लिम्फ नोड्स और कैंसर के बारे में क्या पता

लिम्फ नोड्स शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं और कैंसर से प्रभावित हो सकते हैं। जब कैंसर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में शुरू होती हैं, तो कैंसर को लिम्फोमा के रूप में जाना जाता है। कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य क्षेत्रों में भी शुरू हो सकती हैं और लिम्फ नोड्स में फैल सकती हैं, जो मेटास्टेसिस के रूप में जाना जाता है। वे फिर लसीका प्रणाली के माध्यम से शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकते हैं, जिससे कैंसर अधिक गंभीर और इलाज के लिए कठिन हो जाता है। लिम्फ नोड्स में कैंसर के पहले लक्षणों में से एक आमतौर पर लिम्फैडेनोपैथी है, जो लिम्फ नोड्स की सूजन को संदर्भित करता है।

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लिम्फ नोड्स का कार्य

लिम्फ नोड्स लसीका प्रणाली का हिस्सा हैं, जो हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण तत्व है। लसीका प्रणाली द्रव इकट्ठा करती है जो पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के बाहर होती है। लिम्फ के रूप में जाना जाने वाला यह स्पष्ट तरल पदार्थ में अपशिष्ट पदार्थ, बैक्टीरिया और वायरस हो सकते हैं। यह पूरे शरीर में कोशिकाओं को ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्व भी पहुंचाता है। लिम्फ संक्रमण से लड़ने में मदद कर सकता है क्योंकि इसमें श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं जिन्हें लिम्फोसाइट्स कहा जाता है। लिम्फ वाहिकाएँ इस द्रव को छाती तक ले जाती हैं, जहाँ इसे एक बड़े रक्त वाहिका में एकत्र किया जा सकता है।

जैसे ही लिम्फ वाहिकाएं शरीर के चारों ओर तरल पदार्थ ले जाती हैं, लिम्फ नोड्स वायरस या बैक्टीरिया जैसे हानिकारक पदार्थों के लिए फिल्टर का काम करते हैं। लिम्फ नोड्स में प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं जो हानिकारक सामग्री पर हमला करती हैं, इसे शरीर के चारों ओर फैलने से रोकती हैं। पूरे शरीर में फैले हुए लिम्फ नोड्स होते हैं, जिसमें बाहों के नीचे, गर्दन में और कमर में दर्द होता है।

जब लिम्फ नोड्स से समझौता किया जाता है, जैसे कि कैंसर या संक्रमण से, तो वे आकार में बढ़ सकते हैं। सूजन को लिम्फैडेनोपैथी कहा जाता है, और हानिकारक पदार्थों को बाहर निकालने की कोशिश करने वाले नोड्स का एक परिणाम है। लिम्फैडेनोपैथी के संभावित कारणों में संक्रमण, लिम्फ नोड्स की चोट, दवाएं, प्रतिरक्षा प्रणाली विकार और कैंसर शामिल हैं। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के लिए सबसे अधिक जिम्मेदार कैंसर लिम्फोमा और ल्यूकेमिया हैं। सूजन लिम्फ नोड्स अपेक्षाकृत आम हैं और शायद ही कभी कैंसर का मतलब है।

क्या आप जानते हैं कि लिम्फ ग्रंथियों में सूजन के कारण क्या हैं?

लिम्फ नोड कैंसर के प्रकार

लिम्फ नोड्स में कैंसर के विकास की दो संभावनाएं हैं। सबसे पहले, प्राथमिक लिम्फ नोड कैंसर को लिम्फोमा नाम के तहत वर्गीकृत किया जाता है, और वे लिम्फ नोड्स में शुरू होते हैं। माध्यमिक लिम्फ नोड कैंसर शरीर के अन्य क्षेत्रों में शुरू हुआ और फिर मेटास्टेसिस के माध्यम से लिम्फ नोड्स में फैल गया।

लिंफोमा

लिम्फोमा रक्त कैंसर का सबसे आम प्रकार है और लिम्फोसाइटों में उत्पन्न होता है। एक बार जब ये कोशिकाएं उत्परिवर्तित हो जाती हैं और कैंसर हो जाती हैं, तो वे लिम्फ नोड्स, प्लीहा, अस्थि मज्जा और अन्य अंगों में फैल सकती हैं।

