त्वचा की समस्याएं टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों की एक सामान्य जटिलता हैं। मधुमेह के साथ 79% लोगों में से कुछ बिंदु पर बीमारी से संबंधित एक त्वचा विकार विकसित होगा। इनमें से कई, जैसे कि कुछ चकत्ते और फफोले, मधुमेह की प्रत्यक्ष अभिव्यक्तियाँ या इंसुलिन या मधुमेह दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती हैं। फंगल संक्रमण और सूखी, खुजली वाली त्वचा सहित अन्य, अन्यथा स्वस्थ लोगों में असामान्य नहीं हैं, लेकिन मधुमेह वाले लोगों को अधिक प्रभावित करते हैं।
साइंस फोटो लाइब्रेरी / गेटी इमेजेजकुछ त्वचाविज्ञान संबंधी समस्याएं मधुमेह के पहले लक्षणों (साथ ही अन्य असंबंधित बीमारियों और स्थितियों, उस मामले के लिए) में से एक हैं, इसलिए त्वचा विशेषज्ञ को देखना महत्वपूर्ण है यदि आप अपनी त्वचा में कोई असामान्य या अस्पष्टीकृत परिवर्तन देखते हैं। प्रारंभिक निदान और उपचार गंभीर परिणामों और जटिलताओं को दूर करने के लिए मधुमेह के कारण होने वाली त्वचा की स्थिति से निपटने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
मधुमेह त्वचा को कैसे प्रभावित करता है
मधुमेह कई तरह से त्वचा के स्वास्थ्य पर प्रभाव डाल सकता है। मधुमेह के कारण त्वचा की अधिकांश समस्याओं के पीछे उच्च रक्त शर्करा का स्तर (हाइपरग्लाइसीमिया) है। रक्त में बहुत अधिक चीनी शरीर को कोशिकाओं से तरल पदार्थ खींचने के लिए प्रेरित करती है ताकि चीनी को हटाने के लिए पर्याप्त मूत्र का उत्पादन किया जा सके, जो बदले में त्वचा को सूखा (जेरोसिस) बनाता है।
सूखी, लाल और चिड़चिड़ी त्वचा भी नसों (डायबिटिक न्यूरोपैथी) को नुकसान पहुंचा सकती है, विशेषकर पैरों और पैरों की नसों में। क्षतिग्रस्त नसों को पसीने के लिए संदेश नहीं मिल सकता है, और पसीना त्वचा को नम और नरम बनाए रखने में मदद करता है।
बदले में, जब त्वचा अत्यधिक शुष्क होती है, तो यह दरार कर सकती है, छील सकती है और खुजली हो सकती है। इसे स्क्रैच करने से त्वचा में छोटे-छोटे छिद्र बन सकते हैं। ये उद्घाटन त्वचा के नीचे आने के लिए संक्रामक जीवों के लिए आसान पहुंच प्रदान करते हैं, जहां रक्त में अतिरिक्त चीनी उन्हें प्रसार के लिए एक उपजाऊ प्रजनन मैदान प्रदान करती है।
शुष्कता और संक्रमण से परे मधुमेह से जुड़ी अन्य त्वचा की समस्याओं की एक सरणी है।
अकन्थोसिस निगरिकन्स
यह स्थिति गर्दन के आसपास की त्वचा के पैच की विशेषता है जो किसी व्यक्ति के सामान्य त्वचा के रंग की तुलना में अधिक गहरा है। ये क्षेत्र बगल और कमर में और कभी-कभी घुटनों, कोहनी और हाथों पर भी दिखाई दे सकते हैं। त्वचा भी मोटी हो सकती है और एक मखमली बनावट पर ले जा सकती है।
ऐसा क्यों होता है: Acanthosis nigricans इंसुलिन प्रतिरोध का संकेत है और इसलिए कभी-कभी प्रीडायबिटीज या 2 मधुमेह का पहला संकेत होता है। यह उन लोगों में विशेष रूप से आम है जिन्हें मोटापा है।
क्या करें: त्वचा के पैच को कम ध्यान देने योग्य बनाने के लिए उन्हें मेकअप के साथ कवर किया जा सकता है, लेकिन लंबे समय में, वजन कम करना उपचार का सबसे प्रभावी तरीका है।
दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं
डायबिटीज सहित लगभग किसी भी डायबिटीज की दवा- एक एलर्जी प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकती है जो त्वचा को प्रभावित करने वाले लक्षणों जैसे खुजली, सूजन, लाल चकत्ते या लालिमा को जन्म दे सकती है।
ऐसा क्यों होता है: दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं क्योंकि एक व्यक्ति को दवा के लिए या पहले से ही दवा में एक निष्क्रिय घटक जैसे कि संरक्षक के रूप में पहले से मौजूद संवेदनशीलता है। कुछ लोग जो इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग करते हैं वे त्वचा की प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं जो उस क्षेत्र तक सीमित हैं जहां सुई डाली गई थी।
