जानें क्या है रेड ब्लड सेल के संकेत जो आपको बता सकते हैं

यदि आप एक पूर्ण रक्त गणना (CBC) पर अपनी लाल रक्त कोशिका की गिनती देख रहे हैं, तो आपको कुल गणना के साथ कई अलग-अलग आद्याक्षर भी दिखाई दे सकते हैं। लाल रक्त कोशिका सूचकांक, जिसे एमसीएचसी, एमसीवी, एमसीएच और आरडीडब्ल्यू कहा जाता है, आपके लाल रक्त कोशिकाओं के बारे में अधिक जानकारी देता है और एनीमिया और अन्य चिकित्सा स्थितियों का कारण निर्धारित करने में सहायक हो सकता है।

आइए अपने लाल रक्त कोशिका की गिनती सहित अपने सीबीसी में निहित जानकारी पर एक नज़र डालें, और फिर इन सभी सूचकांकों के अर्थ और महत्व पर चर्चा करें।

पूर्ण रक्त गणना

पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) आपके शरीर में रक्त कोशिकाओं की संरचना और गुणवत्ता का मूल्यांकन करने के लिए आपके डॉक्टर द्वारा आदेशित एक रक्त परीक्षण है। इन रक्त कोशिकाओं में शामिल हैं:

• श्वेत रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स) जो संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं
• लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स) जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन वितरित करती हैं
• प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइट्स) जो रक्त का थक्का बनाते हैं

रेड ब्लड सेल काउंट (RBC)

लाल रक्त कोशिका गिनती (RBC) लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या है जो आपके रक्त में पाई जाती हैं। यह प्रति माइक्रोलीटर (एमसीएल) लाखों कोशिकाओं में मापा जाता है।

एक सामान्य आरबीसी गणना उम्र और लिंग पर निर्भर करती है:

• महिला: 4.2 - 5.4 मिलियन / एमसीएल
• पुरुष: 4.7 - 6.1 मिलियन / एमसीएल
• बच्चे: 4.1 - 5.5 मिलियन / एमसीएल

कम लाल रक्त कोशिका की गिनती को एनीमिया कहा जाता है। एनीमिया के कई अलग-अलग कारण हैं, जिनमें से आयरन की कमी केवल एक है। लाल रक्त कोशिका सूचकांक इन विभिन्न कारणों को अलग करने में बहुत सहायक होते हैं।

एक ऊंचा लाल रक्त कोशिका गिनती को एरिथ्रोसाइटोसिस या पॉलीसिथेमिया कहा जाता है। कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• निर्जलीकरण, जिसमें आरबीसी की गिनती वास्तव में अधिक नहीं होती है, लेकिन रक्त में तरल पदार्थ की मात्रा कम होने के कारण ऐसा प्रतीत होता है
• रक्त की अधिक ऑक्सीजन-वहन क्षमता की आवश्यकता, जैसे कि उच्च ऊंचाई पर रहना, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, या दिल की विफलता
• पॉलीसिथेमिया वेरा जैसी स्थितियों के कारण अस्थि मज्जा में लाल कोशिकाओं का उत्पादन बढ़ा

कुल आरबीसी गणना को देखते हुए आप यह बता सकते हैं कि आपकी लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम है, सामान्य है या उच्च है, यह आपको यह नहीं बताता है कि गिनती असामान्य क्यों है। इसलिए इन कोशिकाओं के और अधिक मूल्यांकन की आवश्यकता है। यहां तक ​​कि अगर आरबीसी की गिनती सामान्य है, तो आरबीसी सूचकांकों को देखना कभी-कभी चिकित्सा स्थितियों के निदान में महत्वपूर्ण सुराग दे सकता है।

लाल रक्त कोशिका संकेत

कुल आरबीसी गणना के साथ, आरबीसी सूचकांक आपके लाल रक्त कोशिकाओं के आकार और गुणवत्ता के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। इसका उपयोग एनीमिया के कारण और गंभीरता का निदान करने और अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में महत्वपूर्ण सुराग प्रदान करने के लिए किया जा सकता है।

आरबीसी इंडेक्स चार अलग-अलग घटकों से मिलकर बना होता है, जिन्हें माध्य कॉर्पस्यूक्लियर हीमोग्लोबिन कंसंट्रेशन (एमसीएचसी), माध्य कॉर्पसकुलर वॉल्यूम (एमसीवी), माध्य कॉर्पस्यूकल हेमोग्लोबिन (एमसीएच) और रेड सेल डिस्ट्रीब्यूशन चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) कहा जाता है।

मीन कॉर्पसकुलर हीमोग्लोबिन एकाग्रता (एमसीएचसी)

लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन हीमोग्लोबिन एकाग्रता (MCHC) हीमोग्लोबिन की औसत एकाग्रता है।

हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में लौह-ले जाने वाला प्रोटीन है जिसका कार्य ऑक्सीजन ले जाना है। यह वह तत्व भी है जो लाल रक्त कोशिकाओं को अपना रंग देता है। एकाग्रता में कोई भी विकल्प कोशिकाओं के कम या ज्यादा लाल होने का कारण बन सकता है।

