हाथ और कलाई पर विकास की एक विस्तृत श्रृंखला हो सकती है और अक्सर गांठ, गांठ, ट्यूमर या अल्सर के रूप में वर्णित किया जाता है। वे आमतौर पर कैंसर नहीं होते हैं, लेकिन वे असहज हो सकते हैं। और क्योंकि वे शरीर के ऐसे दृश्य क्षेत्र में स्थित हैं, वे भद्दा हो सकते हैं — और आपको आत्म-चेतना का एहसास करा सकते हैं।
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चित्र देखोइस्टॉक / गेटी इमेजेज प्लस
अधिकांश समय, इस स्थान के एक ट्यूमर का निदान उसकी उपस्थिति और बनावट के आधार पर किया जा सकता है। एक एक्स-रे जैसे इमेजिंग अध्ययन से विभिन्न प्रकार के हाथ और कलाई के विकास को एक दूसरे से अलग करने में मदद मिल सकती है। कभी-कभी ट्यूमर के विकास के प्रकार की पहचान करने और अपनी उपचार योजना को विकसित करने में मदद करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।
अपने हाथ या कलाई के ट्यूमर के बारे में क्या करें
कई प्रकार के विकास होते हैं जो आपके हाथ या कलाई पर दिखाई दे सकते हैं। आमतौर पर, ये ट्यूमर अपने प्रकट होने के अलावा किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं, हालांकि कभी-कभी वे दर्द या सीमित आंदोलन के साथ हो सकते हैं।
वे अचानक उभर सकते हैं, और जब तक उनका इलाज नहीं किया जाता है, तब तक वे लंबे समय तक टिकते हैं, अक्सर बने रहते हैं या बढ़ते रहते हैं।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
हाथ और कलाई पर सबसे आम वृद्धि ट्यूमर नहीं हैं। नोड्यूल, चकत्ते, मौसा और संक्रमण बहुत आम हैं, और उन्हें अक्सर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
अधिकांश हाथ और कलाई के ट्यूमर सौम्य हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने की उम्मीद नहीं है, और वे आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं हैं। लेकिन हाथ और कलाई के कुछ दुर्लभ कैंसर हैं, इसलिए अपने चिकित्सक के साथ किसी भी वृद्धि पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है, भले ही आप कॉस्मेटिक मुद्दों या असुविधा के बारे में चिंतित न हों।
यदि आपके हाथ या कलाई पर वृद्धि है, तो आपको अपने चिकित्सक को यह बताना चाहिए कि क्या आपके शरीर में कहीं और समान वृद्धि है। आपका डॉक्टर यह भी पूछेगा कि क्या आपके पास इस क्षेत्र में कोई आघात है और क्या आपको आंदोलन के साथ कोई दर्द, झुनझुनी या कठिनाई महसूस होती है।
नैदानिक मूल्यांकन
आपका डॉक्टर आपकी उत्तेजना और मोटर की शक्ति की जांच करेगा कि क्या आपके पास कोई तंत्रिका हानि है। आपके रक्त प्रवाह का मूल्यांकन आपकी नाड़ी और आपके हाथों और उंगलियों के रंग के आधार पर किया जाएगा (यदि वे हल्के या नीले हैं, तो आपको रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है)।
आपको इमेजिंग परीक्षा देने की आवश्यकता हो सकती है। ज्यादातर समय, एक एक्स-रे यह पहचान सकता है कि आपकी वृद्धि द्रव से भरी हुई है, या क्या यह हड्डी, उपास्थि या नरम ऊतक से बना है। यदि आपको आगे इमेजिंग की आवश्यकता होती है, तो इन प्रकार के ट्यूमर की कल्पना करने के लिए हड्डी स्कैन और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) परीक्षणों का अक्सर उपयोग किया जाता है।
