कैसे एक सीलिएक रोग आहार विशेषज्ञ या पोषण विशेषज्ञ को खोजने के लिए

सीलिएक रोग वाले लोग जटिल पोषण संबंधी चुनौतियों का सामना करते हैं, भले ही वे लस मुक्त आहार का पालन कर रहे हों। सबसे पहले, उन्हें पोषक तत्वों की खराबी से (जितना संभव हो) उबरना चाहिए, जबकि वे अभी भी लस खा रहे थे, जिससे एनीमिया, कम अस्थि खनिज घनत्व और ऑस्टियोपोरोसिस, विटामिन की कमी और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।

जैसे कि वे पर्याप्त नहीं थे, सुपरमार्केट में ग्लूटेन युक्त उत्पादों के विपरीत, कुछ वाणिज्यिक लस मुक्त उत्पाद अतिरिक्त विटामिन के साथ समृद्ध या दृढ़ होते हैं, जिससे सीलिएक रोग वाले लोगों को अपने आहार में पर्याप्त विटामिन प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है।

ग्लूटेन मुक्त उत्पाद अक्सर बी विटामिन, कैल्शियम, विटामिन डी, लोहा, जस्ता, मैग्नीशियम और फाइबर में कम होते हैं। वास्तव में, शोध से पता चला है कि सीलिएक रोग वाले लोग ग्लूटेन मुक्त आहार के कई दुष्प्रभावों के लिए जोखिम में हैं, जिनमें मोटापा की वृद्धि भी शामिल है।

बर्गर / PHANIE / गेटी इमेज

क्यों एक आहार विशेषज्ञ महत्वपूर्ण है

इन सभी पोषण संबंधी जोखिमों के कारण, अमेरिकन सेलिएक डिजीज एलायंस, डाइजेस्टिव डिजीज नेशनल कोएलिशन, नॉर्थ अमेरिका का ग्लूटेन इन्टॉलरेंस ग्रुप, और कई व्यक्तिगत डॉक्टर सलाह देते हैं कि एक पंजीकृत डायटिशियन को हेल्थकेयर टीम का हिस्सा होना चाहिए, जो मरीज के पोषण की स्थिति और आहार का अनुपालन।

इसके अलावा, अध्ययन से पता चलता है कि सीलिएक रोग वाले कुछ लोगों के लिए, ग्लूटेन मुक्त रहने का एक प्रमुख कारण यह है कि वे आहार को नहीं समझते हैं। क्या किसी पेशेवर की मदद लेना राहत की बात नहीं होगी?

क्या आपको एक पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ देखना चाहिए?

अमेरिका में, सीलिएक रोग सहित किसी भी बीमारी वाले लोगों को, जिन्हें पोषण संबंधी परामर्श की आवश्यकता है, एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए (जिसे आरडी भी कहा जाता है)। RD ने अमेरिकन डायटेटिक एसोसिएशन के आयोग द्वारा डायटेटिक पंजीकरण पर स्थापित शैक्षणिक और अनुभव आवश्यकताओं को पूरा किया है, जिसमें एक मान्यता प्राप्त कॉलेज या विश्वविद्यालय से न्यूनतम स्नातक की डिग्री और एक मान्यता प्राप्त पूर्व-व्यावसायिक अनुभव कार्यक्रम शामिल है। RD को कठोर व्यावसायिक परीक्षा उत्तीर्ण करनी चाहिए और अपनी साख बनाए रखने के लिए निरंतर मान्यता प्राप्त सतत शिक्षा कार्यक्रमों में भाग लेना चाहिए।

कुछ आरडी अभ्यास के विशेष क्षेत्रों में उन्नत डिग्री और अतिरिक्त प्रमाणपत्र रखते हैं। सीलिएक रोग से पीड़ित लोगों के लिए प्रासंगिकता के लिए, नेशनल फाउंडेशन फ़ॉर सेलियाक अवेयरनेस ग्लूटेन-फ्री रिसोर्सेस, शिक्षा और प्रशिक्षण (GREAT) कार्यक्रम के तहत पंजीकृत आहार विशेषज्ञों को प्रमाणित करता है। डाइटिशियन के लिए GREAT एक सतत व्यावसायिक शिक्षा (CPE) मान्यताप्राप्त प्रदाता है, जो आहार पंजीकरण पर आयोग के साथ है। (शेफ, कैफेटेरिया श्रमिकों और अन्य आतिथ्य उद्योग के पेशेवरों के लिए महान प्रमाणन कार्यक्रम भी हैं।)

