बाल चिकित्सा अस्थमा क्या है?

बाल चिकित्सा अस्थमा एक पुरानी सांस की बीमारी है जिसमें एक बच्चे की ब्रांकाई (वायुमार्ग) सूजन और संकुचित हो जाती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। जबकि आम तौर पर, बचपन के अस्थमा का निदान करना आश्चर्यजनक रूप से मुश्किल हो सकता है।

यह आंशिक रूप से है क्योंकि बच्चे स्पष्ट रूप से यह महसूस करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं कि वे कैसा महसूस कर रहे हैं, बल्कि इसलिए भी कि बच्चे क्लासिक और कम स्पष्ट अस्थमा के लक्षणों के साथ पेश कर सकते हैं।

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बाल चिकित्सा अस्थमा के प्रकार

विभिन्न लक्षणों और ट्रिगर के साथ कई प्रकार के अस्थमा हैं।

कुछ सामान्य प्रकार के अस्थमा और बच्चों में अस्थमा से संबंधित बीमारियों में शामिल हैं:

• एलर्जिक अस्थमा: क्लासिक अस्थमा के लक्षणों को आपके बच्चे द्वारा पराग, धूल, मोल्ड, पालतू पशुओं की रूसी, या कुछ खाद्य पदार्थों से एलर्जी होने के कारण लाया जाता है। एलर्जी के कारण छींकने, खुजली और आंखों में पानी आना, नाक बहना या पित्ती हो सकती है।
• व्यायाम-प्रेरित ब्रोन्कोकंस्ट्रिक्शन (ईआईबी) *: लक्षण हवा के मार्ग के निर्जलीकरण के कारण होते हैं, विशेषकर ठंडी हवा में सांस लेने के दौरान परिवर्तन के कारण। लक्षण क्लासिक हो सकते हैं या इसमें गले में खराश, पेट खराब होना और धीरज कम होना शामिल है।
• कफ-वैरिएंट अस्थमा: कुछ बच्चों का एकमात्र अस्थमा लक्षण एक सूखी खांसी है जो उन्हें जगा सकती है, व्यायाम के बाद आते हैं, ठंड और / या शुष्क मौसम में खराब होते हैं, या एलर्जी के संपर्क में आने के बाद खराब हो जाते हैं। कुछ मामलों में, यह शुरुआती अस्थमा का संकेत हो सकता है, हालांकि इस स्थिति से निदान करने वाले लगभग 30% लोगों को क्लासिक अस्थमा के लक्षण विकसित होते हैं।

जबकि वे बच्चों में कम आम हैं, अन्य संभावित अस्थमा के निदान में शामिल हैं:

• नॉन-एलर्जिक अस्थमा: वायु से जलन पैदा करने वाली चीजों से क्लासिक अस्थमा के लक्षणों को ट्रिगर किया जा सकता है, जिसमें वायुजनित अड़चनें (प्रदूषण, धुआं, धुएं), एसिड रिफ्लक्स, ठंड का मौसम, आर्द्रता, तनाव और श्वसन संक्रमण शामिल हैं।
• निशाचर अस्थमा *: क्लासिक लक्षण अक्सर नींद में बाधा डालते हैं और बेडरूम में एलर्जी या गैर-एलर्जेन परेशानियों से उत्पन्न हो सकते हैं, खासकर जब एक खिड़की खुली के साथ सो रही हो। कुछ बच्चे जागने के लिए याद करने के लिए जल्दी से वापस सो जाते हैं, इसलिए गप्पी का लक्षण दिन के समय नींद आना है।

*EIB और निशाचर अस्थमा स्टैंडअलोन निदान या प्राथमिक अस्थमा निदान के लिए ऐड-ऑन हो सकता है।

