दीप नस घनास्त्रता क्या है?

डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (DVT) एक रक्त का थक्का होता है जो आंशिक रूप से या पूरी तरह से एक बड़ी नस को रोकता है (आमतौर पर निचले पैर या जांघ में, जैसे कि पोपलीटल नस) हालांकि यह शरीर के अन्य हिस्सों में हो सकता है।

DVT, ऑक्सीजन रहित रक्त को हृदय में लौटने से रोकता है। नतीजतन, पैर में संचलन अवरुद्ध हो जाता है, जिससे दर्द और सूजन हो जाती है।

यदि वह रक्त का थक्का टूट जाता है, तो यह एक एम्बोलस बन जाता है और हृदय और फेफड़ों के माध्यम से यात्रा कर सकता है, जिससे रक्त प्रवाह के लिए मार्ग अवरुद्ध हो जाता है। एक रक्त का थक्का जो आपके फेफड़ों में जाता है, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) कहा जाता है। पीई रक्त के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है और ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है। DVT बहुत गंभीर है और घातक हो सकता है।

नेशनल हार्ट, फेफड़े और रक्त संस्थान के अनुसार, जांघों में रक्त के थक्के टूटने और निचले पैर में रक्त के थक्कों की तुलना में पीई का कारण बनने की अधिक संभावना है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र का अनुमान है कि हर साल 900,000 अमेरिकी गहरी शिरा घनास्त्रता या पीई से पीड़ित होते हैं और परिणामस्वरूप 60,000 से 100,000 लोग मर जाते हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि डीवीटी रक्त के थक्के (सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के रूप में भी जाना जाता है) से अलग है, जो त्वचा के नीचे नसों में बनता है। सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस आमतौर पर फेफड़ों की यात्रा नहीं करता है और इसे विरोधी भड़काऊ दवाओं, बिस्तर पर आराम और गर्म संपीड़ितों के साथ इलाज किया जा सकता है। DVT धमनियों में होने वाले रक्त के थक्कों से भी अलग होते हैं, जिससे दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है।

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रक्त के थक्कों के लिए सामान्य कारण और जोखिम कारक

गहरी शिरा घनास्त्रता लक्षण

डीवीटी के सामान्य लक्षण हैं प्रभावित क्षेत्र में दर्द और कोमलता, और त्वचा की लालिमा या मलिनकिरण। यदि डीवीटी टूट जाता है और पीई बन जाता है, तो आपको सीने में दर्द, तेजी से दिल की धड़कन और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। उल्टी, खांसी के साथ खून आना और बेहोशी आना भी पीई के लक्षण हैं।

DVT और PE गंभीर हैं, इसलिए यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण या लक्षण हैं, तो तुरंत मदद लें।

पल्मोनरी एम्बोलिज्म के लक्षण

का कारण बनता है

डीवीटी के सबसे बड़े कारणों में से एक है समय-समय पर विस्तारित होना और बैठे रहना। चाहे आप सर्जरी से उबर रहे हों या लंबी उड़ान पर बैठे हों, निष्क्रिय होना रक्त के प्रवाह को धीमा करता है और आपके प्लेटलेट्स और प्लाज्मा को रोक सकता है। मिश्रण से रक्त और ठीक से परिसंचारी।

पैर में बड़ी चोट या सर्जरी के कारण भी डीवीटी हो सकता है।

60 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में डीवीटी के लिए सबसे बड़ा खतरा होता है, लेकिन जो महिलाएं गर्भवती होती हैं, गर्भनिरोधक गोलियां लेती हैं, या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से गुजरती हैं, उनमें थक्के बनने का खतरा भी होता है। यह एस्ट्रोजेन के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है, जिससे रक्त का थक्का आसानी से बन सकता है।

डीप वेन थ्रोम्बोसिस के कारण और जोखिम कारक

निदान

यदि आपके पास एक DVT है, तो फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता होने से पहले इसका तुरंत निदान करना महत्वपूर्ण है। एक बार जब पीई आपके फेफड़ों में एक धमनी को अवरुद्ध कर देता है, तो सभी रक्त प्रवाह कम हो जाते हैं या पूरी तरह से बंद हो जाते हैं, जो अचानक मौत का कारण बन सकता है।

आपका डॉक्टर संभवतः एक सम्पीडन अल्ट्रासाउंड का प्रदर्शन करेगा, लेकिन अन्य परीक्षण, जैसे कि वेनोग्राम, सीटी स्कैन या डी-डिमर परीक्षण, का उपयोग डीवीटी के निदान के लिए भी किया जा सकता है। एक संपीड़न अल्ट्रासाउंड के माध्यम से, आपका डॉक्टर देखने में सक्षम होता है। रक्त का थक्का और नस में रक्त के प्रवाह में रुकावट।

