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चाबी छीनना
- हैप्पी हाइपोक्सिया एक ऐसी स्थिति का वर्णन करता है जिसमें किसी व्यक्ति के रक्त ऑक्सीजन का स्तर कम होता है लेकिन वे ठीक महसूस करते हैं।
- शोधकर्ताओं ने पता लगाया है कि COVID-19 रोगियों में हाइपोक्सिया के कई कारण हैं।
- इन कारणों में फेफड़ों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और रक्त ऑक्सीकरण शामिल है।
इसके नाम का सुझाव देने के विपरीत, खुश हाइपोक्सिया कोई हँसने वाली बात नहीं है। यह शब्द डिस्पेनिया के बिना हाइपोक्सिमिया या पर्याप्त रक्त ऑक्सीजन के बिना सामान्य रूप से श्वसन करने की क्षमता को संदर्भित करता है। EMCrit प्रोजेक्ट के अनुसार, "समय से पहले," के बाद से हाइपोक्सिया देखा गया है, लेकिन यह हाल ही में एक गर्म विषय बन गया है जब COVID-19 के रोगियों की हालत की रिपोर्ट दुनिया भर से आ रही है।
इस विचित्र चिकित्सा घटना पर हाल के एक अध्ययन में, बोस्टन विश्वविद्यालय, मैसाचुसेट्स में शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि योगदान करने वाले तीन कारक हैं। सितंबर अध्ययन में प्रकाशित हुआ थाप्रकृति संचार.
हैप्पी हाइपोक्सिया, जिसे मूक हाइपोक्सिया के रूप में भी जाना जाता है, COVID-19 संक्रमण में एक प्रारंभिक चरण का प्रतिनिधित्व करता है।
COVID-19 के लिए अस्पताल में भर्ती होने वाले हर पांच में से एक व्यक्ति को हाइपोक्सिया का अनुभव होगा। मैनी गोंजालेज-ब्रिटो, डीओ, एक बाल रोग विशेषज्ञ, जिन्होंने अपने समय में कई बच्चों को खुश हाइपोक्सिया के साथ देखा है, वेनवेल बताते हैं, यह श्वसन की विशिष्ट बीमारियों और वायरस के लिए अद्वितीय दोनों कारणों से हो सकता है।
"जिस तरह से कोरोनोवायरस और प्रत्येक श्वसन वायरस मुख्य रूप से आपके रक्त ऑक्सीजन के स्तर को बदलता है, वह फेफड़ों में सूजन पैदा करता है," वह कहते हैं। "आप आसानी से अपने वायु थैली में हवा नहीं ला सकते हैं और आपके फेफड़ों के माध्यम से रक्त का छिड़काव नहीं किया जाता है।" उस हवा को प्राप्त करना जो आप सांस ले रहे हैं। अब हमने COVID-19 के साथ यह भी पता लगाया है कि अन्य तंत्र हैं [जिसके द्वारा] यह हो सकता है। "
यह इन तंत्रों के बारे में अधिक जानने के लिए बोस्टन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं का उद्देश्य था। कई अलग-अलग शारीरिक परिदृश्यों की संभावना का मूल्यांकन करने के लिए बायोमेडिकल कंप्यूटर मॉडलिंग का उपयोग करके, उन्होंने निर्धारित किया कि खुश हाइपोक्सिया के संभावित कारणों का एक मिश्रण है:
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
- गैर-घायल फेफड़े में वेंटिलेशन-छिड़काव मिसमैचिंग
- घायल फेफड़े के अपेक्षाकृत छोटे अंश का सामान्य छिड़काव
इन शर्तों के रूप में घने, वे अपेक्षाकृत सरल अवधारणाओं को संदर्भित करते हैं। छिड़काव आम तौर पर एक अंग या ऊतक को रक्त की आपूर्ति को संदर्भित करता है और वेंटिलेशन फेफड़ों और वायुमंडल के बीच ऑक्सीजन का आदान-प्रदान है। इसलिए, वेंटिलेशन-छिड़काव मिसमैचिंग तब होता है जब फेफड़ों को रक्त मिलता है, लेकिन ऑक्सीजन या इसके विपरीत नहीं। पल्मोनरी एम्बोलिज्म फेफड़ों में रक्त के थक्के को संदर्भित करता है और वेंटिलेशन-छिड़काव मिसमैचिंग का एक सामान्य कारण है।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
यदि आप नोटिस करते हैं या कोई व्यक्ति आपके करीबी को नोटिस करता है कि आप असामान्य रूप से सांस ले रहे हैं, तो यह हाइपोक्सिया का संकेत हो सकता है - और आपको अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को फोन करना चाहिए या जितनी जल्दी हो सके आपातकालीन देखभाल प्राप्त करनी चाहिए।