यदि अस्वस्थता (कैंसर के विकास) के बारे में कोई चिंता है, तो आपको अपने ट्यूमर की बायोप्सी कराने की आवश्यकता हो सकती है। एक बायोप्सी में एक शल्य नमूना या एक सुई की आकांक्षा शामिल होती है यदि ट्यूमर द्रव से भरा होता है। एक माइक्रोस्कोप के तहत नमूने की जांच की जाती है ताकि इसकी रोग संबंधी विशेषताओं का बारीकी से अध्ययन किया जा सके- यह परीक्षा यह पहचान सकती है कि ट्यूमर सौम्य है या घातक और यह किस प्रकार का ट्यूमर है।
नाड़ीग्रन्थि पुटी
एक नाड़ीग्रन्थि पुटी हाथ और कलाई के ट्यूमर का सबसे आम प्रकार है।यह अनुमान लगाया जाता है कि 10 से 30% वयस्कों के बीच उनके जीवन के किसी बिंदु पर एक नाड़ीग्रन्थि पुटी विकसित होगी, जो आमतौर पर 20 और 40 की उम्र के बीच होती है। यह महिलाओं को पुरुषों की तुलना में लगभग तीन गुना प्रभावित करती है, और यह शायद ही कभी बच्चों में होता है। । ज्यादातर समय, एक व्यक्ति के पास केवल एक नाड़ीग्रन्थि पुटी होती है, लेकिन एक से अधिक होने के लिए अनसुना नहीं होता है।
आम तौर पर, एक नाड़ीग्रन्थि पुटी हाथ या कलाई के जोड़ पर एक गैर-दर्दनाक वृद्धि होती है। इसके स्थान के आधार पर, यह कुछ मामलों में दर्द या सीमित आंदोलन का कारण बन सकता है। यह आमतौर पर गोल है, बिना मलिनकिरण के, और आकार में लगभग 1 से 3 सेंटीमीटर। यह नरम लग सकता है, लेकिन यह गूंगा नहीं है, और इसे चारों ओर नहीं ले जाया जा सकता है। एक नाड़ीग्रन्थि पुटी आमतौर पर स्पर्श करने के लिए निविदा नहीं है।
अक्सर, ये सिस्ट प्रमुख हाथ में होते हैं (जिसे आप लिखने के लिए उपयोग करते हैं) और अति प्रयोग के साथ जुड़ाव हो सकता है। वे द्रव से भरे होते हैं और आपके हाथ या कलाई के बाहर या आपकी उंगलियों पर दिखाई दे सकते हैं। वे आकार में बढ़ सकते हैं या सिकुड़ सकते हैं। यदि वे बढ़ते रहते हैं, तो वे अंततः आपके आंदोलन में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
आप हल्के दर्द से राहत पाने के लिए आइस पैक का उपयोग कर सकते हैं, और यदि आवश्यक हो तो आप मौखिक (मुंह से) एंटीफ्लेमोरेट्री ले सकते हैं।
गैंग्लियन सिस्ट अपने आप दूर जा सकते हैं। आपका डॉक्टर एक्स-रे या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैन (एमआरआई) के साथ आपके पुटी की जांच कर सकता है, खासकर अगर सर्जिकल उपचार की योजना बना रहा हो। कभी-कभी, आकांक्षा का उपयोग सुई के साथ पुटी के अंदर द्रव को हटाने के लिए किया जाता है। कुछ उदाहरणों में, सर्जिकल हटाने में मदद मिल सकती है।
गैंग्लियन अल्सर में उपचार के बाद वापस जाने की प्रवृत्ति होती है, और सर्जिकल रिसेप्शन आम तौर पर आकांक्षा से अधिक समय तक रहता है।
विशालकाय सेल ट्यूमर
टेनोसिनोवियल विशालकाय सेल ट्यूमर और पिग्मेंटेड विलोनाडुलर सिनोव्हाइटिस (पीवीएनएस) समान ट्यूमर हैं, लेकिन पीवीएनएस अधिक आक्रामक है। उनके पास एक समान सूक्ष्म उपस्थिति है, जिसमें एक प्रकार की कोशिका की उपस्थिति होती है जिसे एक विशाल कोशिका कहा जाता है।