बाल चिकित्सा अस्थमा के लक्षण

बच्चे वयस्कों के रूप में एक ही क्लासिक अस्थमा के लक्षणों का अनुभव करते हैं, सूजन और बलगम के उत्पादन में वृद्धि के कारण ब्रोंची (ब्रोन्कोकन्स्ट्रिक्शन) को कम करने के द्वारा लाया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• घरघराहट
• खांसी जो वायरल संक्रमण के साथ बदतर है, नींद के दौरान होती है, या सक्रिय होने पर आती है (विशेषकर ठंड के मौसम में)
• छाती में जकड़न
• सांस की तकलीफ या सांस के लिए हांफना

हालांकि ऐसा लग सकता है कि घरघराहट बहुत सीधा है, बहुत सारे माता-पिता को इसे पहचानने में मुश्किल समय है। छोटा बच्चा, यह कठिन हो सकता है।

माता-पिता विभिन्न तरीकों से घरघराहट की आवाज का वर्णन करते हैं:

• "छाती में सीटी की आवाज"
• "हाई पिच्ड साउंड"
• "छाती में झुनझुना"
• "छाती में कर्कश ध्वनि"
• "चीख़"
• "शोर श्वास"
• "इसका वर्णन नहीं कर सकता लेकिन मैं इसे अपनी पीठ में महसूस कर सकता हूं"

एक बच्चा भी अधिक सूक्ष्म लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकता है जो ऊपर से अलग हैं, जो निदान को मुश्किल बना सकते हैं।

बच्चों में सूक्ष्म अस्थमा के लक्षण

इन अधिक सूक्ष्म लक्षणों को अनदेखा करना आसान हो सकता है या किसी अन्य चीज़ के लिए विशेषता हो सकता है। हालांकि यह सच है कि इन लक्षणों के कई संभावित कारण हैं, अस्थमा निश्चित रूप से उनमें से एक है।

यदि आप अपने बच्चे में इन पर ध्यान देते हैं, तो इसे उनके बाल रोग विशेषज्ञ का ध्यान आकर्षित करें:

• सांस की बीमारी से धीरे-धीरे उबरना: फ्लू या आम सर्दी जैसे संक्रमण अस्थमा को ट्रिगर कर सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो संक्रमण के कारण सूजन और सूजन कम हो जाती है, जिससे रिकवरी अधिक कठिन हो जाती है। इसे और भी चुनौतीपूर्ण बनाया जा सकता है अगर फेफड़ों के ऊतकों को पहले ही अस्थमा से समझौता कर लिया जाए। इस वजह से, अस्थमा वाले लोगों को श्वसन संक्रमण के बाद निमोनिया होने का खतरा अधिक होता है।
• थकान या गतिविधि से बचना: आप सोच सकते हैं कि आपका बच्चा कभी-कभी खेलने में ही उदासीन है। लेकिन अगर वे अपने साथियों के साथ भाग नहीं लेते हैं, तो ऐसा हो सकता है कि वे अपनी नींद को बाधित करने वाले लक्षणों से थक गए हों, या उन्हें सांस लेने में परेशानी हो रही हो और इसे व्यक्त करना नहीं जानते हों।
• खाने में परेशानी: एक शिशु में, आपके द्वारा देखे गए अस्थमा के पहले लक्षण खराब खिला हो सकते हैं, खासकर यदि वे खाने की कोशिश करते समय संघर्ष करते हैं और ग्रंट करते हैं। यह आसान करने के लिए यह गलती है, सरलता, भूख की कमी, या पेट खराब होना।

शिशुओं में अस्थमा को पहचानना

हालांकि अस्थमा के साथ एक वयस्क कह सकता है, "मुझे घरघराहट और खांसी हो रही है," एक बच्चे को कुछ अस्पष्ट कहने की अधिक संभावना है, जैसे "मुझे अच्छा नहीं लग रहा है।" इसका मतलब है कि अस्थमा खेल में हो सकता है यह निर्धारित करने के लिए कुछ जासूसी कार्य आवश्यक है।

सहायता कब प्राप्त करें

अपने पेट को सुनें और अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से ऐसी किसी भी चीज़ के बारे में बात करें, जो बिलकुल सही न लगे, भले ही आप या आपका बच्चा आसानी से इसे कोई नाम न दें।

