गर्भवती होने पर मेथोट्रेक्सेट लेने की सुरक्षा

भ्रूण विसंगतियों और गर्भावस्था के नुकसान Methotrexate के साथ जुड़े

महिलाओं को भ्रूण संबंधी विसंगतियों और गर्भावस्था के नुकसान के बारे में अवगत कराया जाना चाहिए, भले ही भ्रूण विसंगतियों की दर कम मानी जाती है। एक फ्रांसीसी अध्ययन में, पहले त्रैमासिक के दौरान कम खुराक वाले मेथोट्रेक्सेट के साथ इलाज किए गए पुराने सूजन संबंधी विकारों वाली महिलाओं का मूल्यांकन किया गया था। 28 मामलों का विश्लेषण किया, 26 महिलाओं में 8 सप्ताह के गर्भधारण से पहले मेथोट्रेक्सेट एक्सपोज़र समाप्त हो गया। चार महिलाओं का गर्भपात हो गया, जबकि 5 ने गर्भावस्था को समाप्त करने का विकल्प चुना। 19 जीवित बच्चे थे, जिनमें से 3 का समय से पहले जन्म हुआ था। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि उनके परिणाम इस विचार का समर्थन करते हैं कि कम-खुराक मेथोट्रेक्सेट के साथ एक मजबूत टेराटोजेनिक जोखिम नहीं है, बशर्ते गर्भावस्था में दवा को जल्दी से जल्दी रोक दिया जाए।

एक अन्य अध्ययन में 8 मेथोट्रेक्सेट-उजागर गर्भधारण को देखा गया। विशिष्ट मेथोट्रेक्सेट भ्रूण की पहचान का एक मामला था। यह पहला ऐसा मामला है जो मेथोट्रेक्सेट की कम एक बार की साप्ताहिक खुराक लेने वाले लोगों में पाया जाता है (आमवाती रोगों के लिए सामान्य खुराक)। हालांकि यह केवल एक मामला था, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि कम खुराक पर मेथोट्रेक्सेट सुरक्षा की धारणा समय से पहले है।

पुरुषों के बारे में क्या?

Drugs.com के अनुसार, पति या पत्नी या साथी द्वारा गर्भावस्था से बचा जाना चाहिए जो मेथोट्रेक्सेट के साथ इलाज किया जा रहा है। उपचार के दौरान और पुरुष रोगियों के उपचार के बाद कम से कम 3 महीने के लिए और उपचार के दौरान और महिला रोगियों के लिए उपचार के बाद कम से कम एक ओवुलेटरी चक्र के लिए गर्भावस्था से बचा जाना चाहिए।

मेथोट्रेक्सेट लेने वाले पुरुषों में शुक्राणु उत्परिवर्तन का एक सैद्धांतिक जोखिम है, लेकिन यह साबित नहीं हुआ है। इसके अलावा, के अनुसाररुमेटोलॉजी जर्नल, गर्भाधान के समय पैतृक मेथोट्रेक्सेट एक्सपोज़र गर्भस्थ शिशु के लिए चिंताएँ या मुद्दे नहीं उठाता है।

जमीनी स्तर

मेथोट्रेक्सेट के लिए गर्भावधि जोखिम की कोई 100% सुरक्षित अवधि नहीं है। मेथोट्रेक्सेट का प्रभाव अप्रत्याशित रूप से लगता है, क्योंकि विषाक्त पदार्थों में आनुवंशिक अंतर और भ्रूण की प्रतिक्रिया के कारण। पहली तिमाही के दौरान मेथोट्रेक्सेट के संपर्क में आने के बाद, गर्भावस्था को जारी रखने के लिए चुनने वाली मां को पता होना चाहिए कि भ्रूण में असामान्यता का लगभग 10/42 मौका है (QJM: An International Journal of Medicine)।

के अनुसारकेमली की पाठ्यपुस्तक का संस्कार, महिलाओं को गर्भ धारण करने से कम से कम 3 महीने पहले मेथोट्रेक्सेट बंद करने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के माध्यम से फोलिक एसिड की खुराक जारी रखी जानी चाहिए। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी मेथोट्रेक्सेट लेने के दौरान और 3 महीने के लिए प्रभावी गर्भनिरोधक के उपयोग की सिफारिश करता है।