कोई भी किशोर जो यौन रूप से सक्रिय है, उसे एचआईवी के जोखिमों के बारे में पता होना चाहिए और इस जीवन को बदलने वाले संक्रमण से बचने के लिए निवारक रणनीतियों का उपयोग करना चाहिए। यदि आप सेक्स करने के लिए पर्याप्त बूढ़े हैं, तो आप तथ्यों को जानने के लिए और अपने आप को (और अपने सहयोगियों को) बचाने के लिए पर्याप्त बूढ़े हो गए हैं।
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युवा लोगों में एचआईवी का प्रभाव
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, प्रत्येक वर्ष एचआईवी से संक्रमित 50,000 अमेरिकियों में से लगभग 26% 25 वर्ष से कम उम्र के हैं। यह सालाना 12,000 से अधिक नए संक्रमण हैं - हर महीने 1,000 नए संक्रमण।
चूंकि 60% संक्रमित युवा अपनी स्थिति से अनजान हैं, वे अनजाने में दूसरों को वायरस पारित कर सकते हैं।
लेकिन संख्या अकेले समस्या की वास्तविक प्रकृति को मुश्किल से दर्शाती है। एचआईवी युवाओं की रोकथाम के मुद्दे को संबोधित करते हुए अक्सर कार्डियो के एक सामाजिक आर्थिक घर के माध्यम से चलने के समान है। यह व्यवहार और यौन मुद्दों, जैविक कारकों, सामाजिक प्रभावों और अन्य कारकों की एक भीड़ को छूता है, प्रत्येक संतुलित अगले के खिलाफ। स्वतंत्र रूप से एक मुद्दा टग करें, और पूरी संरचना ग्रस्त है।
संख्याओं को तोड़कर
एक सूचित रणनीति का निर्माण रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है, और यह जोखिमों को समझने के लिए संख्याओं को तोड़कर शुरू होता है। सीडीसी द्वारा ऑन-गोइंग निगरानी में, शोधकर्ताओं ने अमेरिका में युवा एचआईवी संक्रमणों को देखा और यह निर्धारित करने में सक्षम थे कि:
- लगभग 85% युवा संक्रमण यौन संपर्क के माध्यम से फैलते हैं।
- अंतःशिरा दवा के उपयोग से संक्रमण सात से 12% के बीच होता है
- युवा पुरुष लगभग 60% नए संक्रमणों का प्रतिनिधित्व करते हैं।
- पुरुष संक्रमणों में, 75% पुरुषों में से हैं जो पुरुषों (एमएसएम) के साथ यौन संबंध रखते हैं।
- MSM संक्रमणों में से 37% अफ्रीकी अमेरिकी हैं और 30% लातीनी हैं।
- अफ्रीकी अमेरिकी युवाओं में 50% से अधिक नए संक्रमण हैं।
- व्हाइटोस की तुलना में आईवी ड्रग के जरिए लैटिनो और अफ्रीकी अमेरिकी दो बार संक्रमित होने की संभावना रखते हैं।
जोखिम वाले स्थान पर युवावस्था
इन आंकड़ों को रेखांकित करने से कई अन्य सामाजिक और नैदानिक कारक हैं जो एचआईवी संक्रमण की संभावना को बढ़ाते हैं - अनिवार्य रूप से "बाहरी" बल, जिस पर हम व्यक्तियों के रूप में बहुत कम नियंत्रण है।
इन कारकों में प्रमुख:
- गरीबी गरीब समुदायों के बीच संक्रमण की उच्च दर का एक अभिन्न कारक बनी हुई है, जहां सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा, सेवाओं, सहायता और आउटरीच की अपर्याप्त पहुंच है।
- जबकि गोरों की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकियों के लिए गरीबी की दर आठ गुना अधिक है, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बिगड़ा हुआ समूहों में संक्रमण की दर - चाहे सफेद, लातीनी, या अफ्रीकी अमेरिकी - बहुत अधिक है। जातीयता कोई भूमिका नहीं निभाती है।
