फ्लैट बैक सिंड्रोम में, जिसे निश्चित धनु असंतुलन भी कहा जाता है, आपके काठ का रीढ़ में सामान्य वक्र कम या समाप्त हो जाता है। एक प्राथमिक लक्षण लंबे समय तक खड़े रहने में कठिनाई है।
अध: पतन या आघात, या रीढ़ की हड्डी की सर्जरी के परिणामस्वरूप फ्लैट बैक सिंड्रोम जन्मजात हो सकता है। उपचार में अक्सर भौतिक चिकित्सा, ब्रेसिंग या सर्जरी शामिल होती है।
मार्टिन-डीएम / गेटी इमेजेज़लक्षण
आपकी रीढ़ की हड्डी में सामान्य रूप से दो वक्र होते हैं, जो आपके संतुलन को बनाए रखते हैं और आपके गुरुत्व केंद्र को बनाए रखते हैं, जिससे आंदोलन में सर्वश्रेष्ठ बायोमैकेनिक्स की अनुमति मिलती है।
काठ की रीढ़ की हड्डी अंदर की ओर झुकती है, जहां यह श्रोणि से मिलती है, जैसे गर्दन में ग्रीवा रीढ़ की हड्डी। ये लॉर्डिक कर्व हैं। वक्ष रीढ़ की हड्डी बाहर की ओर झुकती है, जो किफ़ायोटिक वक्र है।
लॉर्डोटिक और काइफ़ोटिक वक्र आपकी रीढ़ की प्राकृतिक संरेखण का हिस्सा हैं। जब ये वक्र कम हो जाते हैं, तो आपको सीधे खड़े होने में परेशानी हो सकती है और आगे रुक सकते हैं, खासकर दिन के अंत तक। ऐसा महसूस हो सकता है कि आप आगे गिर रहे हैं। आपको सीधे खड़े होने के लिए अपने कूल्हों और घुटनों को फ्लेक्स करना होगा और अपने श्रोणि को समायोजित करना होगा।
आम तौर पर, जब आप पक्ष से शरीर को देखते हैं, तो धनु अक्ष (आगे से पीछे) ऊर्ध्वाधर से 5 मिलीमीटर (मिमी) से अधिक संरेखित नहीं होना चाहिए। फ्लैट बैक सिंड्रोम में, द्रव्यमान का केंद्र आगे धकेल दिया जाता है और अक्ष ऊर्ध्वाधर से 5 मिमी से अधिक मापता है।
ऑफ-सेंटर होने के कारण चलना और अन्य दैनिक गतिविधियों को करना मुश्किल हो सकता है, और आप संतुलन बनाए रखने की कोशिश के तनाव से थकान महसूस कर सकते हैं।
सिर और गर्दन को आगे ले जाने से शरीर फ्लैट बैक सिंड्रोम की भरपाई करता है, जिससे गर्दन, ऊपरी पीठ और कंधों में खिंचाव और पुराने दर्द हो सकते हैं।
का कारण बनता है
विभिन्न प्रकार के मुद्दे फ्लैट बैक सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं।
कुछ कारणों में शामिल हैं:
- जन्मजात (जन्म के समय मौजूद)
- एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (रीढ़ की सूजन का एक प्रकार)
- कशेरुक के संपीड़न फ्रैक्चर, जैसे कि ऑस्टियोपोरोसिस के कारण
- अपकर्षक कुंडल रोग
स्पाइन सर्जरी के बाद फ्लैट बैक सिंड्रोम हो सकता है, जैसे लैमिनेक्टॉमी। अतीत में, स्कोलियोसिस को ठीक करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सर्जिकल रूप से प्रत्यारोपित उपकरणों में अक्सर काठ का रीढ़ चपटा होता था और परिणामस्वरूप फ्लैट बैक सिंड्रोम होता था, खासकर उम्र के साथ। अद्यतन सर्जिकल तकनीकों ने इस जटिलता को कम कर दिया है।
निदान
फ्लैट बैक सिंड्रोम का निदान एक चिकित्सा इतिहास से शुरू होता है जिसमें रीढ़ की विकृति या पीठ की सर्जरी का आपका इतिहास शामिल है।
आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा भी करेगा, जिसमें एक मस्कुलोस्केलेटल परीक्षा और एक न्यूरोलॉजिक परीक्षा शामिल है। आपकी चाल परीक्षा आपके चलने का एक आकलन है, जो रीढ़ की हड्डी की वक्रता के नुकसान की भरपाई करने के लिए बदल सकती है।
रीढ़ की एक्स-रे इमेजिंग आपके धनु संरेखण की कल्पना कर सकती है। आपका प्रदाता निदान की पुष्टि करने से पहले लक्षणों के अन्य संभावित स्रोतों पर विचार करेगा।
इलाज
फ्लैट बैक सिंड्रोम के लिए रूढ़िवादी उपचार व्यायाम और भौतिक चिकित्सा के साथ शुरू होता है, जिसमें आसन को बेहतर बनाने के लिए स्ट्रेचिंग और अभ्यास को मजबूत करना शामिल है।
एक सामान्य रणनीति मांसपेशियों के असंतुलन के पैटर्न को उलटने के लिए व्यायाम का उपयोग कर रही है जो पीठ के निचले हिस्से को सपाट रखती है। इस प्रक्रिया में हैमस्ट्रिंग और पेट में खिंचाव प्रमुख है।
कोर, नितंब, पीठ, गर्दन और पीछे के कंधे की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम शामिल हैं।
- तख़्ते
- साइड-लेग पैर उठा
- छाती में खिंचाव
- जिम या पुल-अप में बैठे पंक्तियों
- वापस एक्सटेंशन
एक कोमल, निरंतर हैमस्ट्रिंग खिंचाव को एक बार में लगभग 30 सेकंड के लिए आयोजित किया जाता है, एक पंक्ति में तीन से पांच बार दोहराया जाता है (दैनिक या एक बार या दो बार प्रदर्शन किया जाता है) आपके काठ का रीढ़ को उचित संरेखण बहाल करने का एक अच्छा तरीका है।
आपका भौतिक चिकित्सक आपका आकलन कर सकता है और व्यायाम और उपचार के अन्य रूपों की सिफारिश कर सकता है। इसमें बेहतर सहायता प्रदान करने के लिए ब्रेसिंग शामिल हो सकती है।
कुछ मामलों में, संरेखण को बहाल करने के लिए सर्जिकल सुधार आवश्यक हो सकता है।
जिन पर विचार किया जा सकता है, उनमें शामिल हैं:
- पॉलीसेप्टल वेज ओस्टियोटमी
- पेडिकल घटाव ओस्टियोटमी
- पश्च कशेरुका स्तंभन