औसत प्राप्तकर्ता महीने या यहां तक कि वर्षों के अंग प्रत्यारोपण सर्जरी की प्रतीक्षा करता है, उस दिन की प्रतीक्षा और उम्मीद करता है जो स्वस्थ जीवन में दूसरा मौका प्रदान करेगा।
आवश्यकता से बाहर मरीजों को अपनी जानलेवा बीमारी से निपटने और सर्जरी की उम्मीद करने के बजाय कौशल सीखने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए ताकि उन्हें प्रत्यारोपण से निपटने में मदद मिल सके। पहले से ही सक्रिय रूप से हीथ और आशा बनाए रखने पर जोर देने के साथ, कई रोगियों को प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद उनके जीवन और स्वास्थ्य में बदलाव के लिए तैयार नहीं किया गया है।
इन परिवर्तनों के साथ मुकाबला करने के लिए समर्थन, परिश्रम और एक स्वस्थ जीवन शैली को प्राथमिकता देने और एक स्वस्थ अंग बनाए रखने की इच्छा की आवश्यकता होती है।
Westend61 / गेटी इमेजेज़भावनात्मक मुद्दे
ऐसे मुद्दे हैं जो अंग प्रत्यारोपण के लिए अद्वितीय हैं जो औसत सर्जरी रोगी अनुभव नहीं करता है। अधिकांश मामलों में, एक रोगी जो अंग की प्रतीक्षा कर रहा है, वह जानता है कि एक अंग के लिए एक उपयुक्त दाता उपलब्ध होना चाहिए।
एक प्रत्यारोपण और खूंखार के लिए आशा बनाए रखने के बीच एक भावनात्मक संघर्ष है, यह जानकर कि संभव होने से पहले एक अजनबी मर जाएगा। प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले अक्सर स्वीकार करते हैं कि वे दूसरे की मौत से लाभान्वित होने से बचे हुए अपराध को महसूस करते हैं।
प्राप्तकर्ताओं के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दाताओं के परिवार के सदस्यों को यह महसूस करने की रिपोर्ट है कि अंगों का दान करने में सक्षम होना एक दिल तोड़ने वाले समय के दौरान होने वाली एकमात्र सकारात्मक चीज थी। अंग प्राप्तकर्ताओं से मिलने वाले पत्राचार से किसी प्रियजन की मृत्यु के बाद कुल नुकसान की भावना को मदद मिल सकती है।
एक दाता परिवार के साथ संबंध स्थापित करने में सक्षम होने के बावजूद, भले ही केवल मेल द्वारा, शांति की भावना ला सकता है। दाता परिवार के लिए, उनके प्रियजन का एक हिस्सा रहता है। कुछ परिवार और प्राप्तकर्ता इसके बाद के अनुभव को पूरा करने के लिए अपने साझा अनुभव के आधार पर मिलने का चयन करते हैं।
लत और अवसाद
सर्जरी के तुरंत बाद के सप्ताह और महीने एक अंग प्राप्तकर्ता के लिए बहुत तनावपूर्ण हो सकते हैं, जो नशे की लत से जूझ रहे लोगों के लिए संयम बनाए रखने के लिए एक विशेष रूप से कठिन समय बना देता है।
अल्कोहल, तम्बाकू और ड्रग्स का नियमित परीक्षण तब किया जाता है जब मरीज़ एक प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे होते हैं, क्योंकि अधिकांश प्रत्यारोपण केंद्रों में प्रतीक्षा सूची में होने की स्थिति होती है, लेकिन एक बार सर्जरी के बाद पुराने व्यवहार पर लौटने का प्रलोभन भारी पड़ सकता है।
प्राप्तकर्ताओं के लिए अपनी स्वस्थ आदतों को बनाए रखना आवश्यक है, क्योंकि ये दवाएं नए अंगों के लिए विषाक्त हो सकती हैं। व्यसनों से जूझ रहे रोगियों और उनके परिवारों, असंगत और आउट पेशेंट उपचार कार्यक्रमों और सहायता समूहों के लिए कई 12 चरण कार्यक्रम उपलब्ध हैं।
