एला को एफडीए द्वारा अगस्त 2010 में आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में अनुमोदित किया गया था। एला में केवल एक मौखिक गोली (अल्सरिप्रिस्टल एसीटेट, 30 मिलीग्राम) होती है। महिलाओं द्वारा असुरक्षित यौन संबंध के बाद अनचाही गर्भावस्था को रोकने के लिए या केवल एक गोली के साथ गर्भनिरोधक विफलता के लिए एला का उपयोग किया जा सकता है।
जैक्स LOIC / गेटी इमेजेज़एला सबसे प्रभावी है अगर इसे तुरंत लिया जाए, लेकिन असुरक्षित यौन संबंध के बाद इसे 120 घंटे (5 दिन) तक इस्तेमाल किया जा सकता है।
अन्य आपातकालीन गर्भनिरोधक विकल्प, प्लान बी वन-स्टेप, नेक्स्ट चॉइस वन डोज, माय वे, एक्शन, और नेक्स्ट च्वाइस, एफडीए द्वारा गर्भनिरोधक विफलता या असुरक्षित संभोग के बाद 72 घंटे (3 दिन) तक इस्तेमाल किए जाने के लिए स्वीकृत हैं ।
प्रयोग
एला को मुख्य रूप से अंडाशय से एक अंडे की रिहाई को रोकने या देरी करने के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए काम करने के लिए माना जाता है, इसलिए एक शुक्राणु को निषेचित करने के लिए कोई भी अंडा उपलब्ध नहीं होगा।
यह संभव है कि एला गर्भाशय के प्रति लगाव (आरोपण) को रोककर भी काम कर सकती है। हालांकि एला असुरक्षित यौन संबंध के बाद 5 दिनों तक ओव्यूलेशन को रोकता है, कुछ चिंता है कि महिलाएं गलती से मान सकती हैं कि एक बार ईला लेने के बाद, यह 5 दिनों के लिए असुरक्षित यौन संबंधों के किसी भी अतिरिक्त कार्य से उन्हें गर्भावस्था से बचा सकता है। यह मामला नहीं है, क्योंकि अतिरिक्त सेक्स से शुक्राणु प्रारंभिक 5-दिवसीय खिड़की को प्रभावित कर सकते हैं।
एला में अल्सरिप्टल होता है, एक गैर-हार्मोनल दवा है जो गर्भाधान के लिए आवश्यक मुख्य हार्मोन के प्रभावों को रोकती है।
एला दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे चयनात्मक प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर कहा जाता है। इस वर्ग में केवल अन्य अनुमोदित दवा मिफेप्रिस्टोन है, जिसे आरयू -486 के रूप में जाना जाता है। मिफेप्रिस्टोन को गर्भपात के लिए प्रेरित करने वाले आहार के भाग के रूप में उपयोग करने के लिए अनुमोदित किया गया है।
क्योंकि यह मिफेप्रिस्टोन की तुलना में शरीर द्वारा बेहतर अवशोषित होता है, एला का उपयोग कम खुराक पर किया जा सकता है जो गर्भाधान को रोकते हैं लेकिननहीं चाहिएगर्भपात का कारण। यह स्पष्ट नहीं है, हालांकि, क्या एला कुछ महिलाओं में सहज गर्भपात की दर को बढ़ा सकती है, जो दवा का उपयोग करने के बावजूद गर्भवती हो जाती हैं।
इस बात को लेकर भी भ्रम है कि क्या एला मौजूदा गर्भावस्था को नुकसान पहुंचा सकती है या नहीं (यदि महिला एला लेते समय वास्तव में गर्भवती है), हालांकि वर्तमान में ऐसा कोई पुख्ता प्रमाण नहीं है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
यह क्या नहीं है
आपातकालीन गर्भनिरोधक अक्सर गलती से प्रारंभिक गर्भपात की गोली, RU486 (जिसे M & M, Mifeprex, mifepristone या मेडिकल गर्भपात के रूप में भी जाना जाता है) के साथ भ्रमित किया जाता है। ये दो दवाएं दो अलग-अलग उद्देश्यों से काम करती हैं और एक दूसरे से पूरी तरह से अलग काम करती हैं।