घरघराहट, विशेष रूप से, सामान्य नहीं है और इसे कभी भी अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर से संपर्क करें यदि:

• घरघराहट नई है
• घरघराहट नया नहीं है, लेकिन खराब हो रहा है
• आप अन्यथा इस बात से चिंतित हैं कि आपके बच्चे के साथ क्या हो रहा है

दुर्भाग्य से, एक श्वास आपातकाल पहला संकेत हो सकता है कि आपके बच्चे को अस्थमा है। यदि ठीक हो तो उनके लिए आपातकालीन उपचार करें:

• वे अपनी सांस पकड़ने के लिए मध्य-वाक्य को रोकते हैं
• जब वे सांस लेते हैं तो उनकी नाक नथुने को चौड़ा करती है
• वे पेट की मांसपेशियों का उपयोग वायु को अंदर और बाहर करने के लिए करते हैं
• पेट में पसलियों के नीचे चूसा जाता है जब वे साँस लेते हैं
• वे सुस्त हैं
• उनके होंठ या त्वचा नीले पड़ जाते हैं
• वे छाती में असुविधा या सांस लेने में परेशानी के बारे में शिकायत करते हैं, लेकिन कोई घरघराहट की आवाज नहीं है

का कारण बनता है

अनुमानित 6 मिलियन अमेरिकी बच्चों को बाल चिकित्सा अस्थमा है। विशेषज्ञों को यकीन नहीं है कि कुछ बच्चे अस्थमा का विकास क्यों करते हैं, जबकि अन्य जो समान जोखिम वाले कारक हो सकते हैं। हालांकि, उन्हें संदेह है कि कई कारक शामिल हैं:

• जेनेटिक्स / पारिवारिक इतिहास, जिसमें अस्थमा के माता-पिता और एलर्जी होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति शामिल है
• वायु प्रदूषण, सिगरेट के धुएं, या अन्य पर्यावरणीय अड़चन के संपर्क में
• प्रारंभिक बचपन में श्वसन संक्रमण

कुछ विशेषज्ञों को संदेह है कि कुछ वायरल संक्रमण दूसरों की तुलना में अस्थमा का कारण बन सकते हैं, लेकिन शोध बताते हैं कि यह हो सकता हैसंख्याप्रारंभिक श्वसन संक्रमण के कारण एक बच्चे में वायरस नहीं होता है - जो बचपन के अस्थमा की संभावना को बढ़ाता है।

जोखिम

बाल चिकित्सा अस्थमा के लिए जोखिम कारकों की एक विस्तृत श्रृंखला की पहचान की गई है, लेकिन रोग के विकास में उनकी भूमिका पूरी तरह से समझ में नहीं आती है। कुछ ज्ञात जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• समय से पहले / प्रसव पूर्व जन्म: 33 सप्ताह के गर्भ से पहले पैदा हुए शिशुओं में फेफड़ों की अपरिपक्वता के कारण अस्थमा विकसित होने की संभावना होती है। यहां तक ​​कि जो लोग 38 सप्ताह तक के गर्भ में पैदा हुए हैं, उनमें बाद में जन्म लेने वाले लोगों की तुलना में स्थिति का जोखिम अधिक होता है।
• धूम्रपान जोखिम: एक माँ जो धूम्रपान करती है या गर्भावस्था के दौरान सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आती है, वह अस्थमा होने वाले बच्चे के जोखिम को बढ़ाती है, जैसा कि जन्म के बाद सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आता है।
• एक्जिमा: जिन बच्चों को यह एलर्जी त्वचा की स्थिति के रूप में होती है, उनमें शिशुओं को बाद में अस्थमा होने की संभावना अधिक होती है।
• एलर्जी:एलर्जी वाले बच्चों को छींक या भरी हुई या नाक बहने की वजह से नाक की एलर्जी वाले बच्चों की तुलना में अस्थमा होने की संभावना अधिक होती है।
• ब्रोंकियोलाइटिस: अनुसंधान से पता चलता है कि यह स्थिति, जो अक्सर सांस की सिकुड़ी वायरस (आरएसवी) और सामान्य सर्दी के कारण समय से पहले शिशुओं में होती है, बचपन के अस्थमा से जुड़ी हो सकती है।