क्या करें: मधुमेह की दवा से एलर्जी होने पर अपने डॉक्टर को बुलाएं। वह या वह आपको अल्पावधि में खुजली से राहत देने के लिए एक ओवर-द-काउंटर दवा लेने का निर्देश दे सकता है, और फिर आपके मधुमेह के इलाज के लिए एक अलग दवा की कोशिश करने पर चर्चा करेगा।
यदि दवा द्वारा लाए गए त्वचा परिवर्तन सांस लेने में कठिनाई या अन्य खतरनाक लक्षणों के साथ हैं, तो तुरंत आपातकालीन सहायता प्राप्त करें।
बुलोसिस डायबिटिकोरम (मधुमेह के छाले)
ये दर्द रहित होते हैं, कभी-कभी बड़े फफोले जो निचले पैरों और पैरों के शीर्ष और पक्षों पर अनायास उठते हैं, और कभी-कभी हाथों या अग्रभागों पर होते हैं
ऐसा क्यों होता है: यह ज्ञात नहीं है कि मधुमेह फफोले दिखाई देने का कारण क्या है। हालांकि, वे उन लोगों में अधिक आम हैं जो मधुमेह न्यूरोपैथी विकसित करते हैं, तंत्रिका विकारों का एक समूह है जो टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को प्रभावित करता है।
क्या करें: ज्यादातर फफोले अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) के अनुसार, तीन हफ्तों में ठीक हो जाते हैं। इसका एकमात्र उपचार रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में लाना है।
मधुमेह संबंधी डर्मोपैथी
यह खोपड़ी के हल्के भूरे या लाल पैच के रूप में प्रस्तुत करता है जो अक्सर पैरों के मोर्चों पर दिखाई देते हैं। आमतौर पर अंडाकार या गोल आकार में, वे उम्र के धब्बों से मिलते-जुलते हैं और कभी-कभी त्वचा के धब्बे कहलाते हैं। वे चोट या खुजली नहीं करते हैं।
ऐसा क्यों होता है: छोटी रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन त्वचा को रक्त की आपूर्ति को कम करता है।
क्या करें: इस हानिरहित, दर्द रहित स्थिति को उपचार की आवश्यकता नहीं है।
डिजिटल स्केलेरोसिस
यह हाथों की पीठ पर तंग, मोमी त्वचा और उंगलियों की कठोरता से शुरू होता है; कुछ लोगों को ऐसा लग सकता है कि उनकी उंगलियों में कंकड़ हैं। जैसे-जैसे स्थिति आगे बढ़ती है, त्वचा पूरी पीठ, कंधे, गर्दन, छाती और यहां तक कि चेहरे से शुरू होकर पूरे शरीर में फैलकर कठोर, मोटी और फूली हो सकती है। शायद ही कभी, घुटनों, टखनों, या कोहनी की त्वचा मोटी हो जाती है और संतरे के छिलकों की बनावट पर असर डालती है, जिससे प्रभावित जोड़ों को हिलाना मुश्किल हो जाता है।
ऐसा क्यों होता है: टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में डिजिटल स्केलेरोसिस सबसे आम है, जिन्हें अन्य जटिलताएं हैं या जिनकी बीमारी का इलाज करना मुश्किल है।
क्या करें: मधुमेह पर बेहतर नियंत्रण पाने में मदद मिल सकती है। इस बीच, भौतिक चिकित्सा कठोर जोड़ों के लिए आंदोलन की अधिक आसानी ला सकती है।
विघटित ग्रैनुलोमा एनुलारे
यह लाल चकत्ते या त्वचा के रंग के धब्बे या उंगलियों और कान पर अंगूठी के आकार की विशेषता है, और कभी-कभी धड़ के मोर्चे पर। ग्रेन्युलोमा अन्नुलारे और मधुमेह के बीच संबंध कुछ हद तक विवादास्पद है, लेकिन 2017 के एक छोटे से अध्ययन ने पाया कि चकत्ते वाले विषयों में रक्त शर्करा का स्तर बढ़ा था।
ऐसा क्यों होता है: मधुमेह से जुड़े नहीं होने पर भी ग्रेन्युलोमा एनुलारे के कोई ज्ञात कारण नहीं हैं।
क्या करें: ग्रेन्युलोमा एनुलारे के कारण होने वाले अधिकांश चकत्ते कुछ महीनों के भीतर गायब हो जाते हैं, हालांकि कभी-कभी यह धक्कों दो साल तक के लिए चिपक जाते हैं। इसका इलाज करने के लिए कोई चिकित्सा कारण नहीं है, लेकिन अगर यह परेशान है, तो विकल्पों में प्रिस्क्रिप्शन-ताकत कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम, मलहम या इंजेक्शन शामिल हैं; घावों को बंद करने के लिए तरल नाइट्रोजन लागू करना; लेजर थेरेपी; कुछ मौखिक दवाएं।