एला गर्भपात की गोली नहीं है। यदि महिला पहले से ही गर्भवती है, तो यह प्रभावी नहीं है।
एफडीए के अनुसार, एला एक मौजूदा गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए उपयोग के लिए नहीं है।
कब इस्तेमाल करें
एक अनियोजित गर्भावस्था के जोखिम को कम करने के लिए, एला को असुरक्षित यौन संबंध या गर्भनिरोधक विफलता के 120 घंटों (5 दिनों) के भीतर जल्द से जल्द लिया जाना चाहिए। जितनी जल्दी एला लिया जाता है, उतना ही प्रभावी होगा।
एला का उपयोग आपके मासिक धर्म के दौरान किसी भी समय किया जा सकता है और भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है।
यदि आप गोली लेने के 3 घंटे के भीतर उल्टी करते हैं, तो आपको तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए कि क्या वह दूसरी गोली लेने के लिए चर्चा करे।
किसे इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए
एला को नियमित गर्भनिरोधक उपयोग के विकल्प के रूप में इस्तेमाल करने का इरादा नहीं है - यह लगातार और सही तरीके से उपयोग किए जाने पर जन्म नियंत्रण के अधिकांश रूपों के साथ-साथ काम नहीं करता है।
असुरक्षित यौन संबंध या जन्म नियंत्रण विफलता के विभिन्न कार्यों के लिए आपको एक ही मासिक धर्म में एक से अधिक बार एला का उपयोग नहीं करना चाहिए।
यदि आपको पता है या संदेह है कि आप पहले से ही गर्भवती हैं तो एला न लें। यदि कोई मौका है कि आप पहले से ही गर्भवती हो सकती हैं, तो आपके डॉक्टर को एला को निर्धारित करने से पहले आपको गर्भावस्था परीक्षण प्रदान करना चाहिए।जब एक गर्भवती महिला को एला प्रशासित किया जाता है तो भ्रूण के जोखिम अज्ञात होते हैं।
दुष्प्रभाव
जब निर्देशित के रूप में उपयोग किया जाता है, तो एला अधिकांश महिलाओं के लिए सुरक्षित है। एला प्राप्त करने वाली 2,637 महिलाओं के नैदानिक परीक्षणों के दौरान सबसे आम दुष्प्रभाव सामने आए:
- सिरदर्द (18%)
- मतली (12%)
- पेट और ऊपरी पेट में दर्द (12%)
- डिसमेनोरिया (मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय का दर्द) (10%)
- थकान (6%)
- चक्कर आना (5%)
एला को लेने के बाद, आप अपनी अवधि में परिवर्तन का अनुभव कर सकते हैं। कुछ मामलों में, आपकी अगली अवधि भारी या हल्की हो सकती है, या पहले या बाद में हो सकती है।
यदि आपकी निर्धारित अवधि 1 सप्ताह से अधिक की है, तो डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह संकेत दे सकता है कि गर्भावस्था हो सकती है।
यदि आप एला लेने के 3 से 5 सप्ताह बाद गंभीर पेट दर्द का सामना कर रहे हैं, तो इस बात की संभावना हो सकती है कि आपको एक्टोपिक गर्भावस्था हो रही है, इसलिए आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
प्रभावशीलता
एला शुरू होने के तुरंत बाद सबसे प्रभावी है। जब निर्देशित (असुरक्षित यौन संबंध या गर्भनिरोधक विफलता के 120 घंटों के भीतर) के रूप में लिया जाता है, तो एला आपको गर्भवती होने की संभावना को कम कर देगी।