इसके आधार पर, यदि आपको लगता है कि आपके बच्चे को अस्थमा होने का खतरा है, तो सुनिश्चित करें कि उनके बाल रोग विशेषज्ञ को इसकी जानकारी हो।

अस्थमा के कारण और जोखिम कारक

निदान

आपके बच्चे की नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर आपसे आपके परिवार के इतिहास, बच्चे के इतिहास, लक्षण, ज्ञात ट्रिगर्स और आपके द्वारा की गई किसी भी अन्य टिप्पणियों के बारे में कई प्रश्न पूछेंगे।

4 या 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, नैदानिक ​​परीक्षण अक्सर कम मदद के होते हैं; आपका बाल रोग विशेषज्ञ एक शारीरिक परीक्षा और आपके द्वारा दी गई जानकारी के आधार पर अस्थमा का निदान कर सकता है।

स्कूली आयु के बच्चों में, नैदानिक ​​परीक्षणों में छाती का एक्स-रे और फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण शामिल हो सकते हैं, जो आपके बच्चे के फेफड़ों में हवा की मात्रा को मापते हैं, कितनी जल्दी वे इसे बाहर निकाल सकते हैं, और कितनी अच्छी तरह से ऑक्सीजन रक्तप्रवाह में चला जाता है।

आपके बच्चे को रक्त परीक्षण और एलर्जी त्वचा परीक्षण के लिए भी भेजा जा सकता है, लक्षणों के आधार पर, संदिग्ध ट्रिगर, और प्रारंभिक परीक्षण के परिणाम।

कुछ शोध बताते हैं कि आपके बच्चे की सांस लेने वाली कुछ कार्बनिक यौगिकों की मात्रा को मापने से अस्थमा का निदान करने में मदद मिल सकती है। हालाँकि, यह एक नया परीक्षण है जिसका आपके डॉक्टर के पास उपयोग नहीं हो सकता है।

अस्थमा का निदान कैसे किया जाता है

अस्थमा की गंभीरता

अस्थमा की गंभीरता को निम्नानुसार परिभाषित किया गया है:

• आंतरायिक: लक्षण प्रति सप्ताह दो या उससे कम दिन; सामान्य गतिविधि पर कोई प्रभाव नहीं
• हल्के लगातार: लक्षण प्रति सप्ताह दो दिन से अधिक; सामान्य गतिविधि पर मामूली सीमाएँ
• मध्यम लगातार: दैनिक लक्षण; सामान्य गतिविधि पर कुछ सीमाएँ
• गंभीर लगातार: पूरे दिन के लक्षण; सामान्य गतिविधि पर चरम सीमाएं

औपचारिक निदान में आपके बच्चे के अस्थमा के प्रकार और गंभीरता दोनों शामिल होंगे। उदाहरण के लिए, ईआईबी के साथ हल्के लगातार एलर्जी अस्थमा या आंतरायिक खांसी-वैरिएंट अस्थमा।

आपके बाल रोग विशेषज्ञ या अस्थमा विशेषज्ञ इन दोनों कारकों पर विचार करेंगे, जब उपचार का तरीका सबसे अच्छा होगा।

कैसे अस्थमा गंभीरता प्रभाव उपचार

विभेदक निदान

बहुत से बच्चे जिन्हें घरघराहट होती है उन्हें अस्थमा नहीं होता है और इसके बजाय एक वायरल संक्रमण होता है। यदि घरघराहट के साथ यह अधिक संभावना है:

• खांसी
• बहती नाक
• बुखार

आरएसवी से ब्रोंकियोलाइटिस बच्चों में विशेष रूप से आम है, खासकर देर से गिरने, सर्दी या शुरुआती वसंत में।

