क्यों Fibromyalgia और संधिशोथ आम तौर पर एक साथ होते हैं

संधिशोथ (आरए) और फाइब्रोमायल्गिया (एफएमएस) पुरानी दर्द की स्थिति है जो आमतौर पर सह होती है। आरए एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके जोड़ों पर हमला करती है।एफएमएस मुख्य रूप से एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति के रूप में सोचा जाता है जिसमें दर्द संकेतों को बढ़ाया जाता है, हालांकि शोध से पता चलता है कि कुछ मामलों में ऑटोइम्यूनिटी शामिल हो सकती है।

इन स्थितियों के कई समान लक्षण हैं और माना जाता है कि कुछ साझा अंडरपिनिंग भी हैं। दर्द और थकान आरए और एफएमएस दोनों के प्राथमिक लक्षण हैं, जिससे डॉक्टरों के लिए उन्हें अलग बताना मुश्किल हो सकता है। जब आपके पास दोनों होते हैं, तो निदान और भी कठिन हो जाता है।

उस प्रक्रिया से गुजरना आवश्यक है, हालांकि, आरए के लिए उपचार फाइब्रोमाइल्गिया के लिए समान नहीं हैं।

जो रायडल / गेटी इमेजेज न्यूज

वे कैसे जुड़े हैं

शोधकर्ताओं को यह पता नहीं है कि दोनों में से किसी भी स्थिति में फाइब्रोमाएल्जिया और रुमेटीइड आर्थराइटिस का सटीक कारण या कारण क्या है, लेकिन कुछ सिद्धांत सामने नहीं आए हैं।

एक बात जो स्पष्ट हो गई है वह यह है कि इन बीमारियों में जोखिम कारक और कारण कारक में पर्याप्त ओवरलैप है।

उम्र और सेक्स

आरए के अधिकांश मामलों का निदान 40 और 60 वर्ष की आयु के बीच के लोगों में किया जाता है। एफएमएस स्क्यूज़ को कम उम्र, 20 और 50 की उम्र के बीच विकसित किया जाता है।

महिलाएं पुरुषों की तुलना में इन स्थितियों को विकसित करती हैं, आरए के लगभग 75% निदान और 75% और एफएमएस निदान के 90% के बीच लेखांकन होता है।

माना जाता है कि सेक्स हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजन, और गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति जैसे हार्मोनल घटनाओं को दोनों स्थितियों के विकास में भूमिका निभाने के लिए माना जाता है।

प्रसार

अनुमानित 10 मिलियन अमेरिकी वयस्कों में फाइब्रोमायल्गिया होता है, जबकि 1.5 मिलियन में आरए होता है। दोनों स्थितियां किसी भी उम्र में किसी को भी हड़ताल कर सकती हैं और बचपन के रूप (किशोर इडियोपैथिक गठिया और किशोर फाइब्रोमायल्जिया) हो सकती हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार की ओर से कोई ठोस कदम नहीं उठाया गया है।

आनुवंशिकी

दोनों स्थितियों में परिवारों में "क्लस्टर" करने की प्रवृत्ति है, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति का सुझाव है।

कुछ विशिष्ट जीन की पहचान संभावित कारण कारकों के रूप में की गई है; विशेष रूप से, मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (एचएलए) कॉम्प्लेक्स नामक प्रतिरक्षा प्रणाली के एक भाग के लिए जीन आरए और एफएमएस दोनों में एक भूमिका निभा सकते हैं। हालांकि दोनों स्थितियों में विशिष्ट HLA जीन समान नहीं हो सकते हैं।

संक्रमण फैलाने वाला

कुछ वायरस और बैक्टीरिया के संपर्क में आने से कुछ लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली को बदलने और ऑटोइम्यूनिटी (आरए के रूप में) या अन्य प्रकार की प्रतिरक्षा शिथिलता (जैसे कि एफएमएस में देखा जाता है) को ट्रिगर करने का संदेह है। दोनों स्थितियां कई अलग-अलग संक्रामक एजेंटों से अस्थायी रूप से जुड़ी हुई हैं।

2018 के शोध से पता चला है कि एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी), जो मोनोन्यूक्लिओसिस (मोनो) का कारण बनता है, आरए और कई अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों से जुड़ा हुआ है। एफएमएस अनुसंधान ईबीवी के साथ-साथ एक संभावित लिंक भी सुझाता है।

बॉलीवुड

जीवनशैली के दो प्रमुख कारक फाइब्रोमायल्गिया और आरए दोनों के जोखिम से जुड़े हुए हैं:

• सिगरेट पीना
• उच्च शरीर का वजन

वे दोनों मामलों में और भी गंभीर लक्षणों से जुड़े हैं।

जो पहले आता है?

