अल्जाइमर रक्त परीक्षण खरीद के लिए उपलब्ध है, लेकिन अभी तक एफडीए-स्वीकृत नहीं है

ediebloom / गेटी

चाबी छीनना

• एक नए रक्त परीक्षण से डॉक्टरों को अल्जाइमर बिल्डअप का पता लगाने में मदद मिल सकती है, जो कि न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी की एक बानगी है।
• हालांकि यह एक रोमांचक विकास है, परीक्षण को अभी तक खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदन नहीं मिला है, और परीक्षण की सटीकता पर प्रमुख डेटा जारी नहीं किया गया है।
• एफडीए ने अल्जाइमर के लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए कई दवाओं को मंजूरी दी है, और एक स्वस्थ जीवन शैली रोगियों के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

अल्जाइमर रोग (AD) का पता लगाने में मदद के लिए चिकित्सक अब पहला रक्त परीक्षण खरीद सकते हैं। परीक्षण लोगों के लिए यह पता लगाना आसान बना सकता है कि क्या उनकी स्मृति हानि संज्ञानात्मक हानि का संकेत है या बस बड़े होने का प्रभाव है।

वर्तमान में, एक अल्जाइमर निदान की पुष्टि 100% तक नहीं की जा सकती है जब तक कि एक मरीज की मृत्यु नहीं हो जाती है और शव परीक्षा के दौरान उनके मस्तिष्क के ऊतकों की जांच की जा सकती है।

फिर भी, चिकित्सक एडी के साथ रोगियों का निदान करने में मदद करने के लिए इमेजिंग उपकरणों के एक शस्त्रागार का उपयोग करते हैं, जैसे पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), और कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी)।

स्ट्रक्चरल इमेजिंग टेस्ट मदद करता है कि चिकित्सकों को बीटा-एमाइलॉइड नामक एक प्रोटीन के टुकड़े के निर्माण के लिए एक रोगी के मस्तिष्क की जांच की जाती है - ई.पू. परीक्षण अन्य स्थितियों को भी नियंत्रित करने में मदद करते हैं जो एडी के समान लक्षण पैदा करते हैं, जैसे कि स्ट्रोक या ट्यूमर।

अर्जुन मसुरिका एमडी, न्यूरोलॉजी और न्यूरोसाइंस और फिजियोलॉजी के सहायक प्रोफेसर अर्जुन मसूरिका एमडी, "एक पीईटी स्कैन के माध्यम से मस्तिष्क में एमाइलॉयड और ताऊ [मस्तिष्क-कोशिका प्रोटीन] का निदान करने के लिए सबसे परिष्कृत तरीके, एक पीईटी स्कैन के माध्यम से या मस्तिष्कमेरु द्रव में।" एनवाईयू लैंगोन के अल्जाइमर रोग केंद्र, वेनवेल को बताता है। "कमियां यह हैं कि वे या तो महंगे हैं, पूर्व में, या बाद में एक आक्रामक प्रक्रिया को शामिल करते हैं।"

पीईटी इमेजिंग की लागत 3,000 डॉलर से अधिक स्कैन हो सकती है और यह आमतौर पर बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है।

अल्जाइमर क्या है?

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग (एनआईए) के अनुसार, अल्जाइमर रोग (एडी) "एक अपरिवर्तनीय, प्रगतिशील मस्तिष्क विकार है जो धीरे-धीरे स्मृति और सोच कौशल को नष्ट कर देता है।"

आखिरकार, एडी वाले लोग खाना पकाने, स्नान करने और शौचालय बनाने जैसे रोजमर्रा के कार्यों को करने की क्षमता खो सकते हैं। एनआईए के अनुसार, 5.5 मिलियन अमेरिकियों के पास अल्जाइमर-प्रेरित मनोभ्रंश हो सकता है।

न्यू ब्लड टेस्ट कैसे काम करता है

क्लीनिक में उपलब्ध होने के लिए अल्जाइमर का पता लगाने के लिए प्रीसिटिटैड पहला परीक्षण है। परीक्षण बीमा या मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किया गया है, लेकिन 1,250 डॉलर में, लागत पीईटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों की तुलना में थोड़ा कम है। परीक्षण के पीछे कंपनी CicsN डायग्नोस्टिक्स, आय के आधार पर रोगियों को वित्तीय सहायता कार्यक्रम भी प्रदान करता है।

