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चाबी छीनना
- COVID-19 केवल एक श्वसन रोग नहीं है, बल्कि मस्तिष्क को भी प्रभावित कर सकता है।
- जबकि वायरस मस्तिष्क में प्रवेश नहीं कर सकता है, यह सूजन पैदा कर सकता है, जिससे संभावित मस्तिष्क क्षति हो सकती है।
- अधिक शोध किए जाने की जरूरत है, लेकिन सूजन और रक्तस्राव तंत्र मस्तिष्क के कोहरे, भ्रम और गंध की भावना के नुकसान जैसे तंत्रिका संबंधी लक्षणों का कारण बन सकता है।
महामारी के दौरान, शोधकर्ता यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि सीओवीआईडी -19, एक वायरस जो मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली और फेफड़ों को प्रभावित करता है, रोगियों में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का कारण बनता है। ये मस्तिष्क के कोहरे और भ्रम से लेकर स्वाद और गंध के नुकसान तक हर जगह हो सकते हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) द्वारा वित्त पोषित एक हालिया अध्ययन ने शोधकर्ताओं को करीब से देखने की अनुमति दी।
में पत्राचार के रूप में प्रकाशित दिसंबर अध्ययनन्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन, मार्च और जुलाई 2020 के बीच वायरस के अनुबंध के बाद अचानक मरने वाले 19 रोगियों के दिमाग को देखता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि हालांकि COVID-19 के साथ कुछ लोगों को मस्तिष्क क्षति हुई थी जो संक्रमण के परिणाम के रूप में दिखाई दिए थे, वायरस के सबूत मस्तिष्क के ऊतकों में नहीं पाया गया था।
मस्तिष्क पर सीधे हमला करने के बजाय, शोधकर्ता नुकसान का आकलन करते हैं जो सीओवीआईडी -19 द्वारा भड़काऊ प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है।
"कहानी हमेशा समान होती है," न्यूरोलॉजिस्ट और प्रमुख अध्ययन लेखक अविंद्र नाथ, एमडी, वेनवेल बताते हैं। "जब एक महामारी होती है, तो लोग हमेशा प्राथमिक अंग पर ध्यान केंद्रित करते हैं, लेकिन वे मस्तिष्क के बारे में भूल जाते हैं।"
नाथ ने कई उपन्यास वायरस के न्यूरोलॉजिकल प्रभावों का अध्ययन किया है, जिनमें एचआईवी / एड्स, इबोला और अब COVID-19 शामिल हैं। COVID-19 के न्यूरोलॉजिकल प्रभावों की अनदेखी करने से शोधकर्ताओं को रोकने के लिए, वह कहते हैं कि उन्होंने "मार्च में बहुत जल्दी अलार्म बजाने की कोशिश की," तंत्रिका तंत्र पर वायरस के प्रभाव पर सवाल उठाते हुए एक लेख प्रकाशित किया, और यह काम किया। " बहुत ध्यान। "
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
अगर आपको या आपके किसी परिचित को न्यूरोलॉजिकल लक्षण दिखाई दे रहे हैं जैसे कि मस्तिष्क कोहरे, भ्रम, और / या सीओवीआईडी -19 से ठीक होने या ठीक होने पर गंध की भावना का नुकसान, उपचार और मदद के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
एमआरआई से ब्रेन डैमेज का पता चलता है
अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने घ्राण बल्ब के नमूनों का निरीक्षण करने के लिए एक विशेष चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैनर का इस्तेमाल किया, जो गंध की भावना को नियंत्रित करता है, और मस्तिष्क स्टेम, जो श्वास और हृदय गति को नियंत्रित करता है। इन विशिष्ट मस्तिष्क क्षेत्रों की जांच की गई। प्रत्येक रोगी में COVID-19, गंध की भावना और श्वास के बीच लिंक के कारण। यदि वायरस मस्तिष्क के इन क्षेत्रों पर हमला करता है, तो यह सांस लेने में कठिनाई और गंध और स्वाद के नुकसान जैसे लक्षणों की व्याख्या कर सकता है।
दरअसल, शोधकर्ताओं ने लगभग आधे रोगियों में घ्राण बल्ब और मस्तिष्क उपजी दोनों में सूजन और रक्तस्राव के संकेतक पाए। रक्त वाहिकाओं में से कई फाइब्रिनोजेन की तरह रक्त प्रोटीन लीक सामान्य से पतले थे। "मुझे लगता है कि जिन क्षेत्रों में आप नुकसान पहुंचाते हैं, वहां आपको फाइब्रिनोजेन धुंधला होने का कवक दिखाई देता है - एक बड़ा प्रोटीन जो w ould कभी भी मस्तिष्क में पार नहीं होता है जब तक कि टपकाया रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं ”नाथ कहते हैं।
