गहरी पेरोनियल तंत्रिका, जिसे गहरी रेशेदार तंत्रिका भी कहा जाता है, बछड़े का एक परिधीय तंत्रिका है। यह सामान्य पेरोनियल तंत्रिका की एक टर्मिनल शाखा है, जो कि sciatic तंत्रिका की एक शाखा है। गहरी पेरोनियल तंत्रिका में मोटर और संवेदी दोनों फाइबर होते हैं।
एनाटॉमी
कपाल नसों को छोड़कर आपकी सभी नसें, रीढ़ की हड्डी से शाखाएं निकलती हैं। रीढ़ और अंगों में फैलने वाली नसों को परिधीय तंत्रिका कहा जाता है। जैसे-जैसे आपकी परिधीय तंत्रिकाएं आपके हाथ और पैर नीचे आती हैं, वे शाखाएं भेजती हैं जो विभिन्न मांसपेशियों और अन्य ऊतकों से जुड़कर उन्हें मोटर फ़ंक्शन (आंदोलन), संवेदी फ़ंक्शन (भावना), या दोनों प्रदान करती हैं।
कटिस्नायुशूल तंत्रिका की जड़ें आपके निचले हिस्से के काठ और त्रिक क्षेत्रों में रीढ़ की हड्डी के बीच रीढ़ की हड्डी को छोड़ देती हैं। जड़ें तब जुड़ती हैं और एक एकल तंत्रिका बन जाती हैं जो आपके नितंबों के माध्यम से चलती है और आपकी जांघ के पीछे होती है।
जब कटिस्नायुशूल हो जाता है जिसे पोपिलिटल फोसा कहा जाता है (बोलचाल की भाषा में "घुटने के गड्ढे" के रूप में जाना जाता है), यह दो मुख्य शाखाओं को बंद कर देता है:
- टिबियल तंत्रिका
- सामान्य पेरोनियल तंत्रिका
टिबियल तंत्रिका पैर के पीछे जारी रहती है, जबकि सामान्य पेरोनियल तंत्रिका बछड़े के सामने आने के लिए आपके घुटने के बाहर चारों ओर घूमती है। घुटने के ठीक नीचे, सामान्य पेरोनियल तंत्रिका दो टर्मिनल शाखाओं में अलग हो जाती है:
- सतही पेरोनियल तंत्रिका
- गहरी peroneal तंत्रिका
संरचना
गहरी पेरोनियल तंत्रिका बछड़े में कई मांसपेशियों को मोटर शाखाएं भेजती है, जिसमें शामिल हैं:
- टिबिआलिस पूर्वकाल
- एक्स्टेंसर हॉल्यूसिस लॉन्गस
- एक्स्टेंसर डिजिटोरम लॉन्गस
- फाइबुलरिस टर्टियस
यह टखने के जोड़ को एक शाखा भी भेजता है, फिर दो शाखाओं को पैर में रखता है:
- पार्श्व शाखा, जो एक्सटेन्सर डिजिटोरम ब्रेविस और एक्सेंसर हॉल्यूसिस ब्रविस मांसपेशियों से जुड़ती है
- औसत दर्जे की शाखा, जो एक त्वचीय (त्वचा की) तंत्रिका है
पार्श्व और औसत दर्जे का गहरी पेरोनल तंत्रिका की टर्मिनल शाखाएं हैं।
स्थान
जहां से यह फाइब्युलरिस लोंगस मसल और फाइबुला की गर्दन (बछड़े के बाहर की हड्डी) के बीच उत्पन्न होता है, गहरी पेरोनियल तंत्रिका बछड़े के सामने के डिब्बे में जाती है और पूर्वकाल ग्रंथि धमनी के साथ नीचे की ओर चलती है।
यह तब टिबियलिस पूर्वकाल और एक्सटेन्सर डिजिटोरम लॉन्गस के बीच से गुजरता है, और फिर एक्सेंसर हॉल्यूसिस लॉन्गस के साथ, इन मांसपेशियों के साथ-साथ पैर के निचले तीसरे हिस्से में फाइब्युलैरिस टर्टियस से जुड़ने के लिए मोटर शाखाओं को बाहर भेजता है।
नीचे की ओर बढ़ते हुए, यह टखने के जोड़ को पार करता है, पैर की चोटी के साथ इसकी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होता है।
kbycphotography / गेटी इमेजेज़समारोह
गहरी पेरोनियल तंत्रिका का ऊपरी भाग मांसपेशियों को मोटर फ़ंक्शन प्रदान करता है, जबकि निचला भाग पैर के भागों को मोटर और संवेदी दोनों कार्य प्रदान करता है।
मोटर फंक्शन
