जमे हुए कूल्हे, जिसे हिप के चिपकने वाला कैप्सुलिटिस (एसी) भी कहा जाता है, एक दर्दनाक स्थिति है जो हिप संयुक्त में गति के प्रतिबंध का कारण बनती है। कूल्हे संयुक्त के आसपास और भीतर संयोजी ऊतक कैप्सूल के अंदर सूजन और निशान ऊतक बन जाते हैं, जिससे नितंब और कमर में अत्यधिक दर्द और कठोरता होती है।
कम क्यों या कैसे जमे हुए कूल्हे के बारे में पता है, हालांकि कूल्हे और पूर्व सर्जरी के आघात दो परिदृश्य हैं जो बीमारी से जुड़े हुए हैं। जमे हुए कूल्हे पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक सामान्यतः होते हैं और आमतौर पर उन लोगों को प्रभावित करते हैं जिनकी उम्र 30 से 55 के बीच है।
इगोर वर्शिन्स्की / गेटी इमेजेज़
जमे हुए कूल्हे के लक्षण
जमे हुए कूल्हे की विशेषता इसकी सहज शुरुआत होती है, आमतौर पर बिना चोट के। आमतौर पर, जमे हुए कूल्हे के चार अलग-अलग चरण होते हैं या तो एक या तीन साल के भीतर पूर्ण या दृढ़ संकल्प।
चरणों
स्टेज 1: "प्रीफ्र्रीजिंग"
चरण 1 के दौरान जमे हुए कूल्हे के रूप में आपकी समस्या की पहचान करना मुश्किल हो सकता है। चरण 1 के दौरान, आप हो सकते हैं:
- एक से तीन महीने तक लक्षण रहे हैं, और वे खराब हो रहे हैं
- अपने कूल्हे को हिलाने पर दर्द का अनुभव करें
- अनुभव प्राप्त करें जब आप अपने कूल्हे का उपयोग नहीं कर रहे हैं
- न चलने या खड़े होने से हिप गति को सीमित करना शुरू करें
- ध्यान दें कि "बाहरी रोटेशन" में आंदोलन की हानि सबसे अधिक ध्यान देने योग्य है - क्या आप अपने पैर को अपने शरीर से दूर घुमाते हैं
स्टेज 2: "बर्फ़ीली"
इस अवस्था तक, आपको तीन से नौ महीने तक लक्षण दिखाई देते हैं। चरण दो के दौरान, आप कर सकते हैं:
- हिप आंदोलन के प्रगतिशील नुकसान का अनुभव करें
- दर्द में वृद्धि का अनुभव करें (विशेषकर रात में)
- अभी भी आंदोलन की कुछ सीमा है, लेकिन यह दर्द और कठोरता दोनों से सीमित है
- ऐसी गतिविधियों को दरकिनार कर अपने कूल्हे की रक्षा करें, जिसमें कूल्हे की गतिविधियाँ पूरी तरह शामिल हो सकती हैं
स्टेज 3: "फ्रोजन"
आपके लक्षण नौ से 14 महीने तक बने रहते हैं। चरण तीन के दौरान, आप कर सकते हैं:
- कूल्हे आंदोलन की एक बहुत कम सीमा है
- दर्द की पर्याप्त मात्रा का अनुभव करें (इस चरण की शुरुआत के दौरान)
- दर्द में कमी (इस अवस्था के अंत तक) को देखें, दर्द आमतौर पर तब होता है जब आप अपने कूल्हे को हिलाते हैं जहाँ तक आप इसे ले जा सकते हैं
स्टेज 4: "थविंग"
आपके पास 12 से 15 महीनों के लिए लक्षण हैं। चरण चार के दौरान, आप कर सकते हैं:
- नोटिस दर्द में एक बड़ी कमी है, खासकर रात में
- अभी भी आंदोलन की एक सीमित सीमा है, लेकिन आपकी दैनिक गतिविधियों को पूरा करने की आपकी क्षमता नाटकीय रूप से बढ़ गई है
का कारण बनता है
जमे हुए कूल्हे का कारण अज्ञात है। ज्यादातर मामले उन महिलाओं में होते हैं जिनका संक्रमण या चोट का कोई पिछला इतिहास नहीं रहा है। जमे हुए कूल्हे अन्य स्थितियों के लिए भ्रमित हो सकते हैं जो कूल्हे की कठोरता का कारण बनते हैं। एक विस्तृत नैदानिक इतिहास लेने के अलावा, उचित इमेजिंग और पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करना प्रमुख हैं।
अन्य स्थितियां जो हिप स्टिफनेस का कारण बनती हैं
हिप की कठोरता किसी भी स्थिति के कारण होती है जो गेंद और हिप सॉकेट कैप्सूल को नुकसान पहुंचाती है, जिससे किसी की गति सीमित हो जाती है।
हिप की कठोरता से जुड़ी पुरानी स्थितियों में शामिल हैं:
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन
- अज्ञात कारण से बच्चों को गठिया
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- कूल्हे का लेब्रा फाड़
- तंग कूल्हे flexor मांसपेशियों
- रूमेटाइड गठिया
- हिप बर्साइटिस
- लेग-कैल्व-पर्थेस बीमारी
- लाइम की बीमारी
- टेंडिनिटिस
- कूल्हे के अवशिष्ट परिगलन
निदान
जमे हुए कूल्हे का निदान बहिष्कार का निदान है, जिसका अर्थ है कि आपके कूल्हे के जमे हुए कूल्हे को कॉल करने से पहले अन्य सभी स्थितियों से इनकार किया जाना चाहिए। निदान मुख्य रूप से नैदानिक आधार पर किया जाता है - दर्द का इतिहास जो आम तौर पर है:
- लगातार और रात में मौजूद
- आराम से राहत नहीं
- सभी दिशाओं में सीमित आंदोलन के साथ जुड़े (फ्लेक्सन, विस्तार, आंतरिक और बाहरी रोटेशन)
