कैंसर के लिए मोनोक्लोनल प्रतिपिंड चिकित्सा

आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आम तौर पर आक्रमणकारियों पर जैविक "टैग" की प्रतिक्रिया में एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। ये टैग जो एंटीबॉडीज का पता लगाते हैं उन्हें एंटीजन कहा जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली हमलावर बैक्टीरिया और एंटीजन को अपनी कोशिकाओं पर पहचान सकती है - जब वे वायरस से संक्रमित या कैंसर हो गए हैं, उदाहरण के लिए। जब एक एंटीबॉडी अपने एंटीजन को बांधता है, तो यह लक्ष्य को नष्ट करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को भर्ती कर सकता है।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, या mAbs, का उपयोग कई अलग-अलग बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, जिसमें कुछ प्रकार के कैंसर भी शामिल हैं। mAbs के बारे में बहुत अधिक उत्साह है और कैंसर की अधिक कोशिकाओं को लक्षित करने की उनकी क्षमता के बारे में है। कीमोथेरेपी के साथ एक साथ प्रयोग किया जाता है, कुछ mAbs लंबे समय तक जीवित रहते हैं।

मोनोक्लोनल का क्या मतलब है?

मोनोक्लोनल का अर्थ है "बस एक क्लोन," जिसे और स्पष्टीकरण की आवश्यकता है। आम तौर पर, जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली एक आक्रमणकारी को देखती है, तो यह हमलावरों की सतह पर सभी अलग-अलग nooks और crannies को लक्षित करने के लिए सभी प्रकार के एंटीबॉडी का एक अच्छा प्रकार विकसित करेगा। ये एंटीबॉडी पॉलीक्लोनल एंटीबॉडी हैं, जिसका अर्थ है कि कई अलग-अलग "क्लोन" या प्रतिरक्षा कोशिकाओं के परिवार आक्रमणकारियों पर हमला करने के लिए एंटीबॉडी के पूरे पोर्टफोलियो को बनाने के प्रयासों को जोड़ते हैं।

वैज्ञानिकों ने कैंसर से लड़ने, और लक्षित करने में तेजी से सटीक हो गए हैंविभिन्न का एक गुच्छाएक कैंसर सेल पर नुक्कड़, क्रेन और टैग अच्छे लग सकते हैं, लेकिन जरूरी नहीं कि यह व्यावहारिक हो। उदाहरण के लिए, क्या होगा यदि कैंसर सेल के सभी लक्ष्यों में से एक सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं पर भी प्रचुर मात्रा में मौजूद हो?

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी, फिर, एक प्रयोगशाला में वैज्ञानिकों द्वारा बनाए गए कृत्रिम एंटीबॉडी हैं - जो लक्ष्य को डिजाइन करने के लिए डिज़ाइन किए गए एंटीबॉडी हैंएक,विशिष्टजानने वालाब्याज की प्रतिजन-अक्सर कैंसर कोशिकाओं की सतह पर एक प्रोटीन।

रक्त कैंसर के लिए mAb थेरेपी के उदाहरणों में रितुक्सन (रिक्सुतिमाब), और गज़ेवा (ओबिनुटुजुमाब) शामिल हैं, जो दोनों CD20 एंटीजन को लक्षित करते हैं। सीडी 20 बी-कोशिकाओं की सतह पर कई अलग-अलग लक्ष्यों में से एक है, या बी-लिम्फोसाइट्स, जो कई लिम्फोमा को जन्म देते हैं।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज कैसे काम करते हैं?

एम्ब्स प्रतिरक्षा प्रणाली के हमले को सचेत करने के लिए बीकन, या सिग्नल के रूप में काम कर सकते हैं:

• नग्न या अपराजित mAbs कैंसर कोशिका पर एंटीजन से जुड़ते हैं, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की तलाश और नष्ट करने के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करते हैं।
• Rituximab और obinutuzumab इस प्रकार के mAb के उदाहरण हैं। वे कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करते हैं। वे स्वस्थ बी-कोशिकाओं की संख्या भी कम करते हैं, जिनमें सीडी 20 टैग होता है, लेकिन स्वस्थ बी-कोशिकाओं को फिर से भरा जा सकता है।

MAbs को एक विषाक्त पेलोड देने के लिए डिज़ाइन किया जा सकता है जब वे अपना लक्ष्य पाते हैं:

• संयुग्मित mAbs सिर्फ नग्न mAbs की तरह लक्ष्य को बांधते हैं, लेकिन वे सीधे कैंसर कोशिका में दवाओं, विषाक्त पदार्थों या विकिरण को वितरित करते हैं।
• संयुग्मित mAB का एक उदाहरण ज़ेवलिन (ibritumomab tiuxetan) है। ज़ेवलिन एक सीडी 20-निर्देशित रेडियोथैरेप्यूटिक एमएबी है, जो अपवर्तक या दुर्दम्य निम्न-श्रेणी के कूपिक बी-सेल गैर-हॉजकिन के लिंफोमा (एनएचएल) के लिए है। इसका उपयोग पहले-पंक्ति कीमोथेरेपी के लिए आंशिक या पूर्ण प्रतिक्रिया के साथ पहले अनुपचारित कूपिक एनएचएल के लिए भी किया जाता है।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज कैसे दिए जाते हैं?

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को अंतःशिरा (शिरा के माध्यम से) अस्पताल में या क्लिनिक में दिया जाता है। प्रतिक्रियाओं और दुष्प्रभावों की संभावना को कम करने के लिए अन्य दवाएं पहले से दी जा सकती हैं।

महत्वपूर्ण रूप से, जब ल्यूकेमिया या लिम्फोमा के उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है, तो मोनोक्लोनल एंटीबॉडी अक्सर दिए जाते हैंके साथ सम्मिलन मेंपारंपरिक कीमोथेरेपी। निर्धारित समय या चक्र की संख्या, जो कि उपचार के दौरान एक mAb दी जाती है, विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें कुछ कारक शामिल हैं जो आपके और आपकी बीमारी के लिए विशिष्ट हो सकते हैं।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का साइड इफेक्ट

जबकि mAb थैरेपी के साइड इफेक्ट्स कीमोथेरेपी के समान नहीं हैं, वे होते हैं। कुछ साइड इफेक्ट्स एलर्जी-प्रकार की प्रतिक्रियाओं के समान हो सकते हैं। प्रतिकूल प्रभाव दिए गए विशेष mAb पर निर्भर हो सकता है, व्यक्तिगत रोगी और उसके या पहले से मौजूद स्वास्थ्य की स्थिति, दुर्दमता के प्रकार और कई अन्य कारक। कुछ सामान्य mAb- जुड़े साइड इफेक्ट्स में निम्नलिखित शामिल हैं:

• बुखार, ठंड लगना, फ्लू जैसे लक्षण
• मांसपेशियों में कमजोरी या दर्द
• सिर दर्द
• मतली, उल्टी और दस्त
• एलर्जी की प्रतिक्रियाएं जैसे चकत्ते या पित्ती
• निम्न रक्त कोशिका की गिनती होती है, विशेषकर उन mAbs की जो विकिरण से संयुग्मित होती हैं
• हृदय की समस्याएं, निम्न रक्तचाप

टॉम Iarocci, एमडी द्वारा अद्यतन किया गया।