इस लीक प्रोटीन की उपस्थिति तब दिखाई देती है जब टी-सेल्स और माइक्रोग्लिया से प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है - रक्त और मस्तिष्क से प्रतिरक्षा कोशिकाएं - इन क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं के आसपास पाई गईं।
नाथ का कहना है कि अध्ययन में शामिल प्रत्येक व्यक्ति में केवल न्यूनतम COVID-19 लक्षण थे, फिर भी जल्दी और अचानक मृत्यु हो गई।
वायरस मस्तिष्क को कैसे प्रभावित कर सकता है
नाथ कहते हैं, "रोगी स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं और फिर भी मस्तिष्क में पैथोलॉजी हो सकती है, लेकिन पैथोलॉजी का मतलब यह नहीं है कि वायरस मस्तिष्क में मौजूद है।
न्यूयॉर्क में अभ्यास करने वाले न्यूरो-क्रिटिकल केयर डॉक्टर जेनिफर ए फ्रोंटेरा, एमडी, वेवेलवेल कहते हैं कि COVID-19 की न्यूरो-इनवेसिवनेस "एक बड़ा सवालिया निशान है।"
फ्रोंटेरा कहते हैं, "यह स्पष्ट नहीं है कि यह सीधे मस्तिष्क के लिए हानिकारक है", क्योंकि कई अध्ययनों से मस्तिष्क के ऊतकों में वायरस के महत्वपूर्ण निशान नहीं पाए गए हैं। इसके बजाय, इस बिंदु पर, ऐसा लगता है कि मस्तिष्क की चोट वायरस का परिणाम है। "वह बड़ी कहानी है - पूरे माध्यमिक प्रतिक्रिया, सूजन, और हाइपोक्सिया," वह कहती है।
नाथ सहमत हैं। ऐसा लगता है कि COVID-19 न केवल मस्तिष्क को संक्रमित करता है, बल्कि एक हानिकारक श्रृंखला प्रतिक्रिया को सेट करता है।
अभी तक, उस श्रृंखला में निम्नलिखित लिंक शामिल हो सकते हैं: वायरस तंत्रिका तंत्र में सूजन का कारण बनता है, जो रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालता है। फिर वे रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त उत्पादों को लीक करना शुरू कर देती हैं, जो तब प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। "किसी तरह, वायरस ने प्रक्रिया शुरू की," नाथ कहते हैं।
यह विकृति बिल्कुल किसी और चीज़ की तरह नहीं है, जैसे स्ट्रोक या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई)। "क्या उल्लेखनीय है कि एंडोथेलियल रक्त वाहिका क्षति की मात्रा है," या ऊतक अस्तर रक्त वाहिकाओं पर क्षति, नाथ कहते हैं।
फिर भी, "पैथोलॉजी अद्वितीय है, जब भी आपको मस्तिष्क में सूजन आती है, तो आप अंतर्निहित बीमारियों को तेज कर सकते हैं," नाथ कहते हैं। तथ्य यह है कि इस अध्ययन के कई रोगियों की स्थिति बेहद खराब थी, इस कहानी का एक आवश्यक हिस्सा हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह निश्चित है कि मधुमेह, मोटापा और वृद्धावस्था सहित कुछ स्थितियों वाले लोग इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
लंबे समय तक दौड़ने वालों के बारे में क्या?
COVID-19 लंबे समय तक चलने वाले रोगियों में इसी तरह की प्रक्रिया हो सकती है, जिन रोगियों में COVID-19 थे, जो अभी भी लक्षणों से पल रहे हैं, जैसे मस्तिष्क कोहरे और स्वाद की हानि।
नाथ कहते हैं, "हमें संदेह है कि लंबे-पतवारों में भी इस तरह की विकृति होनी चाहिए।" "हम नहीं जानते कि निश्चित रूप से, लेकिन यह है कि अब हम क्या अध्ययन करना चाहते हैं," लंबे समय तक दौड़ने वालों के दिमाग का अध्ययन करके, एमआरआई जैसी तकनीकों का उपयोग करके और मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) को निकालने के लिए।
फ्रोंटेरा, भी, लगभग 400 रोगियों की लंबी अवधि के अनुवर्ती लिखने के अंतिम चरण में है, जो छह महीने में उनकी वसूली के रुझानों का दस्तावेजीकरण करना चाहते हैं। "अब हमारे पास लीड है," नाथ कहते हैं। "हम जानते हैं कि क्या देखना है।"
