कार्पल टनल सर्जरी: सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

कार्पल टनल सर्जरी, जिसे कार्पल टनल रिलीज़ (CTR) या कार्पल टनल डीकम्प्रेशन सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है, का उपयोग कार्पल टनल सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है। यह स्थिति तब होती है जब कलाई में प्रमुख नसों में से एक पिंच हो जाती है, जिससे स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी और उंगलियों में दर्द और साथ ही हाथ की मांसपेशियों की सामान्य कमजोरी होती है।

जब ये लक्षण लगातार बने रहते हैं या रूढ़िवादी उपचारों का जवाब नहीं देते हैं (जैसे कि कलाई का फड़कना, स्टेरॉयड इंजेक्शन और नॉनस्टेरॉइडल दर्द से राहत), तो आपका डॉक्टर कार्पल टनल सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

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गार्डिनोवैकी / गेटी इमेजेज़

कार्पल टनल सर्जरी क्या है?

लगभग सभी स्थितियों में, कार्पल टनल सर्जरी में कलाई में माध्यिका तंत्रिका पर दबाव को कम करने के लिए हाथ की हथेली की तरफ अनुप्रस्थ कार्पल लिगामेंट को काटना ("जारी करना") शामिल है।

कार्पल टनल सर्जरी एक ओपन सर्जरी (स्केलपेल और बड़े चीरे को शामिल) या न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक सर्जरी (एक छोटे दायरे के साथ एक संकीर्ण गुंजाइश और ऑपरेटिंग उपकरण शामिल) के रूप में किया जा सकता है।

सर्जरी और सर्जन / रोगी वरीयता की जटिलता जैसे कारकों के आधार पर, ऑपरेशन को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, क्षेत्रीय ब्लॉक के साथ या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।

प्रतिक्रिया दरों को प्रभावित करने वाले कारकों में से एक (साथ ही जटिलताओं का खतरा) सर्जरी का विकल्प है। हाल के वर्षों में, कई सर्जनों ने पारंपरिक ओपन सर्जरी के विकल्प के रूप में एंडोस्कोपिक कार्पल टनल रिलीज़ की ओर रुख किया है, जिसमें कम वसूली समय की आवश्यकता होती है और लोगों को जल्द ही काम पर लौटने की अनुमति मिलती है।

यह सुझाव नहीं है कि ओपन सर्जरी की तुलना में एंडोस्कोपिक सर्जरी "बेहतर" है। अंत में, प्रत्येक के लिए पेशेवरों और विपक्ष हैं जिन्हें आपके डॉक्टर के साथ तौलना आवश्यक है, जैसा कि 2019 में प्रकाशित समीक्षा में विस्तृत हैमस्कुलोस्केलेटल मेडिसिन की वर्तमान समीक्षा।

ओपन कार्पल टनल सर्जरी

• तंत्रिका, धमनी या कण्डरा की चोट के कम मामले (0.19% बनाम 0.49%)

• क्षणिक न्यूरोपैक्सिया के कम मामले (0.25% बनाम 1.25%)

• निशान बड़े होते हैं और अधिक संवेदनशील और स्पष्ट होते हैं

• कम खर्चीला ($ 1,200 बनाम $ 1,900, लगभग)

इंडोस्कोपिक कार्पल टनल सर्जरी

• 1,000 सर्जरी (0.59 बनाम 1.69 प्रक्रिया) प्रति कम जटिलताओं

• तेजी से वसूली (आमतौर पर छह दिन कम, तुलना में)

• काम पर तेजी से वापसी (तुलना में लगभग आठ दिन पहले)

• निशान छोटे होते हैं और कम संवेदनशील या स्पष्ट होते हैं

आम तौर पर बोलते हुए, खुली और इंडोस्कोपिक कार्पल टनल सर्जरी में समान प्रतिक्रिया दर होती है। हालांकि एंडोस्कोपिक दृष्टिकोण कम स्कारिंग के साथ तेजी से पुनर्प्राप्ति समय की अनुमति देता है, ओपन सर्जरी थोड़े कम जटिलताओं और कम लागत के साथ जुड़ा हुआ है।

