम कर सकती है, लगभग $ 350 है। इस दवा के संयोजन का कोई सामान्य संस्करण नहीं है, हालांकि फ्लाइक्टासोन फोराएट एक सामान्य नाक स्प्रे के रूप में उपलब्ध है।
ब्रवाना
Brovana (arformoterol) एक लंबे समय से अभिनय करने वाला बीटा-एगोनिस्ट ब्रोन्कोडायलेटर है। इसका उपयोग पुरानी सीओपीडी में दीर्घकालिक रखरखाव उपचार के लिए किया जाता है ताकि वायुमार्ग को आराम मिल सके और सांस लेने में आसानी हो।
इसे दिन में दो बार सुबह और शाम को लेना चाहिए। यह 15 एमसीजी / 2 एमएल की खुराक पर एक नेबुलाइज़र समाधान के रूप में उपलब्ध है, जिसका उपयोग मानक जेट नेबुलाइज़र के साथ एक फेस मास्क या माउथपीस के साथ किया जाता है, जो एक हवा कंप्रेसर से जुड़ा होता है।
Brovana एक रेस्क्यू इन्हेलर नहीं है और न ही यह अस्थमा का इलाज करता है।
दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट्स में सीने में दर्द और पीठ दर्द, दस्त, साइनसाइटिस, पैर में ऐंठन, सांस की तकलीफ, दाने, फ्लू, पैर की सूजन और फेफड़ों की बीमारी शामिल हैं।
लागत
एक मानक पैकेज में दो महीने की आपूर्ति होती है और इसकी लागत लगभग $ 1,000, या अधिक, आउट-ऑफ-पॉकेट होती है। ब्रवाना का एक सामान्य संस्करण नहीं है।
संयुक्त श्वसन
कॉम्बीवेन्ट में अल्ब्युटेरोल, एक लघु-अभिनय बीटा-एगोनिस्ट और आईप्रोट्रोपियम, एक एंटीकोलिनर्जिक होता है। यह सीओपीडी में एक दूसरे इनहेलर के रूप में उपयोग किया जाता है जब लक्षण एक नियमित एरोसोल ब्रोन्कोडायलेटर के साथ नियंत्रित नहीं होते हैं।
यह दवा एक एयरोसोल मीटर्ड-डोज़ इनहेलर के रूप में 100mcg एल्ब्युटेरोल / 20mcg ipratropium की एक खुराक के साथ या 2.5 mg albuterol / 0.5mg iproropium / 3mL की एक खुराक के साथ नेबुलाइज़र घोल के रूप में उपलब्ध है। इसे प्रति दिन तीन या चार बार लिया जा सकता है।
दुष्प्रभाव
सबसे आम दुष्प्रभावों में ऊपरी श्वसन संक्रमण, खांसी, ब्रोंकाइटिस, सिरदर्द और सांस की तकलीफ शामिल हैं।
लागत
एक मानक इनहेलर में आमतौर पर एक महीने की आपूर्ति शामिल होती है और इसकी लागत लगभग $ 450 होने की उम्मीद होती है। इस संयोजन का कोई सामान्य संस्करण नहीं है, हालांकि जेनेरिक योगों में एल्ब्युटेरोल और आईपीट्रोपियम दोनों अलग-अलग उपलब्ध हैं।
प्रदर्शन करनेवाला
Performomist (formoterol) एक लंबे समय तक अभिनय करने वाला बीटा-एगोनिस्ट है जिसे क्रॉनिक COPD के प्रबंधन के लिए प्रतिदिन दो बार लिया जाता है।
यह 20 mcg / 2mL की खुराक पर साँस लेना के लिए एक समाधान में उपलब्ध है। समाधान का उपयोग मानक जेट नेबुलाइज़र के साथ किया जाता है जिसमें फेसमास्क या एयर कंप्रेसर से जुड़ा हुआ मुखपत्र होता है। साँस लेना समाधान हमेशा पन्नी थैली में संग्रहित किया जाना चाहिए और सही उपयोग करने से पहले हटा दिया जाएगा।
दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट्स में दस्त, मतली, गले में संक्रमण, शुष्क मुंह, उल्टी, चक्कर आना, और सोने में परेशानी शामिल है।
लागत
एक मानक समाधान की लागत, जिसमें दो महीने की आपूर्ति शामिल है, लगभग 1,000 डॉलर है; कोई सामान्य संस्करण नहीं है।
पुलिकर्म
Pulmicort (budesonide) एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है जो वायुमार्ग में सूजन को कम करने में मदद करता है, जिससे आपको सांस लेने में आसानी होती है। पिपिमॉर्ट का उपयोग सीओपीडी के रखरखाव उपचार में किया जाता है।
यह दवा 90 mcg और 180 mcg या 0.25 mcg / 2mL, 0.5 mcg / 2mL या 1 mg / 2ml की खुराक पर एक नेबुलाइज्ड सस्पेंशन की खुराक में एक साँस के पाउडर के रूप में उपलब्ध है। यह आमतौर पर प्रति दिन दो बार लिया जाता है।
दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट्स में नाक की भीड़, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, मतली, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) संक्रमण, कान में संक्रमण और फंगल मुंह के संक्रमण शामिल हैं।
लागत
एक महीने की आपूर्ति की कीमत लगभग $ 40 है, और कोई सामान्य संस्करण नहीं है।
खुराक के उपाय
"एमसीजी" = माइक्रोग्राम
"मिलीग्राम" = मिलीग्राम
स्पिरिवा
स्पाइरिवा में टियोट्रोपियम, एक एंटीकोलिनर्जिक ब्रोन्कोडायलेटर होता है। यह वायुमार्ग को खोलता और शांत करता है, जिससे सांस लेने में आसानी होती है।
स्पिरिवा (टोट्रोपियम) का उपयोग सीओपीडी के लिए एक रखरखाव उपचार के रूप में किया जाता है, खासकर अगर ब्रोंकोस्पज़म आपकी बीमारी का एक प्रमुख हिस्सा है। इसे सीओपीडी एक्ससेर्बेशन के लिए निवारक माना जाता है।
साँस का समाधान 1.25 एमसीजी या 2.5 एमसीजी की खुराक में आता है और प्रति दिन एक बार दो साँस के रूप में लिया जाता है। यह एक 18 एमसीजी पाउडर से भरे कैप्सूल में भी उपलब्ध है, जिसका इस्तेमाल हैडीहेलर डिवाइस के साथ किया जाता है, जिसे प्रति दिन एक बार दो साँस के रूप में भी लिया जाता है।
दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट्स में ऊपरी श्वसन संक्रमण, खांसी, शुष्क मुंह, मूत्र पथ के संक्रमण और नाराज़गी शामिल हैं।
लागत
एक महीने की आपूर्ति की लागत लगभग $ 450 है, और कोई सामान्य संस्करण नहीं है।
सिम्बिकोर्ट
सिम्बिकोर्ट में फॉर्मोटेरोल, एक लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर, और ब्रेसोनाइड, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड होता है। इसका उपयोग स्थिर सीओपीडी के उपचार में किया जाता है और इसे आमतौर पर प्रति दिन दो बार लिया जाता है।
खुराक को ब्यूसोनाइड एमसीजी / फॉर्मोटेरोल एमसीजी के रूप में दर्शाया गया है और यह 80 / 4.5 और 160 / 4.5 की खुराक में उपलब्ध है और इसे प्रति दिन दो बार दो साँस के रूप में लिया जाता है।
दुष्प्रभाव
सीओपीडी के लिए उपयोग किए जाने पर, सबसे आम साइड इफेक्ट्स में ऊपरी श्वसन संक्रमण, फंगल मुंह का संक्रमण और ब्रोंकाइटिस शामिल हैं।
लागत
इस दवा के एक इनहेलर की लागत लगभग $ 204 है; कोई सामान्य संस्करण नहीं है।
ट्रेले इलिप्टा
ट्रेले एलिप्टा में तीन सक्रिय तत्व होते हैं: फ्लाइक्टासोन फ़्यूरोएट (एक साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड), यूमेक्लाइडिनियम (एक लंबे समय तक काम करने वाले एंटीकोलिनर्जिक), और विलेनटेरोल (एक लंबे समय तक अभिनय करने वाला बीटा-एगोनिस्ट)।यह आपके वायुमार्ग को खोलने, सूजन को कम करने और फेफड़ों के कार्य को बेहतर बनाने के लिए है। इसका उपयोग क्रॉनिक सीओपीडी के लिए किया जाता है, विशेष रूप से उन रोगियों के लिए, जो फ्लूटिकसोन फोराटे और विलेनटेरोल में सुधार कर चुके हैं, लेकिन लक्षणों के नियंत्रण और एग्जॉस्ट की रोकथाम के लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।
इस दवा का उपयोग दिन में एक बार किया जाता है और इनहेलर के रूप में पाउडर के दो पन्नी ब्लिस्टर स्ट्रिप्स (100 mcg fluticasone furoate; 62.5 mcg umeclidinium और 25 mcg vilanaso) के साथ आता है।
दुष्प्रभाव