- नैदानिक परीक्षा पर पता लगाने योग्य
आपको अपने कूल्हे के दर्द के किसी अन्य कारण से बचने के लिए एक्स-रे लेने के लिए कहा जा सकता है। जमे हुए कूल्हे में, एक्स-रे सामान्य होगा। आपका डॉक्टर आपको एमआरआई स्कैन कराने के लिए कह सकता है, जो जमे हुए कूल्हे के कुछ मामलों में मददगार हो सकता है - विशेष रूप से वे जो पिछली सर्जरी का पालन करते हैं - लेकिन ये स्कैन अक्सर साफ भी होते हैं।
इलाज
जमे हुए कूल्हे के लिए कोई 'सोने का मानक' उपचार नहीं है। आराम, बर्फ, संपीड़न और ऊंचाई की R.I.C.E पद्धति का उपयोग करना आमतौर पर उपचार की पहली पंक्ति है, खासकर जब आप हिप दर्द का अनुभव कर रहे हैं, लेकिन अनिश्चित क्यों हैं।
जमे हुए कूल्हे के लिए कई संभावित उपचार विकल्प हैं, जिनमें शामिल हैं:
- डीओ या भौतिक चिकित्सक द्वारा मैनुअल हेरफेर
- दबाव का फैलाव
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) का उपयोग
- भौतिक चिकित्सा
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन
- सिनोवेटोमी
- आर्थोस्कोपिक सर्जरी
- सपसुलेक्टोमी
हालांकि, अधिकांश मामले अपने स्वयं के या रूढ़िवादी उपचार के बाद हल करते हैं।
सर्जरी एक विकल्प है?
रूढ़िवादी चिकित्सा या दुर्दम्य दर्द और कठोरता की बार-बार विफलताओं के बाद सर्जरी को अक्सर नहीं माना जाता है। हिप कैप्सूल सिकुड़न को शामिल करने वाले गंभीर मामलों को छोड़कर आमतौर पर सर्जरी नहीं की जाती है।
दवाई
ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) इबुप्रोफेन (मोट्रिन और एडविल), नेपरोक्सन (एलेव), या उच्च खुराक एस्पिरिन जैसे विरोधी-भड़काऊ आमतौर पर दर्द और सूजन के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर मजबूत दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं लिख सकता है।
भौतिक चिकित्सा
एक भौतिक चिकित्सक संभव के रूप में कूल्हे की अधिक गतिशीलता को संरक्षित करने के लिए गति की अपनी सीमा को बढ़ाने पर केंद्रित एक व्यायाम कार्यक्रम शुरू कर सकता है। आम अभ्यास में स्ट्रेचिंग और कोर को मजबूत करना शामिल है।
जमे हुए कूल्हे के तीव्र चरणों के दौरान और भौतिक चिकित्सा में आपके पूरे समय में दर्द निवारक तकनीक के रूप में मालिश का उपयोग किया जाता है।
यदि आपकी स्थिति पुरानी अवस्थाओं में आगे बढ़ती है, तो आपका हस्तक्षेप कूल्हे में फाइब्रोोटिक परिवर्तनों की प्रगति को कम करने और दबाव के फैलाव और कोमल खिंचाव जैसे अधिक आक्रामक भौतिक चिकित्सा रणनीति के माध्यम से गति को फिर से प्राप्त करने पर केंद्रित होगा।
यदि भौतिक चिकित्सा के दौरान व्यायाम या खिंचाव आपके शारीरिक चिकित्सक को पूरा करने के लिए बहुत दर्दनाक हैं, तो वे एक योजना को संशोधित या बना सकते हैं जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करता है।
रोकथाम और नकल
ऐसे कोई कठोर और तेज़ नियम नहीं हैं जिनका पालन आप जमे हुए कूल्हों को रोकने के लिए कर सकते हैं, लेकिन स्वस्थ भोजन, व्यायाम और स्ट्रेचिंग मदद कर सकते हैं। जमे हुए कूल्हे मधुमेह और हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों में अधिक आम हैं, संभवतः क्योंकि उन स्थितियों में अंतःस्रावी तंत्र की असामान्यताएं शामिल हैं, जो शरीर में सूजन को विनियमित करने का काम करती हैं।
जमे हुए कूल्हे एक अत्यंत दर्दनाक और दुर्बल करने वाली स्थिति हो सकती है। दर्द को कम करने में मदद करने के लिए:
- ओटीसी विरोधी भड़काऊ दवा का उपयोग करें
- विरोधी भड़काऊ आहार खाएं
- भौतिक चिकित्सा में भाग लें
कुछ लोग यहां तक कहते हैं कि सुबह की गर्म फुहार और कोमल खिंचाव ने उन्हें शारीरिक और मानसिक रूप से सामना करने में मदद की है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस बीमारी के चरण में हैं, जानते हैं कि अधिकांश मामले 18 महीने के भीतर हल हो जाते हैं।
वेवेलवेल से एक शब्द
यदि आपको जमे हुए कूल्हे का निदान किया जाता है, तो जानें कि आपके लक्षणों का समाधान संभव है। यदि आप अतिरिक्त लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं - जैसे कि बुखार या जोड़ों का दर्द - आपके कूल्हे के दर्द का निदान आपके जमे हुए कूल्हे होने की संभावना नहीं है, और आपको तत्काल स्वस्थ ध्यान की तलाश करनी चाहिए।