एक पीड़ादायक या दर्दनाक कमर चलना चुनौतीपूर्ण बना सकता है और आपके दिन-प्रतिदिन के कार्य को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। कण्ठ क्षेत्र की जटिलता और इसमें शामिल कई संरचनाओं के कारण, आपके दर्द की उत्पत्ति का पता लगाना मुश्किल हो सकता है। इस क्षेत्र को प्रभावित करने वाली विभिन्न स्थितियों पर विस्तृत नज़र डालकर आप अपराधी की पहचान कर सकते हैं और आपके लक्षणों का उचित उपचार कर सकते हैं।
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का कारण बनता है
मांसपेशियों की खिंचाव से लेकर आपकी हड्डियों या आंतरिक अंगों के मुद्दों तक, कई अलग-अलग चीजें चलते समय कमर दर्द का कारण बन सकती हैं। नीचे दी गई जानकारी सबसे अक्सर देखी जाने वाली स्थितियों को संक्षेप में बताती है जो इस प्रकार के दर्द को जन्म दे सकती हैं।
माँसपेचीयो में खीचाव
जब आप चलते हैं तो कमर में दर्द का एक सामान्य कारण मांसपेशियों में खिंचाव है। एक तनाव तब होता है जब एक मांसपेशी या कण्डरा उखाड़ या फाड़ा जाता है, जिससे क्षेत्र में असुविधा या दर्द होता है।
आमतौर पर, अगर कमर शामिल होती है, तो या तो हिप फ्लेक्सर मांसपेशियों (आपकी जांघ के बहुत ऊपर स्थित होती है) या कूल्हे योजक मांसपेशियों (आपकी जांघ के अंदर स्थित) तनावपूर्ण होती हैं क्योंकि ये दोनों मांसपेशी समूह इस क्षेत्र के पास संलग्न होते हैं।
इस तरह की मांसपेशियों का मुद्दा आमतौर पर अचानक या जोरदार आंदोलन का परिणाम होता है, जैसे कि खेल खेलते समय स्प्रिंट करना या पार्श्व कटौती करना। जब आप आंदोलन करते हैं तो अधिक गंभीर उपभेदों का परिणाम अचानक "पॉप" हो सकता है। यह स्थिति आमतौर पर मांसपेशियों के तंतुओं में होने वाले फाड़ की डिग्री के आधार पर वर्गीकृत की जाती है।
- ग्रेड 1: उपभेदों में न्यूनतम फाड़ शामिल होता है, जिसमें 5% तक मांसपेशी फाइबर प्रभावित होते हैं। इस प्रकार का तनाव दर्दनाक चल रहा होगा लेकिन आमतौर पर चलने को प्रभावित नहीं करेगा।
- ग्रेड 2: उपभेदों में मांसपेशियों का आंशिक आंसू शामिल होता है। इस प्रकार की चोट आपके चलने को प्रभावित कर सकती है और इसके कारण अधिक दर्द या परेशानी हो सकती है।
- ग्रेड 3: उपभेद मांसपेशियों या कण्डरा के पूर्ण या लगभग पूर्ण आंसू का कारण बनते हैं। तनाव का यह वर्ग गंभीर दर्द पैदा कर सकता है और यहां तक कि जब आप क्षेत्र को छूते हैं तो एक ध्यान देने योग्य विकृति हो सकती है। चलने-फिरने सहित सभी दैनिक कार्य प्रभावित होते हैं।
हिप लेबरल टियर
एक और स्थिति जो आपके चलने के दौरान कमर क्षेत्र में दर्द पैदा कर सकती है, एक हिप लेबरल आंसू है। आपका लेब्रम उपास्थि का एक छल्ला है जो कूल्हे के जोड़ के सॉकेट भाग (एसिटाबुलम) को कहता है। यह संरचना हिप गतिशीलता के साथ मदद करती है और संयुक्त में एक वैक्यूम-स्टाइल सील भी बनाती है जो इसकी स्थिरता को जोड़ती है।