क्रेडेंशियल आरडी के विपरीत, "आहार विशेषज्ञ" ("पंजीकृत" या "पोषण विशेषज्ञ" शब्द के बिना) के साथ कोई राष्ट्रीय मानक और क्रेडेंशियल संबद्ध नहीं है और इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि उन शीर्षकों का उपयोग करने वाले व्यक्ति के भोजन और पोषण में कोई औपचारिक शिक्षा है। । कभी-कभी एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ को भी "पोषण विशेषज्ञ" का शीर्षक दिया जाता है (उदाहरण के लिए, सार्वजनिक स्वास्थ्य, नैदानिक ​​विशेषता और शैक्षिक शिक्षा में)। कभी-कभी, हालांकि, इन शीर्षकों का उपयोग बिना किसी औपचारिक प्रशिक्षण के लोगों द्वारा किया जाता है। जब तक किसी पोषण विशेषज्ञ के पास अपने नाम के बाद "आरडी" नहीं होता है, आपको व्यक्ति की योग्यता को ध्यान से सत्यापित करना चाहिए।

अमेरिकी श्रम विभाग के श्रम सांख्यिकी ब्यूरो के अनुसार, 48 राज्यों में डायटेटिक्स को नियंत्रित करने वाले कानून हैं, 35 राज्यों के लिए आवश्यक है कि चिकित्सकों को लाइसेंस दिया जाए और 12 की आवश्यकता है कि वे भी राज्य द्वारा प्रमाणित हों, किसी भी पेशेवर संगठनों द्वारा प्रमाणन से स्वतंत्र हों। सुनिश्चित करें कि आपके पोषण पेशेवर ने राज्य (या देश) की आवश्यकताओं को पूरा किया है जहां वह अभ्यास करता है।

कैसे एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ का पता लगाएं

यू.एस. में, आप अपने पास एक आहार विशेषज्ञ को खोजने के लिए अमेरिकन डायटेटिक एसोसिएशन की फाइंड ए न्यूट्रिशन प्रोफेशनल साइट पर जा सकते हैं। बेशक, आप अपने डॉक्टर या अपने सीलिएक रोग सहायता समूह के सदस्यों से भी पूछ सकते हैं कि क्या वे एक पोषण पेशेवर की सिफारिश कर सकते हैं।

ऑस्ट्रेलिया में, myDR.com.au पर जाएं; कनाडा में, कनाडा के आहार विशेषज्ञ; हांगकांग में, हांगकांग डाइटिशियन एसोसिएटेड लिमिटेड; आयरलैंड में, आयरिश पोषण और आहार संस्थान; न्यूजीलैंड में, न्यूजीलैंड आहार संघ; यूके में, न्यूट्री-पीपल या ब्रिटिश न्यूट्रिशन फाउंडेशन।

क्या बीमा का भुगतान होगा?

अमेरिकन सेलिएक टास्क फोर्स (अब अमेरिकन सीलिएक डिजीज एलायंस), पाचन रोग राष्ट्रीय गठबंधन, और उत्तरी अमेरिका के ग्लूटेन असहिष्णुता समूह के एक संयुक्त बयान के अनुसार, "चिकित्सा पोषण चिकित्सा सीलिएक रोग का एकमात्र स्वीकृत उपचार है ... क्योंकि सीलिएक रोग से जुड़े पोषण संबंधी जोखिम, एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ को स्वास्थ्य सेवा टीम का हिस्सा होना चाहिए जो रोगी के पोषण की स्थिति और नियमित आधार पर अनुपालन की निगरानी करता है। "

इन दिशानिर्देशों को देखते हुए, बीमा कंपनियांचाहिए आरडी के साथ सीलिएक रोग के रोगियों के परामर्श के लिए भुगतान करें। फिर भी, एक अच्छा मौका है कि आपको अपनी बीमा कंपनी को समझाने की आवश्यकता होगी कि आपको आहार विशेषज्ञ से देखभाल की आवश्यकता है। एकमात्र अपवाद सीलिएक रोग और मधुमेह के रोगी हैं। क्योंकि मेडिकेयर ने फैसला किया है कि मधुमेह के रोगियों को चिकित्सा पोषण परामर्श की आवश्यकता होती है, अन्य बीमा कंपनियां मधुमेह रोगियों के लिए पोषण परामर्श को मंजूरी देंगी।