- युवा एमएसएम के बीच- चाहे वे समलैंगिक, उभयलिंगी के रूप में पहचानें, या न ही - असुरक्षित गुदा सेक्स के माध्यम से जोखिम का एक उच्च जोखिम है।
- युवा महिलाओं की गर्भाशय ग्रीवा को लाइन करने वाली एकल-परत स्तंभ कोशिकाओं के कारण पुरानी महिलाओं की तुलना में एचआईवी के लिए अधिक जोखिम है। यौवन के बाद, इन कोशिकाओं को धीरे-धीरे एक अधिक सुरक्षात्मक, बहुस्तरीय सेल संरचना द्वारा बदल दिया जाता है।
- अधिक उम्र के पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाने वाली युवा महिलाओं की सामाजिक स्वीकार्यता आगे कुछ संस्कृतियों में युवा महिलाओं के लिए एचआईवी के जोखिम को कम करती है, क्योंकि पुराने पुरुषों के एचआईवी संक्रमित होने की अधिक संभावना है। यह और जैविक संवेदनशीलता दोनों दो कारण हैं कि युवा महिलाओं को अक्सर युवा पुरुषों की तुलना में कम उम्र में संक्रमित किया जाता है।
- अमेरिका में, युवाओं में यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के लगभग 25% मामले सामने आते हैं। एसटीडी सीधे एचआईवी संक्रमण के एक उच्च जोखिम से जुड़े हैं।
- कलंक, दुर्व्यवहार और होमोफोबिया के डर से कई युवाओं को भूमिगत भेज दिया जाता है, जिससे उन्हें देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है। यह अक्सर अवसाद और मादक द्रव्यों के सेवन की ओर जाता है, जो बदले में, उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहार को जन्म दे सकता है।
- शराब और नशीली दवाओं का उपयोग सभी समूहों में एक चुनौती बना हुआ है, अवरोधों को कम करना और निर्णय को धुंधला करना। समलैंगिक समुदाय में क्रिस्टल मेथामफेटामाइन की व्यापकता, विशेष रूप से, संक्रमण के 250% अधिक जोखिम से जुड़ी हुई है।
एचआईवी के बारे में युवा दृष्टिकोण
फिर भी एचआईवी की रोकथाम में एक और चुनौती हमारे युवाओं के दृष्टिकोण पर है। कैसर फैमिली फाउंडेशन द्वारा किए गए एक दूरगामी, राष्ट्रीय सर्वेक्षण में, शोधकर्ताओं ने पाया कि:
- पांच में से तीन उत्तरदाताओं ने कहा कि सेक्स में देरी करना "एक अच्छा विचार था, कोई भी ऐसा नहीं करता है।"
- छह में से एक का मानना है कि कभी-कभी असुरक्षित यौन संबंध रखना "इतना बड़ा सौदा नहीं है।"
- तीन में से पांच ने बताया कि या तो उन्हें या साथी को गर्भधारण से डर था।
- 70% जन्म नियंत्रण विधियों का संबंध हैकंडोम के अलावा अन्यके रूप में "सुरक्षित सेक्स का अभ्यास।"
- 50% संबंध कंडोम को अविश्वास, बेवफाई या संकीर्णता की निशानी मानते हैं।
- 20% का मानना है कि आप किसी को देखकर कह सकते हैं कि उन्हें एचआईवी है।
सबसे ज्यादा, शायद, यह बता रहा था कि सर्वेक्षण में शामिल कुछ युवाओं ने अपने यौन साथी के साथ एचआईवी / एड्स के बारे में चर्चा में लगे हुए थे, इस तथ्य के बावजूद कि 75% से अधिक ने कहा कि वे अधिक जानकारी चाहते हैं।
युवाओं में एचआईवी रोकथाम के लिए व्यावहारिक दृष्टिकोण
एचआईवी और युवाओं से संबंधित जटिल, परस्पर जुड़े मुद्दों को देखते हुए, यह स्पष्ट है कि एक समन्वित प्रतिक्रिया अनिवार्य है - एक सार्वजनिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण से और एक व्यक्तिगत और पारस्परिक स्तर पर।
