टिम ग्रिस्ट फोटोग्राफी / गेटी इमेजेज़
चाबी छीनना
- एफडीए ने एक पुष्टि मूंगफली एलर्जी के साथ उन लोगों में एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करने के लिए पल्फोर्ज़िया को मंजूरी दी है।
- मूंगफली से बने पाउडर, पल्फोर्ज़िया का उद्देश्य शरीर को विशिष्ट मात्रा में मूंगफली प्रोटीन से बाहर निकालना है।
- दवा को दैनिक रूप से लेने की आवश्यकता होती है और यह एपिपेन का विकल्प नहीं है।
फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने मूंगफली से बने पाउडर को उन लोगों में एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करने के लिए मंजूरी दे दी है जिनके पास मूंगफली की एलर्जी है। 14 जुलाई के अंक में एक मौखिक इम्यूनोथेरेपी के रूप में पल्फोर्ज़िया के अनुमोदन की खबर विस्तृत थीअमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल.
पल्फोर्ज़िया 17 साल की उम्र के 4 लोगों के लिए है। इसे हर दिन लिया जाना चाहिए, और इसे आपातकालीन घटनाओं के लिए उपचार के रूप में नहीं बनाया गया है। इसके बजाय, यह किसी भी प्रतिक्रिया करने का इरादा है - यदि एनाफिलेक्सिस सहित - कम गंभीर है अगर कोई मूंगफली एलर्जी के साथ गलती से मूंगफली का सेवन करता है। पलफोर्ज़िया से बात करने वाले लोगों को अभी भी मूंगफली और मूंगफली उत्पादों से बचना चाहिए।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
यदि आपको या आपके प्रियजन को मूंगफली से एलर्जी है, तो यह एफडीए-अनुमोदित पाउडर समय के साथ मूंगफली के संपर्क में आने से होने वाली एलर्जी को कम करने में मददगार हो सकता है।
मूंगफली एलर्जी उपचार आमतौर पर कैसा दिखता है?
मूंगफली एलर्जी संयुक्त राज्य में सबसे प्रचलित खाद्य एलर्जी में से एक है, जो अनुमानित 2.2% बच्चों को प्रभावित करता है। मूंगफली की एलर्जी एक जीवन के लिए खतरनाक स्थिति हो सकती है और पारंपरिक रूप से एक प्रतिक्रिया को रोकने के लिए मूंगफली के पूर्ण जोखिम से बचने की आवश्यकता होती है।
इस फलियां के संपर्क में आने की स्थिति में, एक पुष्टि एलर्जी वाले लोगों में आमतौर पर एक एपिनेफ्रिन पेन (एपिपेन) इंजेक्टर होता है, जो हर समय किसी प्रतिक्रिया के लक्षणों का इलाज करने के लिए होता है।
जबकि एपिपेन एक एलर्जी की प्रतिक्रिया से निपटने के लिए अच्छी तरह से काम करता है, इसके लिए एक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है और विशेष रूप से बच्चों पर उपयोग करने के लिए नर्व-व्रैकिंग हो सकती है।
विशेषज्ञों ने पहले सुझाव दिया है कि प्रारंभिक अवस्था में मूंगफली के प्रोटीन के शुरुआती प्रदर्शन से मूंगफली एलर्जी विकसित होने का खतरा कम हो सकता है। सिद्धांत रूप में, यह इन प्रोटीनों के लिए सहिष्णुता बनाने में मदद कर सकता है, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले शिशुओं में एलर्जी के पारिवारिक इतिहास के साथ।
चूंकि एलर्जी प्रोटीन और अन्य मैक्रोन्यूट्रिएंट्स से शुरू होती है, कार्बोहाइड्रेट और वसा की तरह, प्रोटीन एलर्जी के जोखिम को कम करने में ध्यान केंद्रित करता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) ने अब कहा है कि मूंगफली एलर्जी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए शिशुओं को जल्दी और अक्सर मूंगफली प्रोटीन से अवगत कराया जाना चाहिए।
एक स्थापित मूंगफली एलर्जी वाले बड़े बच्चों में, एक मिश्रित मूंगफली उत्पाद के साथ मूंगफली प्रोटीन के मौखिक दैनिक जोखिम को पिछले अध्ययनों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए दिखाया गया है।
बार-बार, छोटे मूंगफली प्रोटीन एक्सपोज़र शरीर को "विदेशी" लेबल करने से रोकने और एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (एक एलर्जी प्रतिक्रिया) को रोकने के लिए सिखा सकते हैं।
कैसे Palforzia पाउडर काम करता है
पल्फोर्ज़िया को मूंगफली प्रोटीन के लिए सहिष्णुता के निर्माण की अवधारणा के आसपास बनाया गया है। इस मौखिक पाउडर को रोगी को लगातार लेना चाहिए, और समय बीतने के साथ अधिक मूंगफली प्रोटीन प्रदान करने के लिए खुराक का शीर्षक दिया जाता है। पल्फोर्ज़िया की शुरुआती खुराक को एक एलर्जी की प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के बढ़ते जोखिम के कारण डॉक्टर की देखरेख में प्रशासित किया जाना चाहिए।