तेनोसिनोवियल विशाल कोशिका ट्यूमर सौम्य हैं, हाथों, हाथों या पैरों में जोड़ों पर बढ़ते हैं। वे हाथ के दूसरे सबसे आम ट्यूमर हैं। उन्हें टेंडन शीथ या टेंडन शीथ के रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा के विशाल सेल ट्यूमर भी कहा जाता है।
PVNS को फैल्यूस-टाइप विशालकाय सेल ट्यूमर भी कहा जाता है। PVNS एक संपूर्ण संयुक्त को प्रभावित करने और सीमित आंदोलन जैसे लक्षणों का कारण होने की अधिक संभावना है, लेकिन आम तौर पर बड़े जोड़ों में पाया जाता है, जबकि टेनोसिनोवियल विशालकाय सेल ट्यूमर आमतौर पर छोटे जोड़ों में पाए जाते हैं, जैसे कि हाथ और उंगलियां।
आपका उपचार आपके लक्षणों, ट्यूमर के प्रकार और आकार सहित कई कारकों पर निर्भर करता है, और क्या दुर्भावना के बारे में कोई चिंता है।
डुप्यूट्रेन का अनुबंध
डुप्यूट्रेन का संकुचन हाथ में संयोजी ऊतक का मोटा होना है, जो अक्सर उंगली की एक गांठ या असहज संकुचन (स्थायी झुकने) का कारण बनता है। आपकी त्वचा के नीचे एक मोटी गाँठ हो सकती है, और यह सबसे अधिक हथेली और अनामिका या गुलाबी उंगली के बीच होती है।
डुप्यूट्रिएन का संकुचन आपके हाथ को हिलाना और आपकी अंगुलियों को सीधा करना मुश्किल बनाता है।
इस स्थिति का निदान हाथ की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है, और यह समय के साथ खराब हो जाता है। यह वृद्ध पुरुषों में अधिक आम है और धूम्रपान के साथ संबंध है। यह आमतौर पर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी), इंजेक्शन, स्प्लिंट और भौतिक चिकित्सा के संयोजन के साथ इलाज किया जाता है। गंभीर मामलों में, सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जा सकती है।
एपिडर्मल समावेशन अल्सर
एपिडर्मल समावेशन अल्सर त्वचा के नीचे विकास हैं। वे बहुत सामान्य विकास हैं और शरीर पर कहीं भी दिखाई दे सकते हैं, जिसमें हाथ और कलाई भी शामिल हैं।
वे आमतौर पर दृढ़, दर्द रहित और त्वचा के रंग के होते हैं। वे केरातिन से भरे होते हैं, एक प्रोटीन जो सामान्य रूप से त्वचा में मौजूद होता है।
इस प्रकार की वृद्धि हानिरहित है, लेकिन आप इसे हटा सकते हैं यदि यह आपको परेशान कर रहा है या यदि यह आपको दर्द या परेशानी का कारण बनता है।
कार्पल बॉस
कार्पल बॉस तर्जनी या मध्य उंगली के आधार पर कलाई के पास हड्डियों का एक अतिवृद्धि है। यह आपके हाथ की पीठ पर एक कठोर टक्कर के रूप में प्रकट हो सकता है।
यह एक सौम्य वृद्धि है जो आमतौर पर दृश्यमान टकराहट के अलावा लक्षणों का उत्पादन नहीं करता है। हालांकि, यह कुछ मामलों में पुनरावृत्ति गति के साथ या आसपास के नरम ऊतक को परेशान करके असुविधा को ट्रिगर कर सकता है।
यदि आपको इस बोनी के विकास के कारण समस्याएं हैं, तो आपको एक स्प्लिंट, मौखिक विरोधी भड़काऊ या एक इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। लगातार मामलों में, सर्जिकल हटाने एक विकल्प है अगर यह गंभीर दर्द या आंदोलन की सीमा का कारण बनता है।