यदि आप अपनी बीमा कंपनी को इसकी स्वीकृति देने के लिए आश्वस्त करने की चुनौती का सामना कर रहे हैं, तो आपको यह साबित करने की आवश्यकता है कि एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से चिकित्सा पोषण चिकित्सा आपके मामले में चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है और सीलिएक रोग के रोगियों की देखभाल का मानक है। निम्नलिखित सुझाव मदद कर सकते हैं:

• जितना संभव हो उतना लिखित रूप में "वार्तालाप" करने की कोशिश करें। यदि आप किसी बीमा कंपनी के फोन प्रतिनिधि से बात करते हैं, तो उस व्यक्ति का नाम लिखें, जिसे आपने और तारीख को बताया था, और जो कहा गया था, उस पर नोट करें।
• कम से कम, बीमा कंपनी को अपने चिकित्सक, या एक रेफरल से पोषण चिकित्सा के लिए एक नुस्खा भेजें। इससे भी बेहतर, अपने डॉक्टर से पूछें - और पोषण विशेषज्ञ से, अगर आपके पास पहले से ही आपका परामर्श है - अपनी कंपनी की ओर से बीमा कंपनी को पत्र लिखने के लिए, यह समझाने के लिए कि परामर्श चिकित्सकीय रूप से आवश्यक क्यों है और यह उपचार वर्तमान में स्वीकृत मानक देखभाल है । यदि आपके पास कोई अन्य स्थिति है जिसे पोषण संबंधी समस्याएं माना जा सकता है, जैसे एनीमिया या विटामिन की कमी, बीमा कंपनी के साथ अपने पत्राचार में और अपने डॉक्टर और पोषण विशेषज्ञ को अपने पत्रों में इसका उल्लेख करने के लिए याद दिलाएं। यदि वे पत्र भेजते हैं, तो प्रतियां प्राप्त करें और उन्हें अपने पत्र के साथ अपने बीमा वाहक को संलग्न करें।
• यह साबित करने के लिए कि पोषण संबंधी पेशेवर से परामर्श सीलिएक रोग के रोगियों की देखभाल का मानक है, यह चिकित्सा साहित्य से महत्वपूर्ण लेखों की प्रतियां भेजने में मदद करता है जो इस बिंदु पर जोर देते हैं। कम से कम, महत्वपूर्ण कागजात के उद्धरण शामिल करें। इस लेख के अंत में कुछ नीचे दिखाई दे रहे हैं।
• जब भी आप अपने पत्राचार (पत्र, चिकित्सा परीक्षण के परिणाम, लेख, आदि) के साथ किसी भी दस्तावेज़ को संलग्न करते हैं, तो अपने पत्र में यह बताना सुनिश्चित करें कि यह आपके द्वारा संलग्न है।
• हर बार जब आप अपनी बीमा कंपनी को मेल द्वारा कुछ भी भेजते हैं, तो एक सप्ताह बाद उन्हें यह सत्यापित करने के लिए कॉल करें कि दस्तावेजों को उनके "सिस्टम" में दर्ज किया गया है।
• यदि आपकी बीमा कंपनी पूर्व-अनुमोदन से इनकार करती है या आपके दावे से इनकार करती है, तो पता करें कि आपको सत्ताधारी को औपचारिक रूप से अपील करने के लिए क्या करने की आवश्यकता है। जब आप अपनी अपील करते हैं, तो अपने सभी पत्राचार की प्रतियां उनके साथ उस बिंदु पर और साथ ही किसी भी सहायक दस्तावेज को भेजें, भले ही आपने इसे पहले भेजा हो।
• यदि आपका बीमा आपके नियोक्ता द्वारा प्रदान किया जाता है, तो अपने कर्मचारी लाभ प्रबंधक से जुड़ने के लिए कहें। लाभ प्रबंधक एक व्यक्ति के रूप में बीमा कंपनी के साथ अधिक वजन वहन करता है।