यदि आपको या किसी प्रियजन को वायरल हैपेटाइटिस का कोई रूप है, तो आप सोच रहे होंगे कि कितने लोगों को यह बीमारी है। यहाँ संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में पांच अलग-अलग प्रकार के हेपेटाइटिस की व्यापकता और घटनाओं पर एक नज़र है।
लगुना डिजाइन / गेटी इमेजेजअमेरिका और दुनिया भर में हेपेटाइटिस के संक्रमण
यदि आपको हेपेटाइटिस के किसी एक रूप का पता चला है, तो आप अकेले नहीं हैं। यह माना जाता है कि संयुक्त राज्य में लगभग दो प्रतिशत लोग जीर्ण हेपेटाइटिस बी या हेपेटाइटिस सी संक्रमण के साथ जी रहे हैं, अन्य तीन रूपों का उल्लेख नहीं है। हेपेटाइटिस संक्रमण के दोनों लक्षणों और विकसित होने वाली जटिलताओं के कारण बीमारी या मृत्यु का कारण बन सकता है।
दुनिया भर में, हेपेटाइटिस (विशेष रूप से हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी) 1.34 मिलियन के लिए जिम्मेदार था 2015 में मौतें। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने यह भी बताया कि 2000 के बाद से हेपेटाइटिस से होने वाली मौतों में 22 प्रतिशत की वृद्धि हुई है।
हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी दुनिया भर में किसी भी प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस से 96 प्रतिशत मौतों के लिए जिम्मेदार हैं और सभी यकृत कैंसर का अनुमानित 78 प्रतिशत और सभी यकृत सिरोसिस के 57 प्रतिशत का कारण बनते हैं।
रोकथाम और उपचार प्रगति कर रहे हैं
ये संख्या भयानक लग सकती है, लेकिन हेपेटाइटिस के विभिन्न रूपों की रोकथाम और उपचार दोनों में महत्वपूर्ण प्रगति की जा रही है।
टीकाकरण अब हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी दोनों के लिए उपलब्ध है, और चूंकि हेपेटाइटिस डी केवल तब होता है जब हेपेटाइटिस बी संक्रमण मौजूद होता है, यह रोकथाम के लिए टीकाकरण की आवश्यकता में केवल हेपेटाइटिस सी और हेपेटाइटिस ई को छोड़ देता है। इसके अलावा, बीमारी के लिए जोखिम कारकों की बेहतर समझ और प्रबंधन कई मामलों को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है।
हेपेटाइटिस का कोई 'सबसे खराब' प्रकार नहीं है
जबकि कुछ प्रकार के हेपेटाइटिस घातक होने या दीर्घकालिक दीर्घकालिक समस्याओं का कारण बनते हैं, वास्तव में हेपेटाइटिस का एक प्रकार नहीं है जो अलग-अलग लोगों के सामने आने पर खराब होता है।
उदाहरण के लिए, हालांकि हेपेटाइटिस ए की तुलना में हेपेटाइटिस बी से बहुत अधिक मौतें होती हैं, एक व्यक्ति हेपेटाइटिस ए की तुलना में हेपेटाइटिस बी के साथ बेहतर किराया दे सकता है। इन बीमारियों की गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें अच्छी चिकित्सा देखभाल तक पहुंच शामिल है, या नहीं वाहक राज्य विकसित होता है, और बहुत कुछ।
घटना बनाम प्रचलन
विशिष्ट संख्याओं और आंकड़ों पर चर्चा करने से पहले, यह बात करना उपयोगी है कि ये संख्याएँ कैसे बताई जाती हैं।
एक संक्रमण की घटना से तात्पर्य है कि किसी विशेष वर्ष में किसी बीमारी के कितने नए मामलों का निदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए की वार्षिक घटना एक विशेष स्थान पर एक वर्ष में समय के साथ हेपेटाइटिस ए के निदान वाले लोगों की संख्या को संदर्भित करती है।