जबकि कारणों और जोखिम कारकों की सूची एक सामान्य शुरुआती बिंदु के साथ दो बीमारियों की तस्वीर चित्रित करती है, अगर वह पूरी तस्वीर थी, तो आप मान सकते हैं कि एफएमएस वाले लोग आरए को उसी दर पर विकसित करेंगे जैसे आरए विकसित करने वाले एफएमएस। । यह मामला नहीं है।

अध्ययनों से पता चलता है कि आरए वाले लोग एफएमएस विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं, लेकिन एफएमएस वाले लोग आरए विकसित करने के लिए किसी और की तुलना में अधिक संभावना नहीं रखते हैं।

वास्तव में, ऐसा प्रतीत होता है कि पुराने दर्द की स्थिति वाले लोग उच्च दर पर एफएमएस विकसित करते हैं, जिसमें न केवल आरए बल्कि ऑस्टियोआर्थराइटिस, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस भी शामिल हैं। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि पुरानी दर्द है। जिस तरह से तंत्रिका तंत्र दर्द को महसूस करता है और प्रक्रिया करता है, और उसी में बदलाव ला सकता हैउसप्रक्रिया एफएमएस को ट्रिगर कर सकती है।

इस विचार में प्रकाशित एक अध्ययन द्वारा समर्थित हैगठिया देखभाल और अनुसंधान,कौन कौन से दर्शाता है कि आरए वाले लोग दर्द संवेदना के उच्च स्तर (दर्द के लिए अतिरंजित शारीरिक प्रतिक्रिया) को विकसित कर सकते हैं - एफएमएस की एक ज्ञात विशेषता।

पुराने दर्द के साथ हर कोई एफएमएस विकसित नहीं करेगा, हालांकि। सामान्य कारण और जोखिम कारक, इसलिए, संभवतः एक भूमिका निभाते हैं।

लक्षण

जबकि आरए के लक्षण और एफएमएस के लक्षण अत्यंत समान हो सकते हैं, प्रत्येक में अतिरिक्त लक्षण होते हैं जो दूसरे में नहीं देखे जाते हैं।

उदाहरण के लिए, "फाइब्रोमायल्जिया संयुक्त सूजन से जुड़ा नहीं है, जो आमतौर पर संधिशोथ के साथ होता है, हालांकि फाइब्रोमाइल्गिया के रोगियों को अक्सर शिकायत होती है कि उनके जोड़ों में सूजन महसूस होती है," स्कॉट जे। ज़शिन, एमडी, यूनिवर्सिटी ऑफ़ टेक्सास साउथवेस्टर्न मेडिकल स्कूल, डलास, टेक्सास में रुमेटोलॉजी का प्रभाग।

संज्ञानात्मक शिथिलता - जिसमें अल्पकालिक स्मृति, मल्टी-टास्किंग, संचार और स्थानिक जागरूकता के साथ समस्याएं शामिल हैं - एफएमएस की इतनी विशेषता है कि इसे "फाइब्रो फॉग" उपनाम दिया गया है लेकिन यह आरए का लक्षण नहीं है।

लक्षणआरएएफएमएससंज्ञानात्मक रोग√विकृति (हाथ, पैर)√डिप्रेशन√√थकान / ऊर्जा की हानि√√संयुक्त सूजन / गर्मी√गति की सीमित सीमा√अंग की भागीदारी√दर्द√√दर्द जो शरीर के चारों ओर घूमता है√प्रकाश, शोर और गंध के प्रति संवेदनशीलता√सममितीय दर्द पैटर्न√√नींद न आना√