धूम्रपान करने वाले अपने सर्जन के साथ धूम्रपान विरोधी नुस्खे पर चर्चा कर सकते हैं और धूम्रपान समाप्ति के लिए कई अन्य प्रकार के उपचार काउंटर पर उपलब्ध हैं।
सर्जरी के बाद अवसाद अवास्तविक उम्मीदों वाले लोगों को अलग नहीं किया जाता है, यह पुरानी बीमारियों और प्रमुख सर्जरी के साथ आम है। हालांकि, कई लोगों में इस बात से इनकार करने की प्रवृत्ति होती है कि समस्या है, अवसाद का सामना करना और अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए उपचार की आवश्यकता है।
जो रोगी उदास होते हैं वे नशे की लत के व्यवहार में लौटने की अधिक संभावना रखते हैं और उनके ठीक होने और दीर्घकालिक स्वास्थ्य में सक्रिय भूमिका निभाने की संभावना कम होती है।
संबंधित दाता अंग प्रत्यारोपण मुद्दे
अंग प्राप्तकर्ताओं के एक अल्पसंख्यक के पास एक जीवित परिवार के सदस्य या मित्र द्वारा दान किया गया यकृत खंड या गुर्दा होता है, जो एक अनाम दाता की तुलना में पूरी तरह से अलग मुद्दे प्रस्तुत करता है। एक जीवित दाता की सर्जरी के बाद वसूली की एक महत्वपूर्ण अवधि हो सकती है, घर पर अतिरिक्त समय बिताने के साथ।
जबकि सर्जरी के बिल का भुगतान प्राप्तकर्ता के बीमा द्वारा किया जाता है, खोई हुई मजदूरी और दर्द और पीड़ा नहीं होती है, और परिवार के सदस्यों के बीच कठोर भावनाओं का कारण हो सकता है। विकलांगता बीमा वित्तीय राहत प्रदान कर सकता है, लेकिन दाता को छुट्टी देने के बाद ऐसे मुद्दे हो सकते हैं जिनके बीमा के बाद दवाओं का भुगतान होता है जो aftercare का हिस्सा हैं।
दोस्त या रिश्तेदार जो दाता है, उसके कारण "महसूस" असामान्य नहीं है। ऐसे डोनर भी हैं जिन्हें सर्जरी के बाद जटिलताएं होती हैं। "बीमार" परिवार के सदस्य के पास एक प्रत्यारोपण होने और "अच्छी तरह से 'दाता से पहले अस्पताल से छुट्टी दिए जाने के उदाहरण हैं।
कुछ लोग दान के बाद भी अवसाद का अनुभव करते हैं, जीवन को बचाने में सहायक होने की उत्सुकता के बाद एक गंभीर कम। सर्जिकल जटिलताओं या दान के बाद मनोवैज्ञानिक मुद्दों के कारण प्राप्तकर्ता को इन समस्याओं का "कारण" होने का दोषी महसूस हो सकता है।
आदर्श रूप से, दान के सभी मुद्दों के बारे में बातचीत सर्जरी से पहले होनी चाहिए और इसमें शारीरिक मुद्दों के अलावा दान के वित्तीय और भावनात्मक पहलुओं को शामिल करना चाहिए। चर्चा में शामिल सभी की अपेक्षाएं भी शामिल होनी चाहिए, और ये अपेक्षाएं यथार्थवादी हैं या नहीं।
जब सर्जरी के बाद यह बातचीत हो रही है, तो यह निर्धारित करने के लिए एक स्पष्ट चर्चा आवश्यक हो सकती है कि यथार्थवादी अपेक्षा क्या है और क्या नहीं है। एक अंग दाता को प्राप्तकर्ता की अपेक्षाएं हो सकती हैं जो वित्तीय मुद्दों से परे हैं लेकिन प्राप्तकर्ता के स्वास्थ्य और भलाई के बारे में समान रूप से महत्वपूर्ण हैं।
एक दाता जो अपने जिगर के एक हिस्से को एक रिश्तेदार को देता है, जिसे शराब का दुरुपयोग करने के बाद इसकी आवश्यकता होती है, वह उस व्यक्ति को क्रिसमस पर शराब पीते हुए देखने के लिए बहुत संवेदनशील हो सकता है जब यह पहले कभी मुद्दा नहीं रहा है।
दाता को प्राप्तकर्ता के स्वास्थ्य में एक भावनात्मक निवेश किया गया है जिसे बदल दिया गया है, और अंग का दुरुपयोग करने से चेहरे में थप्पड़ जैसा महसूस हो सकता है। इन मुद्दों पर एक ईमानदार और खुले तरीके से चर्चा होनी चाहिए, बिना निर्णय के, स्वस्थ चल रहे रिश्ते के लिए।
बीमारी के बारे में चिंता वापसी
अंग अस्वीकृति या दूसरे प्रत्यारोपण की आवश्यकता के बारे में चिंताएं उन लोगों के साथ भी आम हैं जिनके पास प्रत्यारोपण सर्जरी हुई है। सर्जरी के लंबे इंतजार के बाद प्रतीक्षा सूची में वापसी और खराब स्वास्थ्य की आशंका एक स्वाभाविक चिंता है।
अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने, चिकित्सकों के निर्देशों का पालन करने और व्यायाम और आहार के बारे में सक्रिय होने में सक्रिय भूमिका निभाने से, प्राप्तकर्ताओं को यह महसूस करने में मदद मिलती है कि वे अपने शरीर की दया पर रहने के बजाय अपने स्वास्थ्य के नियंत्रण में हैं।
काम पर लौट रहा है
ऐसे मुद्दे हैं जो प्राप्तकर्ताओं को प्रत्यारोपण करने के लिए अद्वितीय नहीं हैं फिर भी सर्जरी के बाद भी निपटा जाना चाहिए। स्वास्थ्य बीमा और विरोधी अस्वीकृति दवाओं के लिए भुगतान करने की क्षमता एक मुद्दा है, खासकर जब रोगी सर्जरी से पहले काम करने के लिए बहुत बीमार था। पुरानी बीमारियों वाले लोगों में वित्तीय कठिनाइयां आम हैं, और प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले कोई अपवाद नहीं हैं।
यदि काम पर वापस जाना संभव है, तो यह पूरे परिवार के वित्तीय अस्तित्व के लिए आवश्यक हो सकता है, खासकर अगर रोगी आय का प्राथमिक स्रोत था। प्राप्त करना, या यहां तक कि बनाए रखना, स्वास्थ्य बीमा एक प्राथमिकता है जिसमें दवाओं और डॉक्टर के दौरे की उच्च लागत शामिल है।
उन रोगियों के लिए जो काम पर लौटने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, यह आवश्यक है कि संसाधनों को देखभाल की लागतों के साथ सहायता के लिए पाया जाए। प्रत्यारोपण केंद्र को किसी भी रोगी को सहायता के स्रोतों की आवश्यकता के लिए सक्षम होना चाहिए, चाहे वह सामाजिक सेवाओं, कम लागत वाले दवा कार्यक्रमों या स्लाइडिंग स्केल फीस से हो।
गर्भावस्था
छोटी महिला रोगी जो पूर्ण और सक्रिय जीवन में वापस जाने में सक्षम हैं, उन्हें गर्भावस्था के बारे में चिंता हो सकती है, गर्भवती होने की उनकी क्षमता और प्रभाव विरोधी अस्वीकृति का अजन्मे बच्चे पर असर पड़ सकता है।
कुछ मामलों में, सर्जन गर्भधारण के खिलाफ सिफारिश कर सकता है क्योंकि शरीर गर्भावस्था और प्रसव के कारण होने वाले अतिरिक्त तनाव को सहन नहीं कर सकता है। इन मामलों में, रोगियों को बांझपन या एक प्रत्यारोपण सहायता समूह को समर्पित सहायता समूह से लाभ हो सकता है।
उन महिलाओं के लिए जिन्हें गर्भधारण करने के लिए चिकित्सक की स्वीकृति प्राप्त है, रोगी के प्रत्यारोपण सर्जन और संभावित प्रसूति विशेषज्ञ दोनों के साथ विचार-विमर्श कर प्रश्नों का उत्तर दे सकते हैं और किसी भी चिंता को दूर कर सकते हैं।