कई अलग-अलग मुद्दे आपके लेब्रुम में आंसू पैदा कर सकते हैं। फुटबॉल, हॉकी या फुटबॉल जैसे खेलों के दौरान अचानक आंसू आ सकते हैं, जिसमें दोहराव या जोरदार हरकत शामिल होती है। वृद्ध व्यक्तियों में और जो अधिक वजन वाले हैं, आपकी उपास्थि भी पतली हो सकती है और समय के साथ खराब हो सकती है (जिसे पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस कहा जाता है) जो कि लेबर फाड़ का कारण बनती हैं। हिप इम्प्लिमेंटेशन (अगले भाग में चर्चा की गई) इस मुद्दे पर भी योगदान कर सकती है।
अन्य लक्षण
जब आप चलते हैं तो कमर दर्द के अलावा, लेबर टियर भी हो सकता है:
- कठोरता
- क्लिक करना
- कूल्हे के जोड़ में ताला
जब आप चलते हैं तो कमर दर्द के अलावा, लेबर टियर से कूल्हे के जोड़ में अकड़न, क्लिकिंग और लॉकिंग भी हो सकती है।
आंसू के स्थान के आधार पर, आप नितंब व्यथा भी महसूस कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, लेब्रम में अधिक महत्वपूर्ण आँसू आपके पैरों पर रहने के दौरान अस्थिरता या पैर का रास्ता दे सकते हैं।
कूल्हे का फड़कना
कूल्हे का झुकाव आपके कमर में दर्द का एक और अक्सर देखा जाने वाला कारण है, खासकर जब आप चलते हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह मुद्दा समय के साथ आपके कूल्हे के लब्रुम में आंसू भी पैदा कर सकता है। यह स्थिति तब होती है जब सॉकेट वाले हिस्से (एसिटाबुलम) या कूल्हे के जोड़ का गेंद वाला हिस्सा (ऊरु) सिर पर एक विकृति बन जाता है, जिससे आप अपने पैर को हिलाते हैं।
फेमोरोसेटाबुलर इम्पेमेंट (एफएआई) के रूप में भी जाना जाता है, यह निदान बहुत लंबे समय तक चलने या बैठने पर दर्द और कठोरता पैदा कर सकता है। अन्य गतिविधियाँ जिनमें घुटने को आपकी छाती की ओर लाना या पैर को पार करना शामिल होता है (जैसे कि पैंट या जूते पहनना) भी मुश्किल हो सकता है। जबकि कुछ लोग इस बोनी असामान्यता के साथ पैदा होते हैं, अन्य लोग इसे बाद में जीवन में विकसित करते हैं।
वंक्षण हर्निया
वंक्षण हर्निया सबसे आम प्रकार का हर्निया है और इससे कमर दर्द और चलने में कठिनाई हो सकती है। यह निदान तब होता है जब वसा ऊतक या आपकी आंत का एक हिस्सा कमजोर पेट की दीवार के माध्यम से धक्का देता है, और पेट की मांसपेशियां कमर से नीचे की ओर भागती हैं।
पुरुषों में, अंडकोष की यात्रा करने वाले शुक्राणु कॉर्ड और रक्त वाहिकाएं ग्रोइन क्षेत्र में पाए जाते हैं और प्रभावित हो सकते हैं। महिलाओं में, गोल स्नायुबंधन (जो गर्भ का समर्थन करता है) इस महत्वपूर्ण क्षेत्र में स्थित है। आमतौर पर, महिलाओं की तुलना में पुरुष वंक्षण हर्निया से अधिक प्रभावित होते हैं।
इस क्षेत्र में खराश के अलावा, एक वंक्षण हर्निया ग्रैनिन या अंडकोश में ध्यान देने योग्य उभार या फलाव का कारण बनता है। हर्निया के बिगड़ने पर यह उभार समय के साथ आकार में बढ़ सकता है। इसके अलावा, उठाने जैसी गतिविधियों से दर्द बढ़ सकता है। यदि आपके पास यह समस्या है, तो आप परिपूर्णता की अनुभूति भी कर सकते हैं या आपकी आंतों में रुकावट भी महसूस कर सकते हैं।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
