गुटेट सोरायसिस का अवलोकन

गुटेट सोरायसिस सोरायसिस का एक रूप है जो अक्सर स्ट्रेप गले और अन्य समान संक्रमणों के मद्देनजर प्रकट होता है। लैटिन शब्द से व्युत्पन्नगुट्टा(अर्थ ड्रॉप्स), गुट्टेट सोरायसिस की विशेषता छोटे, गुलाबी, अश्रु-आकार के धक्कों के सहज प्रकोप से होती है, जो आमतौर पर धड़, हाथ और पैरों पर होती है। आप केवल एक बार गुटेट सोरायसिस विकसित कर सकते हैं, या यह आवर्तक संक्रमण या अन्य संभावित ट्रिगर के साथ मिलकर कर सकते हैं। यह कभी-कभी संकेत हो सकता है कि रोग का अधिक सामान्य रूप, पट्टिका सोरायसिस, अंततः विकसित हो सकता है।

राष्ट्रीय सोरायसिस फाउंडेशन के अनुसार, गुटेट सोरायसिस 30 से कम उम्र के बच्चों और वयस्कों को प्रभावित करता है और लगभग सभी सोरायसिस मामलों का 10% हिस्सा है। यह बीमारी का दूसरा सबसे आम रूप है (पट्टिका सोरायसिस के बगल में) और, सभी रूपों की तरह, परिवारों में चल सकता है।

लक्षण

गुटेट सोरायसिस में पट्टिका सोरायसिस के समान विशेषताएं हैं कि यह तराजू में ढके हुए एरिथेमेटस (लाल) दाने की अचानक भड़क में प्रकट होता है। लेकिन, पट्टिका सोरायसिस के विपरीत, दाने बहुत मोटे नहीं होते हैं और गुच्छेदार के बजाय अलग हो जाते हैं।

गुटेट सोरायसिस मुख्य रूप से धड़ या अंगों पर दर्जनों या सैकड़ों छोटे, अश्रु के आकार के पपल्स (धक्कों) के विस्फोट के साथ प्रकट होता है। यह कभी-कभी चेहरे, कान या खोपड़ी तक फैल सकता है, लेकिन लगभग कभी भी अन्य प्रकार के सोरायसिस की तरह हथेलियों, एकमात्र या नाखूनों को प्रभावित नहीं कर सकता है।

गुटेट सोरायसिस अन्य प्रकार के सोरायसिस की तुलना में खुजली का कारण बनता है और आसानी से एक दवा के दाने, पिटीरियासिस रोजिया, या अन्य डर्माटोलोगिक स्थितियों के लिए गलत हो सकता है।

जैसे ही पपल्स ठीक होने लगते हैं, वे हल्के गुलाबी से गहरे लाल रंग में बदल सकते हैं। वे शायद ही कभी एक निशान छोड़ते हैं जब तक कि त्वचा को अत्यधिक खरोंच नहीं किया गया हो।

गुटेट सोरायसिस का एक एपिसोड कई हफ्तों या महीनों तक रह सकता है और पहले से ही पट्टिका सोरायसिस से पीड़ित लोगों को प्रभावित कर सकता है।

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का कारण बनता है

गुटेट सोरायसिस, अन्य सभी प्रकार के सोरायसिस की तरह, एक गैर-संक्रामक स्वप्रतिरक्षी बीमारी है। पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाले कारणों के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली अचानक त्वचा कोशिकाओं को खतरे के रूप में समझेगी और "संक्रमण" को एक भड़काऊ प्रतिक्रिया लॉन्च करेगी जो इसे संक्रमण होने का अनुमान लगाती है।

सूजन, बदले में, त्वचा कोशिकाओं के हाइपरप्रोडक्शन को ट्रिगर करती है, जिससे उन्हें तेजी से गुणा किया जा सकता है। यह लाल, पपड़ीदार घावों की उपस्थिति की ओर जाता है जिसे हम छालरोग के रूप में पहचानते हैं।

वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि सोरायसिस आनुवांशिकी और पर्यावरण के संयोजन के कारण होता है। माना जाता है कि कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन किसी व्यक्ति को सोरायसिस के लिए प्रेरित करते हैं, लेकिन यह केवल तब होता है जब विशिष्ट पर्यावरणीय ट्रिगर के साथ सामना होता है जो लक्षण विकसित होते हैं।

गुटेट सोरायसिस के साथ, वैज्ञानिकों ने कई उत्परिवर्तन की पहचान की है - जिसमें मुख्य रूप से मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन सी (HLA-C) जीनों का समूह शामिल है - माना जाता है कि यह बीमारी से जुड़ा हुआ है।