किस साल जन-जागरूकता ने हमें सिखाया है कि जोखिम में कमी "क्या-क्या-क्या-और-क्या-क्या नहीं" की एक सूची से परे है। इसके लिए स्पष्टता, दृढ़ता और एक व्यक्ति-आधारित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जो प्रत्येक व्यक्ति की चिंताओं और मुद्दों को संबोधित करता है।
अब आप जोखिम कम करने के लिए क्या कर सकते हैं
- एचआईवी / एड्स, सुरक्षित सेक्स, जन्म नियंत्रण, कंडोम के उपयोग आदि के बारे में तथ्य प्राप्त करके शुरू करें। पहले खुद को शिक्षित करें, विश्वसनीय और विश्वसनीय स्रोतों से सलाह और संदर्भ लें।
- शुरू से ही अपने आप से स्पष्ट रहेंगलतियाँ होती हैं। यदि आपने जोखिम भरी गलतियां की हैं, तो ध्यान से समझने की कोशिश करें कि गलती कैसे और क्यों हुई (शराब, पीयर प्रेशर?) और इसे दोबारा दोहराने से बचने के लिए रणनीतियों का पता लगाएं।
- वृद्धिशील परिवर्तन पर ध्यान दें। यह "एक पूरे नए पत्ते को चालू करने" के बारे में नहीं है, बल्कि यथार्थवादी बदलावों की पहचान करके आप अपने व्यक्तिगत जोखिम और अपने सहयोगियों को कम कर सकते हैं। '
- एचआईवी पर चर्चा करते समय आंकड़ों और प्रतिशत से बचने की कोशिश करें, खासकर जब किसी का दृष्टिकोण ऐसा हो जो आपसे अलग हो। कुछ के लिए, कुछ गलत होने का 30% जोखिम 70% संभावना के रूप में एक ही बात है कि यह नहीं होगा।
- अगर आपको ड्रग्स, अल्कोहल या डिप्रेशन की समस्या है, तो उससे पहले ही निपट लें। निचला रेखा: जब तक इन मुद्दों को संबोधित नहीं किया जाता है, तब तक सूचित निर्णय लेने का कोई वास्तविक तरीका नहीं है।
- एक अभिभावक के रूप में, संभव उम्र में सेक्स के बारे में चर्चा को सामान्य करने का प्रयास करें। हमेशा विशिष्ट होने का लक्ष्य रखें, और अपने बच्चों को उन्हें पारित करने से बचने के लिए अपने व्यक्तिगत असुविधा स्तरों का आकलन करें।
- सेक्स या नशीली दवाओं के उपयोग के बारे में चर्चा से वर्जित या किसी भी "असंबद्ध" लेबल को हटा दें। अगर आपके लिए कोई समस्या है तो बेहतर होगा कि आप उनके लिए अलग-थलग पड़ जाएं क्योंकि अगर वे मुसीबत में हैं तो उन्हें आपकी प्रतिक्रिया का डर होगा। यह विशेष रूप से सच है जब समलैंगिक या उभयलिंगी सेक्स के मुद्दों की बात आती है। संस्कृति या मान्यताओं के बावजूद, जोखिम को कम करना संभव नहीं है, अगर कुछ भी "टेबल से निकाल लिया जाता है।"
- जब एचआईवी के बारे में चर्चा हो रही हो, तो "डू यू ..." जैसे सवालों के साथ व्यक्ति को ग्रिल न करने का प्रयास करें। या "क्या आपने ...?" इसके बजाय, "आप क्या समझते हैं ..." पूछकर बातचीत को खुला रखें। या "आपकी क्या भावनाएं हैं ...?"
- जब सहकर्मी दबाव की बात आती है, तो रणनीति बनाने के लिए मिलकर काम करने की कोशिश करें। युवा लोग अक्सर कहते हैं कि वे केवल दबाव के लिए झुकते हैं क्योंकि "वे नहीं जानते कि क्या कहना है।"
- सक्रिय रूप से स्कूलों और युवा केंद्रों में एचआईवी शिक्षा कार्यक्रमों में संलग्न हैं। एक "ज्ञात" संसाधन बनें जो लोग बदल सकते हैं।
- और अंत में, सीडीसी अनुशंसा करता है कि 13 से 24 वर्ष के बीच के जोखिम वाले युवाओं को नियमित परीक्षा के दौरान कम से कम एक बार एचआईवी और एसटीडी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। यौन रूप से सक्रिय एमएसएम का कम से कम एक बार सालाना परीक्षण किया जाना चाहिए।