एक कान के संक्रमण का सही निदान करना, जिसे तीव्र ओटिटिस मीडिया (एओएम) भी कहा जाता है, असुविधा की अवधि को छोटा करता है, एंटीबायोटिक दवाओं के अति प्रयोग से बचने के लिए महत्वपूर्ण है, और बिगड़ते संक्रमण को रोकने में मदद करता है। एक संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास के अलावा, आपके चिकित्सक को केवल कान के संक्रमण का निदान करने के लिए एक वायवीय ओटोस्कोप का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।
क्योंकि छोटे बच्चे हमेशा आपको यह नहीं बता सकते कि क्या गलत है, यह पता लगाना कि आपके बच्चे को कान का संक्रमण है या नहीं, माता-पिता के रूप में यह काफी परेशान करने वाला हो सकता है। सौभाग्य से, एक प्रशिक्षित चिकित्सक आमतौर पर बहुत अधिक कठिनाई के बिना कान के संक्रमण की पहचान कर सकता है। यह भी ध्यान दें कि भले ही आपको एक बच्चे के रूप में कान का संक्रमण नहीं था, फिर भी आप एक वयस्क के रूप में प्राप्त कर सकते हैं।
© वेनवेल, 2018स्व-जाँच और घर में परीक्षण
एक प्रभावी कान परीक्षा करने के लिए आवश्यक आपूर्ति खरीदने के लिए आपको डॉक्टर होने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यह प्रोत्साहित नहीं किया जाता है जब तक कि आप नहीं जानते कि आप क्या कर रहे हैं, क्योंकि टैंपेनिक झिल्ली का आकलन करने के लिए सूक्ष्मताएं हैं (जैसा कि नीचे वर्णित है)।
एक कान परीक्षा के दौरान बच्चे सहकारी नहीं होने के लिए भी कुख्यात हैं। बिना उचित उपकरण और तकनीक के, अगर आप कान में बहुत दूर तक कुछ भी डालते हैं, तो गलती से ईयरड्रम खराब होने का खतरा है।
हालांकि, ऐसी कंपनियां हैं जो त्वरित जांच के लिए आसान बना रही हैं जो आपको अपने डॉक्टर से मिलने से पहले मददगार हो सकती हैं। कुछ स्मार्टफोन अटैचमेंट हैं जो आपको कान नहर और टायम्पेनिक झिल्ली की कल्पना करने की अनुमति देंगे। कुछ ऐसे उपकरण भी विकसित किए गए हैं जो आपके टायपेनिक इयरड्रैम के पीछे द्रव के स्तर का एक पैमाना प्रदान करने की कोशिश करेंगे; हालांकि सटीकता ऑनलाइन समीक्षाओं के आधार पर संदिग्ध प्रतीत होती है।
दृश्य परीक्षा
अपने डॉक्टर के साथ यात्रा के दौरान, उनके लिए आपके कान की जांच करना महत्वपूर्ण होगा। ओटोस्कोपी एक ओटोस्कोप के साथ की जाने वाली एक परीक्षा है जो आपके बाहरी कान नहर और आपके ईयरड्रम (टायम्पेनिक झिल्ली) के दृश्य के लिए अनुमति देगा।
जब आप एक मानक ओटोस्कोप के साथ एक बुनियादी मूल्यांकन कर सकते हैं, तो यह सबसे अच्छा है अगर आपके डॉक्टर को ओटोस्कोप के लिए वायवीय लगाव है। वायवीय लगाव बस एक रबर बल्ब है जो आपके चिकित्सक को आपके स्पर्शोन्मुख झिल्ली पर हल्के दबाव को लागू करने की अनुमति देता है। यहाँ आपके चिकित्सक को सामान्य ईयरड्रम की तलाश होगी:
- स्थिति - स्पर्शरेखा झिल्ली एक सपाट या तटस्थ स्थिति में होगी
- पारभासी - स्पर्शक झिल्ली आमतौर पर पारभासी होती है
- मोशन - ओम्पोस्कोप पर बल्ब से वायवीय दाब (धनात्मक या ऋणात्मक दाब) के अनुप्रयोग के साथ स्पर्शक झिल्ली हटेगी
- रंग - टाइपैनिक झिल्ली नाशपाती ग्रे या गुलाबी दिखाई देगी
आपके आंतरिक कान में असामान्यताओं के बारे में विचारोत्तेजक बातें शामिल हैं:
- स्थिति - टाइम्पेनिक झिल्ली या तो उभरी हुई या पीछे हटने वाली होती है
- पारभासी - स्पर्शोन्मुख झिल्ली अपारदर्शी या बादलदार होती है
- मोशन - ओटोस्कोप पर बल्ब का उपयोग करते समय टाइम्पेनिक झिल्ली उचित रूप से वायवीय दबाव का जवाब नहीं देती है
- रंग - धूसर, नीला, अम्बर, सफ़ेद, या पीला पीला, सभी असामान्य रंग हैं जो कि तन्य झिल्ली से जुड़े होते हैं।
आपका चिकित्सक आमतौर पर आपको कान के संक्रमण के साथ निदान करेगा यदि वे एक उभड़ा हुआ टाइम्पेनिक झिल्ली देखते हैं।
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इमेजिंग
आपको कान के संक्रमण के मानक कार्य के लिए किसी भी इमेजिंग की आवश्यकता नहीं होगी। हालांकि, यदि संक्रमण लंबे समय तक रहता है और आपका डॉक्टर अन्य जटिलताओं के बारे में चिंतित है, तो वे सीटी स्कैन या एमआरआई का आदेश दे सकते हैं।
एक सीटी स्कैन आपके कान के आसपास की संरचनाओं, फोड़े या अन्य असामान्यताओं को देखने में उपयोगी हो सकता है। एक एमआरआई, दूसरी ओर, उपयोगी है यदि आपका चिकित्सक आपके मस्तिष्क से संबंधित किसी भी समस्या के बारे में चिंतित है। सीटी या एमआरआई का उपयोग दुर्लभ होगा और एक विशिष्ट मूल्यांकन का हिस्सा नहीं होगा।
विभेदक निदान
कान का संक्रमण है या नहीं, इसका आकलन करते समय, यदि आपके पास तीव्र ओटिटिस मीडिया (कान में संक्रमण) या ओटिटिस मीडिया है, तो इफ्यूजन (ओएमई, कान में गैर-संक्रमित तरल पदार्थ) के साथ अंतर करने की कोशिश करेंगे। दोनों बहुत समान दिखाई दे सकते हैं।
रंग, गति और पारभासी AOM और OME दोनों के बीच परिवर्तनशील हो सकते हैं। हालांकि, tympanic झिल्ली की स्थिति आम तौर पर बताओ-कहानी संकेत है। AOM में, tympanic झिल्ली आमतौर पर उभड़ा हुआ है, जबकि यह आमतौर पर OME के साथ वापस लिया जाता है।
कान दर्द के अन्य संभावित कारणलालपन
कान के पीछे तरल पदार्थ के संकेतों के बिना आपके टिम्पेनिक झिल्ली की लाली कान के संक्रमण के कारण नहीं होती है। आपका चिकित्सक टम्पेनिक झिल्ली के चारों ओर लालिमा के इन सामान्य कारणों को भी देख सकता है:
- ऊपरी श्वसन संक्रमण, श्वसन पथ की सूजन का कारण बनता है
- रोना
- ऊंचा बुखार
- कान का आघात
- हाल ही में कान मोम हटाने
घटा हुआ मोशन
मध्य-कान के प्रवाह (एमईई - आपके मध्य कान में तरल पदार्थ) की पहचान के लिए टिम्पेनिक झिल्ली की गतिशीलता के लिए परीक्षण महत्वपूर्ण है। हालांकि, कम गतिशीलता का मतलब यह नहीं है कि मध्य कान में द्रव संक्रमित है। आपके टिम्पेनिक झिल्ली की गतिशीलता में कमी के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- यूस्टेशियन ट्यूब की रुकावट
- tympanosclerosis
कान का दर्द
कान में दर्द होना कान के संक्रमण का एक सामान्य लक्षण है। हालाँकि, कान दर्द का अनुभव करने के कई अन्य कारण हैं:
- ओटिटिस एक्सटर्ना (तैराक के कान)
- कान का आघात
- एक विदेशी वस्तु के साथ कान नहर की रुकावट
- टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त सिंड्रोम
- हरपीज ज़ोस्टर (दाद)
क्योंकि कान के संक्रमण के लक्षणों के साथ कई अलग-अलग निदान हो सकते हैं, उचित निदान के लिए एक चिकित्सक के साथ पालन करना हमेशा महत्वपूर्ण होता है।
मध्य कान के संक्रमण का इलाज कैसे किया जाता है