गुप्त एक्सेंथोमैटोसिस
खुजली, मोमी, लाल पड़ने से घिरी त्वचा पर पीले धब्बे। वे अक्सर चेहरे और नितंबों पर पाए जाते हैं, और चरम सीमाओं पर भी दिखाई दे सकते हैं। विशेष रूप से टाइप 1 मधुमेह वाले युवा पुरुषों में प्रचलित है।
ऐसा क्यों होता है: रक्त में कोलेस्ट्रॉल और वसा के उच्च स्तर का परिणाम होता है जब रक्त शर्करा का स्तर अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होता है।
क्या करें: उपचार में रक्त वसा को नियंत्रण में लाना शामिल है; लिपिड कम करने वाली दवाओं की भी आवश्यकता हो सकती है।
नेक्रोबायोसिस लिपिडिका डायबिटिकोरम (NLD)
निचले पैरों पर दाने पीले-भूरे रंग के केंद्रों के साथ थोड़ा उभरे हुए चमकदार लाल-भूरे रंग के पैच की विशेषता है जो खुले, धीमे-धीमे घावों में विकसित हो सकते हैं। महिलाओं में अधिक आम है। आमतौर पर गतिविधि और निष्क्रियता के चरणों से गुजरता है। कभी-कभी निदान के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है।
ऐसा क्यों होता है: त्वचा की सतह के नीचे वसा और कोलेजन में परिवर्तन।
क्या करें: हालांकि इलाज करना मुश्किल है, एनएलडी कभी-कभी सामयिक कोर्टिसोन क्रीम या कोर्टिसोन इंजेक्शन का जवाब देती है। इस स्थिति को नियंत्रित करने के लिए पराबैंगनी प्रकाश उपचार पाया गया है जब यह भड़क रहा है। प्रत्येक दिन एक बच्चा एस्पिरिन, और अन्य दवाएं जो रक्त को पतला करती हैं, जैसे कि ट्रेंटेंट (पैंटोक्सिफायलाइन), मदद कर सकती हैं।
स्लेरेडेमा डायबिटिकोरम
एक दुर्लभ स्थिति जिसमें ऊपरी पीठ और गर्दन पर त्वचा का मोटा होना शामिल होता है।
ऐसा क्यों होता है: कारण अज्ञात है, लेकिन स्केलेरेडिमा डायबिटिकोरम अधिक बार उन लोगों में होता है जो मोटापे से ग्रस्त हैं।
क्या करें: मॉइस्चराइज़र मदद कर सकते हैं, लेकिन उपचार रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में लाता है।
त्वचा के टैग्स
लगभग 75% त्वचा टैग वाले लोगों को मधुमेह है। मांस के ये छोटे, पॉलीप जैसे टुकड़े गर्दन, पलकों और कांख पर सबसे अधिक बार होते हैं।
ऐसा क्यों होता है: त्वचा टैग और इंसुलिन प्रतिरोध के साथ-साथ असामान्य रक्त वसा के बीच एक कड़ी प्रतीत होती है।
क्या करें: हालांकि उनके इलाज का कोई कारण नहीं है, अगर वे परेशान हैं या भद्दे हैं तो उन्हें आसानी से हटाया जा सकता है।
जीवाण्विक संक्रमण
दर्दनाक, सूजन, सूजन वाली त्वचा जो अक्सर स्पर्श के लिए गर्म होती है। जीवाणु संक्रमण के उदाहरण फोड़े, पलक की शैली, कार्बुनेल्स, नाखून संक्रमण और बाल कूप संक्रमण हैं।
ऐसा क्यों होता है: बैक्टीरिया अतिरिक्त ग्लूकोज की उपस्थिति में पनप सकता है। स्टैफिलोकोकस मधुमेह के साथ लोगों में जीवाणु संक्रमण के लिए जिम्मेदार एक आम जीवाणु है।
क्या करें: इन संक्रमणों का उपचार आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है और रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार होता है।
फफूंद संक्रमण
त्वचा के नम क्षेत्रों में खुजली चकत्ते, जैसे त्वचा की सिलवटों।ये चकत्ते लाल हो सकते हैं, जो तराजू या फफोले से घिरे होते हैं और त्वचा की परतों में खमीरदार सफेद फिल्म होती है।
ऐसा क्यों होता है: बैक्टीरिया के संक्रमण के साथ, अतिरिक्त ग्लूकोज कवक के लिए फायदेमंद है।
क्या करें: प्रिस्क्रिप्शन की दवाएं और अच्छा डायबिटीज कंट्रोल इलाज में मदद करते हैं। फंगल संक्रमण के उदाहरण खमीर संक्रमण, जॉक खुजली, दाद और एथलीट फुट हैं। कैंडिडा एल्बिकैंस मधुमेह के साथ लोगों में फंगल संक्रमण के लिए जिम्मेदार एक आम कवक है।