मध्यम और बड़े आयु वर्ग के व्यक्तियों में, उपास्थि जो एसिटाबुलम और ऊरु के सिर को खींचती है, पतली और खराब हो सकती है। यह ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में जाना जाता है। जब यह प्रक्रिया होती है, तो नई हड्डी उपास्थि क्षति के क्षेत्र में बनती है, जो कूल्हे के जोड़ को मिस्पेन और अस्थिर बना सकती है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, सरल कूल्हे आंदोलनों कठोर और काफी दर्दनाक हो सकते हैं।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले व्यक्ति आमतौर पर खड़े होने और चलने के साथ कूल्हे के दर्द की शिकायत करते हैं। ये लक्षण आमतौर पर संयुक्त "हीट-अप" से पहले और गतिविधि के लंबे दिन के अंत में सबसे खराब होते हैं। अन्य गतिविधियाँ जैसे कि पैर को मोज़े पर रखना और सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाना भी प्रभावित हो सकता है।
टेंडिनिटिस
टेंडिनिटिस तब होता है जब एक कण्डरा (एक मांसपेशी का मोटा अंत जो एक हड्डी से जुड़ जाता है) सूजन और चिढ़ हो जाता है। ग्रोइन क्षेत्र में, यह मुद्दा आमतौर पर चलने या बाइक चलाने जैसी दोहरावदार गतिविधियों के कारण होता है। ज्यादातर ग्रिन उपभेदों की तरह, यदि इस क्षेत्र में टेंडिनिटिस आपके दर्द का कारण है, तो हिप फ्लेक्सर या हिप एडिक्टर मांसपेशी समूह आमतौर पर शामिल होते हैं।
इस स्थिति से दर्द आम तौर पर धीरे-धीरे आता है और शुरू में केवल उत्तेजित गतिविधि के दौरान मौजूद होता है। जैसा कि टेंडिनिटिस बिगड़ जाता है, हालांकि, व्यथा अधिक बार बन सकती है और सीढ़ियों से चलने या चढ़ने जैसी गतिविधियों को प्रभावित कर सकती है।
अन्य कारण
जबकि पिछली स्थितियां कमर दर्द के सबसे आम कारणों में से कुछ हैं, जबकि वे केवल एकमात्र नहीं हैं। कई अन्य दुर्लभ निदान भी दोष के लिए हो सकते हैं
ऐसा ही एक मुद्दा ओस्टिटिस प्यूबिस है, जो तब होता है जब दोहरावदार बाल काटना प्यूबिक सिम्फिसिस पर संयुक्त होता है (संयुक्त जो कि जघन के बीच में जघन हड्डियों को एकजुट करता है)। इस स्थिति को अक्सर एक योजक तनाव के साथ देखा जाता है और चलने या दौड़ते समय धीरे-धीरे पेट के निचले हिस्से में या जांघ में दर्द होता है।
आपकी ऊरु गर्दन (हड्डी का वह हिस्सा जो शाफ्ट को फीमर के सिर से जोड़ता है) पर तनाव के फ्रैक्चर भी कुछ स्थितियों में कमर के लक्षणों का कारण बन सकते हैं। यह समस्या सबसे अधिक बार दूरस्थ धावक या सैन्य भर्तियों में देखी जाती है जो अपने पैरों के माध्यम से दोहराव वाले बलों को लगाते हैं। युवा महिलाओं और ऑस्टियोपोरोसिस वाले व्यक्ति भी अधिक जोखिम में हैं। तनाव फ्रैक्चर से ग्रोइन दर्द आमतौर पर चलने या दौड़ने जैसी गतिविधियों से बढ़ जाता है और आराम के साथ सुधार होता है।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, तो सर्जरी आपका एकमात्र विकल्प हो सकता है। यदि आपको आराम, दवा या भौतिक चिकित्सा से राहत नहीं मिलती है, तो हिप आर्थ्रोस्कोपी या कूल्हे के प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, यदि दर्द एक वंक्षण हर्निया से है, तो सर्जरी वास्तव में आपकी स्थिति का इलाज करने का एकमात्र तरीका हो सकता है।
