फ्लुमाज़ेनिल एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग नैदानिक या शल्यचिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए दिए गए कुछ प्रकार के बेहोश करने की क्रिया को उल्टा करने के लिए किया जाता है। यह बेंज़ोडायज़ेपाइन ड्रग ओवरडोज़ के लिए एक आजीवन उपचार भी हो सकता है।
बंदरबिजनेस / गेटी इमेजेजबेंजोडायजेपाइन क्या हैं?
Flumazenil के उपयोग को समझने के लिए, बेंज़ोडायज़ेपींस के बारे में थोड़ा समझना मददगार है। बेंज़ोडायज़ेपींस दवाओं का एक वर्ग है जो तंत्रिका तंत्र के कई कोशिकाओं पर पाए जाने वाले एक प्रकार के रिसेप्टर को सक्रिय करता है, जिसे जीएबीए रिसेप्टर कहा जाता है। सामान्य तौर पर, इन रिसेप्टर्स को बांधने से मस्तिष्क पर एक शांत प्रभाव पैदा होता है।
इन दवाओं को कभी-कभी विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों के लिए निर्धारित किया जाता है। कुछ उदाहरण निम्न हैं:
- अनिद्रा
- चिंता
- मिरगी
- सामान्य मांसपेशी छूट
- मांसपेशियों की चंचलता (एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र समस्या से)
इन दवाओं का उपयोग चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान बेहोशी और विश्राम के लिए भी किया जाता है (अक्सर अन्य प्रकार की दवाओं के अलावा)।
कई दवाएं जो "पाम" या "लैम" के साथ समाप्त होती हैं, बेंजोडायजेपाइन हैं। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं:
- डायजेपाम (वेलियम)
- लोरज़ेपम (अटिवन)
- क्लोनज़ेपम (क्लोनोपिन)
- अल्प्राज़ोलम (ज़ानाक्स)
- फ्लुराज़ेपम (दालमनी)
जबकि बेंजोडायजेपाइन के सकारात्मक उपयोग हैं, वे कुछ स्थितियों में अवांछनीय दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि बहुत बड़ी खुराक में या कुछ अन्य दवाओं के साथ संयोजन में लेने पर उन्हें जीवन के लिए खतरा हो सकता है। यही कारण है कि फ्लुमाज़ेनिल एक ऐसी महत्वपूर्ण दवा है।
Flumazenil क्या है?
Flumazenil (Romazicon और Anexate के रूप में ट्रेडमार्क) एक बेंज़ोडायजेपाइन विरोधी है, एक प्रकार की दवा जो बेंज़ोडायज़ेपींस के प्रभावों का प्रतिकार करती है। यह गाबा रिसेप्टर को बेंजोडायजेपाइन दवाओं के बंधन को अवरुद्ध करने में मदद करता है। यह एक अंतःशिरा इंजेक्शन या एक निरंतर अंतःशिरा जलसेक के रूप में दिया जा सकता है। Flumazenil वयस्कों और बच्चों दोनों में उपयोग के लिए अनुमोदित है।
इसकी जरूरत किसे पड़ सकती है
आमतौर पर, फ्लुमाज़ेनिल एक दवा नहीं है जिसे लोग दीर्घकालिक रूप से लेते हैं। आमतौर पर इसका उपयोग दो स्थितियों में से एक में किया जाता है: एक चिकित्सा प्रक्रिया के बाद या एक बेंजोडायजेपाइन ओवरडोज के जवाब में।
एक चिकित्सा प्रक्रिया के बाद
बेंज़ोडायजेपाइन और संबंधित दवाओं को अक्सर नैदानिक या शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, असुविधा को कम करने के लिए आपको कोलोनोस्कोपी के लिए बेहोश करने की क्रिया के रूप में बेंज़ोडायजेपाइन दिया जा सकता है। इसे कभी-कभी "सचेत प्रलोभन" कहा जाता है क्योंकि आप प्रक्रिया के दौरान पूरी तरह से बेहोश नहीं होते हैं।
दूसरी बार आपको सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है, जो अधिक शामिल शल्य प्रक्रिया के लिए गहरी बेहोश करने की क्रिया प्रदान करता है। इस मामले में, आपको प्रक्रिया के दौरान बिल्कुल भी चेतना नहीं है। एनेस्थीसिया (जिसमें बेंजोडायजेपाइन शामिल हो सकते हैं) के दौरान उपयोग की जाने वाली विभिन्न दवाएं यह सुनिश्चित करेंगी कि आपको दर्द हो रहा है जबकि ऐसा हो रहा है।
जो लोग जागरूक बेहोश करने की क्रिया या सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करते हैं, वे घबराहट और बेहोश होने के बाद महसूस करते हैं क्योंकि इसे पहनने की प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए कुछ समय लगता है। इसमें कई घंटे या अधिक लग सकते हैं। इस समय के दौरान, अन्य गतिविधियों को चलाना या पूरी सतर्कता की आवश्यकता के लिए सुरक्षित नहीं है। कुछ मामलों में, फ्लुमाज़ेनिल सामान्य महसूस करने के लिए आवश्यक पुनर्प्राप्ति समय को कम करने में मदद कर सकता है। फ्लुमाज़ेनिल लेने वाले लोग अधिक तेज़ी से अधिक सतर्क महसूस कर सकते हैं, उन लोगों की तुलना में जो फ्लुमाज़ेनिल नहीं लेते हैं। यदि आप गैर-बेंजोडायजेपाइन दवाओं के साथ-साथ बेंज़ोडायज़ेपींस के लिए गैर-बेंजोडायजेपाइन दवाएं प्राप्त करते हैं, तो फ्लुमाज़ेनिल बेहोशी को कम करने में प्रभावी नहीं है।
