झुर्रियाँ होती हैं। जैसे-जैसे हम उम्र बढ़ाते हैं, हमारे चेहरे की मांसपेशियों की टोन बढ़ती जाती है। कोलेजन चयापचय में कमी के साथ-साथ स्वर में यह वृद्धि झुर्रियों का परिणाम है। धूम्रपान और धूप के संपर्क में आने से झुर्रियां बदतर हो जाती हैं।
कई लोग झुर्रियों से दुखी होते हैं और बोटॉक्स इंजेक्शन और डर्मल फिलर के इंजेक्शन जैसी प्रक्रियाओं से गुजरकर मदर नेचर के काम को करने की कोशिश करते हैं। बोटॉक्स (बोटुलिनम टॉक्सिन) का इंजेक्शन अनिवार्य रूप से चेहरे की मांसपेशियों को पंगु बनाने और उनकी मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए काम करता है, जिससे अस्थायी रूप से झुर्रियों को चौरसाई होती है। बोटॉक्स के साथ इंजेक्शन, हालांकि, आमतौर पर चेहरे के कायाकल्प में पहला कदम होता है, और गहरी झुर्रियों को भी त्वचीय भराव से भरना पड़ता है। ध्यान से, डर्मल फिलर्स का उपयोग होंठ, नाक, जबड़े और चेहरे के अन्य हिस्सों को फुलर लुक देने के लिए भी किया जाता है।
बोटॉक्स और त्वचीय भराव दोनों के उचित इंजेक्शन के लिए बहुत कौशल और अभ्यास की आवश्यकता होती है। फिलर इंजेक्शन फेशियल प्लास्टिक सर्जरी, प्लास्टिक सर्जरी और डर्मेटोलॉजी प्रथाओं में निपुणता से किए जाते हैं। इन सेटिंग्स में चिकित्सकों और चिकित्सक दोनों एक्सटेंडर द्वारा प्रदर्शन किया जाता है। बाद में पंजीकृत नर्स, नर्स प्रैक्टिशनर और फिजिशियन असिस्टेंट हैं। बोटुलिनम विष के विभिन्न योगों की तरह, त्वचीय भराव भी विभिन्न पुनरावृत्तियों में आते हैं। इसके अतिरिक्त, हालांकि दुर्लभ, इंजेक्शन त्वचीय भराव प्रतिकूल परिणाम दे सकता है। इससे पहले कि आप डर्मल फिलर रखे जाने का चुनाव करें, यहां कुछ चीजें आपको पता होनी चाहिए।
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प्रकार
सभी भराव समान नहीं बनाए गए हैं। विभिन्न भरावों के अलग-अलग उपयोग होते हैं और विभिन्न प्रकार की झुर्रियों के साथ उपयोग किए जाते हैं।
यहाँ कुछ सामान्य त्वचीय भराव हैं:
- Juvederm और Restalyne जैसे Hyaluronic एसिड डेरिवेटिव्स ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन बायोपॉलिमर हैं और डर्मिस या त्वचा की सबसे निचली परत में पाए जाने वाले पदार्थों के समान हैं। Hyaluronic एसिड डेरिवेटिव ठीक झुर्रियों को भरने के लिए और होंठ बढ़ाने या मोटा करने के लिए उपयोग किया जाता है। इस भराव का प्रभाव आमतौर पर चार और छह महीने के बीच रहता है। बहुत कम प्रतिकूल प्रभावों में परिणाम के अलावा, हाइलूरोनिक एसिड व्युत्पन्न अच्छा है क्योंकि अतिरिक्त इंजेक्शन एंजाइम हाइलूरोनिडेस के साथ उलटा हो सकता है।
- कैल्सियम हाइड्रॉक्सिलापेटाइट (रेडीसी) हड्डी का एक घटक है, जिसका उपयोग नाक से चेहरे पर नरम ऊतक को बढ़ाने के लिए लेबल को बंद करने के लिए किया जा सकता है, जिसमें नासोलैबियल सिलवटों (AKA स्माइल लाइन्स या हंसी लाइनें) शामिल हैं। यदि सतही रूप से इंजेक्शन लगाया जाता है, तो कैल्शियम हाइड्रॉक्सिलैपेटाइटिस गांठ या गांठ पैदा कर सकता है; रेडिएस को गहरे डर्मिस के साथ-साथ सबडर्मिस में इंजेक्ट किया जाता है।
- ऑटोलॉगस वसा एक व्यक्ति के अपने शरीर से ली गई वसा होती है और फिर उसके चेहरे में इंजेक्ट की जाती है। ऑटोलॉगस वसा का उपयोग चेहरे को फिर से बनाने और अधिक मात्रा देने के लिए किया जाता है। यद्यपि ऑटोलॉगस वसा के साथ लंबे समय तक इंजेक्शन के बारे में सीमित डेटा मौजूद है, कुछ लोग सोचते हैं कि इस भराव के साथ उपचार जीवन भर रह सकता है।
प्रतिकूल प्रभाव
आमतौर पर, त्वचीय भराव इंजेक्शन के परिणामस्वरूप होने वाले प्रतिकूल प्रभाव हल्के और अल्पकालिक होते हैं। हालांकि, अधिक गंभीर प्रतिकूल प्रभावों की घटना को सीमित करने के लिए, यह जरूरी है कि चिकित्सक को चेहरे की शारीरिक रचना, इंजेक्शन साइटों, विभिन्न भराव के गुणों और प्रतिकूल प्रभावों के उपचार की गहरी समझ हो।