यहां तक ​​कि जब एक लक्षण दोनों स्थितियों से जुड़ा होता है, हालांकि, वे उल्लेखनीय अंतर के साथ पेश कर सकते हैं।

दर्द में अंतर पर विचार करें:

• आरए किसी भी संयुक्त और यहां तक ​​कि आपके अंगों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन इसमें सबसे अधिक बार हाथ और पैर के छोटे जोड़ों को शामिल किया जाता है।
• एफएमएस दर्द कहीं भी हड़ताल कर सकता है, लेकिन यह परिभाषाओं में व्यापक है और चरम सीमाओं की तुलना में रीढ़ के साथ अधिक सामान्य है।

"वे कहते हैं कि विशिष्ट फाइब्रोमायल्जिया निविदा बिंदुओं के साथ जुड़े व्यापक शरीर दर्द की शिकायत भी फाइब्रोमायल्गिया और रुमेटीइड गठिया के अनुरूप होगी," वे कहते हैं।

थकान एक और उदाहरण है कि एक साझा आरए और फाइब्रोमायल्गिया लक्षण कैसे भिन्न हो सकते हैं:

• आराम और नींद से आरए से संबंधित थकान में सुधार हो सकता है।
• दूसरी ओर, फ़िब्रोमाइल्जी के साथ, अक्सर आराम और नींद के बावजूद थकान बनी रहती है।

यौगिक प्रभाव

आरए का दर्द एफएमएस फ्लेयर्स को ट्रिगर कर सकता है और आपके लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए कठिन बना सकता है। इसी तरह, एफएमएस आरए के दर्द को बढ़ाता है - एक स्थिति जिसे हाइपरलेगेशिया कहा जाता है।

2017 के एक अध्ययन से पता चलता है कि एफएमएस उन लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता पर एक बड़ा प्रभाव डालता है जिनके पास आरए भी है। यह खोज उसी वर्ष प्रकाशित एक अन्य अध्ययन द्वारा समर्थित है।जिसमें पाया गया कि एफएमएस का आरए के समग्र प्रभाव वाले लोगों पर एक बड़ा प्रभाव था, जो अध्ययन के किसी अन्य कारक की तुलना में अच्छा था।

यदि आपको इनमें से किसी एक स्थिति का निदान है, तो यदि संभव हो तो दूसरे की संभावना सुनिश्चित करें:

• आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो अन्य स्थिति के लिए अद्वितीय हैं
• आप अपने लक्षणों की प्रकृति में बदलाव का अनुभव करते हैं
• आप इन स्थितियों द्वारा साझा किए गए लक्षणों में वृद्धि देखते हैं

प्रभाव और प्रगति

जब आपके शरीर में क्या चल रहा है और वे कैसे प्रगति करते हैं, तो इन दो स्थितियों में कुछ हड़ताली अंतर हैं।

एफएमएस का दर्द न्यूरोलॉजिकल है। यह मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों में महसूस होता है लेकिन तंत्रिका तंत्र से आता है। इस बीच, आरए का दर्द संयुक्त सूजन और प्रतिरक्षा के कारण होता है जो संयुक्त अस्तर (सिनोवियम) पर प्रतिरक्षा प्रणाली के हमले के कारण होता है।

शायद सबसे उल्लेखनीय अंतर यह है कि आरए आपके जोड़ों में क्षति और विकृति का कारण बनता है। एफएमएस किसी भी संयुक्त क्षति, विकृति या गिरावट से जुड़ा नहीं है।