जबकि रूढ़िवादी उपचार आपको लगने वाले कमर दर्द को कम करने में मदद कर सकता है, अगर आपके कमर में दर्द नहीं हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। कमजोर पड़ना, प्रगतिशील सूजन, कमजोरी या पैर का रास्ता देना, दर्द जो आपको रात में उठता है, बुखार, और आंत्र या मूत्राशय की असंयमता आपके चिकित्सक को तुरंत सूचित की जानी चाहिए क्योंकि वे अधिक गंभीर समस्या का संकेत दे सकते हैं।
निदान
ऊपर सूचीबद्ध कई स्थितियां, जैसे कि कमर का दर्द, ओस्टिटिस प्यूबिस या टेंडिनिटिस, एक डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से नैदानिक मूल्यांकन के साथ ठीक से निदान किया जा सकता है। अपने लक्षणों की प्रस्तुति को सुनने और कमर और कूल्हे क्षेत्रों की एक परीक्षा करने से, आमतौर पर आपके दर्द के कारण का सही पता लगाना संभव है।
कुछ स्थितियों में, निदान निदान की पुष्टि करने में भी मददगार हो सकता है। कूल्हे की गड़बड़ी के कारण ऑस्टियोआर्थराइटिस और बोनी असामान्यताएं एक्स-रे पर अच्छी तरह से दिखाई देती हैं, जिसका उपयोग चिकित्सक की परीक्षा के पूरक के लिए किया जा सकता है।
अन्य मामलों में, कूल्हे के लेबर आंसू, वंक्षण हर्निया या तनाव फ्रैक्चर की तरह, एमआरआई या सीटी स्कैन का उपयोग करके इमेजिंग, कमर में संरचनाओं को ठीक से देखने और निदान करने के लिए आवश्यक है।
इलाज
ज्यादातर परिस्थितियों में, कमर दर्द की एक तीव्र भड़क उठती गतिविधि से आराम करने और क्षेत्र में बर्फ लगाने से जल्दी से प्रबंधित किया जा सकता है। जबकि यह अकेले समस्या को हल नहीं कर सकता है, यह कम से कम आपकी व्यथा को कम कर सकता है। आराम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर आपका दर्द तनाव फ्रैक्चर या ओस्टिटिस प्यूबिस के कारण होता है।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, कूल्हे की सूजन, एक लैब्राअल आंसू, एक कमर तनाव और टेंडिनिटिस जैसी स्थितियों में, रक्षा की पहली पंक्ति आमतौर पर भौतिक चिकित्सा है। क्षेत्र में मांसपेशियों को मजबूत करने और किसी भी लचीलेपन के मुद्दों को ठीक करने के लिए एक चिकित्सक के साथ काम करने से इनमें से कई मुद्दों से जुड़े लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। दर्द को कम करने के लिए दर्द की दवा या यहां तक कि कॉर्टिसोन इंजेक्शन की भी सिफारिश की जा सकती है।
बहुत से एक शब्द
ऊपर दी गई जानकारी से आप अपने कमर दर्द का निदान कर सकते हैं और उस दर्द का इलाज करना शुरू कर सकते हैं जिसे आप महसूस कर रहे हैं, लेकिन इसका मतलब डॉक्टर के मूल्यांकन को बदलना नहीं है। आपके लक्षणों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ संचार में बने रहना महत्वपूर्ण है ताकि उनका उचित निदान किया जा सके और उपचार योजना विकसित की जा सके।