बेंजोडायजेपाइन ओवरडोज
Flumazenil उन लोगों के लिए भी एक आवश्यक उपचार है, जिन्होंने बेंजोडायजेपाइन दवाओं का सेवन किया है। यह तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति गलती से निर्धारित दवा का बहुत अधिक सेवन करता है, या यदि कोई व्यक्ति आत्महत्या कर रहा है।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि यदि कोई अतिशयोक्ति है तो बेंजोडायजेपाइन सांस लेने और मृत्यु को जन्म दे सकता है। Flumazenil गैर-बेंजोडायजेपाइन दवाओं के कारण अधिक मात्रा के उपचार में प्रभावी नहीं है।
वर्तमान में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित flumazenil का एकमात्र उपयोग प्रक्रिया के बाद के अवसादन के उलट और बेंजोडायजेपाइन के ओवरडोज के उपचार के लिए है। हालांकि, इसे कभी-कभी अन्य चिकित्सा समस्याओं के लिए निर्धारित किया जाता है "ऑफ-लेबल।" यही है, आपका डॉक्टर सोच सकता है कि ऐसे अच्छे कारण हैं कि दवा सहायक हो सकती है, लेकिन एफडीए ने अनुमोदित करने के लिए आवश्यक सभी अध्ययन नहीं किए हैं उस सेटिंग में दवा। इनमें से कुछ अन्य स्थितियों में शामिल हैं:
- शराब वापसी सिंड्रोम
- हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी
- अन्य दवाओं (जैसे बैक्लोफ़ेन) की दवा कार्रवाई उलट
- अज्ञात उत्पत्ति का स्तूप
उन लोगों की मदद करने में भी फ़्लुमाज़ेनिल का लाभ हो सकता है जो बेंजोडायजेपाइन पर निर्भर हो गए हैं, इन दवाओं को अधिक आराम से और आसानी से प्राप्त करते हैं।
कितनी जल्दी यह काम करता है?
Flumazenil जल्दी से कार्य करता है - इसे शुरू करने में केवल एक या दो मिनट लगते हैं, और इसका चरम प्रभाव 10 मिनट से भी कम समय में होता है। इस वजह से, कभी-कभी किसी ऐसे व्यक्ति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक होता है जिसे फ्लुमाज़ेनिल दिया गया है। एक तरफ, एक मरीज को एक से अधिक खुराक की आवश्यकता हो सकती है (उदाहरण के लिए, ओवरडोज लक्षणों का मुकाबला करने के लिए)। दूसरी ओर, यदि किसी व्यक्ति को बहुत अधिक फ्लेमेज़ेनिल दिया जाता है, तो इससे अन्य गंभीर समस्याएं हो सकती हैं, जैसे दौरे। यदि जोखिम संभावित है, तो आपका डॉक्टर केवल फ्लुमाज़ेनिल का प्रबंध करेगा।
संभावित दुष्प्रभाव
कुछ परिस्थितियों में, फ्लुमाज़ेनिल दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। सबसे गंभीर संभावित प्रतिक्रियाएं हैं:
- दौरा
- न्यूरोलॉजिकल प्रभाव
- खतरनाक दिल की लय
अन्य संभावित समस्याओं में शामिल हैं:
- फिर से छेड़खानी
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- भ्रम की स्थिति
- सरदर्द
- सिर चकराना
- बिगड़ा हुआ विचार
- छाती में दर्द
- हृदय गति जो बहुत धीमी या बहुत तेज है
- उच्च रक्तचाप
- धुंधली दृष्टि
- इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रिया
- चिंता या आंदोलन
- पसीना अधिक आना
बरामदगी उन लोगों में बहुत अधिक होती है, जो लंबे समय तक बेंज़ोडायज़ेपींस लेते रहे हैं, खासकर अगर उन लोगों का अतीत में कभी कोई दौरा पड़ा हो। इन लोगों को दवा प्राप्त करने के बाद कम से कम दो घंटे तक सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है। यदि उन्हें ऐसा करने के लिए सुरक्षित माना जाता है तो उन्हें केवल दवा दी जानी चाहिए। हेल्थकेयर पेशेवर न्यूनतम आवश्यक खुराक का उपयोग करेंगे, संभावित जोखिमों को कम करने के लिए।
किसे नहीं लेना चाहिए
कुछ मतभेद हैं जो कुछ लोगों को सुरक्षित रूप से फ्लुमाज़ेनिल लेने से रोकते हैं। दवा को कभी भी नहीं लेना चाहिए:
- जो लोग flumazenil या बेंज़ोडायज़ेपींस के प्रति संवेदनशील हैं
- बेंजोडायजेपाइन लेने वाले लोग जीवन-धमकी की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए (जैसे खोपड़ी के अंदर ऊंचा दबाव)
- जिन रोगियों ने चक्रीय एंटीडिप्रेसेंट दवाओं (जैसे एमिट्रिप्टिलाइन) पर खरीदा है
गर्भावस्था के दौरान सुरक्षा के लिए फ्लुमाज़ेनिल का भी अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए इसे केवल तभी दिया जाना चाहिए जब एक संभावित माँ के लिए संभावित लाभ से संभावित नुकसान हो।
