जब आप छाती के घरघराहट का अनुभव करते हैं, तो आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आपको सही तरीके से निदान किया गया है। कई बीमारियां, दोनों सामान्य और इतनी सामान्य नहीं हैं, जिससे घरघराहट हो सकती है।
Westend61 / गेटी इमेजेज़दो सामान्य बीमारियां जो अस्थमा की तरह लग सकती हैं - क्योंकि वे घरघराहट का कारण बन सकती हैं - सीओपीडी और मुखर कॉर्ड डिसफंक्शन हैं। वे नीचे विस्तार से चर्चा कर रहे हैं। अन्य के बारे में अधिक पढ़ें, घरघराहट के कम सामान्य कारण।
सबसे पहले, अस्थमा के कई अलग-अलग प्रकार होते हैं, सभी अस्थमा के कुछ या सभी क्लासिक लक्षणों से जुड़े होते हैं:
- घरघराहट
- सीने में जकड़न
- साँसों की कमी
- पुरानी खांसी
क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)
अस्थमा की तरह, सीओपीडी सांस की तकलीफ, खांसी, घरघराहट और सीने में जकड़न के लक्षण पैदा करता है। हालाँकि, कई अंतर हैं:
- आयु: जबकि अस्थमा का निदान वृद्ध व्यक्तियों में किया जा सकता है और रोगियों में अस्थमा और सीओपीडी दोनों हो सकते हैं, सीओपीडी बुजुर्ग धूम्रपान करने वालों या पूर्व धूम्रपान करने वालों में अधिक आम है। छोटे रोगियों में अस्थमा अधिक आम है।
- लक्षण शुरुआत और परिवर्तनशीलता: जबकि अस्थमा रोगी अक्सर बेसलाइन पर अच्छी तरह से महसूस करते हैं और धूल के कण जैसे ट्रिगर्स के संपर्क में आने के बाद लक्षण विकसित करते हैं, सीओपीडी के रोगियों में अपने बेसलाइन लक्षणों में दिन-प्रतिदिन परिवर्तनशीलता नहीं होती है और उनके लक्षण वर्षों से विकसित होते हैं। जब वे लक्षण-मुक्त होते हैं तो अस्थमा के रोगी अक्सर सामान्य स्थिति में लौट आते हैं और महत्वपूर्ण अवधि रखते हैं। अस्थमा रोगियों में अक्सर एलर्जी के लक्षण और एलर्जी के रोग के प्रमाण बढ़े हुए ईोसिनोफिल स्तर या अन्य एलर्जी सेल द्वारा प्रकट होंगे। सीओपीडी में आप अक्सर एलर्जी घटक नहीं देखते हैं। व्यायाम के लक्षण: व्यायाम-प्रेरित अस्थमा या व्यायाम-प्रेरित ब्रोन्कोकन्सट्रक्शन लक्षण आमतौर पर व्यायाम की शुरुआत के 5 मिनट बाद और 20 मिनट के भीतर शुरू होते हैं (चाहे आप व्यायाम करना बंद कर दें) अक्सर अल्बूटेरोल जैसी दवा या अस्थमा के अधिक आक्रामक उपचार के साथ पूर्व-उपचार द्वारा कम किया जा सकता है।
सीओपीडी में व्यायाम के लक्षण आमतौर पर समय के साथ फेफड़ों को हुए नुकसान और व्यायाम के साथ रक्त में कमी हुई ऑक्सीजन के विकास से संबंधित होते हैं। दवा के साथ पूर्व उपचार के साथ लक्षण आमतौर पर कम नहीं होते हैं। - पल्मोनरी फंक्शन टेस्टिंग: जबकि दोनों बीमारियाँ फेफड़े में वायु प्रवाह में कमी (एफईवी 1) से जुड़ी होती हैं, जबकि स्पाइरोमीट्री के साथ, सीओपीडी से जुड़ी बाधा एल्ब्युटेरोल जैसे ब्रोन्कोडायलेटर के साथ रिवर्स नहीं होती है, क्योंकि यह अस्थमा के साथ नहीं है।
- एक्स-रे परीक्षण: जबकि अस्थमा और सीओपीडी दोनों छाती के एक्स-रे पर हाइपर-विस्तारित फेफड़े दिखा सकते हैं, सीओपीडी के रोगियों में अक्सर धमनी संबंधी परिवर्तन होते हैं जो अस्थमा से जुड़े नहीं होते हैं।
- कारण। अस्थमा का सही कारण ज्ञात नहीं है। यदि माता-पिता या भाई-बहन को यह बीमारी है, तो निश्चित रूप से अस्थमा होने की संभावना वाले रोगी के साथ एक आनुवंशिक घटक होता है। दूसरी ओर, सीओपीडी लगभग हमेशा धूम्रपान के इतिहास से संबंधित या महत्वपूर्ण रूप से होता है। प्रदूषण, रसायन, और सेकेंड हैंड धुआं अन्य कारण हैं, लेकिन यह आमतौर पर सीओपीडी के 5% से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार है।