सेंट लुइस में वाशिंगटन यूनिवर्सिटी में CN डायग्नॉस्टिक्स के सह-संस्थापक और न्यूरोलॉजिस्ट, डेविड होल्ट्ज़मैन, एमडी, वेवेलवेल बताते हैं कि परीक्षण ई.पू. का निदान नहीं करता है, बल्कि यह भविष्यवाणी करता है कि कौन से मरीज़ मस्तिष्क में एमिवायड जमा हो सकते हैं या नहीं।

इस बिल्डअप की संभावना को निर्धारित करने के लिए, परीक्षण रोगी की उम्र को देखता है और बीटा-एमिलॉइड के दो रूपों को मापता है: Alo42, और Aβ40। यह ApoE नामक प्रोटीन के लिए भी जाँच करता है, जो अल्जाइमर के लिए एक प्रसिद्ध जोखिम कारक है।

होल्त्ज़मैन कहते हैं, "यदि संख्या असामान्य है तो यह इंगित करेगा कि आपके पास मस्तिष्क में एमिलॉइड है, जिसका अर्थ है कि आपके संज्ञानात्मक दोष एडी के कारण हैं।" यह बताता है कि इसका कारण है। यदि यह नकारात्मक है, तो यह इंगित करेगा कि यह संभव है कि आपका संज्ञानात्मक दोष AD के कारण नहीं है। ”

परीक्षण केवल 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए है जो संज्ञानात्मक हानि के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं। चिकित्सक मरीजों के लिए परीक्षण का आदेश दे सकते हैं, लेकिन यह उपभोक्ताओं के लिए सीधे खरीदने के लिए उपलब्ध नहीं है।

चिकित्सा समुदाय से मिश्रित समीक्षा

न्यूरोलॉजी और अल्जाइमर के अनुसंधान के क्षेत्र में कई विशेषज्ञों ने प्रीसिटीएड रक्त परीक्षण पर मिश्रित राय दी है।

एफडीए अनुमोदन की आवश्यकता

कुछ चिंताओं को इस तथ्य से उपजा है कि कंपनी ने खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) की मंजूरी नहीं ली है। हालाँकि, होल्ट्ज़मैन का कहना है कि C₂N डायग्नोस्टिक्स, प्रीसिटिडएड के लिए FDA अनुमोदन प्राप्त करने की प्रक्रिया में है।

होल्ट्जमैन कहते हैं, '' किसी भी चीज के लिए एफडीए की मंजूरी मिलने में बहुत समय लगता है इसलिए हमने कम से कम एक साल पहले उस प्रक्रिया से गुजरना शुरू किया था। "कंपनी को भरोसा है कि परीक्षण बहुत अच्छा और सटीक है और इसलिए हमने सोचा कि अगर यह जानकारी चाहते हैं तो इसे रोगियों को उपलब्ध कराना मूल्यवान होगा।"

सटीकता पर अधिक डेटा

कुछ आलोचकों ने एक और खामी का हवाला दिया- तथ्य यह है कि C DiagnN डायग्नोस्टिक्स ने परीक्षण की सटीकता पर कोई डेटा प्रकाशित नहीं किया है। इसके बजाय, कंपनी एक अध्ययन के परिणामों की ओर इशारा करती है जिसमें 60 से 90 वर्ष की उम्र के बीच 686 प्रतिभागियों के पीईटी स्कैन की तुलना संज्ञानात्मक दोष या मनोभ्रंश के साथ की गई है। जब एक पीईटी स्कैन ने एमिलॉइड बिल्डअप दिखाया, तो प्रीसिटीटैड रक्त परीक्षण ने 92% मामलों में एमिलॉइड बिल्डअप की एक उच्च संभावना प्रदान की।

रेबेका एडेलमेयर, पीएचडी

यह वास्तव में स्पष्ट नहीं है कि सभी व्यक्तियों और सभी आबादी के लिए परिणाम कितने सही या विश्वसनीय हैं जो परीक्षा ले सकते हैं।

अल्जाइमर एसोसिएशन में वैज्ञानिक जुड़ाव के निदेशक, रेबेका एडेलमेयर, पीएचडी, वेवेलवेल को बताता है कि इस प्रकार का परीक्षण रोमांचक होने के साथ-साथ यह महत्वपूर्ण है कि यह एक नैदानिक ​​परीक्षण के लिए आवश्यक कठोर समीक्षा करता है।