लिम्फोमा तीन प्रकार के होते हैं।

• हॉजकिन का लिंफोमा एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं (बड़े असामान्य लिम्फोसाइटों में एक से अधिक नाभिक शामिल हो सकते हैं) से उत्पन्न होता है। यह शरीर में कहीं भी शुरू हो सकता है, लेकिन आमतौर पर शरीर के ऊपरी हिस्से जैसे छाती, गर्दन या अंडरआर्म्स में पाया जाता है। यह आमतौर पर लसीका प्रणाली के माध्यम से फैलता है और उन क्षेत्रों में लिम्फैडेनोपैथी का कारण बनता है जो शामिल हैं
• गैर-हॉजकिन का लिंफोमा किसी भी लिम्फोमा को संदर्भित करता है जिसमें रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाएं शामिल नहीं होती हैं। 90 विभिन्न प्रकार हैं, और संयुक्त राज्य अमेरिका में 81,560 लोगों को हर साल निदान किया जाता है। गैर-हॉजकिन लिंफोमा के विकास के लिए सबसे आम साइटें हैं लिम्फ नोड्स, प्लीहा, अस्थि मज्जा, थाइमस, पाचन तंत्र और टॉन्सिल और एडेनोइड। । यह अक्सर पूरे शरीर में सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी का कारण बनता है

रूप-परिवर्तन

जब कैंसर कोशिकाएं अपने प्राथमिक साइट ट्यूमर से दूर हो जाती हैं, तो वे रक्त वाहिकाओं या लसीका प्रणाली के माध्यम से यात्रा कर सकती हैं। जब वे लसीका प्रणाली के माध्यम से यात्रा करते हैं, तो वे निकटतम लिम्फ नोड के संपर्क में आएंगे। सौभाग्य से, ये कैंसर कोशिकाएं आमतौर पर नष्ट होने से पहले ही नष्ट हो जाती हैं। कभी-कभी वे लिम्फ नोड से जुड़ सकते हैं और वहां प्रतिकृति बनाना शुरू कर सकते हैं। यह प्रायः प्राथमिक ट्यूमर के निकटतम लिम्फ नोड में होता है, जो ट्यूमर से कैंसर कोशिकाओं को बाहर निकालने की कोशिश कर रहा है।

कैंसर कोशिकाओं के लिए रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करना भी संभव है। जब ऐसा होता है, तो वे शरीर के उन क्षेत्रों की यात्रा कर सकते हैं जो प्राथमिक ट्यूमर से बहुत दूर हैं। एक बार ऐसा होने के बाद, कैंसर मूल ट्यूमर से दूर लिम्फ नोड्स में पाया जा सकता है क्योंकि एक नया ट्यूमर दूसरे अंग में बन गया है। मेटास्टैटिक कैंसर के सबसे आम लक्षण हैं कमजोरी, अनजाने में वजन कम होना, दर्द और सांस की तकलीफ।

लक्षण

लिम्फ नोड कैंसर के लक्षण एक ठंड या सामान्य वायरस से मिलते जुलते हो सकते हैं, और आमतौर पर इसका मतलब है कि आपका शरीर एक संक्रमण से लड़ रहा है। बुखार, ठंड लगना, पसीना आना और ऊर्जा की कमी का अनुभव करना संभव है। लिम्फ नोड में कैंसर का सबसे आम लक्षण लिम्फैडेनोपैथी है।

सामान्य लिम्फ नोड्स आपकी उंगलियों के साथ महसूस करने के लिए बहुत छोटे हैं। यदि आप अपने अंडरआर्म्स, गर्दन या कमर में त्वचा के नीचे छोटे, सख्त गांठों की भावना महसूस करते हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपके लिम्फ नोड्स सूज गए हैं। अपने दम पर, इन लक्षणों में से कोई भी स्वचालित रूप से कैंसर का मतलब नहीं है। अधिक सामान्य कारण स्ट्रेप गले या मोनोन्यूक्लिओसिस जैसे वायरस हैं।