- उपचार। सीओपीडी और अस्थमा के लिए कुछ उपचार समान हैं। दोनों स्थितियों में, एल्ब्युटेरोल जैसे ब्रोन्कोडायलेटर्स रोग के कुछ तीव्र लक्षणों से राहत देते हैं। इनहेल्ड स्टेरॉयड का उपयोग दोनों स्थितियों में पुरानी चिकित्सा के रूप में भी किया जाता है। हालांकि, मतभेद हैं। अस्थमा में, मुख्य उपचारों में से एक पराग या धूल के कण जैसे ट्रिगर से बचना है। तंबाकू के धुएं से बचने के अपवाद के साथ, एक विशिष्ट ट्रिगर से बचने से सीओपीडी के लक्षणों में काफी कमी नहीं होती है। सीओपीडी में धूम्रपान छोड़ने वाले रोगियों को एक महत्वपूर्ण लाभ मिलेगा। यदि सीओपीडी ऑक्सीजन की तुलना में गंभीर है तो इसका उपयोग एक पुराने उपचार के रूप में किया जा सकता है, जो आमतौर पर अस्थमा में नहीं किया जाता है।
- प्रैग्नेंसी है। जबकि किसी भी बीमारी का इलाज नहीं है, सीओपीडी आमतौर पर प्रगतिशील है और समय के साथ खराब हो जाता है। सीओपीडी में क्षतिग्रस्त फेफड़े सामान्य में वापस नहीं आते हैं। दूसरी ओर, अस्थमा में, अस्थमा को नियंत्रित किया जा सकता है और कुछ बच्चों को इससे बाहर निकलने की प्रवृत्ति होती है।
वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन
वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन, जिसे "पैराडॉक्सिकल लैरिंजियल डिसफंक्शन" या "पैराडॉक्सिकल वोकल फोल्ड मोशन (PVFM)" के रूप में भी जाना जाता है, जिसे आमतौर पर अस्थमा कहते हैं। सांस लेने के दौरान मुखर जीवा के एक अनजाने समापन से घरघराहट परिणाम।
अंतर और लक्षण
अस्थमा के विपरीत, मरीजों को अक्सर ऐसा महसूस होता है कि उनके गले से घरघराहट आ रही है। अस्थमा के लक्षणों में व्यापक रूप से भिन्नता होती है, कुछ रोगियों में हल्के लक्षणों का अनुभव होता है जबकि अन्य रोगियों को आपातकालीन कक्ष और यहां तक कि इंटुबैषेण के दौरे की आवश्यकता होती है। यदि आपको फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण के दौरान असामान्यताओं के लक्षण के बिना अस्थमा के लिए आक्रामक रूप से इलाज किया गया है, तो आपको मुखर कॉर्ड डिसफंक्शन हो सकता है।
इसके अतिरिक्त, मुखर राग शिथिलता वाले लोगों में विशिष्ट फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण नहीं होते हैं। जैसा कि अपेक्षित होगा, स्पिरोमेट्री से पता चलता है कि रुकावट फेफड़ों के बाहर है।
कौन मुखर राग रोग हो जाता है
चिंता और अवसाद के रोगियों में मुखर कॉर्ड डिसफंक्शन अधिक आम है और यहां तक कि रूपांतरण विकार के रूप में भी सोचा गया है। किशोर लड़कियों और महिलाओं में वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन अधिक आम है।
किशोर लड़कियां: किशोर लड़कियों में, लक्षण आमतौर पर एथलीटों में अधिक होते हैं, लगभग हमेशा व्यायाम की बढ़ती तीव्रता और प्रतिस्पर्धा के दौरान। इसके अलावा, इन लड़कियों में अकादमिक उच्च उपलब्धि भी होती है।
वृद्ध महिलाएं: अन्य सामान्य समूह जो लक्षणों को विकसित करते दिखते हैं, वे मध्यम आयु वर्ग की महिलाएं होती हैं, जिनमें मनोरोग संबंधी बीमारी या प्रमुख मनोवैज्ञानिक आघात होते हैं। दिलचस्प बात यह है कि मुखर कॉर्ड डिसफंक्शन विकसित करने वाले लोगों की संख्या में वृद्धि स्वास्थ्य से संबंधित क्षेत्र में होती है।
वोकल कॉर्ड डिसफंक्शन मुख्य रूप से स्पीच थेरेपी के साथ इलाज किया जाता है। हालांकि किसी भी अनावश्यक दवा को बंद करना महत्वपूर्ण है, यह आपके डॉक्टर के परामर्श से धीरे-धीरे विज्ञापन में किया जाना चाहिए।