3 कारकों का मिश्रण
शोधकर्ताओं ने फेफड़ों में रक्त प्रवाह की दिशा की बारीकी से जांच करके अपना अध्ययन शुरू किया। उन्होंने पाया कि COVID-19 के साथ कई लोगों में, रक्त ऐसे क्षेत्रों में बह रहा था, जिससे वे ऑक्सीजन को बनाए रखने में असमर्थ थे - जो कि छोटे फेफड़े के सामान्य छिड़काव, या भाग, समझौता किए गए फेफड़े के थे।
अगला, उन्होंने रक्त प्रवाह पर रक्त के थक्के के प्रभाव पर अपना ध्यान केंद्रित किया। उन्होंने पाया कि अधिकांश चिकित्सा उपकरणों के लिए थक्के बहुत छोटे होते हैं- फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता-रक्त वाहिका अस्तर की सूजन के परिणामस्वरूप फेफड़ों में बन रहे थे।
अंत में, उन्होंने फेफड़ों में हवा से रक्त के प्रवाह के अनुपात का अध्ययन किया। उनके मॉडल ने संकेत दिया कि एक अनुपात परिवर्तन-वेंटिलेशन-छिड़काव मिसमैचिंग - स्कैन के स्वस्थ दिखाई देने वाले फेफड़ों के कुछ हिस्सों में हो सकता है।
स्वयं के द्वारा, इनमें से कोई भी कारक COVID-19 रोगियों में दर्ज किए गए स्तरों को छोड़ने और खुश हाइपोक्सिया को प्रेरित करने के लिए रक्त ऑक्सीजन का कारण बनने के लिए पर्याप्त नहीं था। हालांकि, एक साथ लिया गया, वे थे।
गोन्जालेज-ब्रिटो कहते हैं कि ये निष्कर्ष जैविक तंत्र पर प्रकाश डालते हैं, जो कहते हैं कि संभवतः हल कर रहे हैं या कम से कम COVID-19 के कई रहस्यों में से एक को सुलझाने की दिशा में एक कदम बढ़ा रहे हैं।
तथ्य यह है कि मरीजों को "सांस की तकलीफ महसूस नहीं होती है ... समझ में आता है ... क्योंकि यह एक फेफड़े का मुद्दा नहीं है, यह एक प्लंबिंग मुद्दा है जिसके माध्यम से रक्त नहीं मिल रहा है, इसलिए आपके फेफड़े को कोई संवेदी प्रतिक्रिया महसूस नहीं होने वाली है, यदि गोंजालेज़-ब्रिटो कहते हैं, आप वहाँ पहुँचेंगे।
कैसे हैप्पी हाइपोक्सिया जैविक रूप से संभव है?
जैसा कि आप उम्मीद कर सकते हैं, रक्त ऑक्सीजन का स्तर आपके रक्त में मौजूद ऑक्सीजन की मात्रा को मापता है।
95% और 100% के बीच रक्त ऑक्सीजन का स्तर सामान्य है और 92% से नीचे रक्त ऑक्सीजन का स्तर चिकित्सा चिंता का कारण है। अविश्वसनीय रूप से, खुश हाइपोक्सिया वाले लोगों में कभी-कभी रक्त ऑक्सीजन का स्तर इतना कम होता है कि वह "जीवन के साथ असंगत" हो। बोस्टन विश्वविद्यालय के कगार पर, लेकिन कोई बुरा प्रभाव महसूस नहीं होता। यह कैसे संभव है?
गोंजालेज-ब्रिटो कहते हैं, "यह एक शानदार सवाल है, और इसमें वास्तव में 100% आयरनक्लाड का जवाब नहीं है।" हालांकि, वे कहते हैं, "लघुता या सांस की तकलीफ की भावना अच्छी तरह से सहसंबंधित नहीं है, सामान्य तौर पर, किसी के ऑक्सीकरण के स्तर के साथ, यह विश्वास है या नहीं।" सभी इरादों और उद्देश्यों के लिए, आपके पास वर्तमान में लेने की तुलना में अधिक हवा की आवश्यकता है, जो एक उद्देश्य के बजाय एक व्यक्तिपरक अनुभूति है। चिंता से हाइपवेंटिविंग एक उदाहरण है।
अगर आपको हैप्पी हाइपोक्सिया है तो आप कैसे बता सकते हैं?
खुश हाइपोक्सिया वाले लोगों में कुछ लक्षण हो सकते हैं। गोंजालेज-ब्रिटो कहते हैं कि वे इसे महसूस करते हैं या नहीं, वे संभवतः अधिक गहराई से और जल्दी से सांस लेंगे।
गोंजालेज-ब्रिटो कहते हैं, "श्वसन दर - आप एक मिनट में कितनी बार सांस लेते हैं - शायद सबसे उद्देश्यपूर्ण वस्तु है जिसे आप ट्रैक कर सकते हैं,"। ऐसा कुछ है जिसे आप आसानी से मार्गदर्शन के लिए अपने चिकित्सक से पूछ सकते हैं [क्योंकि] मुझे पता है कि वहां के लोग अलग-अलग चिकित्सा स्थितियां हो सकते हैं। "
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