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

क्योंकि लिम्फ नोड कैंसर के लक्षण अन्य स्थितियों से मिलते जुलते हैं, इसलिए यह जानना चुनौतीपूर्ण हो सकता है कि डॉक्टर के पास कब जाना है। कार्रवाई का सबसे अच्छा कोर्स किसी भी परिवर्तन या चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना है, भले ही आपको लगता है कि यह शायद कुछ भी नहीं है। यहां कुछ संकेत दिए गए हैं जिन्हें आपके डॉक्टर को जांचना चाहिए:

• अन्य लक्षणों के बिना सूजन लिम्फ नोड्स
• लक्षण जो दो से चार सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं
• कठोर या रबड़ की गांठ महसूस होना
• लगातार बुखार
• रात का पसीना
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने या कमजोरी
• अपने हंसली या पेट बटन के चारों ओर कठिन पिंडली महसूस करना

कैंसर कोशिकाओं का किसी भी सूजन के बिना लिम्फ नोड में मौजूद होना संभव है। यदि आपको कोई नया या बिगड़ता लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर को देखने में संकोच न करें।

निदान

लिम्फ नोड में कैंसर का निदान करने का एकमात्र तरीका बायोप्सी है। आपका डॉक्टर प्रश्न पूछने और एक शारीरिक परीक्षा करने से शुरू करेगा। आपके डॉक्टर जिस प्रकार की बायोप्सी करते हैं वह प्रदर्शन करने के लिए चुनता है जो लिम्फ नोड की विशेषताओं पर निर्भर करेगा, साथ ही साथ आपके अन्य लक्षण भी।

सब कुछ आप एक बायोप्सी होने के बारे में पता करने की आवश्यकता है

आपका डॉक्टर एक संपूर्ण लिम्फ नोड को निकाल सकता है, जिसे एक excisional बायोप्सी कहा जाता है। लिम्फ नोड के एक हिस्से को निकालना एक आकस्मिक बायोप्सी कहा जाता है। एक लिम्फ नोड को हटाने को बायोप्सी कहा जाता है और कई नोड्स को हटाने को लिम्फ नोड विच्छेदन या नमूनाकरण कहा जाता है।

आपका डॉक्टर एक सुई बायोप्सी करने में भी सक्षम है, जिसके दौरान लिम्फ नोड से कोशिकाओं को एक सिरिंज के साथ हटा दिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। एक सुई बायोप्सी कम आक्रामक है, लेकिन यह हमेशा निदान की पुष्टि करने के लिए एक बड़ा पर्याप्त नमूना प्रदान नहीं करता है। यह आमतौर पर तब चुना जाता है जब आपका डॉक्टर आपके सूजे हुए लिम्फ नोड्स जैसे संक्रमण के लिए एक और कारण पर संदेह करता है। एक महीन सुई की आकांक्षा (FNA) बायोप्सी लिम्फ नोड से कोशिकाओं को हटाने के लिए एक बहुत पतली सुई का उपयोग करती है, जबकि एक कोर सुई बायोप्सी एक बड़ी सुई का उपयोग करती है।

एक बार नमूना प्राप्त करने के बाद, एक रोगविज्ञानी एक माइक्रोस्कोप के तहत नमूने की जांच करता है। यदि लिम्फ नोड्स में माध्यमिक कैंसर मौजूद है, तो कोशिकाएं प्राथमिक अंग से कोशिकाओं से मिलेंगी। उदाहरण के लिए, यदि फेफड़ों के कैंसर की कोशिकाओं ने लिम्फ नोड की यात्रा की, तो लिम्फ नोड से कोशिकाएं फेफड़े की कोशिकाओं से मिलती जुलती होंगी।

एक रोगविज्ञानी प्रवाह cytometry या immunohistochemistry के साथ नमूने का मूल्यांकन करेगा। इन प्रक्रियाओं में, नमूने को एंटीबॉडी के साथ इलाज किया जाता है जो कुछ प्रोटीनों से बंधे होते हैं। विभिन्न प्रकार के लिम्फोसाइटों में उनकी सतहों पर अलग-अलग प्रोटीन होते हैं। यह पैथोलॉजिस्ट को बता सकता है कि क्या कोशिकाएं कैंसर हैं और किस प्रकार का कैंसर मौजूद है।