एमसीएचसी मूल रूप से आपको बताता है कि क्या किसी व्यक्ति की लाल रक्त कोशिकाओं में कम या ज्यादा हीमोग्लोबिन होता है जो कि अपेक्षित होगा। एमसीएचसी के लिए एक सामान्य सीमा वयस्कों में 32 और 36 ग्राम प्रति डेसीलीटर के बीच है। संदर्भ सीमा के बाहर किसी भी मूल्य को निम्नानुसार परिभाषित किया गया है:

हाई एमसीएचसी

जब एमसीएचसी अधिक होता है, तो लाल कोशिकाओं को हाइपरक्रोमिक कहा जाता है। एक उच्च एमसीएचसी के संभावित कारण (जो असामान्य है) में शामिल हैं:

• ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, एक ऐसी स्थिति जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करती है
• वंशानुगत स्पेरोसाइटोसिस, एक आनुवांशिक स्थिति जो एनीमिया और पित्त पथरी की विशेषता है

कम एमसीएचसी

जब एमसीएचसी कम होता है, तो कोशिकाओं को हाइपोक्रोमिक कहा जाता है। संभावित कारणों में आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया शामिल है। किसी भी स्थिति में आयरन की कमी से एनीमिया हो सकता है, जिसमें गर्भावस्था, रक्त की कमी, आंत में आयरन का अवशोषण कम होना (उदाहरण के लिए, सीलिएक रोग या क्रोहन रोग के साथ) और खराब पोषण का सेवन शामिल है। लोहा।

इलाज

चाहे हाइपरक्रोमिक या हाइपोक्रोमिक, उपचार मुख्य रूप से अंतर्निहित स्थिति के इलाज पर केंद्रित है। लोहे के पूरक और लोहे के सेवन की बढ़ी हुई खुराक लोहे की कमी वाले एनीमिया का इलाज करने में मदद कर सकती है, लेकिन लोहे की कमी वाले लोगों के लिए लोहे के पूरक की सिफारिश नहीं की जाती है, जो लोहे की कमी (जिगर और हृदय में अतिरिक्त लोहे को संग्रहीत किया जा सकता है)। अधिक गंभीर मामलों में उपयोग किया जाता है।

मीन कॉर्पसकुलर वॉल्यूम (MCV)

मीन कॉर्पोरास्कुलर वॉल्यूम (MCV) औसत लाल रक्त कोशिका की मात्रा को मापता है, जिसका अर्थ है कोशिकाओं का वास्तविक आकार।

एमसीवी के लिए एक सामान्य सीमा प्रति सेल 80 और 96 फेमोलिटर्स के बीच है।

कम MCV

एक कम एमसीवी इंगित करता है कि लाल रक्त कोशिकाएं छोटी या माइक्रोसाइटिक हैं। संभावित कारणों में शामिल हैं:

• आइरन की कमी
• सीसा विषाक्तता
• थैलेसीमिया (थैलेसीमिया आनुवंशिक विकार हैं जो असामान्य हीमोग्लोबिन द्वारा विशेषता हैं)

उच्च MCV

एक उच्च एमसीवी का तात्पर्य है लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य या मैक्रोसाइटिक से बड़ी होती हैं। मैक्रोसाइटिक एनीमिया के कारणों में शामिल हैं:

• विटामिन बी 12 की कमी
• फोलेट की कमी (मैक्रोसाइटिक आरबीसी के कारण विटामिन बी 12 की कमी और फोलेट की कमी दोनों को मेगालोब्लास्टिक एनीमिया भी कहा जाता है)
• जिगर की बीमारी
• शराब
• हाइपोथायरायडिज्म
• एचआईवी के लिए कीमोथेरेपी दवाओं और रेट्रोवायरल थेरेपी जैसी दवाएं

सामान्य MCV

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्ति को एनीमिया हो सकता है और एक सामान्य एमसीवी हो सकता है। इसे नॉरमोसाइटिक एनीमिया कहा जाता है। कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• अचानक खून की कमी
• किडनी खराब
• हीमोलिटिक अरक्तता
• पोषक तत्वों की कमी
• पुरानी बीमारी का एनीमिया
• रूमेटाइड गठिया
• विशालकाय सेल धमनी

मीन कॉर्पसकुलर हीमोग्लोबिन (एमसीएच)

मीन कॉर्पोरास्कुलर हीमोग्लोबिन (एमसीएच) रक्त के नमूने में लाल रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की औसत मात्रा है। एमसीएच के लिए एक सामान्य सीमा 27 और 32 प्रति किलोग्राम के बीच है।

एमसीएच मान सीधे एमसीवी मान को समानता देता है, और कुछ चिकित्सकों को पता चलता है कि परीक्षण बेमानी है। जैसे, यदि लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बड़ा है (जैसा कि MCV द्वारा मापा जाता है), लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की मात्रा अधिक होगी (जैसा कि एमसीएच द्वारा मापा जाता है), और इसके विपरीत।

जबकि MCH का उपयोग अकेले यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या एनीमिया हाइपर-, हाइपो- या नॉरमोसाइटिक है, एमसीएच के साथ-साथ एमसीएच पर भी विचार किया जाना चाहिए क्योंकि सेल वॉल्यूम सीधे हीमोग्लोबिन प्रति सेल की सामग्री को प्रभावित करता है।