ट्रांसप्लांट सर्जन गर्भवती अंग प्राप्तकर्ताओं के लिए देखभाल करने वाले अनुभव के साथ प्रसूति के लिए एक उत्कृष्ट स्रोत हैं।
बाल चिकित्सा अंग प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता
बाल चिकित्सा प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता, या 18 वर्ष से कम उम्र के रोगी, अक्सर समस्याओं का एक अनूठा सेट पेश करते हैं जो वयस्क प्राप्तकर्ता नहीं करते हैं। माता-पिता इंगित करते हैं कि बीमारी से एक बच्चे को खोने के करीब आने के बाद, उनके व्यवहार के साथ सीमाएं निर्धारित करना और सीमाएं स्थापित करना मुश्किल है।
भाई-बहन उपेक्षित महसूस कर सकते हैं और अपने माता-पिता का ध्यान आकर्षित करने के लिए बीमार बच्चे को अधिक समय और देखभाल की आवश्यकता होती है।
एक सफल प्रत्यारोपण के बाद, एक बच्चे को पहले की तुलना में अधिक सीमाओं की आवश्यकता हो सकती है और जब वे इन नए नियमों को नहीं समझते हैं तो प्रबंधन करना मुश्किल हो जाता है। दोस्तों और रिश्तेदारों को जो नियमों को नहीं समझते हैं, हो सकता है कि वे बच्चे पैदा करते समय उन्हें लागू न करें, जिससे वयस्कों के बीच कठिनाइयां और घर्षण पैदा हो।
देखभाल करने वाले की परवाह किए बिना नियमित और नियम स्थापित करना वयस्कों के बीच संघर्ष को कम कर सकता है और बच्चे के लिए एक सुसंगत पैटर्न निर्धारित करने में मदद करता है।
बीमार या गंभीर रूप से बीमार बच्चे के माता-पिता के साथ आने वाले मुद्दों की मदद के लिए, बीमार या पूर्व में बीमार बच्चों के माता-पिता के लिए किताबें और सहायता समूह उपलब्ध हैं। अधिकांश इस बात पर जोर देते हैं कि माता-पिता को एक टीम के रूप में कार्य करने और समान रूप से नियमों को लागू करने के द्वारा समान संदेश भेजने की आवश्यकता है। बुरे व्यवहार को अनुशासित करने या सजा के बारे में असहमति और कार्य करने में विफल रहने से माता-पिता एक-दूसरे के अधिकार को कम नहीं कर सकते।
रिश्तों को फिर से स्थापित करना
लंबी अवधि की बीमारियों से रिश्ते तनावपूर्ण हो सकते हैं, लेकिन समय के साथ परिवार एक प्रिय व्यक्ति के साथ सामना करना सीख जाते हैं जो सख्त बीमार है। परिवार के सदस्य और दोस्त मरीज को देखभाल और सहायता प्रदान करने के लिए कदम बढ़ाने के लिए आदी हो जाते हैं, लेकिन जब स्थिति तेजी से उलट जाती है तो अक्सर संघर्ष करते हैं।
एक पत्नी जो अपने पति को स्नान करने और भोजन प्रदान करने में मदद करने की आदी हो गई है, वह पूरी तरह से समाप्त महसूस कर सकती है, लेकिन असहाय है, जब उसका पति अचानक यार्ड कार्य कर रहा है।
रोगी निराश हो सकता है जब वे अपने पुराने स्वयं की तरह महसूस कर रहे हैं फिर भी उनका परिवार उनके लिए सब कुछ करने की कोशिश करता रहता है। जो बच्चे होमवर्क या अनुमति के लिए मदद के लिए अपने पिता के पास जाने के आदी हैं, वे अनजाने में माँ को उसी शिष्टाचार को देने के लिए उपेक्षा करेंगे जब वह पेरेंटिंग में अधिक सक्रिय भूमिका निभाने के लिए तैयार हो।
