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चाबी छीनना
- मोटापा गंभीर COVID संक्रमण, अस्पताल में भर्ती और मृत्यु के लिए एक जोखिम कारक है। यह एक बिगड़ा प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण हो सकता है।
- ऐतिहासिक रूप से, अधिक वजन वाले या मोटे लोगों पर संक्रामक रोग टीकाकरण बीमारी को रोकने में कम प्रभावी रहे हैं।
- फाइजर के टीके के परीक्षणों ने मोटापे से ग्रस्त लोगों को नामांकित किया और इस समूह में वैक्सीन को प्रभावी पाया।
नए शोध इस बात पर प्रकाश डाल रहे हैं कि कैसे COVID-19 महामारी एक और चल रहे सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता से तेज हो सकती है: मोटापा महामारी।
यह ज्ञात है कि यदि आप COVID-19 को पकड़ते हैं तो मोटापा आपके गंभीर बीमारी के खतरे को बढ़ा सकता है, लेकिन क्या इसका मतलब यह भी है कि आपका वजन प्रभावित कर सकता है कि एक वैक्सीन आपको वायरस से कितनी अच्छी तरह बचा सकती है?
वेवेल्व ने कई विशेषज्ञों से पूछा कि क्या यह संभव है कि फाइजर और मॉडर्न सीओवीआईडी -19 के टीके अधिक वजन वाले और मोटे लोगों के लिए भी काम न करें।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के आंकड़ों के मुताबिक, मोटे माने जाने वाले लोगों की संख्या 1995 में 200 मिलियन से बढ़कर वर्ष 2000 में 300 मिलियन हो गई।
मोटापा: COVID-19 के लिए एक जोखिम कारक
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) मोटापे को गंभीर COVID-19 बीमारी, अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु के जोखिम कारक के रूप में सूचीबद्ध करता है।
माउंट सिनाई दक्षिण नासौ में मेडिसिन विभाग में अध्यक्ष और संक्रामक रोगों और अस्पताल महामारी विज्ञान विभाग के प्रमुख आरोन एली ग्लैट, एमडी, एफएसीपी, एफआईडीएसए, एफएसएचएए, वेवेल्व को बताता है कि सीडीसी के मार्गदर्शन के अनुसार, बॉडी मास इंडेक्स वाले लोग (बीएमआई) ) 35 और 40 के बीच COVID-19 के लिए बहुत गंभीर जोखिम है। यहां तक कि 25 से अधिक बीएमआई को उच्च जोखिम माना जाता है।
में एक अगस्त 2020 अध्ययनमोटापा समीक्षापाया गया कि जो लोग मोटे नहीं थे, उनकी तुलना में लोग मोटे मानते थे:
- COVID-19 संक्रमण के लिए 46% जोखिम बढ़ गया था
- 113% अधिक COVID-19 संक्रमण के साथ अस्पताल में भर्ती होने की संभावना थी
अध्ययन में यह भी पाया गया कि जो लोग मोटे नहीं थे, उनकी तुलना में मोटे लोगों में COVID-19 से मौतों की संख्या में 74% की वृद्धि हुई।
कैसे मोटापा बढ़ता है जोखिम
जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसारमधुमेह, मोटापा, और चयापचयसितंबर 2020 में, महिलाओं में पुरुषों की तुलना में मृत्यु दर में वृद्धि में मोटापे की भूमिका अधिक प्रचलित हो सकती है।
COVID-19 महामारी स्वयं भी मोटापे की बढ़ती दरों में योगदान दे सकती है। में एक जुलाई 2020 लेखप्रकृति समीक्षा एंडोक्रिनोलॉजीबताया कि भावनात्मक संकट - संभावित ट्रिगर्स के साथ एक गिरावट वाली अर्थव्यवस्था, अनिवार्य लॉकडाउन और संक्रमण का डर - मस्तिष्क को एक नकल तंत्र के रूप में "भावनात्मक रूप से खाने" के लिए प्रेरित कर सकता है।
मोटापा बहुक्रियाशील है और किसी व्यक्ति को कई अलग-अलग तरीकों से प्रभावित कर सकता है। एक के लिए, अधिक वजन आपकी श्वास और गहरी साँस लेने की क्षमता को ख़राब कर सकता है। COVID प्रीचेक के एमडी, सीईओ और सीएमओ नितिन देसाई, वेवेलवेल को बताते हैं कि मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए यह चुनौती है कि वे गर्दन की शारीरिक रचना के कारण वेंटिलेटर पर रखें।
देसाई का यह भी कहना है कि जो लोग मोटे होते हैं उनके साथ-साथ अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियां भी होती हैं। एक उदाहरण स्लीप एपनिया है, जो गंभीर मामलों में कम ऑक्सीजन और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है। मोटापा अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के जोखिम को भी बढ़ाता है जो कि मधुमेह और हृदय रोग जैसे प्रतिरक्षा से समझौता कर सकते हैं।
मोटापा और प्रतिरक्षा
देसाई कहते हैं कि मोटापे को हाल ही में किसी व्यक्ति के वजन की स्थिति के बजाय पुरानी बीमारी के रूप में मान्यता दी गई है। कैंसर जैसी अन्य पुरानी बीमारियों के साथ, मोटापा संक्रमणों के कम प्रतिरोध में योगदान कर सकता है।
नितिन देसाई, एमडी
अब तक हमारे पास जो डेटा है, वह इन्फ्लूएंजा, हेपेटाइटिस बी और टेटनस से है जो उन लोगों को दिखाता है जो मोटापे से ग्रस्त हैं, उन टीकों के लिए प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया कम है।