एक और संभावना, विशेष रूप से शिशुओं में, प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग (आरएडी) है। आरएडी के निदान वाले कई बच्चों को अस्थमा नहीं होगा। हालांकि, अगर उनके पास RAD के साथ कई घरघराहट वाले एपिसोड हैं, तो यह संकेत हो सकता है कि अस्थमा विकसित हो गया है। यह अधिक संभावना है अगर उन्हें बार-बार संक्रमण होता है और जुकाम "अपनी छाती पर जाना" लगता है, साथ ही साथ अगर उन्हें पुरानी खांसी होती है जो रात में खराब हो जाती है।

सिस्टिक फाइब्रोसिस से पीड़ित बच्चों को सांस लेने में तकलीफ, खांसी और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है, लेकिन उनमें भी आमतौर पर खराब वृद्धि होती है, जो अस्थमा की खासियत नहीं है।

आपके बच्चे में घरघराहट के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

• Gastroesophageal भाटा रोग (GERD)
• सेकेंड हैंड स्मोक से जलन
• फेफड़ों में विदेशी वस्तु (जैसे छोटा खिलौना)
• श्वसन तंत्र के संक्रमण

आपके चिकित्सक द्वारा किए गए प्रारंभिक परीक्षण आपके बच्चे के विशिष्ट लक्षणों पर निर्भर करते हैं। रक्त परीक्षण और इमेजिंग सहित अधिक परीक्षणों का प्रदर्शन किया जा सकता है, क्योंकि संभावित कारणों से इनकार किया जाता है।

इलाज

अस्थमा के उपचार का लक्ष्य हमेशा लक्षणों को रोकने या कम करना है। उम्र के कारण अंतर के अलावा, बचपन के अस्थमा के इलाज के लिए दृष्टिकोण आमतौर पर वयस्क अस्थमा के लिए समान है।

जब भी संभव हो, ट्रिगर की पहचान करना और उससे बचना सर्वोपरि है; हालाँकि, हर समय सभी ट्रिगर से बचने के लिए यह शायद ही व्यावहारिक है।

आपके बच्चे को जो पहला अस्थमा का इलाज मिलने की संभावना है, वह है ब्रोंकोडाईलेटर-एक बचाव इन्हेलर जिसमें वायुमार्ग को शिथिल करने और साँस लेने में सुधार करने के लिए त्वरित-क्रिया वाली साँस की दवा शामिल है। इन दवाओं को लघु-अभिनय बीटा एगोनिस्ट (SABA) के रूप में वर्गीकृत किया गया है और इसमें शामिल हैं:

• प्रोबिर, प्रोवेंटिल और वेंटोलिन जैसे ब्रांड नामों के तहत अल्बटरॉल बेचा जाता है
• Levalbuterol, ब्रांड नाम Xopenex के तहत बेचा जाता है

कुछ लोग गलती से मानते हैं कि अस्थमा के हमले अधिक महत्वपूर्ण मामलों वाले लोगों के लिए आरक्षित हैं। यह सच है कि अधिक गंभीर अस्थमा में अधिक बार-बार आने वाली सांसें शामिल हैं, लेकिन किसी भी प्रकार और गंभीरता वाले बच्चे जब लक्षण फैलते हैं तो उन्हें अनुभव हो सकता है। जैसे, अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति के लिए बचाव इन्हेलर उपयुक्त है।

आपको / आपके बच्चे के पास हमेशा बचाव इन्हेलर होना चाहिए। यदि आपका बच्चा स्कूल में है, तो स्कूल की नर्स से बात करें कि क्या कार्यालय में बैक-अप संग्रहित किया जाना चाहिए।