यहाँ कुछ प्रतिकूल प्रभाव हैं जो त्वचीय भराव के साथ इंजेक्शन के बाद हो सकते हैं:
- त्वचीय भराव के साथ इंजेक्शन के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया (अतिसंवेदनशीलता) हो सकती है क्योंकि त्वचीय भराव विदेशी पदार्थ हैं। एलर्जी की प्रतिक्रिया लालिमा, सूजन (एडिमा), दर्द और कोमलता के रूप में प्रकट होती है। कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं पेश करने के लिए समय लेती हैं और अंततः दर्दनाक नोड्यूल या गांठ के रूप में पेश करती हैं। कभी-कभी, त्वचीय भराव एनाफिलेक्टिक शॉक (जैसे खतरनाक रूप से निम्न रक्तचाप, गंभीर सूजन, चेतना की हानि और यहां तक कि मृत्यु) जैसे गंभीर शरीर-व्यापी (प्रणालीगत) प्रभाव पैदा करते हैं। हल्के एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इलाज ओवर-द-काउंटर दर्द दवाओं (सोच इबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन), एंटीथिस्टेमाइंस और ठंड संपीड़ित के साथ किया जाता है। एनाफिलेक्टिक शॉक का इलाज आईसीयू सेटिंग में पुनर्जीवन उपायों और दवाइयों की तरह किया जाता है जो रक्तचाप बढ़ाते हैं।
- किसी भी समय त्वचा टूट जाती है, बैक्टीरिया जैसे रोगजनक शरीर में अपना रास्ता बना सकते हैं और संक्रमण का कारण बन सकते हैं। संक्रमण से लालिमा, सूजन, दर्द और बहुत कुछ होता है। ज्यादातर अक्सर त्वचीय भराव के इंजेक्शन के लिए माध्यमिक संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। अधिक गंभीर संक्रमण जिसके परिणामस्वरूप फोड़े हो सकते हैं उन्हें सर्जिकल जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है।
- नोड्यूल और ग्रैन्यूलोमा गांठ और धक्कों हैं जो संक्रमण, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं या अतिरिक्त भराव के परिणामस्वरूप होते हैं। नोड्यूल का उपचार मुश्किल है और कारण पर निर्भर करता है। संभावित उपचारों में 5-फ्लूरोरासिल और एलोप्यूरिनॉल जैसे मालिश, कंप्रेस, हयालूरोनिडेज़, एंटीबायोटिक्स, स्टेरॉयड, लेजर और केमोथेराप्यूटिक एजेंट शामिल हैं।
- जब भराव को गलती से रक्त वाहिका में इंजेक्ट किया जाता है, तो संवहनी रोड़ा या रुकावट हो सकती है। त्वचीय भराव द्वारा संवहनी रोड़ा अत्यधिक दर्द और त्वचा के रंग में परिवर्तन का परिणाम है। संवहनी रोड़ा विशेष रूप से डरावना होता है, जब इसमें त्वचीय भराव के इंजेक्शन को धमनी में भरा जाता है, जबकि डर्मल भराव की शिरा के इंजेक्शन के साथ तुलना की जाती है। धमनी रोड़ा ऊतक क्षरण, त्वचा परिगलन (मृत्यु) और ischemia या कम परिसंचरण में परिणाम है। शायद ही कभी, जब त्वचीय भराव आंख के चारों ओर धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है, तो एक थक्का (एम्बोलस) फेंका जा सकता है जो रेटिना की धमनी को बंद कर देता है जिसके परिणामस्वरूप अंधापन होता है। त्वचीय भराव के साथ धमनी रोड़ा एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसमें तुरंत पहचान और उपचार की आवश्यकता होती है। संवहनी रोड़ा के लिए उपचार भराव के प्रकार, इंजेक्शन के स्थान और सहवर्ती संक्रमण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं; इन उपचारों में मालिश, थक्कारोधी, खारा इंजेक्शन, हयालूरोनिडेस का इंजेक्शन और थ्रोम्बोलिसिस शामिल हो सकते हैं।
निष्कर्ष
यद्यपि चेहरे में त्वचीय भराव का इंजेक्शन सरल लग सकता है, यह नहीं है। उचित प्रशिक्षण के बिना, एक चिकित्सक भराव के साथ भरी हुई सिरिंज का उपयोग करके गंभीर नुकसान कर सकता है। चूंकि त्वचीय भराव के साथ उपचार की बारीकियों को समझा जाता है, इसलिए संभव है कि त्वचा विशेषज्ञ या प्लास्टिक सर्जन ही यह प्रक्रिया करें, भले ही अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता (इंटर्निस्ट, फैमिली मेडिसिन फिजिशियन, और नर्स प्रैक्टिशनर) इस सेवा को कम कीमत पर देते हों।