रोग ट्रिगर के संदर्भ में, लगभग 80% गट्टे के छालरोग के मामलों को हाल ही के एक बाउट के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता हैस्ट्रेप्टोकोकल पायोजेनेस(खराब गला)।

विस्फोट आमतौर पर स्ट्रेप संक्रमण के दो से तीन सप्ताह बाद विकसित होता है। गुटेट सोरायसिस उन लोगों को भी हड़ताल कर सकता है जो हाल ही में टॉन्सिलिटिस, चिकनपॉक्स या एक ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण से उबर चुके हैं। क्योंकि इनमें से कई संक्रमण बचपन में आम होते हैं, इसलिए बच्चे असमान रूप से प्रभावित होते हैं।

तनाव, त्वचा का आघात और कुछ दवाएं (जैसे बीटा-ब्लॉकर्स और एंटीमाइरियल दवाएं) भी लक्षणों के प्रारंभिक या बाद में भड़क सकती हैं। अगर किसी ने गट्टे के छालरोग के मुकाबलों को दोहराया है, तो उन्हें यह देखने के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए कि क्या वे एक वाहक हैंएस। पाइोजेन्स.

निदान

सोरायसिस का कोई इलाज नहीं है और न ही कोई लैब परीक्षण या इमेजिंग अध्ययन है जो निश्चित रूप से रोग का निदान कर सकता है। निदान मुख्य रूप से एक शारीरिक परीक्षा, आपके मेडिकल इतिहास (सोरायसिस के एक परिवार के इतिहास सहित), और अन्य सभी संभावित कारणों के बहिष्करण पर आधारित है।

यदि गुटेट सोरायसिस का संदेह है, तो आपका डॉक्टर संभवतः स्ट्रेप की जांच के लिए रक्त का नमूना या गले की संस्कृति लेगा। एक त्वचा बायोप्सी, जो कभी-कभी अन्य प्रकार के सोरायसिस के लिए उपयोग की जाती है, आमतौर पर सहायक नहीं होती है।

यदि कारण अनिश्चित है, तो एक त्वचा विशेषज्ञ समान लक्षणों के साथ अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए एक विभेदक निदान का संचालन करेगा। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• त्वचीय टी-सेल लिंफोमा, गैर-हॉजकिन लिंफोमा की एक त्वचा संबंधी अभिव्यक्ति
• न्यूमुलर डर्मेटाइटिस (डिसॉइड एक्जिमा)
• Pityriasis rosea
• उपदंश
• टीनिया कॉर्पोरिस (दाद)

इलाज

गुटेट सोरायसिस आत्म-सीमित हो जाता है और आमतौर पर सहायक उपचार के साथ अपने दम पर हल कर सकता है। उपचार का प्राथमिक लक्ष्य खुजली को कम करना है जो नींद में हस्तक्षेप कर सकता है और अत्यधिक खरोंच हो सकता है। इसके लिए, उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• कम मात्रा में समृद्ध मॉइस्चराइज़र
• सामयिक हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम
• कोयला टार लोशन
• रूसी नाशक शैम्पू
• मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस
• ठंडा संपीड़ित करता है

इसके अलावा, अंतर्निहित स्ट्रेप संक्रमण के इलाज के लिए मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है। विकल्पों में पेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन और एजिथ्रोमाइसिन शामिल हैं।

यद्यपि इस बात के प्रमाण हैं कि एंटीबायोटिक्स एक प्रारंभिक प्रकोप के दौरान कम हो सकते हैं, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि बाद के फ्लेयर को प्रबंधित करने या रोकने में उनका कोई मूल्य है।

गटेट सोरायसिस के गंभीर मामलों में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है। शामिल त्वचा के प्रतिशत और / या पुनरावृत्ति की आवृत्ति के आधार पर, उपचार के विकल्प शामिल हो सकते हैं:

• फोटोथेरेपी (यूवी लाइट थेरेपी)
• प्रेडनिसोन की तरह ओरल कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स
• सामयिक तजारोटीन, एक रेटिनोइड दवा जो त्वचा कोशिकाओं के अतिउत्पाद को धीमा कर देती है

रोग-संशोधित करने वाली एंटीह्यूमैटिक ड्रग्स (डीएमएआरडी) जैसे मेथोट्रेक्सेट या साइक्लोस्पोरिन और बायोलॉजिक ड्रग जैसे हमीरा (एडालिमेटाब) या एनब्रेल (एटेनेरसेप्ट) आमतौर पर मामलों के लिए आरक्षित होते हैं, जो अंततः प्लाक सोरायसिस बन जाते हैं। फिर भी, वे केवल तभी निर्धारित होते हैं जब अन्य सभी रूढ़िवादी विकल्प विफल हो जाते हैं।