लाल कोशिका वितरण चौड़ाई (RDW)

रेड सेल वितरण चौड़ाई (आरडीडब्ल्यू) एक परीक्षण है जो लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तनशीलता को दर्शाता है (और एमसीवी के मानक विचलन का अनुपात है)। एक सामान्य आरडीडब्ल्यू का मतलब होगा कि लाल रक्त कोशिकाएं आकार में सभी समान हैं। , जबकि उच्च आरडीडब्ल्यू का मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में अधिक परिवर्तनशीलता है।

कुछ चिकित्सकों का मानना ​​है कि निदान करने में आरडीडब्ल्यू सबसे मददगार रेड सेल सूचकांकों में से एक है। एनीमिया के निदान में मदद करने में अपनी भूमिका के अलावा, एक ऊंचा RDW उच्च रक्तचाप वाले लोगों में कोरोनरी धमनी रोग की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है।

एक उच्च आरडीडब्ल्यू एक प्रारंभिक पोषण संबंधी कमी का भी सुराग प्रदान करता है जो अकेले अन्य परीक्षणों के साथ नोट नहीं किया जा सकता है। अंत में, यह निर्धारित करने के लिए एक अच्छा परीक्षण है कि क्या आगे के परीक्षण की आवश्यकता है, जैसे कि परिधीय रक्त धब्बा।

RDW के लिए एक सामान्य सीमा 11.5 से 14.5 प्रतिशत है।

जब MCV के साथ मूल्यांकन किया जाता है तो RDW सबसे अधिक मददगार होता है। कुछ कारणों के उदाहरण में शामिल हैं:

उच्च RDW और निम्न MCV (माइक्रोसाइटिक):

• लोहे की कमी से एनीमिया
• दरांती कोशिका अरक्तता

उच्च आरडीडब्ल्यू और सामान्य एमसीवी (नॉरमोसाइटिक):

• लोहे की कमी से एनीमिया
• संयुक्त एनीमिया
• रक्तस्राव (कुछ दिनों बाद)
• हीमोग्लोबिन वेरिएंट

उच्च RDW और उच्च MCV (मैक्रोसाइटिक):

• विटामिन बी 12 की कमी
• फोलेट की कमी
• शीत एग्लूटीनिन रोग
• माईइलॉडिसप्लास्टिक सिंड्रोम
• इम्यून हेमोलिटिक एनीमिया

सामान्य RDW और उच्च MCV:

• जिगर की बीमारी (पुरानी)
• अप्लास्टिक एनीमिया
• शराब संबंधित

सामान्य RDW और कम MCV:

• पुरानी बीमारी का एनीमिया
• कुछ प्रकार के थैलेसीमिया
• कुछ असामान्य हीमोग्लोबिन

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये केवल कुछ उदाहरण हैं, और कई संभावनाएं हैं।

बहुत से एक शब्द

सीबीसी एक मानक रक्त परीक्षण है और इसमें सफेद रक्त कोशिका की गिनती और प्लेटलेट्स के अलावा लाल रक्त कोशिका की गिनती भी शामिल है। लाल रक्त कोशिका की गिनती डॉक्टरों को आपके पास लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या के बारे में बता सकती है लेकिन किसी भी असामान्यताओं के कारण के बारे में बहुत कम कहती है।

आरबीसी सूचकांकों, लाल रक्त कोशिकाओं की विशेषताओं को देखकर, न केवल एनीमिया के कारण का पता लगाने में सहायक होते हैं, बल्कि लाल रक्त कोशिका की गिनती सामान्य होने पर भी चिकित्सा स्थितियों का निदान करने में सहायक होते हैं।

इन सूचकांकों का संयोजन भी एनीमिया को कम करने में महत्वपूर्ण सुराग देता है। ऊपर दिए गए उदाहरण केवल कुछ संभावित कारण हैं, और एनीमिया के सटीक कारण का निर्धारण करना कभी-कभी बहुत चुनौतीपूर्ण होता है।

इन रक्त परीक्षणों को सावधानीपूर्वक इतिहास, संपूर्ण शारीरिक परीक्षा और किसी भी इमेजिंग परीक्षण के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, जो इंगित किए जाते हैं। इन रक्त परीक्षणों के बारे में सीखने से आपको अपने डॉक्टर से सवाल पूछने में मदद मिल सकती है ताकि आप या तो उसके द्वारा किए गए निदान को अच्छी तरह से समझ सकें, या आगे के परीक्षण की सिफारिश कर रहे हैं।

तेजी से, लोगों को उनके स्वास्थ्य देखभाल में एक सक्रिय भागीदार होने के लिए कहा जा रहा है, और उनके स्वास्थ्य के बारे में सूचित निर्णय लेने का तरीका सीखना है। अपने प्रयोगशाला मूल्यों के बारे में जानने के लिए समय निकालना आपको उन विकल्पों को बनाने में सशक्त बनाने में मदद कर सकता है जो आपके लिए सबसे अच्छे हैं।