नेबुलाइज़र और इनहेलर

बच्चे जो एक इनहेलर का उपयोग करने के लिए बहुत छोटे हैं, विशेष रूप से 4 वर्ष से कम आयु के बच्चे, एक नेबुलाइज़र के साथ शुरू कर सकते हैं। यह उपकरण दवा को एक एरोसोल में बदल देता है जिसे आपका बच्चा मास्क के माध्यम से सांस ले सकता है। आप धुंध देख सकते हैं, इसलिए आप जानते हैं कि आपका बच्चा दवा प्राप्त कर रहा है, जो कुछ माता-पिता को आराम दे रहा है।

बड़े बच्चों के लिए, उपयोग में आसानी के कारण, एक सूखा पाउडर इनहेलर (डीपीआई) की सिफारिश की जाएगी, जो कि एक मीटर्ड-डोज़ इनहेलर (एमडीआई) से अधिक होगा। फिर भी, इनहेलर का उपयोग करना बच्चों के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है, क्योंकि इसके लिए गहरी सांसों की आवश्यकता होती है जो दवा के रिलीज के साथ समय पर होनी चाहिए।

एक स्पेसर मदद कर सकता है। यह लगाव इनहेलर पर रखा गया है और इसमें एक चैंबर है जो दवा के छोड़े जाने के बाद उसे फंसा सकता है। यह बच्चे को इन्हेलर को सक्रिय करने का मौका देता है औरतब फिरदो चरणों में समन्वय स्थापित करने के बजाय एक सांस लें।

(ध्यान दें कि 4 वर्ष से कम आयु के कुछ बच्चे नेबुलाइज़र उपचार के बजाय फेस मास्क के साथ एक इनहेलर का उपयोग कर सकते हैं। जैसा कि वे बड़े होते हैं, वे एक स्पेसर के साथ एक इनहेलर में संक्रमण कर सकते हैं।)

कोई निर्धारित उम्र नहीं है जिस पर एक बच्चे को दूसरे पर एक विधि का उपयोग करना चाहिए; यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका बच्चा कब उपयोग करने में सक्षम है। जब तक वे सही ढंग से उपयोग किए जाते हैं ये सभी विकल्प प्रभावी होते हैं।

एक बार जब आपका बच्चा अपने दम पर इनहेलर का उपयोग करने के लिए पर्याप्त बूढ़ा हो जाता है, तो आपको और आपके डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे इसका उपयोग कैसे और कब करना चाहते हैं।

बच्चों के लिए अस्थमा इन्हेलर

लंबे समय से अभिनय दवा

यदि आपके बच्चे के पास बचाव दवा के उपयोग के बावजूद लगातार लक्षण हैं, तो उन्हें लंबे समय तक काम करने वाले नियंत्रक पर भी रखा जा सकता है। इनमें से कई साँस में हैं, लेकिन कुछ सिरप और अन्य योग उन बच्चों के लिए उपलब्ध हो सकते हैं जो अभी तक इनहेलर का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

ये दवाएं दैनिक रूप से ली जाती हैं, चाहे लक्षण मौजूद हों या न हों।

पहली पंक्ति की नियंत्रक दवाएँ कॉर्टिकोस्टेरॉइड हैं। यदि वे पर्याप्त नहीं हैं, तो अन्य दवाओं को उनके साथ जोड़ा जा सकता है, या आपके बच्चे को एक अलग दवा या दवाओं के संयोजन पर रखा जा सकता है।

दवाओं की संभावित कक्षाएं, जिनमें से उपयुक्तता आपके बच्चे की उम्र और अस्थमा के प्रकार पर निर्भर करती है, इसमें शामिल हैं:

• लंबे समय तक अभिनय करने वाले बीटा एगोनिस्ट (LABAs): सेरेवेंट (सैल्मेटेरोल), फोराडिल (फॉर्मोटेरोल)
• ल्यूकोट्रिएन संशोधक: सिंगुलैर (मोटेलुकास्ट), एकोलेट (ज़ाफिरुलास्ट)
• मास्ट-सेल स्टेबलाइजर्स: इन्टल / गैस्ट्रोक्रोम (क्रॉमोलिन), टिलैड (नेडोक्रोमिल)
• बायोलॉजिक्स / इम्युनोमोड्यूलेटर (मुश्किल-से-नियंत्रण मामलों के लिए): डुपिक्सेंट (डुपिलुम्ब), ज़ोलेयर (ओमालिज़ुमब)
• एंटिहिस्टामाइन्स

