इजेक्शन फ्रैक्शन क्या है?

इजेक्शन अंश (EF) हृदय की ताकत का आकलन करने के लिए एक माप कार्डियोलॉजिस्ट है। यह इस बात की तुलना करता है कि हृदय के एक वेंट्रिकल द्वारा कितना रक्त बनाए रखा जाता हैशुरू मेंकितना खून रहता है के साथ एक हराउपरांतवेंट्रिकल बीट को पूरा करता है।

माप रक्त के अनुपात को दर्शाता है कि वेंट्रिकल को स्थानांतरित करने के लिए पर्याप्त मजबूत है और सबसे अधिक बार प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि वेंट्रिकल में रक्त का 60% बाहर धकेल दिया जाता है, तो ईएफ को 60% या दशमलव-0.6 के रूप में लिखा जाता है।

हृदय की विफलता के निदान और निगरानी में इजेक्शन अंश एक उपयोगी कारक है। यह सबसे आसानी से एक इकोकार्डियोग्राम के साथ निर्धारित होता है, हालांकि अन्य परीक्षण हैं जिनका उपयोग ईएफ को मापने के लिए किया जा सकता है।

यद्यपि हृदय में दो निलय होते हैं, लेकिन यह सबसे अलग हैबाएंवेंट्रिकल-जिसे अक्सर LVEF (बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश) के रूप में संदर्भित किया जाता है -कार्डियोलॉजिस्ट इजेक्शन अंश को मापते समय ध्यान केंद्रित करते हैं।

LVEF का महत्व

जब दिल कमजोर हो जाता है, तो मांसपेशी फाइबर पूरी तरह से सिकुड़ने में असमर्थ हो जाते हैं, प्रति धड़कन रक्त पंप की मात्रा कम हो जाती है - जिसे "स्ट्रोक वॉल्यूम" के रूप में जाना जाता है।

क्षतिपूर्ति करने के लिए, अधिक रक्त धारण करने के लिए दिल अधिक बड़ा हो जाता है, जिससे सामान्य स्ट्रोक वॉल्यूम को बनाए रखा जा सकता है। हृदय की मांसपेशियों की बीमारी के साथ होने वाले कार्डियक फैलाव को "रीमॉडलिंग" के रूप में जाना जाता है।

हृदय की वृद्धि, कार्डियोमेगाली, एक प्रतिपूरक तंत्र है जो यथासंभव लंबे समय तक सामान्य कार्डियक आउटपुट को बनाए रखकर हृदय की विफलता के लक्षणों को रोक देता है। तथ्य यह है कि दिल पतला है दिल की मांसपेशियों को कमजोर है इंगित करता है।

हृदय की समग्र शक्ति के उपाय के रूप में, कार्डियोमेगाली के निदान के लिए इजेक्शन अंश सहायक होता है, साथ ही हृदय की अन्य समस्याएं जैसे कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी जो हृदय की विफलता का एक अग्रदूत साबित हो सकती है) और कोरोनरी धमनी रोग (CAD) ।

इसलिए, कोई कार्डियोलॉजिस्ट किसी ऐसे व्यक्ति के इजेक्शन अंश को मापने का विकल्प चुन सकता है, जिसके लक्षण खराब हृदय क्रिया से जुड़े हों, जैसे:

• डिस्पेनिया (सांस की तकलीफ)
• पैरों और निचले पैरों की एडिमा (सूजन)
• अस्पष्टीकृत थकान
• मांसपेशियों में कमजोरी
• तेज़, बलशाली, असहज, या अनियमित दिल की धड़कन
• पेट में सूजन या दर्द
• जी मिचलाना
• भ्रम की स्थिति

डॉक्टर दिल का दौरा पड़ने के बाद हृदय स्वास्थ्य की निगरानी के लिए इजेक्शन अंश का भी उपयोग करते हैं, हृदय की विफलता के उपचार का निर्धारण करते हैं और उस उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करते हैं।

कैसे LVEF को मापा जाता है

इजेक्शन अंश को तीन तरीकों में से एक में निर्धारित किया जा सकता है:

• इकोकार्डियोग्राम। समय के साथ इजेक्शन अंश की निगरानी करने का सबसे कुशल तरीका माना जाता है, यह गैर-इनवेसिव इमेजिंग टेस्ट हृदय को गति में देखने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है।
• बहुस्तरीय अधिग्रहण (MUGA) स्कैन। इसके अलावा एक गैर-आक्रामक परीक्षण, एमयूजीए स्कैन को इजेक्शन अंश को मापने का सबसे सटीक और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य तरीका माना जाता है। यह आम तौर पर दोहराया जाता है - सटीक माप की आवश्यकता होती है - दिल की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाने के लिए जानी जाने वाली कीमोथेरेपी दवा लेने के लिए, जो हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाती है, जैसे कि डॉक्सोरूबिसिन।
• कार्डिएक कैथीटेराइजेशन, इजेक्शन अंश को मापने का सबसे आक्रामक तरीका। प्रक्रिया में कमर, कलाई, गर्दन या हाथ में रक्त वाहिकाओं में एक कैथेटर सम्मिलित करना शामिल है। यह LVEF को मापने का एकमात्र तरीका है जिसमें संभावित जोखिम और जटिलताएं हैं।

परिणाम की व्याख्या

बाएं वेंट्रिकल से जितना अधिक रक्त बाहर निकलेगा, उतना ही हृदय की धड़कन बढ़ेगी। इससे यह समझना आसान हो गया है कि LVEF रीडिंग का अर्थ क्या है: उच्च प्रतिशत, दिल को स्वस्थ।

हृदय रोग विशेषज्ञ के मूल्यांकन के संदर्भ में हृदय रोग विशेषज्ञ की व्याख्या करते समय कार्डियोलॉजिस्ट कुछ मानकों का उपयोग करते हैं, इस तथ्य के आधार पर कि बाएं वेंट्रिकल आमतौर पर 55% या अधिक रक्त की मात्रा को प्रति बीट से बाहर निकाल देता है।

दिल की विफलता के लक्षणों के साथ 50% या उससे अधिक के LVEF को संरक्षित इजेक्शन अंश (HFpEF) के साथ हृदय की विफलता के रूप में जाना जाता है, जिसे पहले डायस्टोलिक हृदय विफलता के रूप में जाना जाता था - एक संकेत है कि रीमॉडलिंग के परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशी मोटी हो जाती है या कठोर, दिल की धड़कन के बीच निलय के विश्राम चरण (डायस्टोल) को भरने से रक्त की सामान्य मात्रा को रोकता है।

40% या उससे कम के LVEF को हृदय की विफलता के रूप में संदर्भित किया जाता है, जिसे घटाया गया इजेक्शन अंश (HFrEF), जिसे पहले सिस्टोलिक हृदय की विफलता के रूप में जाना जाता है, हृदय की मांसपेशियों को पंप करने में असमर्थता ("बेदखल करना) का संकेत देता है, जो प्रत्येक रक्त प्रवाह को पहुंचने के लिए पर्याप्त रक्त की कमी के कारण बाकी शरीर।

75% से अधिक का एक इजेक्शन अंश भी हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के रूप में जानी जाने वाली हृदय की स्थिति को इंगित कर सकता है जो हृदय की मांसपेशी को मोटा करता है और हृदय की गिरफ्तारी का कारण बन सकता है।



वेलेवेल से एक शब्द

"इजेक्शन अंश" एक जटिल क्लिनिकल शब्द की तरह लग सकता है लेकिन वास्तव में यह एक माप है कि प्रत्येक धड़कन के साथ आपका हृदय कितना रक्त पंप कर सकता है। क्योंकि दिल का बायां वेंट्रिकल एक कार्डियोलॉजिस्ट टेस्ट है, अगर आपका डॉक्टर आपसे साझा करता है कि आपके पास 40% से कम का LVEF है, तो इसका मतलब है कि आपको दिल की विफलता हो सकती है। इस ज्ञान के साथ, वे एक उपचार योजना विकसित कर सकते हैं जो आपके लिए उपयुक्त है ताकि आप तुरंत अपनी स्थिति से निपटना शुरू कर सकें। ऐसा करने से संभावित रूप से आपके दिल को आगे कमजोर होने और दीर्घकालिक जटिलताओं के जोखिम को कम करने से रोका जा सकता है।