टिबिअलिस पूर्वकाल, एक्सेंसोर हॉल्यूसिस लॉन्गस, एक्सेंसेर डिजिटोरम लॉन्गस और फाइब्युलैरिस टर्टियस का निरीक्षण करके, गहरी पेरोनियल तंत्रिका पैर को पीछे खींचने के लिए जिम्मेदार होती है - पैर की उंगलियों को इंगित करने की विपरीत गति। यह गति, जिसे डॉर्सफ्लेक्सियन कहा जाता है, चलने के लिए महत्वपूर्ण है। जब आपकी एड़ी फर्श से टकराती है और जब आपका पैर आगे की ओर झूल रहा होता है तब डोरसिफ़्लेक्सन की आवश्यकता होती है।
इसकी पार्श्व शाखा के माध्यम से, यह तंत्रिका पैर की उंगलियों का विस्तार करने की अनुमति देती है।
संवेदी क्रिया
गहरी पेरोनियल शाखा की औसत दर्जे की शाखा संवेदी है - पैर के शीर्ष में एक बहुत छोटे स्थान के लिए। यह आपके बड़े पैर के अंगूठे और दूसरे पैर के अंगूठे के बीच की त्वचा से तापमान और सनसनी के बारे में जानकारी प्रसारित करता है। (सतही पेरोनियल तंत्रिका की एक टर्मिनल शाखा पैर की बाकी सतह के लिए संवेदी जानकारी प्रदान करती है।)
एसोसिएटेड शर्तें
गहरी पेरोनियल तंत्रिका से जुड़ी मुख्य स्थिति को पैर ड्रॉप कहा जाता है। यह स्थिति पैरों की सबसे आम मोनोन्यूरोपैथी (एक तंत्रिका को नुकसान) है।
पैर ड्रॉप तंत्रिका फंसाने या संपीड़न के कारण पैर dorsiflex करने की क्षमता का नुकसान है। यह किसी भी बिंदु पर बछड़े के पैर या पैर में तंत्रिका की यात्रा के साथ हो सकता है। संपीड़न आमतौर पर अति प्रयोग या तंग-फिटिंग जूते, विशेष रूप से तंग स्की जूते से सूजन के कारण होता है। यह ट्यूमर या अन्य वृद्धि से भी हो सकता है जो तंत्रिका पर दबाव डालते हैं। साथ ही, घुटने की सर्जरी के दौरान तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो सकती है।
अन्य चिकित्सा स्थितियों में पैर गिरना शामिल हो सकते हैं:
- मधुमेह
- इस्केमिया (बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह)
- मोटर न्यूरॉन डिसिस
- पोलियो
- स्ट्रोक
पैर की बूंद भी गहरी पेरोनियल तंत्रिका से संबंधित समस्याओं के कारण हो सकती है, जिसमें रीढ़ की हड्डी की नहर में एक हड्डी अतिवृद्धि, या एक ट्यूमर या पुटी है जो तंत्रिका को कटिस्नायुशूल या आम पेरोनियल नसों के साथ संकुचित करता है।
चलते समय आपके पैर की उंगलियां नुकीली रहने का कारण बनती हैं, जो आपके पैर को स्विंग करने पर जमीन को साफ करना मुश्किल बना सकता है। पैर थप्पड़ की आवाज करने के लिए जाता है जब यह प्रत्येक चरण के साथ फर्श पर नीचे आता है क्योंकि आप इसकी गति को नियंत्रित नहीं कर सकते क्योंकि यह कम है।
डॉक्टर विभिन्न परीक्षणों और स्कैन के माध्यम से पैर की गिरावट का कारण बता सकते हैं, जिसमें शामिल हैं:
- एक्स-रे
- अल्ट्रासाउंड
- सीटी स्कैन
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)
- इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी), जो मांसपेशियों में विद्युत गतिविधि का परीक्षण है
- तंत्रिका प्रवाहकत्त्व परीक्षण, जो मापते हैं कि तंत्रिकाओं के माध्यम से कितनी तेजी से विद्युत संकेत चलते हैं
पुनर्वास
पैर की बूंद का इलाज कैसे किया जाता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह क्या कारण है कुछ मामलों में, यह उपचार योग्य नहीं हो सकता है, और संबंधित दर्द और विकलांगता स्थायी होगी।
उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- भौतिक चिकित्सा
- ब्रेसिज़ या मोच
- तंत्रिका उत्तेजना
- शल्य चिकित्सा