एला हर मामले में प्रभावी नहीं है और केवल असुरक्षित संभोग के एक प्रकरण के लिए उपयोग किया जाना है। नैदानिक परीक्षणों के दौरान, एला ने गर्भावस्था दर को 5.5% की अपेक्षित दर से कम कर दिया (प्रत्येक महिला के मासिक धर्म के संबंध में संभोग के समय के आधार पर गणना की गई आपातकालीन गर्भनिरोधक के बिना अपेक्षित गर्भधारण की संख्या) 2.2% के अवलोकन दर से ।
मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में एला कम प्रभावी लगती है। क्लिनिकल परीक्षण के दौरान, मोटापे से ग्रस्त महिलाओं की तुलना में मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के गर्भवती होने की संभावना दोगुनी थी।
एला बाकी महिलाओं के चक्र के दौरान गर्भावस्था को रोकना जारी नहीं रखेगी, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप अगली बार यौन संबंध बनाने के लिए नियमित रूप से जन्म नियंत्रण विधि का उपयोग करें।
आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए एला के साथ उपचार के बाद प्रजनन क्षमता में तेजी से वापसी की उम्मीद है। इसलिए, गर्भ निरोध को सुनिश्चित करने के लिए इसके उपयोग के बाद जन्म नियंत्रण के कुछ रूप का उपयोग किया जाना चाहिए।
कुछ दवाएं और हर्बल उत्पाद भी एला की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। इसमे शामिल है:
- बार्बीचुरेट्स
- बोसेंटन
- कार्बमेज़पाइन
- फेलबामेट
- griseofulvin
- ओक्स्कार्बज़ेपिंन
- फ़िनाइटोइन
- रिफम्पिं
- सेंट जॉन का पौधा
- टोपिरामेट
एहतियात
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें यदि आप हार्मोनल जन्म नियंत्रण (जैसे कि गोली, पैच, डेपो प्रोवेरा, नुवरिंग) का उपयोग करते हैं।
एला का उपयोग आपके नियमित हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधि को कम प्रभावी बना सकता है। यदि आप एला को एक आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में उपयोग करते हैं, तो आपको किसी अन्य समय के दौरान जन्म नियंत्रण की विश्वसनीय विधि (जैसे कि शुक्राणुनाशक, महिला कंडोम, स्पंज) के साथ कंडोम का उपयोग करना चाहिए, आप उसी मासिक धर्म में यौन संबंध रखते हैं।
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के आधार पर, आपको एला प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त करने के लिए कार्यालय यात्रा की आवश्यकता हो सकती है या नहीं भी। निर्माता चिकित्सा प्रदाताओं को एला के लिए प्रिस्क्रिप्शन लिखने से पहले एक मौजूदा गर्भावस्था की पुष्टि या शासन करने की सलाह देता है।
एहतियात के तौर पर, आप अपने डॉक्टर से एला के लिए प्रिस्क्रिप्शन प्राप्त करने के बारे में समय से पहले पूछ सकते हैं - अगर कोई आपात स्थिति होती है। इस तरह, आपके पास पहले से ही तुरंत भरा जाने वाला एक नुस्खा होगा और चिकित्सा नियुक्ति पाने के लिए इंतजार करने की आवश्यकता नहीं होगी।
लागत
इस मॉर्निंग-आफ्टर पिल की कीमतें इस आधार पर भिन्न होती हैं कि आप इसे कहाँ खरीदते हैं। फार्मेसी में एला की लागत कम से कम $ 55 हो सकती है। एक ऑनलाइन पर्चे सेवा है जिसका उपयोग आप एला को $ 67 में खरीदने के लिए कर सकते हैं, साथ ही अगले दिन डिलीवरी के लिए मुफ्त शिपिंग और हैंडलिंग कर सकते हैं।
एसटीआई सुरक्षा
एला यौन संचारित संक्रमण या एचआईवी के खिलाफ कोई सुरक्षा प्रदान नहीं करता है।