- नितिन देसाई, एमडी"वसा वसा को अब एक अंतःस्रावी अंग की तरह माना जाता है, और केंद्रीय मोटापे में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है कि वसा जो अंग और पेट के आसपास बैठता है, संक्रमण से लड़ने और टीकों के प्रति एंटीबॉडी उत्पन्न करने में कम प्रतिरक्षा का बहुत अधिक प्रचलन है," देसाई कहते हैं।
में 2012 की समीक्षापोषण सोसायटी की कार्यवाहीबताया कि एक संभावित तंत्र यह हो सकता है कि अतिरिक्त वसा उन पोषक तत्वों तक पहुंच में बाधा उत्पन्न करता है जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं को अपनी दैनिक गतिविधियों को पूरा करने की आवश्यकता होती है।
टीकाकरण कैसे प्रभावित होता है
अनुसंधान से पता चला है कि बिगड़ा प्रतिरक्षा प्रणाली में मोटापे की भूमिका अक्सर खुद को कम टीका प्रभावशीलता के रूप में दिखाती है। जर्नल में 2017 का अध्ययनएनल्स ऑफ द अमेरिकन थोरैसिक सोसाइटीपाया गया कि जिन वयस्कों को मोटापा फ्लू के टीके के साथ टीका लगाया गया था, वे टीकाकरण से प्रेरित वयस्कों के समान स्तर वाले होने के बावजूद टीका लगाए गए वयस्कों की तुलना में दो गुना अधिक बीमार होने की संभावना रखते हैं। बिगड़ा हुआ टी सेल फ़ंक्शन से संबंधित है।
देसाई कहते हैं, "अब तक हमारे पास जो डेटा है वह इन्फ्लूएंजा, हेपेटाइटिस बी और टेटनस से है, जो दिखाता है कि जो लोग मोटापे से ग्रस्त हैं, उनमें टीकाकरण की प्रतिरोधक क्षमता कम है।"
तल - रेखा
नए COVID-19 टीकों के संदर्भ में, Glatt का कहना है कि इस बात का कोई सबूत नहीं है कि मॉडर्न और फाइज़र द्वारा निर्मित mRNA टीके किसी ऐसे व्यक्ति में काम नहीं करेंगे जो मोटापे से ग्रस्त है। बल्कि, ग्लैट का मानना है कि यह दिखाने के लिए पर्याप्त अध्ययन नहीं हैं कि टीका उन लोगों में कितना अच्छा काम करता है जो अधिक वजन वाले या मोटे हैं।
यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) और फाइजर द्वारा जारी किए गए आंकड़ों से पता चलता है कि क्लिनिकल ट्रायल अलग-अलग बॉडी वेट पर लोगों के प्रतिनिधि थे- टीके वाले प्रतिभागियों का 34.8% और प्लेसीबो ग्रुप में 35.3% प्रतिभागी मोटे थे। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
"मुझे लगता है कि सबूत दृढ़ता से समर्थन करते हैं कि यह मोटे रोगियों में प्रभावी है, लेकिन मैं यह गारंटी नहीं दे सकता कि यह हैजितना प्रभावीजब तक हमें बहुत अधिक डेटा नहीं मिलता है, ”ग्लट कहते हैं।
इन्फ्लूएंजा वायरस के कमजोर या निष्क्रिय संस्करण का उपयोग करने वाले वार्षिक फ़्लू शॉट के विपरीत, फाइज़र और मॉडर्न के COVID-19 टीके mRNA तकनीक का उपयोग करते हैं। देसाई कहते हैं कि इससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है।
हालांकि, देसाई व्यक्तिगत रूप से सोचते हैं कि जो लोग मोटे हैं वे अभी भी COVID -19 वायरस की खराब प्रतिक्रिया देंगे क्योंकि संक्रमण को संभालने में शरीर की अक्षमता है।
"यह नहीं है कि टीका या प्राकृतिक बीमारी के माध्यम से प्रतिरक्षा चुनौती कैसे प्रशासित की जाती है। देसाई कहते हैं कि चुनौती से निपटने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया कमजोर है। "मोटापे से पीड़ित लोगों को सबसे खराब प्रतिक्रिया देने की संभावना है, चाहे वह वैक्सीन हो या वायरस। कोरोनावायरस पहले ही साबित कर चुका है कि यह मोटे व्यक्तियों के लिए अच्छा नहीं है। मेरी राय में, इस पर अभी तक कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं मिला है, लेकिन मोटे व्यक्तियों में यह टीका अधिक खराब काम करेगा। "
उस तर्क से, टीके की प्रभावशीलता के लिए अपने अवसरों को बढ़ाने का मतलब है मोटापे को नियंत्रित करना - लेकिन ग्लैट मानते हैं कि ऐसा करना आसान है। "यह एक कठिन बात है, लेकिन इसे पूरा करना एक महत्वपूर्ण बात है।"
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
यदि आप अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो आपको सीओवीआईडी -19 मिलने पर गंभीर रूप से बीमार होने और जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है। सबसे अच्छी चीजों में से एक जो आप अपने प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद करने के लिए कर सकते हैं, वह वजन कम करने पर काम करती है, जो आपको कम जोखिम वाले समूह में डाल देगी। हालांकि विशेषज्ञों को यह सुनिश्चित नहीं है कि COVID-19 टीके उन लोगों में कम प्रभावी होंगे जो अधिक वजन वाले या मोटे हैं, यह अतीत में अन्य प्रकार के टीकों के मामले में रहा है। फिर भी, आपको उपलब्ध होने के साथ ही COVID-19 वैक्सीन मिलनी चाहिए और मास्क पहनना और सामाजिक दूरियां जैसे सावधानियां बरतनी चाहिए।
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