कंधे की सर्जरी की सफलता की दर बहुत अधिक है, हालांकि, संभावित जटिलताएं हैं, सबसे अधिक संक्रमण के विषय में।
केर्स्टिन क्लासेन / गेटी इमेजेज़क्यों संक्रमण
सर्जरी के परिणामस्वरूप होने वाले अधिकांश कंधे संक्रमण बैक्टीरिया के कारण होते हैं जो सामान्य रूप से आपकी त्वचा की सतह पर पाए जाते हैं। जब आपकी त्वचा कट जाती है तो ये बैक्टीरिया आपके कंधे में गहरे नरम ऊतकों और संयुक्त स्थानों तक पहुँच प्राप्त कर सकते हैं। यदि संक्रामक जीव इन गहरे ऊतकों में अपना रास्ता बना लेते हैं, और आपके शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा पर्याप्त रूप से आपको उनसे नहीं बचाती है, तो आप संक्रमण का विकास कर सकते हैं।
सर्जरी के बाद कंधे के संक्रमण के लिए जोखिम कारक जो आपको कंधे में डाल सकते हैं:
- कुपोषण
- मधुमेह
- मोटापा
- तंबाकू इस्तेमाल
- बढ़ी उम्र
- इम्यूनोसप्रेस्सिव स्थितियां, जैसे कि कैंसर, लिवर या किडनी फेल होना
- प्रेडनिसोन या कीमोथेरेपी सहित इम्यूनोस्प्रेसिव दवाएं
कभी-कभी, कंधे की सर्जरी के लिए चीरा अक्षीय (बगल) के पास स्थित होती है। अक्षिका कई वसामय ग्रंथियों और बालों के रोम का स्थान है जो बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देने वाले वातावरण का निर्माण करती है।
संक्रमण को रोकना
कंधे की सर्जरी कंधे के गठिया से लेकर रोटेटर कफ आँसू तक की स्थितियों के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है। इन प्रक्रियाओं को न्यूनतम इनवेसिव आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी या बड़े चीरों के साथ अधिक पारंपरिक ओपन सर्जरी के रूप में किया जा सकता है।
सर्जरी के बाद कंधे के संक्रमण को रोकने में मदद के लिए कई कदम उठाए जा सकते हैं:
- कुछ सर्जन अपने मरीजों को अपनी सर्जरी के लिए अस्पताल आने से पहले विशेष साबुन से स्नान करने के लिए कहते हैं, और जबकि यह मददगार साबित नहीं हुआ है, यह अधिक आम होता जा रहा है।
- सर्जरी के शुरू होने के एक घंटे के भीतर एक अंतःशिरा (IV, एक नस में) एंटीबायोटिक का प्रशासन दिया जाता है। सर्जरी के बाद आमतौर पर अतिरिक्त एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक नहीं है।
- कई सर्जन सर्जरी से ठीक पहले बगल के बालों को हटा देंगे, हालांकि यह वास्तव में संक्रमण विकसित होने की संभावना में महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया गया है। अगर बगल के बालों को हटा दिया जाता है, तो इसे क्लिपर्स के साथ किया जाना चाहिए, न कि रेज़र के रूप में, क्योंकि रेज़र के कारण होने वाले माइक्रोब्रैशन को पोस्टऑपरेटिव संक्रमण की संभावना को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है।
- शराब और क्लोरहेक्सिडिन के संयोजन से बने समाधान के साथ सर्जिकल स्थान को साफ करना।
जबकि सर्जरी के बाद आपका घाव ठीक हो रहा है, यह महत्वपूर्ण है कि इसे साफ रखें और घाव की देखभाल और ड्रेसिंग परिवर्तनों के बारे में निर्देशों का पालन करें।
क्या यह एक संक्रमण है?