आपका डॉक्टर आपके साथ एक अस्थमा कार्य योजना पर भी काम करेगा, जो आपको अस्थमा के हमलों से निपटने के लिए निर्देश देता है। यदि आपका डॉक्टर इस विषय को नहीं लाता है, तो इसका उल्लेख करें। यह जानकारी अन्य वयस्कों के साथ साझा की जानी चाहिए जो आपके बच्चे के नियमित संपर्क में हैं, जैसे शिक्षक, कार्यवाहक आदि।

यदि आपको अपने बच्चे के अस्थमा को उनके बाल रोग विशेषज्ञ की मदद से नियंत्रण में रखने में परेशानी हो रही है, तो आप बाल रोग विशेषज्ञ या एलर्जी विशेषज्ञ से रेफरल मांग सकते हैं।

अस्थमा उपचार का अवलोकन

निगरानी

अस्थमा के उपचार का एक महत्वपूर्ण पहलू यह निगरानी कर रहा है कि वर्तमान उपचार कितने प्रभावी हैं। इस काम के लिए, आपको अपने बच्चे और उनके डॉक्टर दोनों के साथ खुला संवाद करना होगा।

यदि आपका बच्चा किसी एलर्जी विशेषज्ञ या पल्मोनोलॉजिस्ट को देख रहा है, तो उन्हें नियमित पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट दिए जा सकते हैं। यह कुछ ऐसा नहीं है, जिससे अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ तैयार हैं, हालांकि।

एक चोटी प्रवाह मीटर मदद कर सकता है। यह छोटा, हाथ में रखने वाला उपकरण मापता है कि जब आपका बच्चा इसमें उड़ता है, तो कितनी हवा निकलती है, और परिणाम यह चिह्नित कर सकता है कि क्या अस्थमा वर्तमान में अच्छी तरह से नियंत्रित है।

आपका डॉक्टर आपको एक मीटर दे सकता है या सुझा सकता है कि आप एक खरीदते हैं। वे ऑनलाइन उपलब्ध हैं, फार्मेसियों में और $ 10 से कम के मेडिकल स्टोर पर। छोटे बच्चों के लिए कम दूरी के मॉनिटर उपलब्ध हैं।

यह अनुशंसा की जाती है कि मीटर का दैनिक उपयोग किया जाए क्योंकि यह एक बच्चे को महसूस करने में सक्षम होने से पहले अच्छी तरह से सांस लेने में परिवर्तन दिखा सकता है। अस्थमा नियंत्रण में परिणाम और कोई भी कमी दर्ज करें।

आपका डॉक्टर आपको यह निर्देश दे सकता है कि आपके बच्चे को रीडिंग के आधार पर बचाव इन्हेलर का उपयोग कब करना चाहिए और कब उन्हें बदलावों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। शिखर प्रवाह रिकॉर्ड हो सकता है जो उपचार में समायोजन की आवश्यकता की पहचान करता है।

पीक फ्लो को क्यों और कैसे मापें

गरीब अस्थमा नियंत्रण के संकेत

संकेत है कि आपके बच्चे के अस्थमा को अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं किया गया है:

• सप्ताह में दो बार से अधिक बचाव बचाव यंत्र का उपयोग करना
• महीने में दो बार से अधिक लक्षणों के साथ जागना
• उनके बचाव के लिए इनहेलर की जरूरत है, जो साल में दो बार से अधिक हो

रोग का निदान

कुछ लोग बचपन में अस्थमा विकसित करते हैं और वयस्कता में होते हैं। कुछ लोग कुछ वर्षों तक लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं और फिर "इससे बाहर निकल सकते हैं।" किसी भी तरह से, उचित निदान और उपचार उन्हें सक्रिय बचपन में मदद कर सकते हैं और उनके अस्थमा को प्रगति से दूर रख सकते हैं।