आरए

• स्व - प्रतिरक्षित रोग

• दर्द: संयुक्त सूजन और क्षति

• ज्यादातर मामले प्रगतिशील हैं

• हो सकता है भड़कना / रोकना

• विकृति सामान्य

• शारीरिक गतिविधि बर्दाश्त

एफएमएस

• आमतौर पर ऑटोइम्यून नहीं

• दर्द: नरम ऊतक, तंत्रिका तंत्र

• प्रगतिशील मामलों के बारे में 1/3

• आमतौर पर फ्लेयर्स / रिमिशन होते हैं

• कोई विकृति नहीं

• शारीरिक गतिविधि बर्दाश्त नहीं की गई

रोग पाठ्यक्रम

आरए का कोर्स अप्रत्याशित है, लेकिन ज्यादातर मामले प्रगतिशील हैं। कई वर्षों (या उपचार के बिना) के बाद, आरए वाले कुछ लोग हाथों और पैरों में दर्दनाक और दुर्बल विकृतियां विकसित करते हैं। कूल्हों और घुटनों जैसे बड़े जोड़ों को गंभीर रूप से प्रभावित किया जा सकता है, जिससे चलना मुश्किल या असंभव हो जाता है।

लोगों के लिए यह विश्वास करना सामान्य है कि आरए के साथ कोई व्यक्ति हमेशा व्हीलचेयर में रहेगा, लेकिन यह एक मिथक है। उचित उपचार के साथ, यह आपकी अपेक्षा से कहीं अधिक दुर्लभ है। यहां तक ​​कि, आरए संरचनात्मक क्षति का कारण बन सकता है जो आंदोलन और गतिशीलता पर सीमाएं लगाता है। सामान्य लोगों की तुलना में थकान आमतौर पर अधिक होती है।

एफएमएस भी अप्रत्याशित है। शोध बताते हैं कि लगभग आधे लोग तीन साल की अवधि में एक महत्वपूर्ण सुधार करेंगे, और लगभग दो-तिहाई 10 साल की अवधि में सुधार करेंगे। अब तक, शोधकर्ताओं को यह नहीं पता है कि बीमारी के दौरान कौन से कारक प्रभावित होते हैं।

एफएमएस आरए की तुलना में अलग-अलग तरीकों से दुर्बल कर रहा है। जबकि आरए के साथ कोई व्यक्ति लंबे समय तक चलने के बाद अपने जोड़ों में दर्द के कारण लंगड़ा हो सकता है, एफएमएस के साथ एक व्यक्ति के पूरे शरीर में असमान रूप से थकावट, दर्द का अनुभव होने की संभावना है, और अन्य लक्षण तेज होते हैं। यह उन्हें ठीक करने के लिए पर्याप्त समय और आराम भी देगा।

फ्लेयर्स और रिमेशन्स

आरए के कुछ मामलों में लंबे समय तक कमीशन होता है जिसमें लक्षण कई वर्षों तक गायब हो जाते हैं। दूसरों में आवधिक flares (जब लक्षण अधिक गंभीर होते हैं) और कमीशन (हल्के लक्षणों की अवधि) होते हैं। हालांकि, बहुमत में आरए का एक पुराना, प्रगतिशील रूप है।

एफएमएस में आम तौर पर फ्लेयर्स और कमीशन शामिल होते हैं, लेकिन मामलों की एक छोटी अल्पसंख्यक में कम या ज्यादा सुसंगत लक्षण स्तर शामिल होते हैं। लंबी अवधि के कमीशन दुर्लभ लेकिन संभव हैं।

एक निदान हो रही है

जब आप दर्द के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं जो संधिशोथ, फाइब्रोमायल्गिया या कुछ इसी तरह की प्रस्तुति के कारण हो सकता है, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को सुनकर, आपके चिकित्सा और परिवार के इतिहास के बारे में पूछकर और एक शारीरिक परीक्षा करने की संभावना करेगा।

कोई भी रक्त परीक्षण किसी भी स्थिति का निदान नहीं कर सकता है, इसलिए डॉक्टर जो भी चल रहा है उसकी कुल तस्वीर प्राप्त करने के लिए कई परीक्षण परिणामों को देखते हैं। वे आपके रक्त में सूजन के मार्करों को देखने के लिए कई परीक्षणों का आदेश देंगे, जैसे:

• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR या sed दर)
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)

हालांकि, यह जानते हुए भी कि परीक्षण के साथ, निदान को समाप्त करने में कुछ समय लग सकता है।

उच्च भड़काऊ मार्कर

FMS में उच्च स्तर की सूजन नहीं होती है। आरए करता है, तो आपके रक्त में उच्च स्तर के भड़काऊ मार्कर एक अच्छा संकेत हैं कि आपके पास कुछ भड़काऊ और संभवतः ऑटोइम्यून है।