सबसे आम दुष्प्रभावों में सिरदर्द, पीठ दर्द, निगलने में परेशानी, दस्त, खांसी, गले में दर्द और जीआई संक्रमण शामिल हैं।
लागत
एक इनहेलर की लागत लगभग $ 580 है, और यह संयोजन सामान्य संस्करण में उपलब्ध नहीं है।
टुडोरजा प्रेसेयर
ट्यूडरोज़ा प्रेसेयर (एसिलिडिनियम ब्रोमाइड) एक लंबे समय तक काम करने वाला ब्रोन्कोडायलेटर है और इसका उपयोग प्रतिदिन दो बार किया जाता है। इसका उपयोग क्रॉनिक के साथ क्रॉनिक COPD के लिए किया जाता है। अन्य लंबे समय से अभिनय करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स की तरह, इसका उपयोग बचाव इन्हेलर के रूप में नहीं किया जाता है।
यह शुष्क पाउडर पैमाइश वाले उपकरण में उपलब्ध है और प्रति साँस में 400 mcg एकिडीनियम ब्रोमाइड वितरित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, ऊपरी श्वसन संक्रमण और खांसी शामिल हैं।
लागत
एक उपकरण की लागत, जिसमें दवा की एक महीने की आपूर्ति शामिल है, लगभग $ 360 है, और कोई सामान्य संस्करण नहीं है।
Xopenex
Xopenex (levalbuterol) एक लघु-अभिनय बीटा-एगोनिस्ट ब्रोन्कोडायलेटर है जिसका उपयोग प्रति दिन एक या दो साँस में तीन या चार बार किया जाता है। इसका उपयोग क्रॉनिक सीओपीडी के प्रबंधन के लिए किया जाता है और इसे बचाव इन्हेलर के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
यह 45 mcg एयरोसोल या एक नेबुलाइज़र (0.31 mcg / 3mL, 0.63 mcg / 3 mL, 1.25 mcg / 3 mL, या 1.25 mcg / 0.5LL) के रूप में उपलब्ध है। Xopenex HFA की प्रत्येक साँस की खुराक 67.8 mcg levalbuterol और 59 mcg levalbuterol टैटरेट को actuator मुखपत्र से बचाता है। इसकी आपूर्ति 15 ग्राम दबाव वाले कनस्तर में की जाती है जिसमें 200 खुराक या 8.4 जी कनस्तर होता है जिसमें 80 खुराक होती हैं।
यदि आपने तीन दिनों में दवा का उपयोग नहीं किया है, तो निर्माता अनुशंसा करता है कि आप हवा में चार स्प्रे छिड़कें और अपने चेहरे से दूर इसे प्राइम करें।
दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट्स में आकस्मिक चोट, ब्रोंकाइटिस, चक्कर आना, दर्द, गले में खराश, नाक बहना और उल्टी का खतरा बढ़ जाता है।
लागत
24-दिन की आपूर्ति की लागत सामान्य के लिए $ 24 और ब्रांड संस्करण के लिए $ 75 है।
बहुत से एक शब्द
अपने सीओपीडी इनहेलर्स के बारे में सीखना यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि आपके पास दवा की त्रुटियों के लिए मौका कम करते हुए जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता संभव है। सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर किसी भी उपचार के लाभों और जोखिमों की व्याख्या करता है जो वह सुझाता है और आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देता है।
2019 के एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि 87% लोगों के लिए इनहेलर के उपयोग में त्रुटियां हो सकती हैं। हालांकि यह भयावह लग सकता है। त्रुटियों को कम करके आपके इनहेलर का सही तरीके से उपयोग करना और दोनों ब्रांड नाम की जांच करके बहुत कम किया जा सकता है। और आपकी दवाओं के सामान्य नाम यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप किसी एक दवा पर दोहरीकरण नहीं कर रहे हैं (खासकर यदि आप एक से अधिक डॉक्टर देखते हैं)।
आपकी चिकित्सा देखभाल में स्वयं के वकील होने से आप न केवल अपनी स्थिति को नियंत्रित करने में अधिक महसूस कर सकते हैं, बल्कि इससे आपके जीवन की गुणवत्ता और परिणाम भी प्रभावित हो सकते हैं।