भली प्रकार

डीप वेन थ्रोम्बोसिस का निदान कैसे किया जाता है

इलाज

यदि आपका डॉक्टर एक DVT निदान की पुष्टि करता है, तो उपचार की पहली पंक्ति आमतौर पर थक्कारोधी (रक्त पतले) होती है। एंटीकोआगुलंट्स मौजूदा थक्कों को नहीं तोड़ते हैं, लेकिन नसों में आगे रक्त के थक्के को रोकने और पीई को विकसित करने की आपकी संभावनाओं को कम करने के लिए काम करते हैं। एंटीकोगुलेंट्स के इंजेक्शन और गोली के रूप हैं।

यदि आप एक पीई विकसित करते हैं और एक बड़ा थक्का होता है, तो आपको थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी (थक्का-ख़त्म करने वाली दवा) निर्धारित किया जा सकता है। ये दवाएं IV या कैथेटर के माध्यम से दी जाती हैं जो सीधे थक्के में इंजेक्ट की जाती हैं। गंभीर रक्तस्राव के जोखिम के कारण क्लॉट बस्टिंग दवाएं आमतौर पर आपातकालीन मामलों के लिए आरक्षित होती हैं।

डीवीटी और पीई के लिए दिशानिर्देश

उपचार संबंधी दिशानिर्देशों को सशर्त रूप से अनुशंसा करने के लिए अद्यतन किया गया है कि डीवीटी या पीई वाले कुछ लोगों को जटिलताओं के कम जोखिम के साथ अस्पताल के बजाय घर पर इलाज किया जा सकता है।

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एक बार जब अल्पकालिक उपचार किया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपको एक अन्य थक्कारोधी दवा दे सकता है। एंटीकोगुलेशन थेरेपी आमतौर पर तीन महीने तक जारी रहती है, लेकिन कुछ मामलों में, यह अनिश्चित हो सकता है, खासकर यदि आपके पास पीई हो। आपका डॉक्टर आपके नैदानिक ​​निर्णय लेने के हिस्से के रूप में जोखिम और लाभों के खिलाफ आपके मामले का मूल्यांकन करेगा। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

2020 में, अमेरिकन सोसाइटी ऑफ हेमटोलॉजी (एएसएच) ने डीवीटी और पीई के लिए अद्यतन उपचार दिशानिर्देश जारी किए। इन साक्ष्य-आधारित उपचार सिफारिशों के अपडेट में शामिल होने के बारे में पता होना चाहिए:

• पीई और कार्डियक अस्थिरता वाले लोगों के लिए, थक्का-रोधी दवाएं (थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी) जिसके बाद एंटीकोआग्यूलेशन किया जाता है, केवल अकेले एंटीकोआग्यूलेशन की सिफारिश की जाती है।
• आवर्तक अप्रमाणित डीवीटी या पीई वाले रोगियों के लिए, प्राथमिक उपचार के बाद एंटीकोआग्यूलेशन को रोकने के बजाय अनिश्चित काल तक चिकित्सा जारी रखने की सिफारिश की जाती है।

डीप वेन थ्रोम्बोसिस का इलाज कैसे किया जाता है

निवारण

स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने के लिए डीवीटी के जोखिम वाले लोगों, या जिनके पास एक है, उनके लिए यह महत्वपूर्ण है। धूम्रपान छोड़ना, एक स्वस्थ वजन प्राप्त करना, और एक नियमित व्यायाम दिनचर्या का पालन करना सभी सहायक रोकथाम रणनीतियाँ हैं।

आपको लंबे समय तक बैठने से बचना चाहिए और पूरे दिन खिंचाव और घूमना चाहिए। संपीड़न मोज़े विशेष रूप से लंबी उड़ानों पर सहायक होते हैं क्योंकि वे परिसंचरण में सहायता करते हैं और पैर की नसों को हृदय तक ऑक्सीजन रहित रक्त लौटने में मदद करते हैं।

यदि आप जन्म नियंत्रण या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी ले रहे हैं, तो आप भविष्य के थक्के को रोकने के लिए अपने उपचार की योजना को बदलने के बारे में अपने डॉक्टर से बात कर सकते हैं। जिन लोगों को उच्च रक्तचाप, हृदय रोग या दिल की विफलता है, वे भी डीवीटी के एक उच्च जोखिम में हैं। , इसलिए अपने चिकित्सक के साथ एक उपचार योजना बनाने के बारे में बात करना सुनिश्चित करें जो आपके जोखिम को कम करता है और थक्के को रोकता है।

गहरी शिरा घनास्त्रता की रोकथाम

बहुत से एक शब्द

गहरी शिरा घनास्त्रता एक गंभीर स्थिति है जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। थक्के को पूरी तरह से हल करने में आमतौर पर तीन से छह महीने लगते हैं, लेकिन चिकित्सा उपचार के माध्यम से, आप थक्के को आकार में बढ़ने और टूटने से रोक सकते हैं।

यदि आप फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत सहायता प्राप्त करें। जबकि डीवीटी के लक्षण चिंताजनक हो सकते हैं, उन्हें जानने से आपके जीवन या आपके किसी जानने वाले को बचाने में मदद मिल सकती है।

गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण