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जन्म नियंत्रण विफलता कई कारणों से होती है, जैसे कि गोली शेड्यूल और कंडोम की गड़बड़ी के लिए असंगत पालन। सौभाग्य से, ऐसा प्रतीत होता है कि वजन उन कारणों में से एक नहीं है।
वर्षों से, शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया है कि मोटापा हार्मोनल जन्म नियंत्रण की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप कैसे कर सकता है। जबकि शोध अभी भी चल रहा है, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन और गायनोकोलॉजिस्ट की वर्तमान राय है कि मानक खुराक पर हार्मोनल जन्म नियंत्रण, "सामान्य वजन" और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में समान रूप से प्रभावी है।
बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई)
मोटापे की दर पिछले दो दशकों में बढ़ी है और संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है। 2017-2018 में, अमेरिका में 42% से अधिक लोग मोटे माने जाते थे।
मोटापा को 30 या उससे अधिक के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के रूप में परिभाषित किया गया है। बीएमआई की गणना एक व्यक्ति के वजन और ऊंचाई से की जाती है और उनके शरीर के प्रकार का एक उचित अवलोकन प्रदान करता है। वजन श्रेणियों जैसे कि डॉक्टरों को वजन से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम वाले लोगों की पहचान करने में मदद मिलती है।
बीएमआई और जन्म नियंत्रण
जब आप वजन बढ़ाते हैं, तो यह केवल आपकी कमर नहीं होती है जो बदल जाती है। सतह के नीचे बहुत कुछ चल रहा है। मोटापे के शारीरिक परिणाम विविध और व्यापक हैं। जोड़ों से लेकर हृदय तक, मस्तिष्क तक सब कुछ प्रभावित हो सकता है।
वे अतिरिक्त पाउंड आपके शरीर के काम करने के तरीके को भी प्रभावित करते हैं, जैसे आपका भोजन पचाना और आपके रक्त को पंप करना। कभी-कभी, इसका मतलब यह भी है कि जो लोग मोटापे से ग्रस्त हैं, वे अन्य लोगों की तुलना में अलग-अलग दवाओं का चयापचय करते हैं।
पिछले दशक के दौरान, मोटापे की दर लगातार ऊपर की ओर बढ़ती रही, शोधकर्ताओं ने मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में काम करने के तरीकों के बारे में सवाल पूछना शुरू कर दिया। वे चिंतित थे कि शरीर में दवाओं के चयापचय (संसाधित) में अंतर जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, IUD, प्रत्यारोपण (नेक्सप्लानन), और इंजेक्शन की प्रभावकारिता को कम कर सकता है।
नैदानिक परीक्षणों में अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं को शामिल करने के बहु-वर्ष के प्रयास के बाद, ऐसा लगता है कि शोधकर्ताओं के डर ज्यादातर निराधार थे।
विज्ञान क्या कहता है
अतीत में, मोटापे और हार्मोनल गर्भनिरोधक पर शोध सीमित और खराब गुणवत्ता का रहा है। इस विशेष आबादी में जन्म नियंत्रण कैसे काम करता है, इसकी पूरी तस्वीर देने के लिए आमतौर पर अध्ययन में पर्याप्त अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं को शामिल नहीं किया गया। कई छोटे अध्ययनों ने विरोधाभासी परिणाम उत्पन्न किए।
विरोधाभासी अनुसंधान
- पिछले कुछ अध्ययन थोड़े मिलेउच्चतरसंयुक्त हार्मोनल जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, पैच और इंजेक्शन पर मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के बीच अनपेक्षित गर्भावस्था की दर।
- अन्य पिछले अध्ययनों में थोड़ा पाया गयाकमसामान्य वजन वाली महिलाओं की तुलना में मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में दर।
बाद में, बेहतर गुणवत्ता वाले अनुसंधान जन्म नियंत्रण और शरीर के वजन के बीच संबंध की एक स्पष्ट तस्वीर प्रदान करने के लिए उभरे हैं। शरीर के वजन में फैले जन्म नियंत्रण अध्ययनों की 2020 की समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि मोटापा हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधियों की प्रभावकारिता को प्रभावित नहीं करता है।
शोधकर्ताओं ने निर्धारित किया कि सामान्य वजन और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के बीच दवा चयापचय में कुछ मामूली अंतर हो सकते हैं, लेकिन गर्भावस्था की रोकथाम के अंतिम परिणाम में कोई अंतर नहीं है।
हालांकि, शोधकर्ताओं ने पाया कि प्लान बी (लेवोनोर्गेस्ट्रेल), जिसे आपातकालीन गर्भनिरोधक या सुबह-सुबह की गोली के रूप में भी जाना जाता है, मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में काफी प्रभावी नहीं था।
कुल मिलाकर, जन्म नियंत्रण विफलताएं अक्सर चूक गोलियों या समय पर जन्म नियंत्रण विधियों का उपयोग करने में विफलता के कारण होती हैं - मोटापा नहीं।
जन्म नियंत्रण विकल्प
अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के पास सभी के समान जन्म नियंत्रण विकल्प होते हैं। यदि आप सबसे अच्छी, मूर्खतापूर्ण गर्भावस्था की रोकथाम चाहते हैं, तो आपको दीर्घकालिक या स्थायी विकल्पों पर विचार करना चाहिए। इसमे शामिल है:
- IUDs: ये कम रखरखाव वाले उपकरण 99% प्रभावी हैं और 12 साल तक चलते हैं।
- नेक्सप्लानन: इम्प्लांट एक और कम रखरखाव वाला विकल्प है जो 99% प्रभावी है और पांच साल तक चलता है।
- इंजेक्शन: ये हर तीन महीने में शेड्यूल पर लिए जाने पर 94% प्रभावी होते हैं।
- सर्जिकल नसबंदी: अपनी ट्यूबों को बांधना एक स्थायी प्रक्रिया है जो 99% प्रभावी है।
अन्य प्रभावी जन्म नियंत्रण विकल्पों में शामिल हैं:
- योनि का छल्ला
- गर्भनिरोधक गोलियां
- जन्म नियंत्रण पैच
- कंडोम
- डायाफ्राम
- जन्म नियंत्रण स्पंज
- ग्रीवा टोपी
- शुक्राणुनाशक जेल
- आंतरिक (महिला) कंडोम