वहां से, आपका डॉक्टर विशिष्ट स्वप्रतिपिंडियों के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है, जिसके आधार पर वे मानते हैं कि संभावनाएं हैं। आरए के लिए एंटीबॉडी में शामिल हैं:

• एंटी-साइक्लिक सिटरुलिनेशन पेप्टाइड (एंटी-सीसीपी): यह ऑटोएंटीबॉडी आरए वाले लोगों में लगभग विशेष रूप से पाई जाती है और 60% से 80% मामलों में मौजूद होती है।
• रुमेटीड कारक (आरएफ): यह एंटीबॉडी आरए का संकेत है और लगभग 70% से 80% लोगों में पाया जाता है।

आपका डॉक्टर कई अन्य रक्त परीक्षणों, इमेजिंग परीक्षणों जैसे एक्स-रे और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का निदान करने की पुष्टि कर सकता है और यह पता लगा सकता है कि बीमारी कैसे आगे बढ़ सकती है।

कैसे रुमेटीइड गठिया का निदान किया जाता है

लोअर इंफ्लेमेटरी मार्कर

यदि भड़काऊ मार्कर बस थोड़ा ऊंचा या सामान्य सीमा में हैं, तो यह एफएमएस निदान को इंगित करने में मदद कर सकता है, जो बहिष्करण का निदान है। आपके लक्षणों के आधार पर, आपका डॉक्टर चीजों को नियंत्रित करने के लिए अधिक रक्त परीक्षण या इमेजिंग का आदेश दे सकता है।

आरए को बाहर करने के लिए एक आम है क्योंकि यह कुछ डॉक्टर है जो बहुत अधिक निश्चितता के साथ निदान कर सकते हैं। अन्य संभावित परीक्षणों को गठिया, ल्यूपस या मल्टीपल स्केलेरोसिस के अन्य रूपों के लिए आदेश दिया जा सकता है।

एक बार आपके लक्षणों के अन्य संभावित कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, आपका डॉक्टर दो तरीकों से एफएमएस निदान की पुष्टि कर सकता है: एक निविदा-बिंदु परीक्षा आयोजित करके या विशेष रूप से डिजाइन किए गए मूल्यांकन के आधार पर स्कोर के आधार पर।

फाइब्रोमायल्गिया का निदान कैसे किया जाता है

उपचार की सिफारिशें

हालांकि आरए और एफएमएस के बीच लक्षण ओवरलैप है, उपचार समान नहीं है। प्रभावी होने के लिए, उपचार में अंतर्निहित प्रक्रियाओं को लक्षित करना चाहिए। आरए के लिए, इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा समारोह को बदलना; फाइब्रोमायल्गिया के लिए, इसका अर्थ है मस्तिष्क रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर) की शिथिलता को लक्षित करना।

रा का प्रबंध करना

आरए के इलाज के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं। वे सम्मिलित करते हैं:

• रोगरोधी दवाओं (डीएमएआरडीएस) को संशोधित करना: ट्रेक्सल / र्यूमैट्रेक्स (मेथोट्रेक्सेट), इमरान (एज़ैथोप्रिन), और एज़ल्फ़िन (सल्फ़ैसलज़ाइन)
• TNF ब्लॉकर्स / बायोलॉजिक्स / बायोसिमिलर: एनब्रील (etanercept), रेमीकेड (पुष्पक्रम) और हमिरा (adalimumab)
• JAK Inhibitors: Xeljanz (tofacitinib), Olumiant (baricitinib), Rinvoq (upadacitinib)
• ग्लूकोकार्टोइकोड्स: प्रेडनिसोन और मिथाइलप्रेडिसिसोलोन
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ (एनएसएआईडी): मोट्रिन / एडविल (इबुप्रोफेन), एलेव (नेप्रोक्सन)
• COX-2 इनहिबिटर (दुर्लभ): सेलेब्रेक्स (सेलेकॉक्सिब)

उपचार के आहार में स्टेरॉयड इंजेक्शन, भौतिक चिकित्सा, मालिश चिकित्सा और जीवन शैली में संशोधन शामिल हो सकते हैं।