जिस किसी के भी कंधे की सर्जरी हुई है, उससे कंधे के आसपास थोड़ी असुविधा और सूजन होने की उम्मीद की जा सकती है - जो संक्रमण के सामान्य लक्षण भी हैं।
क्योंकि कुछ नियमित पश्चात के लक्षणों और एक संक्रमण के लक्षणों के बीच एक ओवरलैप है, आपका डॉक्टर संक्रमण के लिए आपके घाव की जांच करेगा, जो कुछ विशिष्ट संकेतों की तलाश कर रहे हैं।
संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:
- चीरे के चारों ओर लालिमा
- चीरा से ड्रेनेज, विशेष रूप से शुद्ध तरल पदार्थ
- दर्द में वृद्धि (धीरे-धीरे कम होने के बजाय)
- बुखार, ठंड लगना या पसीना आना
यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, तो आपको अपने सर्जन को तुरंत बता देना चाहिए। प्रारंभिक निदान और उपचार प्रगति को रोकेंगे और बेहतर परिणाम पैदा करेंगे।
आपका सर्जन अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश दे सकता है, जैसे रक्त परीक्षण, जो कि संक्रमण के संकेत दिखा सकता है, जैसे कि ऊंचा सफेद रक्त कोशिकाओं। यदि आपका चीरा निकल रहा है, तो संक्रामक जीवों की पहचान करने के लिए घाव के तरल पदार्थ की जांच की जा सकती है। हालाँकि, यह आमतौर पर नहीं किया जाता है क्योंकि यह कई गलत सकारात्मकता की ओर जाता है (परिणाम कहते हैं कि जब कोई संक्रमण नहीं होता है)।
यदि आपके चीरा को सील कर दिया जाता है, तो आपका डॉक्टर विश्लेषण के लिए तरल पदार्थ का एक नमूना प्राप्त करने के लिए आपके कंधे की गहरी परतों में सुई रख सकता है।
सबसे आम प्रकार के बैक्टीरिया जो कंधे की सर्जरी के बाद संक्रमण का कारण बनते हैं उनमें स्टैफ संक्रमण (दोनों) शामिल हैंएस। औरियसतथाएस एपिडर्मिस) और प्रोपियोनीबैक्टीरियम संक्रमण (पी। कांस) का है। की वजह से संक्रमणपी। एक्नेअसामान्य हैं और आम तौर पर कंधे के जोड़ से जुड़े होते हैं। तथापी। एक्नेसंक्रमण विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण हैं क्योंकि जीव द्रव विश्लेषण नमूनों का पता लगाने के लिए कठिन हो सकता है, और निदान के लिए विशेष परीक्षण प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
संक्रमण का उपचार
उपचार रणनीतियों में संयुक्त को साफ करने के लिए मौखिक या चतुर्थ एंटीबायोटिक्स और अतिरिक्त सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल हैं। सामान्य तौर पर, अधिक सतही (त्वचा के करीब) संक्रमण को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
क्योंकि कंधे के संयुक्त स्थान में सीमित प्रतिरक्षा सुरक्षा होती है, एक बार जब संक्रमण गेंद और सॉकेट के संयुक्त स्थान में प्रवेश करता है, तो संक्रमण लगातार बने रह सकते हैं। ख़राब होने वाले संक्रमण, विशेष रूप से जो कंधे के संयुक्त स्थान में प्रवेश करते हैं, उनकी संभावना अधिक होती है। अतिरिक्त सर्जरी और लंबे समय तक अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।
सर्जिकल प्रत्यारोपण के आसपास के क्षेत्र, जैसे कि लंगर, प्लेट, या कृत्रिम प्रतिस्थापन, संक्रमित हो सकते हैं। प्रत्यारोपण से जुड़े संक्रमण गंभीर हो सकते हैं और गहन उपचार की आवश्यकता हो सकती है। कभी-कभी लगातार संक्रमण से प्रत्यारोपित सामग्री को हटाने की आवश्यकता होती है।
दुर्लभ लेकिन गंभीर
कंधे के संक्रमण कंधे की सर्जरी की असामान्य जटिलताएं हैं। शल्य चिकित्सा के बाद और बाद में संक्रमण की रोकथाम की रणनीतियों के दौरान शुरू होने वाले पोस्टर्जिकल संक्रमणों की रोकथाम में कदम शामिल हैं। यदि आपके पास संक्रमण के कोई संकेत हैं, तो शीघ्र निदान और शीघ्र उपचार आदर्श है।