एक संक्रमण की व्यापकता, इसके विपरीत, एक बीमारी के साथ रहने वाले लोगों की संख्या को संदर्भित करती है। इसमें न केवल उन लोगों को शामिल किया जाता है, जिन्हें किसी विशेष वर्ष में निदान किया जाता है, बल्कि जिन्हें अतीत में निदान किया गया था, लेकिन बीमारी के साथ रहना जारी है।
पांच प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस
हेपेटाइटिस एक सांख्यिकी
हेपेटाइटिस के अन्य रूपों के विपरीत, जो एक पुरानी अवस्था हो सकती है, हेपेटाइटिस ए संक्रमण (और साथ ही हेपेटाइटिस ई) केवल एक तीव्र बीमारी के रूप में होता है, जिसका अर्थ है कि एक बार जब आपको संक्रमण होता है, तो यह शरीर में जड़ नहीं लेता है। आप या तो संक्रमण से ग्रस्त हो जाएंगे या संक्रमण से मर जाएंगे (और अधिकांश लोग जीवित रहते हैं।) रोग अक्सर पीलिया के लक्षणों के साथ प्रस्तुत होता है, जैसे त्वचा का पीला पड़ना, और फ्लू जैसे लक्षण जो समय के साथ हल हो जाते हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में हो सकते हैं जिगर की विफलता और मृत्यु के लिए।
संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस ए की घटना: 2017 में, संयुक्त राज्य में हेपेटाइटिस ए के 3,366 मामले थे, जिनकी अनुमानित संख्या दोगुनी से अधिक थी।
अमेरिका में मौतें: 2017 में यू.एस. में हेपेटाइटिस ए से संबंधित 91 मौतें हुईं।
दुनिया भर में: डब्ल्यूएचओ का अनुमान है कि हेपेटाइटिस ए 2016 में 7,134 लोगों की मौत का कारण था।
यह कैसे फैलता है: हेपेटाइटिस ए एक संक्रमित व्यक्ति से मल के छोटे अनिर्धारित मात्रा द्वारा वायरस से दूषित पानी या भोजन के माध्यम से मौखिक रूप से फैलता है। ऊष्मायन अवधि, जो एक्सपोज़र और लक्षणों की शुरुआत के बीच की अवधि है, आमतौर पर एक महीने के आसपास होती है, लेकिन 15 से 50 दिनों तक कहीं भी मौजूद हो सकती है, और संक्रमण का निदान रक्त परीक्षण के साथ किया जा सकता है।
हेपेटाइटिस बी सांख्यिकी
हेपेटाइटिस बी के संक्रमण को इस बीमारी को तीव्र संक्रमण और पुराने संक्रमण में तोड़कर सबसे अच्छा समझा जा सकता है।
जीर्ण संक्रमण के तीव्र लक्षण: जब आप शुरुआत में हेपेटाइटिस बी के संपर्क में आते हैं, तो लक्षण आमतौर पर 45 दिन से छह महीने बाद दिखाई देते हैं। इसे ऊष्मायन अवधि कहा जाता है। मोटे तौर पर 70 प्रतिशत लोगों में एक तीव्र हेपेटाइटिस बी संक्रमण के लक्षण होंगे।
कई लोगों, विशेष रूप से वयस्कों और बड़े बच्चों के लिए, वायरस इस प्रारंभिक संक्रमण के बाद शरीर से साफ हो जाएगा। इसके विपरीत, लगभग छह प्रतिशत वयस्कों, 30 प्रतिशत बच्चों, और जन्म के समय लगभग 90 प्रतिशत शिशुओं में वायरस स्पष्ट नहीं होगा और एक क्रोनिक हेपेटाइटिस बी संक्रमण विकसित करेगा। इन लोगों को वाहक माना जाता है क्योंकि वायरस उनके रक्त में रहता है और जो लोग अपने रक्त के संपर्क में आते हैं वे रोग विकसित कर सकते हैं।