यदि आपकी मेडिकल टीम को संदेह है कि आपके पास प्राथमिक कैंसर है जो मेटास्टेसाइज हो गया है, तो वे लिम्फोमा के छोटे क्षेत्रों को खोजने के लिए एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन की सिफारिश कर सकते हैं।

लिम्फोमा का निदान कैसे किया जाता है

मचान

कैंसर के मंचन में लिम्फ नोड्स महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आपके कैंसर कहां है और यह कितना उन्नत हो गया है, यह निर्धारित करने के लिए स्टेजिंग की आवश्यकता होती है। उपचार काफी हद तक इस बात पर निर्भर करेगा कि आपके कैंसर को किस अवस्था में वर्गीकृत किया गया है।

TNM प्रणाली का उपयोग अधिकांश प्रकार के कैंसर के चरण के लिए किया जाता है:

• ट्यूमर: मूल (प्राथमिक) ट्यूमर
• संख्या: यदि कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है
• मेटास्टेसिस: क्या कैंसर ने मेटास्टेसाइज किया है

एक बार आपकी मेडिकल टीम ने यह निर्धारित कर लिया कि कैंसर का प्राथमिक स्थान कहां है, वे फिर आसपास के लिम्फ नोड्स की जांच करेंगे कि कैंसर कितना फैला है। जब लिम्फ नोड्स में कोई कैंसर नहीं होता है, तो एन मान 0 होता है। आमतौर पर टीएनएम चरण जितना कम होता है, उतना आसान कैंसर का इलाज होना चाहिए। हालांकि, प्रत्येक मामला अद्वितीय है, और चरण आवश्यक रूप से परिणाम का निर्धारण नहीं करता है। उदाहरण के लिए, ट्रिपल रिसेप्टर-निगेटिव स्तन कैंसर के रोगियों के एक अध्ययन में पाया गया कि एक बार जब कैंसर मेटास्टेसाइज हो गया, तो सकारात्मक लिम्फ नोड्स की संख्या प्रैग्नेंसी को प्रभावित नहीं करती थी।

इलाज

लिम्फोमा के लिए उपचार में आमतौर पर कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी और सर्जरी के कुछ संयोजन शामिल होते हैं। गैर-हॉजकिन के लिंफोमा वाले मरीजों को अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, स्टेम सेल प्रत्यारोपण या सीएआर टी-सेल थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी आमतौर पर केवल निदान के लिए उपयोग की जाती है।

जब एक लिम्फ नोड को हटाने की आवश्यकता होती है, तो यह आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। फिर लिम्फ नोड, आसपास के लसीका ऊतक और नरम ऊतक के साथ, हटा दिया जाता है और विच्छेदित होता है। लिम्फैडेनेक्टॉमी के सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक लिम्फेडेमा है। यह तब होता है जब लिम्फ तरल पदार्थ सही ढंग से नहीं निकलता है और हटाए गए लिम्फ नोड की साइट पर वापस आ जाता है। सर्जरी के अन्य संभावित दुष्प्रभावों में स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, दर्द, और साइट पर त्वचा का धीमा होना शामिल है।

दुर्भाग्य से, एक बार एक प्राथमिक ट्यूमर लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो इसकी पुनरावृत्ति होने की अधिक संभावना है। इस कारण से, कैंसर जो कि लिम्फ नोड्स में फैल गया है, आमतौर पर विकिरण और कीमोथेरेपी के साथ-साथ सर्जरी से भी इलाज किया जाता है।

बहुत से एक शब्द

यदि आपने बढ़े हुए या कठोर लिम्फ नोड्स पर ध्यान दिया है, तो इसके बारे में चिंतित होना स्वाभाविक है। यह याद रखना उपयोगी है कि कैंसर आमतौर पर कम से कम व्याख्या है। हालांकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि एक डॉक्टर को यह पता लगाने के लिए कि वे सूजन क्यों हैं, साथ ही साथ क्या उपचार की आवश्यकता है। एक प्रारंभिक कैंसर का निदान लगभग हमेशा देर से होने वाले परिणामों से बेहतर होता है।