कभी-कभी, गंभीर संयुक्त क्षति वाले लोगों की सहायता के लिए सर्जरी की जा सकती है।

फिब्रोमाइल्जी का प्रबंध करना

एफएमएस के इलाज के लिए सामान्य दवाओं में शामिल हैं:

• सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई): सिम्बल्टा (ड्यूलोक्सेटाइन), सेवेल्ला (मिल्नासीप्रन)
• एंटी-जब्ती ड्रग्स: लिरिक (प्रीगैबलिन), न्यूरॉप्ट (गैबापेंटिन)
• ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट: एमिट्रिप्टिलाइन
• एनाल्जेसिक दर्द निवारक: विकोडिन (हाइड्रोकोडोन एसिटामिनोफेन), ऑक्सीकॉप्ट (ऑक्सीडोसोन)
• अन्य दवाएं: Xyrem (सोडियम ऑक्सीबेट), कम-खुराक Naltrexone

अन्य सामान्य उपचारों में शामिल हैं:

• पूरक (विटामिन डी, बी 12, ओमेगा -3, 5-HTP, रोडियोला रसिया)
• मायोफेशियल रिलीज
• एक्यूपंक्चर
• एक विशेष रूप से सिलवाया, मध्यम व्यायाम कार्यक्रम
• सीबीडी तेल

दोनों को मैनेज करना

यदि आप आरए और एफएमएस दोनों के लिए दवाएं ले रहे हैं, तो अपने चिकित्सक और फार्मासिस्ट से दवा के संभावित आदानों के बारे में बात करना सुनिश्चित करें।

कुछ एफएमएस विशेषज्ञों का मानना ​​है कि कभी-कभी आरए का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स एफएमएस के लक्षणों को बदतर बना सकते हैं, लेकिन इस प्रकार यह साबित नहीं हुआ है, बहुत कम से कम, वे फ़िब्रोमाइल्जी लक्षणों के खिलाफ अप्रभावी हैं।

डॉ। ज़शिन के अनुसार, "जिन रोगियों में फाइब्रोमाइल्जिया और रुमेटीइड अर्थराइटिस दोनों होते हैं, उनके लिए उपचार का सबसे अच्छा कोर्स पहले रुमेटीइड गठिया का इलाज करना है, क्योंकि रुमेटीइड गठिया आमतौर पर संयुक्त विकृति और विकलांगता से जुड़ा होता है। रुमेटीइड गठिया की प्रगति को धीमा कर देता है और स्थायी संयुक्त को रोकता है। क्षति प्राथमिकता है। "

इसके अलावा, आपके आरए दर्द को कम करने में एफएमएस लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है, साथ ही साथ।

जीवन शैली संशोधन

अपनी जीवनशैली में स्वस्थ बदलाव करने से आपको आरए और एफएमएस दोनों का प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है। एक स्वस्थ जीवन शैली की मूल बातों में शामिल हैं:

• धूम्रपान नहीं कर रहा
• भरपूर नींद लेना
• तनाव का प्रबंधन करना सीखना
• एक मध्यम, कम प्रभाव वाला व्यायाम फिर से करें
• एक स्वस्थ आहार, और संभवतः एक विरोधी भड़काऊ आहार

बहुत से एक शब्द

RA और FMS दोनों सीमित हो सकते हैं। एक उपचार / प्रबंधन आहार को खोजने और उसका पालन करने से, आप अपनी कार्यक्षमता और स्वतंत्रता को बनाए रखने में सक्षम हो सकते हैं।

क्योंकि दोनों स्थितियां अवसाद और अलगाव को जन्म दे सकती हैं, इसलिए आपके लिए एक समर्थन प्रणाली होना जरूरी है। यदि आप सोचते हैं कि आप उदास हो रहे हैं, तो अपने डॉक्टर और उन लोगों के साथ संचार की पंक्तियाँ खोलें, जो आपके करीबी हैं, और जल्दी मदद लें। सहायता समूह- दोनों ऑनलाइन और आपके समुदाय में- आपके लिए एक बड़ी मदद हो सकते हैं।