अमेरिका में तीव्र हेपेटाइटिस बी की घटनाएं: 2017 में संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस बी के 3,409 नए मामले सामने आए थे, लेकिन यह अनुमान है कि 22,200 नए मामले सामने आए हैं क्योंकि कई लोग लक्षण नहीं दिखाते हैं और बीमारी की रिपोर्ट नहीं की जाती है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का प्रसार। यह माना जाता है कि 2016 तक संयुक्त राज्य में क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के साथ 850,000 से 2.2 मिलियन लोग रहते हैं।
अमेरिका में मृत्यु: 2014 में 1843 मौतें हुईं जिनमें हेपेटाइटिस बी मृत्यु प्रमाण पत्र पर सूचीबद्ध था।
दुनिया भर में: यह माना जाता है कि दुनिया भर में हेपेटाइटिस बी वायरस से 240 मिलियन लोग संक्रमित हैं, हर साल 786,000 लोग बीमारी की जटिलताओं से मर रहे हैं। हेपेटाइटिस बी दुनिया भर में लीवर सिरोसिस का प्रमुख कारण है।
यह कैसे फैलता है: हेपेटाइटिस बी वायरस द्वारा दूषित रक्त या वीर्य के सीधे संपर्क में फैलता है। लक्षण हल्के या कोई भी जिगर की विफलता और मृत्यु के सभी तरीकों से भिन्न हो सकते हैं। तीव्र संक्रमण का उपचार ज्यादातर सहायक देखभाल है, जिसमें पुरानी बीमारी के इलाज के लिए एंटीवायरल दवाएं और इंटरफेरॉन जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
हेपेटाइटिस सी सांख्यिकी
हेपेटाइटिस बी की तरह, हेपेटाइटिस सी में भी तीव्र और पुरानी दोनों अवस्थाएं होती हैं, हालांकि हेपेटाइटिस सी की तुलना में हेपेटाइटिस बी की संभावना अधिक होती है; लगभग 55 से 85 प्रतिशत लोग क्रोनिक हेपेटाइटिस सी को विकसित करने के लिए जाते हैं। बीमारी के लिए ऊष्मायन अवधि दो सप्ताह से छह महीने तक भिन्न हो सकती है, और लगभग 80 प्रतिशत लोगों में बीमारी के तीव्र चरण के दौरान कोई लक्षण नहीं होते हैं। लगभग 90 प्रतिशत पुरानी हेपेटाइटिस सी संक्रमण एंटीवायरल दवाओं के साथ इलाज योग्य हो सकता है। हालांकि वर्तमान में एक टीका उपलब्ध नहीं है, टीकाकरण में अनुसंधान प्रगति पर है।
अमेरिका में तीव्र हेपेटाइटिस सी की घटनाएं: 2014 में संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस सी के नए मामले 2,194 थे, लेकिन 30,000 नए मामलों का अनुमान है।
अमेरिका में क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का प्रचलन: यह अनुमान है कि 2.7 और 3.9 मिलियन लोग संयुक्त राज्य में क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमणों के साथ रह रहे हैं।
अमेरिका में मृत्यु: 2014 में, हेपेटाइटिस सी को अमेरिका में 19,659 मृत्यु प्रमाण पत्रों पर मृत्यु के कारण के रूप में सूचीबद्ध किया गया था। मरने वाले लोगों की सबसे आम उम्र 55 और 64 के बीच है।
दुनिया भर में: WHO का अनुमान है कि दुनिया भर में 71 मिलियन लोग हेपेटाइटिस सी से संक्रमित हैं। बीमारी वाले कई लोग सिरोसिस या यकृत कैंसर के विकास के लिए जाते हैं, और यह बीमारी हर साल दुनिया भर में 399,000 मौतों में योगदान करती है।
यह कैसे फैलता है: हेपेटाइटिस सी, हेपेटाइटिस बी की तरह, रक्त या वीर्य के संपर्क में आने से फैलता है।
हेपेटाइटिस डी सांख्यिकी