ट्रांसप्लांट सर्जरी से पहले स्थापित रूटीन पर नहीं, बल्कि प्राप्तकर्ता को लग रहा है कि किस तरह से सहायता की राशि निर्धारित की जानी चाहिए। बहुत जल्द बहुत अच्छी बात नहीं है और यह वसूली को लंबा कर सकता है, लेकिन जब भी संभव हो स्वतंत्रता को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।
स्थिति उस किशोरी के विपरीत नहीं है जो स्वतंत्रता चाहती है और एक माता-पिता जो चाहते हैं कि उनका बच्चा सुरक्षित रहे, एक खुशहाल माध्यम खोजने के लिए संघर्ष करे जिससे वे दोनों साथ रह सकें।
उम्मीदों
जबकि अच्छा स्वास्थ्य बीमारी के वर्षों के बाद एक चमत्कार की तरह लग सकता है, प्रत्यारोपण सर्जरी हर चीज का इलाज नहीं है। सर्जरी के बाद वित्तीय समस्याएं गायब नहीं होती हैं, न ही व्यसनों या वैवाहिक समस्याओं का सामना करना पड़ता है।
प्रत्यारोपण सर्जरी कुछ रोगियों के लिए एक इलाज है, लेकिन अवास्तविक उम्मीदें एक प्राप्तकर्ता को उदास और अभिभूत महसूस कर सकती हैं। एक स्वस्थ अंग उन सामान्य समस्याओं के लिए प्रतिरक्षा पैदा नहीं करता है जो लोग हर दिन सामना करते हैं; यह एक स्वस्थ व्यक्ति के रूप में जीवन की चुनौतियों का सामना करने का मौका प्रदान करता है।
शारीरिक बदलाव
शारीरिक परिवर्तन होते हैं जो प्रत्यारोपण के बाद रोगियों का सामना करते हैं जो तत्काल वसूली अवधि से परे जाते हैं। कई मरीज़ अपने आप को वजन बढ़ने और द्रव प्रतिधारण से निपटने के लिए पाते हैं, प्रत्यारोपण के बाद आवश्यक विरोधी अस्वीकृति दवाओं के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया।
एक राउंडर चेहरे के साथ, ये मेड मूड के झूलों और भावनात्मक परिवर्तनों का कारण बन सकते हैं जो कि भविष्यवाणी करना मुश्किल है और इससे निपटने के लिए कठिन हैं। लक्षण आमतौर पर उचित खुराक निर्धारित होने के बाद कम हो जाते हैं, लेकिन यह जानते हुए कि यह चिकित्सा का एक सामान्य हिस्सा है, रोगियों को अल्पावधि में प्रभाव को सहन करने में मदद करता है।
सहायता समूह और स्वयंसेवकवाद
प्रत्यारोपण की अनूठी प्रकृति के कारण, कई रोगियों को समान परिस्थितियों में दूसरों के लिए तैयार किया जाता है।सहायता समूह दूसरों को खोजने के लिए एक उत्कृष्ट तरीका है जिनके पास समान अनुभव और चुनौतियां हैं जो अंग प्राप्तकर्ताओं के लिए अद्वितीय हैं। समूह राष्ट्रीय स्तर पर उपलब्ध हैं, ऑनलाइन मीटिंग और वयस्कों और बाल रोग के रोगियों के लिए स्थानीय प्रत्यारोपण केंद्रों के लिए।
प्रत्यारोपण समुदाय के लिए समर्पित वेबसाइटें भी हैं, जो रोगियों और परिवारों को दान और प्रत्यारोपण के सभी पहलुओं पर चर्चा करने की अनुमति देती हैं।
प्राप्तकर्ता और दाताओं के कई परिवार अंग खरीद संगठनों के लिए स्वेच्छाचारिता पाते हैं और प्रत्यारोपण सेवाओं को पुरस्कृत करते हैं और प्रत्यारोपण समुदाय में शामिल रहने का एक शानदार तरीका है।
स्वयंसेवा का अतिरिक्त लाभ यह है कि अधिकांश स्वयंसेवकों का प्रत्यारोपण से व्यक्तिगत संबंध होता है और वे अपने अनुभव साझा करने में प्रसन्न होते हैं। दाताओं की माताओं के लिए स्वयंसेवकों के समूह हैं, प्राप्तकर्ताओं के परिवारों और दान से प्रभावित अन्य लोगों के लिए।