अन्तरुपाथ्यर्बुद
एक सौम्य कार्टिलाजिनस ट्यूमर जिसे एन्कोन्ड्रोमा कहा जाता है, आपकी उंगलियों सहित किसी भी हड्डी में दिखाई दे सकता है। आपका डॉक्टर इसका पता लगाने या एक इमेजिंग परीक्षण के साथ, जैसे एक्स-रे या हड्डी स्कैन के आधार पर इसका निदान कर सकता है।
Enchondromas हड्डी के अंदर विकसित हो सकता है। जब वे किसी अन्य कारण से इमेजिंग परीक्षण करते हैं, तो अधिकांश समय, वे बिल्कुल भी लक्षणग्रस्त नहीं होते हैं और संभवतः संयोग से खोजे जाते हैं।
ये ट्यूमर शायद ही कभी घातक हो जाते हैं, और यदि आपको कैंसर की कोई असुविधा या संकेत नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर समय-समय पर इसे देखने की सलाह दे सकता है।
घातक ट्यूमर
कम सामान्यतः, हाथ या कलाई के ट्यूमर घातक हो सकते हैं। स्क्वैमस सेल ट्यूमर, चोंड्रोसारकोमा और सिनोवियल सार्कोमा कुछ घातक ट्यूमर हैं जो हाथ या कलाई पर दिखाई दे सकते हैं।
चोंड्रोसारकोमा एन्कोन्ड्रोमस के समान दिखाई दे सकते हैं, और उन्हें अलग करने के लिए बायोप्सी या इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके हाथ या कलाई पर घातक ट्यूमर हो सकता है, तो आपको विकास की विस्तृत छवि प्राप्त करने के लिए इमेजिंग अध्ययन की आवश्यकता होगी। एक बायोप्सी ट्यूमर की सूक्ष्म विशेषताओं की पहचान कर सकती है।
घातक ट्यूमर को निकालना आमतौर पर आवश्यक है। अतिरिक्त उपचार, जिसमें अधिक व्यापक सर्जरी या कीमोथेरेपी शामिल हैं, की आवश्यकता हो सकती है।
हाथ और कलाई की सर्जरी के बाद ठीक हो
कभी-कभी, हाथ की सर्जरी के बाद, नसों, मांसपेशियों, या रक्त वाहिकाओं को बिगड़ा हो सकता है। यह अधिक संभावना है यदि आपके पास एक घातक ट्यूमर है जो इन संरचनाओं में घुसपैठ करता है क्योंकि आपका सर्जन ट्यूमर के सभी हानिकारक हिस्सों को हटाने का प्रयास करेगा- भले ही इसका मतलब है कि संभावित रूप से स्वस्थ संरचनाओं को प्रभावित कर रहा है।
किसी भी प्रकार की हाथ की सर्जरी के बाद, आपको पुनर्वास और भौतिक चिकित्सा का अनुमान लगाना चाहिए क्योंकि आप अपने हाथ और कलाई में अधिक से अधिक शक्ति, समन्वय और कार्य को फिर से हासिल करने के लिए काम करते हैं।
बहुत से एक शब्द
आपके हाथ और कलाई आपके शरीर के सबसे सक्रिय भागों में से कुछ हैं। सौभाग्य से, इस क्षेत्र में अधिकांश ट्यूमर आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं हैं। हालांकि, उनमें से कुछ हैं। और जब से आप इतने सारे कामों के लिए अपने हाथों का उपयोग करते हैं, समस्याओं को पैदा करने से पहले किसी भी वृद्धि पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
यदि आप अपने डॉक्टर से बात करते हैं, तो आवश्यक परीक्षण करें, और चीजों पर नज़र रखने का निर्णय लें, आपको अपने चिकित्सक से नियमित रूप से पालन करना चाहिए। यदि ट्यूमर बढ़ता है, तो गर्म, लाल या फीका पड़ जाता है, या यदि आपको दर्द, झुनझुनी, संवेदी हानि या कमजोरी का अनुभव होने लगता है, तो इस मुद्दे को फिर से संबोधित करना सुनिश्चित करें।