सर्जन के कौशल और अनुभव को भी ध्यान देने की आवश्यकता है। कई सर्जन एंडोस्कोपिक सर्जरी केवल इसलिए नहीं करते हैं क्योंकि वे खुली सर्जरी (तथाकथित "मिनी-ओपन" रिलीज़ जिसमें सबसे छोटी संभव चीरा का उपयोग करते हैं) शामिल हैं।

वास्तव में, अमेरिकन एसोसिएशन फॉर हैंड सर्जरी द्वारा किए गए सर्वेक्षण के अनुसार, संयुक्त राज्य में केवल 20% मामलों का एंडोस्कोपिक रूप से इलाज किया जाता है।

उपयोग किए जाने के बावजूद, सर्जरी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है और आमतौर पर पूरा होने में लगभग 10 से 15 मिनट लगते हैं।

मतभेद

संज्ञाहरण के प्रतिकूल प्रतिक्रिया का इतिहास कार्पल टनल सर्जरी के लिए एक contraindication हो सकता है।

इसके अलावा, आपके लिए सर्जरी की सिफारिश की जाती है या नहीं, यह काफी हद तक आपके मामले की प्रकृति पर निर्भर करता है और कार्पल टनल सिंड्रोम किस हद तक आपको प्रभावित कर रहा है।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन एक ही चिंता के आधार पर कार्पल टनल सर्जरी को आगे बढ़ाने की सलाह देते हैं, जैसे कि उंगली की कमज़ोरी। इसके बजाय, वे सलाह देते हैं कि उचित निर्णय लेने के लिए चिकित्सा इतिहास और जोखिम कारकों का मूल्यांकन लक्षणों और परीक्षण स्कोर के साथ किया जाए।

कार्पल टनल सिंड्रोम कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होता है। चूंकि यह लगभग हमेशा प्रसव के बाद हल करता है, इसलिए आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि जब तक आप वास्तव में सर्जरी आवश्यक है, यह देखने के लिए जन्म देने तक प्रतीक्षा करें।

संभाव्य जोखिम

कार्पल टनल सर्जरी संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे अधिक प्रदर्शन की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रियाओं में से एक है। आमतौर पर सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है, लेकिन यह अभी भी जोखिम वहन करती है, जिनमें से कुछ की स्थिति बेहतर होने के बजाय बदतर हो सकती है।

कार्पल टनल सर्जरी के संभावित जोखिम और जटिलताओं में शामिल हैं:

• मेडियन तंत्रिका की चोट, क्षणिक न्यूरोपैराक्सिया (मोटर हानि के साथ तंत्रिका दर्द) से लेकर जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम तक के लक्षणों के साथ (पुरानी नसों का दर्द जो अंग या सभी अंग को प्रभावित करता है)
• निकटवर्ती धमनी या कण्डरा क्षति
• निशान कोमलता या दर्द
• हाइपरट्रॉफिक निशान (एक नेत्रहीन उठाया निशान)
• पोस्ट ऑपरेटिव संक्रमण

कार्पल टनल सर्जरी से जटिलताओं का जोखिम कम है (0.5% मामलों में).

कार्पल टनल सर्जरी का उद्देश्य

माध्यिका तंत्रिका, जो कंधे से शुरू होती है और उंगलियों के सुझावों तक फैली हुई है, ऊपरी छोरों की प्रमुख नसों में से एक है। यह तंत्रिका न केवल प्रकोष्ठ और हाथ में मांसपेशियों के संकुचन को निर्देशित करती है, बल्कि हाथों और उंगलियों को सनसनी प्रदान करती है।

जब माध्यिका तंत्रिका कार्पल टनल में संकुचित हो जाती है - कलाई से हाथ की ओर एक संकरा मार्ग जो टेंडन, लिगामेंट्स और हड्डियों से बना होता है - कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण विकसित हो सकते हैं और, समय के साथ, जीर्ण हो जाते हैं।

कार्पल टनल सर्जरी को आम तौर पर संकेत दिया जाता है जब आप छह महीने से अधिक समय के बाद रूढ़िवादी उपचारों का जवाब देने में विफल होते हैं।

एक शारीरिक दृष्टिकोण से, सर्जरी का पीछा किया जाना चाहिए अगर कार्पल टनल सिंड्रोम निम्नलिखित विशेषताओं के साथ प्रकट होता है:

• गंभीर पुराने दर्द
• अंगूठे को एक लंबवत स्थिति में रखने में असमर्थता (जिसे तत्कालीन मांसपेशी शोष के रूप में जाना जाता है)
• उंगली की विकृति का नुकसान
• उंगलियों और हाथ में सुरक्षात्मक सनसनी के नुकसान
• दो-बिंदु भेदभाव का नुकसान, एक ही समय में त्वचा को छूने वाली दो अलग-अलग वस्तुओं को भेदने की क्षमता

माध्यिका तंत्रिका पर दबाव जारी करके, कार्पल टनल सर्जरी से हाथ की सनसनी में सुधार होता है और सुन्नता और झुनझुनी के लक्षणों को कम या कम करता है। सर्जरी आमतौर पर हाथ की कार्यात्मक स्थिति को भी पुनर्स्थापित करती है।

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प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन

कार्पल टनल सर्जरी का समय निर्धारण करने से पहले, आर्थोपेडिक सर्जन आपकी स्थिति की प्रकृति को चिह्नित करने के लिए परीक्षण करेगा। इसमें सटीक माप के साथ कार्पल टनल की क्रॉस-अनुभागीय छवि प्राप्त करना शामिल है। यह प्रत्यक्ष रूप से मदद करेगा कि सर्जरी कैसे संपर्क की जाती है और चीरा के आकार को सीमित करती है।

इमेजिंग आमतौर पर उच्च-रिज़ॉल्यूशन अल्ट्रासोनोग्राफी (एचआरयूएस) के साथ किया जाता है, जो कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), या एक्स-रे की तुलना में परिधीय नसों (जो संवेदनाओं और आंदोलन में शामिल हैं) की कल्पना करने में सक्षम है। एचआरयूएस सर्जन या एक अल्ट्रासाउंड तकनीशियन द्वारा एक अलग सुविधा में किया जा सकता है।

डॉक्टर जीवन की गुणवत्ता (क्यूओएल) का आकलन करने के लिए यह निर्धारित कर सकते हैं कि कार्पल टनल सिंड्रोम ने आपके जीवन को कितना प्रभावित किया है। प्रश्न शामिल हो सकते हैं:

• क्या आप ताले में चाबी लगाने में सक्षम हैं?
• क्या आप एक टेबल से सिक्के उठा सकते हैं?
• क्या आप पेन या पेंसिल से लिख पा रहे हैं?
• बाल प्रूफ बोतल खोलने में आपको कितनी कठिनाई होती है?
• छोटी वस्तुओं से रैपिंग को हटाने में आपको कितनी कठिनाई होती है?

1 से 5 के पैमाने पर जवाब दिए गए हैं (1 का अर्थ है "मैं यह नहीं कर सकता" और 5 का अर्थ है "कोई कठिनाई नहीं")। परिणाम न केवल आपकी स्थिति की प्रकृति और गंभीरता को चिह्नित करने में मदद करते हैं, बल्कि बाद की तारीख में यह निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जा सकता है कि आपने सर्जरी का कितना अच्छा जवाब दिया है।

अन्य इन-ऑफिस परीक्षणों में शामिल हैं:

• सेमेस्टर-वेनस्टाइन मोनोफिलामेंट परीक्षण, जो हाथ या उंगली के चारों ओर एक फिलामेंट को रगड़कर सुरक्षात्मक सनसनी के नुकसान की पहचान करता है जैसा कि आप दूर देखते हैं
• दो-बिंदु भेदभाव परीक्षण, जिसमें दो नुकीली वस्तुएं (जैसे चिमटी के सिरे) को त्वचा पर लगाया जाता है यह देखने के लिए कि क्या आप संवेदना के दो विभिन्न क्षेत्रों को समझ सकते हैं)

तैयार कैसे करें

कार्पल टनल सर्जरी एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है। यह सुरक्षित माना जाता है, लेकिन तैयारी की आवश्यकता होती है, न केवल सर्जरी के संबंध में, बल्कि पुनर्प्राप्ति चरण भी।

स्थान

कार्पल टनल की सर्जरी अस्पताल या एक समर्पित सर्जिकल सेंटर के ऑपरेटिंग कमरे में की जाती है। कुछ आर्थोपेडिस्ट कार्यालय सर्जिकल सुविधाओं से लैस हैं जो सीधी प्रक्रियाओं को संभाल सकते हैं।

क्या पहने

भले ही सर्जरी कलाई क्षेत्र तक सीमित हो, आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए कहा जाएगा। ऐसे कपड़े पहनें जो ढीले-ढाले हों और उतारना और वापस लगाना आसान हो। गहने और घड़ियों सहित घर पर कोई भी कीमती सामान छोड़ दें।

आपको सर्जरी से पहले चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस, श्रवण यंत्र, डेन्चर और पियर्सिंग को हटाने के लिए भी कहा जाएगा।

खाद्य और पेय

सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं या पिएं। आपको सुबह की दवा लेने के लिए कुछ घूंट पानी लेने की अनुमति होगी। ऑपरेशन के चार घंटे के भीतर, गम या हार्ड कैंडी सहित किसी भी भोजन या तरल पदार्थ का सेवन नहीं किया जाना चाहिए।

दवाएं

सर्जरी से पहले, आपको कुछ दवाएं लेने से रोकना होगा जो रक्तस्राव और धीमी गति से घाव भरने को बढ़ावा देते हैं। इसमे शामिल है:

• एंटैमागुलंट्स (रक्त पतले) जैसे कौमाडिन (वारफेरिन) और प्लाविक्स (क्लोपिडोग्रेल)
• एस्पिरिन, एडविल (इबुप्रोफेन), और सेलेब्रेक्स (सेलेकोक्सीब) जैसे गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)

सर्जन आमतौर पर आपको सर्जरी से सात दिन पहले एनएसएआईडी लेने और सर्जरी से तीन से चार दिन पहले एंटीकोआगुलंट लेने से रोकने की सलाह देंगे। सर्जरी के बाद आपको दो सप्ताह तक इनमें से कुछ दवाओं के सेवन से बचने की आवश्यकता हो सकती है।

सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर उन सभी दवाओं से अवगत है जो आप ले रहे हैं (प्रिस्क्रिप्शन, ओवर-द-काउंटर, या मनोरंजक), साथ ही साथ आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली कोई भी जड़ी-बूटी या सप्लीमेंट।

क्या लाये

अस्पताल या शल्यचिकित्सक को चेक-इन करने के लिए, आपको अपने बीमा कार्ड के साथ-साथ ड्राइवर का लाइसेंस (या सरकारी आईडी का कोई अन्य रूप) लाना होगा। यदि सिक्कों के अपफ्रंट भुगतान या कोपी की लागत की आवश्यकता होती है, तो कार्यालय से पूछें कि वे किस भुगतान विधि को स्वीकार करते हैं।

इसके अलावा, आपको घर चलाने के लिए एक दोस्त या परिवार के सदस्य को लाने की आवश्यकता होगी। यहां तक ​​कि अगर स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो आप अपने आप को एक हाथ से सुरक्षित रूप से घर चलाने के लिए किसी भी हालत में नहीं होंगे।

यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो किसी भी परिस्थिति में आपको अपनी प्रक्रिया के बाद पहले 24 से 48 घंटों तक भारी मशीनरी को चलाना या संचालित नहीं करना चाहिए।

प्री-ऑपरेटिव लाइफस्टाइल में बदलाव

यद्यपि धूम्रपान किसी भी तरह से कार्पल टनल सर्जरी को नहीं करता है, लेकिन यह आपकी वसूली को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। तंबाकू का धुआं रक्त वाहिकाओं के सामान्यीकृत संकुचन (संकुचन) का कारण बनता है, जो ऊतकों तक पहुंचने वाले रक्त और ऑक्सीजन की मात्रा को प्रतिबंधित करता है। यह चिकित्सा को धीमा कर सकता है और निशान के गठन और निशान संवेदनशीलता के जोखिम को बढ़ा सकता है।

अध्ययनों से पता चला है कि सर्जरी से पहले धूम्रपान न केवल कार्पल टनल सिंड्रोम की गंभीरता को बढ़ाता है बल्कि इसके बाद लक्षणों की दर और गंभीरता भी बढ़ाता है।

सर्जन आमतौर पर सर्जरी के दो सप्ताह पहले और बाद में आपको कार्पल टनल सर्जरी के इष्टतम लाभ प्राप्त करने के लिए धूम्रपान की समाप्ति की सलाह देते हैं।

सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें

कार्पल टनल सर्जरी एक आर्थोपेडिक सर्जन या एक विशेषज्ञ द्वारा की जा सकती है, जो एक सामान्य सर्जन के रूप में बोर्ड से प्रमाणित है और उसने हाथ की सर्जरी (हैंड सर्जन) में अतिरिक्त प्रशिक्षण लिया है।

सर्जन के साथ एक ऑपरेटिंग नर्स होगी और जब तक स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाएगा, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट।

सर्जरी से पहले

आपके द्वारा आवश्यक सहमति प्रपत्र चेक-इन और हस्ताक्षर करने के बाद, आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए वापस ले जाया जाएगा। फिर तापमान, रक्तचाप और हृदय गति सहित महत्वपूर्ण संकेत लिए जाएंगे।

आपको संज्ञाहरण का नियोजित रूप दिया जाएगा:

• स्थानीय संज्ञाहरण के लिए, एक इंजेक्शन कलाई में वितरित किया जाता है; रक्त में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा को सीमित करने के लिए आपके हाथ पर एक टूर्निकेट रखा गया है।
• क्षेत्रीय ब्लॉक के लिए, आपके हाथ में एक अंतःशिरा (IV) रेखा रखी जाती है। एक टूर्निकेट का भी उपयोग किया जाता है
• यदि सामान्य संज्ञाहरण दिया जा रहा है, तो बेहोश करने वाली दवा जो आपको अस्थायी रूप से बेहोश कर देती है और किसी भी दर्द को महसूस करने में असमर्थ है या आईवी के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। एक बार जब आप सो रहे होते हैं, तो एक एंडोट्रैचियल ट्यूब को वायुमार्ग और श्वास समर्थन प्रदान करने के लिए रखा जाता है।

आप ऑपरेटिंग टेबल पर अपने हाथ की मेज नामक एक उभरे हुए प्लेटफ़ॉर्म पर रखे हुए हाथ के साथ एक सुव्यवस्थित (ऊपर की ओर) स्थिति में होंगे।

सर्जरी के दौरान

एक बार जब एनेस्थीसिया का पूरा प्रभाव हो जाता है, तो प्रक्रिया स्वयं शुरू हो सकती है। अगले चरण कार्पल टनल रिलीज़ के प्रकार पर निर्भर करते हैं जो आप कर रहे हैं:

• ओपन रिलीज: इस सर्जरी के लिए, सर्जन कलाई पर लगभग दो इंच का चीरा लगाता है। पारंपरिक सर्जिकल उपकरण फिर कार्पल लिगामेंट को अलग करते हैं और कार्पल टनल को बड़ा करते हैं। मिनी-ओपन रिलीज में प्रशिक्षित सर्जन केवल आधा इंच चीरा का उपयोग करके सर्जरी कर सकते हैं।
• एंडोस्कोपिक रिलीज: इस सर्जरी के लिए, सर्जन दो आधा इंच चीरा लगाता है- एक कलाई पर और दूसरा हथेली पर। एक फाइबरओप्टिक स्कोप (जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है) को कलाई-साइड चीरा में डाला जाता है और हथेली के साइड चीरे में लिगामेंट के विच्छेद का मार्गदर्शन करता है। (नोट: नए एंडोस्कोप्स में गर्दन में वापस लेने योग्य काटने वाले अटैचमेंट होते हैं, जिनमें दो के बजाय केवल एक चीरा की आवश्यकता होती है।)

ट्रैवर्स कार्पल लिगामेंट जारी होने के बाद, घाव (ओं) को टांके के साथ बंद कर दिया जाता है और चिपकने वाली पट्टियों के साथ कवर किया जाता है जिसे स्टारी-स्ट्रिप्स कहा जाता है। फिर हाथ और कलाई को विसर्जित करने के लिए विभाजित किया जाता है, हालांकि उंगलियों को स्वतंत्र रहने दिया जाता है।

सर्जरी के बाद

एक बार जब सर्जरी पूरी हो जाती है, तो आपको एक रिकवरी रूम में स्थानांतरित किया जाएगा और लगभग एक घंटे तक निगरानी की जाएगी ताकि एनेस्थीसिया को बंद किया जा सके (यदि आपको सामान्य एनेस्थीसिया हो तो इसमें अधिक समय लग सकता है)।डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि आप निकलने से पहले अपनी उंगलियों को हिला सकते हैं।

कार्पल टनल सर्जरी के बाद आपके हाथ या कलाई में दर्द और तकलीफ होने की संभावना होगी, लेकिन डॉक्टर इसे नियंत्रित करने में मदद करने के लिए टायलेनॉल (एसिटामिनोफेन) जैसी मौखिक दवाएं प्रदान करेंगे। एक बार जब आपका डॉक्टर आपको ओके दे देता है, तो एक दोस्त या परिवार का सदस्य आपको घर चला सकता है।

स्वास्थ्य लाभ

एक बार घर जाने पर, आपको पहले 24 घंटों के लिए गतिविधि को सीमित करना होगा। दर्द को कम करने के लिए, हाथ और कलाई को ऊपर उठाएं, और पहले या दो दिनों के लिए 15 मिनट से अधिक नहीं के लिए हर घंटे एक कवर आइस पैक लागू करें।

आप दर्द को नियंत्रित करने के लिए हर चार से छह घंटे में टाइलेनॉल भी ले सकते हैं, अपने सेवन को 3,000 से 4,000 मिलीग्राम (मिलीग्राम) प्रति दिन तक सीमित नहीं कर सकते हैं।

उपचारात्मक

टांके हटाने से पहले (सर्जरी के लगभग एक सप्ताह से 14 दिन बाद), आपको अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार ड्रेसिंग को बदलना होगा, इस बात का ख्याल रखना चाहिए कि टांके गीले न हों। नहाते या शॉवर करते समय, हाथ और कलाई पर एक प्लास्टिक की थैली रखें और इसे एक रबर बैंड (बहुत तंग नहीं) के साथ सुरक्षित करें। पांच से सात मिनट से अधिक की वर्षा की सीमा।

आपकी पुनर्प्राप्ति प्रगति के आधार पर, आप एक महीने के लिए एक स्प्लिंट या ब्रेस पहनना जारी रख सकते हैं और सर्जरी के बाद जब तक आप पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते हैं। इस समय के दौरान भारी उठाने और ज़ोरदार आंदोलनों से बचना महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर को कब बुलाना है

कार्पल टनल सर्जरी से जटिलताएं असामान्य हैं लेकिन हो सकती हैं। यदि आपको निम्न में से कोई भी अनुभव हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें:

• ठंड लगने के साथ तेज बुखार (101.5 डिग्री फारेनहाइट)
• सर्जिकल साइट पर बढ़ती लाली, दर्द, गर्मी, या सूजन
• घाव से दुर्गंधयुक्त, मवाद जैसा स्राव

चिकित्सा

आपका सर्जन आपको एक व्यावसायिक चिकित्सक के पास भेजेगा, जो नरम ऊतक की मालिश करेगा, जहां टांके लगाने के बाद की सूजन को कम करना है।

वसूली से बेहतर सामना करने और पूर्व-उपचार की स्थिति में लौटने के लिए, टांके हटा दिए जाने के साथ ही भौतिक चिकित्सा भी अपनाई जानी चाहिए। शारीरिक चिकित्सक कोमल अभ्यासों के साथ शक्ति और गति की सीमा को बहाल करने में मदद कर सकता है, जिससे निशान और निशान संवेदनशीलता भी कम हो सकती है।

आपका भौतिक चिकित्सक आपको सरल अभ्यास भी सिखा सकता है जिसे आप टीवी पर या अपने डेस्क पर बैठकर प्रदर्शन कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

• कलाई विस्तार खिंचाव, जिसमें आप हाथ को अपनी हथेली से नीचे की ओर बढ़ाते हैं, अपनी उंगलियों के सामने वाले हिस्से को उल्टे हाथ से पकड़ते हैं, और कलाई को आगे बढ़ाने के लिए उन्हें धीरे से खींचते हैं
• कलाई का खिंचाव खिंचाव, जिसमें आप हाथ को अपनी हथेली से ऊपर की ओर बढ़ाते हैं, अपनी उंगलियों के पिछले हिस्से को उल्टे हाथ से पकड़ते हैं, और कलाई को मोड़ने के लिए धीरे से उन्हें वापस खींचते हैं

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन के अनुसार, तीन से चार सप्ताह तक पुनर्वास के प्रयास जारी रखने चाहिए, जब तक कि टांके न हटा दिए जाएं और उसके बाद रखरखाव चिकित्सा के रूप में जारी रखा जाए।

दीर्घावधि तक देखभाल

अधिकांश आर्थोपेडिक सर्जन आपकी वसूली का आकलन करने के लिए सर्जरी के चार से छह सप्ताह बाद अनुवर्ती नियुक्ति का समय निर्धारित करेंगे। उपचार में आपकी प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए यात्रा में एक दोहराव QoL परीक्षण और अन्य मूल्यांकन शामिल हो सकते हैं।

किसी भी अनुवर्ती अपॉइंटमेंट्स को अपने डॉक्टर के शेड्यूल पर रखना महत्वपूर्ण है। यदि लक्षण कई महीनों के बाद पूरी तरह से हल हो जाते हैं, तो चल रही चिकित्सा देखभाल की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है।

हालांकि कई लोग कार्पल टनल सर्जरी के एक या दो सप्ताह के भीतर काम पर लौट सकते हैं, लेकिन आपकी पकड़ पूरी तरह से बहाल होने से पहले आपको पूरी तरह से ठीक होने में एक से तीन महीने तक का समय लग सकता है।

बहुत से एक शब्द

कार्पल टनल सर्जरी जितनी प्रभावी हो सकती है, इसे कभी भी आपकी स्थिति के लिए "त्वरित ठीक" नहीं माना जाना चाहिए। भले ही सर्जरी को प्रदर्शन करने में केवल कुछ मिनट लगते हैं, पूर्ण और निरंतर वसूली सुनिश्चित करने के लिए सप्ताह और महीनों के लिए समर्पण और कड़ी मेहनत की आवश्यकता होती है।

यदि आपका डॉक्टर आपको बताता है कि आपको अब कार्पल टनल सर्जरी की आवश्यकता नहीं है, तो आप हाथ और कलाई की पुनरावृत्ति गतियों से बचने के लिए आवश्यक बनने से रोकने में मदद कर सकते हैं, जब भी मैनुअल काम करते हैं, तो संभव है कि एर्गोनोमिक एड्स का उपयोग कर, और अपने डॉक्टर या भौतिक चिकित्सक द्वारा निर्धारित नियमित हाथ और कलाई के व्यायाम करना।