"हम जानते हैं कि यह केवल कुछ 100 व्यक्तियों में परीक्षण किया गया है," एडेलमेयर कहते हैं। "अभी, इसमें बहुत कम डेटा है जो कि कम आबादी वाले व्यक्तियों से प्रस्तुत किया गया है। जब तक उस प्रकार की जानकारी फ़ील्ड के लिए उपलब्ध नहीं होती, तब तक यह वास्तव में स्पष्ट नहीं होता है कि परिणाम सभी व्यक्तियों और सभी आबादी के लिए कितने सही या विश्वसनीय हैं जो परीक्षा ले सकते हैं। "

मसुरकर सहमत हैं कि परीक्षण की सटीकता को बेहतर ढंग से समझने के लिए अधिक जानकारी की आवश्यकता है। "हम यह भी जानना चाहेंगे कि क्या यह AD और लेवी बॉडी डिमेंशिया के बीच सटीक रूप से अंतर कर सकता है, जिसमें माध्यमिक विकृति विज्ञान के रूप में अमाइलॉइड सजीले टुकड़े भी हो सकते हैं।"

यह आपके लिए क्या मायने रखता है

जबकि प्रीसिटीटीएड रक्त परीक्षण में अल्जाइमर रोग का पता लगाने में मदद करने की क्षमता कम आक्रामक और महंगे तरीके से होती है, कई विशेषज्ञ नए नैदानिक ​​परीक्षण का समर्थन करने से पहले इसकी सटीकता पर अधिक ठोस डेटा चाहते हैं।

अल्जाइमर के लक्षणों को रोकना और देरी करना

हालांकि अल्जाइमर के लिए कोई इलाज नहीं है, प्रारंभिक निदान होने से रोगियों को भविष्य के लिए योजना बनाने और नई दवाओं और उपचारों के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों तक पहुंच प्राप्त करने जैसे लाभ मिल सकते हैं।

दवाएं विकसित करना

वर्तमान में अल्जाइमर के लक्षणों के इलाज के लिए कई नुस्खे वाली दवाएं हैं- और कई और विकास।

"अल्जाइमर के लिए वास्तविक एफडीए-अनुमोदित उपचार हैं जो अनुभूति को बढ़ाने में मदद करते हैं, और इस प्रकार के उपचार आमतौर पर बीमारी के शुरुआती चरण में काम करते हैं, जितना कि बीमारी के बाद के चरण में होता है।" "हम यह भी जानते हैं कि इस प्रकार के उपचार केवल अस्थायी रूप से काम कर सकते हैं, इसलिए हमें नए उपचारों को विकसित करने के लिए और अधिक शोध जारी रखने की आवश्यकता है जो कि रोग प्रक्रिया की प्रगति को बदलने में सक्षम होने जा रहे हैं।"

जीवन शैली में परिवर्तन

विज्ञान ने साबित किया है कि कुछ उपचार एडी-जैसे स्मृति हानि के कुछ लक्षणों को धीमा करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन अध्ययनों से यह भी पता चला है कि स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव से संज्ञानात्मक गिरावट का खतरा कम हो सकता है।

नेशनल एकेडमी ऑफ साइंसेज, इंजीनियरिंग, और मेडिसिन (NASEM) के विशेषज्ञों द्वारा किए गए शोध की समीक्षा में शारीरिक गतिविधि, रक्तचाप नियंत्रण और संज्ञानात्मक प्रशिक्षण में वृद्धि हुई है, लेकिन संज्ञानात्मक गिरावट और विकृति को रोका या देरी कर सकता है, लेकिन यह उत्साहजनक है।

मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी के न्यूरोलॉजी विभाग में चिकित्सा निदेशक अमित सचदेव कहते हैं, "रोकथाम का एक औंस सबसे अच्छा तरीका है।" "जिन लोगों के स्वस्थ शरीर और अच्छी तरह से प्रशिक्षित दिमाग अधिक सुंदर होते हैं, इसलिए वे वास्तव में आपके शरीर को बड़े पैमाने पर नियंत्रण में रखते हैं, जितना संभव हो उतना सामाजिक रखते हैं, और यह काम करना मस्तिष्क बहुत ही उचित और महत्वपूर्ण काम है।"