खुराक में तीन चरण होते हैं:
- प्रारंभिक खुराक वृद्धि: मरीजों को एक स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में एक दिन में 20 से 30 मिनट के अलावा मूंगफली एलर्जीन पाउडर की बढ़ती खुराक के साथ प्रदान किया जाता है।
- अप-डोज़िंग: एक बार जब मरीज मूंगफली के पाउडर के 3 मिलीग्राम (मिलीग्राम) को सहन कर सकता है, तो अप-डोज़िंग चरण में 300 मिलीग्राम तक की 11 बढ़ती खुराक शामिल होती है, जिसे प्रति खुराक दो सप्ताह तक एक बार लिया जाता है।
- अनुरक्षण: रोगी प्रतिदिन 300 मिलीग्राम मूंगफली के पाउडर का सेवन करते हैं।
Palforzia कैप्सूल में पाउडर की अलग-अलग खुराक होती है। पाउडर लेने के लिए, कैप्सूल की सामग्री को बस ठंडे या कमरे के तापमान के भोजन में जोड़ा जाता है।
इस पाउडर का मूल्यांकन करने वाले एक नैदानिक परीक्षण में, मूंगफली एलर्जी वाले 4 से 17 वर्ष के बीच के 496 बच्चों का मूंगफली एलर्जी पाउडर या प्लेसबो के साथ इलाज किया गया। इन प्रतिभागियों को फिर मूंगफली प्रोटीन की एक बड़ी मात्रा (कम से कम एक मूंगफली में मिली राशि) के संपर्क में लाया गया। परिणाम बताते हैं कि जिन्हें पलफोर्ज़िया दिया गया था, वे प्लेसबो समूह की तुलना में जोखिम को बेहतर तरीके से सहन कर रहे थे।
परिवारों के लिए यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि इस दवा की एक साल की आपूर्ति पर $ 10,000 का खर्च आएगा।
क्या पल्फोर्ज़िया प्रैक्टिकल है?
हालांकि यह जानना रोमांचक है कि एक प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करने का एक तरीका हो सकता है यदि आकस्मिक मूंगफली का एक्सपोजर होता है, तो यह नया नवाचार सभी स्वास्थ्य विशेषज्ञों को उत्साहित नहीं करता है।
न्यू यॉर्क विश्वविद्यालय के एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ और सहायक प्रोफेसर, पेगाह जलाली, एमएस, आरडी, सीएनएससी, सीडीएन, पेगाहा जलाली ने कहा, "कुल मिलाकर, अपने मौजूदा राज्य में, पैलफज़िया की संभावना नहीं है कि यह खर्च दिया जाए।" "इसके अलावा, रोगियों को अभी भी एक सख्त मूंगफली-मुक्त आहार का पालन करने और एक एपीपीन ले जाने की आवश्यकता होगी।"
जलाली यह भी सोचती है कि क्या छोटे बच्चे वास्तव में पाउडर का सेवन करेंगे।
"एक बाल चिकित्सा आहार विशेषज्ञ के रूप में, मुझे उपचार के बारे में चिंता है, क्योंकि बच्चे को भोजन के साथ मिश्रित पाउडर खाने की जरूरत है," वह कहती हैं। "हम सभी जानते हैं कि आप किसी बच्चे को कुछ खाने के लिए मजबूर नहीं कर सकते हैं। [शोधकर्ता] केवल दो दिनों की थेरेपी याद करने पर क्या होता है, इसके लिए डेटा है, अधिक नहीं।"
अन्य मूंगफली एक्सपोजर उत्पाद
जब वे दवाइयां नहीं लेते हैं, तो अन्य उत्पाद मूंगफली के लिए बच्चे के संपर्क और सहिष्णुता का निर्माण करने में मदद करने के लिए मौजूद होते हैं, खासकर बच्चों को उच्च जोखिम वाला माना जाता है।
"माता-पिता और देखभाल करने वालों को यह निर्धारित करना चाहिए कि इतनी कम उम्र में इस प्रकार के खाद्य पदार्थों को सुरक्षित रूप से कैसे प्रदान किया जाए," स्टेफ़नी हॉजेस, एमएस, एमपीएच, आरडीएन, एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ और पोषण संबंधी सिद्धांतों के मालिक, वेवेल कहते हैं। "प्रारंभिक परिचय कंपनियों, जैसे। लील मिक्सिंस के रूप में, ऐसे पाउडर उपलब्ध कराएं जिनमें आम एलर्जीन युक्त खाद्य पदार्थ हों, जिससे माता-पिता को यह जानना आसान हो जाता है कि शिशु को कितनी मात्रा में और कितनी बार दिया जाना चाहिए। "
लील मिक्सिन के साथ, अन्य खाद्य उत्पाद जैसे स्पूनफुलऑन, हैप्पी फैमिली न्यूट्री ब्लेंड्स, स्क्वायर बेबी बेबी फूड, और पफवर्ट्स पीनट पफ स्नैक्स किराने की दुकानों में उन परिवारों को समर्थन देने के लिए दिखाई दे रहे हैं, जो एएपी के शुरुआती प्रदर्शन की सिफारिश का पालन करना चाहते हैं।