हेपेटाइटिस डी संक्रमण (जिसे डेल्टा एजेंट भी कहा जाता है) हेपेटाइटिस के अन्य रूपों के समान है, लेकिन यह केवल उन लोगों को संक्रमित कर सकता है जो पहले से ही हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित हैं। संक्रमण के दो रूप हैं: सह-संक्रमण जिसमें आप एक ही समय में हेपेटाइटिस डी और हेपेटाइटिस बी दोनों से संक्रमित होते हैं, और सुपरइंफेक्शन, जिसमें हेपेटाइटिस बी संक्रमण होता है जब आप पहले से ही हेपेटाइटिस बी से संक्रमित होते हैं। (हेपेटाइटिस ए संक्रमण के समान), जबकि हेपेटाइटिस डी के साथ सुपरइन्फेक्शन हेपेटाइटिस बी की तरह काम करता है और सिरोसिस और मौत का कारण बन सकता है। आमतौर पर सुपरइन्फेक्शन पर संदेह किया जाता है जब हेपेटाइटिस बी वाला कोई व्यक्ति तेजी से बीमार हो जाता है।
अमेरिका में हेपेटाइटिस डी की घटना: संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस डी असामान्य है।
दुनिया भर में: यह माना जाता है कि हेपेटाइटिस डी दुनिया भर में लगभग 15 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है।
यह कैसे फैलता है: हेपेटाइटिस बी और सी की तरह, यह संक्रमित रक्त और वीर्य जैसे शारीरिक तरल पदार्थों के संपर्क से फैलता है।
हेपेटाइटिस ई सांख्यिकी
हेपेटाइटिस ई संक्रमण हेपेटाइटिस ए के समान है कि इसमें केवल एक तीव्र स्थिति है और आमतौर पर एक स्व-सीमित बीमारी है। हेपेटाइटिस ए की तरह, हालांकि, कुछ लोग फुलमिनेंट हेपेटाइटिस (तीव्र यकृत विफलता) विकसित करने और बीमारी से मर सकते हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस ई की घटना: संयुक्त राज्य अमेरिका में हेपेटाइटिस ई संक्रमण अपेक्षाकृत दुर्लभ है।
दुनिया भर में: प्रत्येक वर्ष दुनिया भर में अनुमानित 20 मिलियन नए हेपेटाइटिस ई संक्रमण हैं, और यह पूर्व और दक्षिण एशिया में एक गंभीर समस्या है। इनमें से 3.3 मिलियन तीव्र लक्षणों में बदल जाते हैं।
मौतें: दुनिया भर में हेपेटाइटिस ई संक्रमण से 2015 में अनुमानित 44,000 लोगों की मौत हो गई। यह गर्भवती महिलाओं के लिए बहुत खतरनाक बीमारी हो सकती है।
यह कैसे फैलता है: हेपेटाइटिस ई फेकल-मौखिक मार्ग (दूषित भोजन और पानी और हेपेटाइटिस ए के समान खराब स्वच्छता) द्वारा प्रेषित होता है और आमतौर पर पाचन तंत्र के लक्षणों का कारण बनता है।
टीकाकरण कार्य
हेपेटाइटिस के कुछ प्रकार से प्रभावित लोगों की बड़ी संख्या को देखते हुए, विभिन्न प्रकार की बीमारी से परिचित होना महत्वपूर्ण है। जोखिम वाले लोगों के लिए, अब हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी दोनों के लिए टीके उपलब्ध हैं, और चूंकि हेपेटाइटिस डी केवल हेपेटाइटिस बी के साथ होता है, इसलिए इनमें से कई रोग अब टीकाकरण के साथ रोके जा सकते हैं।
परीक्षण करने पर विचार करें
चूंकि हेपेटाइटिस सी अक्सर तीव्र चरण के दौरान स्पर्शोन्मुख है, ऐसे कई लोग हैं जो संक्रमण को अंजाम देते हैं लेकिन अनजान हैं। यदि आपके पास कोई जोखिम कारक हैं, तो अपने डॉक्टर से बीमारी के लिए परीक्षण करने के लिए कहें। उस ने कहा, बहुत से लोग बिना किसी स्पष्ट जोखिम वाले कारकों के संक्रमण का विकास करते हैं, और अब यह अनुशंसा की जाती है कि 1945 और 1965 के बीच पैदा हुए हर व्यक्ति को बीमारी के लिए परीक्षण किया जाए।