यहां तक ​​कि दुश्मनों में, जिनके पास बाल चिकित्सा अस्थमा होने की सबसे अधिक संभावना है, उनमें से लगभग एक चौथाई में 19 वर्ष की आयु तक लक्षण होने बंद हो जाते हैं।

निवारण

बहुत सारे माता-पिता डॉक्टरों से पूछते हैं कि क्या बच्चों में अस्थमा को रोकने का कोई तरीका है। कोई निश्चित तरीका नहीं है, लेकिन कुछ चीजें उनके जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं:

• स्तनपान, संभवतः आनुवंशिक अभिव्यक्ति पर प्रभाव के कारण, मुंह और आंत के माइक्रोबायोटा में परिवर्तन, या स्तन-पान के प्रतिरक्षा-प्रणाली लाभ
• डेकेयर में जा रहे हैं, संभवतः क्योंकि ऐसी सेटिंग्स में रोगजनकों के संपर्क में आने से एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण करने में मदद मिलती है
• फल और सब्जियों से समृद्ध आहार, विशेष रूप से एक विरोधी भड़काऊ आहार
• आहार में ओमेगा -3 फैटी एसिड होता है, जो सूजन को कम करता है
• गर्भावस्था और प्रारंभिक बचपन के दौरान विटामिन डी की खुराक, संभवतः क्योंकि विटामिन डी फेफड़ों के विकास और प्रतिरक्षा समारोह में एक भूमिका निभाता है
• तंबाकू के धुएं से बचना
• इनडोर वायु प्रदूषण को कम करना
• बचपन के मोटापे से बचना: जोड़ा गया वजन शारीरिक रूप से श्वास को रोक सकता है और सूजन को बढ़ा सकता है जो अस्थमा को प्रभावित कर सकता है।
• उन्हें टीका लगाया जा रहा है, जो श्वसन संक्रमण को रोक सकता है जिससे अस्थमा हो सकता है

कुछ गर्भवती माताओं को आश्चर्य होता है कि गर्भावस्था के दौरान कुछ खाद्य पदार्थों को खाने या परहेज करने से उनके शिशुओं को एलर्जी और अस्थमा विकसित करने से रोका जा सकता है। अब तक, कुछ शुरुआती सबूत हैं कि माँ के आहार में कुछ खाद्य पदार्थ जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं। लाभकारी प्रतीत होने वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• पकी हुई हरी सब्जियाँ (मध्यम और उच्च सेवन)
• कच्ची सब्जियाँ (मध्यम और उच्च सेवन)
• अंडे (मध्यम सेवन)

इस बीच, गर्भावस्था से पहले और दौरान मांस का अधिक सेवन बच्चे में घरघराहट और एलर्जी का खतरा बढ़ाता है।

बहुत से एक शब्द

एक अभिभावक के रूप में, आपको पता होना चाहिए:

• आपके बच्चे के ट्रिगर और उनसे कैसे बचें
• आपके बच्चे को किन दवाओं की जरूरत है और कब
• अस्थमा के हमलों का प्रबंधन कैसे करें
• एक नेबुलाइज़र और / या इनहेलर का उपयोग कैसे करें
• पीक फ्लो मीटर का उपयोग कैसे करें और परिणामों का क्या अर्थ है
• खराब नियंत्रित अस्थमा के लक्षण

यदि आपको अपने बच्चे के उपचार को समझने या उनकी स्थिति के बारे में कुछ और समझने में मदद की जरूरत है, तो अपने डॉक्टर से अपने क्षेत्र में उपलब्ध अस्थमा शिक्षा कक्षाओं के बारे में पूछें। द अमेरिकन एकेडमी ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी आपके बच्चे को उनकी स्थिति के बारे में सिखाने के लिए बहुत बढ़िया सुझाव देती है।