अमेरिकन कैंसर सोसाइटी का अनुमान है कि हर साल यू.एस. में पेनाइल कैंसर (लिंग का कैंसर) के लगभग 1,500 मामलों का निदान किया जाता है। पेनाइल कैंसर उत्तरी अमेरिका और यूरोप में बहुत कम होता है लेकिन अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों में बहुत अधिक पाया जाता है, जहाँ पुरुषों में 10 प्रतिशत तक कैंसर होता है।
जबकि कुछ प्रकार के पेनाइल कैंसर का इलाज लेजर या स्थानीय सर्जरी से किया जा सकता है, लेकिन इनवेसिव ट्यूमर को एक अधिक कठोर प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है जिसे पेनेटोमी के रूप में जाना जाता है।
हीरो छवियाँ / GettyImagesएक पेन्क्टोमी को समझना
एक पेन्क्टोमी एक प्रकार की सर्जरी है जिसका उपयोग लिंग के किसी भी भाग (आंशिक पेनेटॉमी) या लिंग के सभी (कुल या कट्टरपंथी पेनेटॉमी) को हटाने के लिए किया जाता है। यदि उपचार के अन्य सभी विकल्प विफल हो गए हों तो इसे अंतिम उपाय माना जाता है।
एक पेनेक्टॉमी के साथ, गांठ में लिम्फ नोड्स के साथ ट्यूमर और आसपास के लिंग ऊतक को हटा दिया जाता है। इन नोड्स को हटाने से कैंसर के आगे प्रसार को रोका जा सकता है। प्रत्येक सर्जरी अलग तरीके से की जाती है:
- एक आंशिक पेनेटॉमी में लिंग के सिर्फ सिरे या सिर को हटाना शामिल होता है। यह जितना संभव हो उतना शाफ्ट को बख्शता है और आदमी को खड़े होने पर पेशाब करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, चिकित्सक लिंग की लंबाई में वृद्धि करने के लिए लिंग को श्रोणि की हड्डी से जोड़ता है। एक त्वचा ग्राफ्ट भी उजागर ऊतक को कवर करने में मदद करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
- कुल पेनेटॉमी में पूरे लिंग को निकालना शामिल है, जिसमें जड़ भी शामिल है जो श्रोणि में फैली हुई है। इस तरह की प्रक्रिया के साथ, मूत्रमार्ग को एक नए उद्घाटन में मोड़ना चाहिए, आमतौर पर अंडकोश और गुदा के बीच, ताकि मूत्र को शरीर से बाहर निकाला जा सके। कुल पेनेटोमी केवल तभी किया जाता है जब ट्यूमर लिंग में गहराई से जाता है या लिंग के आधार पर स्थित होता है।
दोनों सर्जरी उन पुरुषों को परेशान कर सकती हैं जो अक्सर लिंग को मर्दानगी का प्रतीक मानते हैं। इस प्रकार, हर प्रयास या तो सर्जरी से बचने के लिए किया जाता है, यदि व्यवहार्य विकल्प मौजूद हैं, या शर्त के रूप में लिंग के अधिक से अधिक छोड़ने की अनुमति देता है।
सेक्स और अंतरंगता एक आंशिक पेनेटोमी के बाद
भले ही लिंग का सबसे संवेदनशील हिस्सा आंशिक पेक्टोमी के साथ हटा दिया जाता है, एक युगल अभी भी पूर्ण सेक्स जीवन का आनंद ले सकता है। लिंग के सिर को हटाने से न तो एक आदमी को इरेक्शन होने से रोकता है और न ही स्खलन को प्राप्त करने में।
पूर्वाभासित आकार भावनात्मक रूप से परेशान हो सकता है, लेकिन यह जरूरी नहीं है कि संभोग करने के लिए एक आदमी की क्षमता के साथ हस्तक्षेप करता है। दस्ता अक्सर शाफ्ट के दो इंच (तीन सेंटीमीटर) से थोड़ा अधिक के साथ प्राप्त किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो सस्पेंसरी लिगामेंट की रिहाई लिंग की लंबाई को और बढ़ा सकती है, जबकि सर्जरी का उपयोग लिंग के सिर को फिर से बनाने के लिए किया जा सकता है।
अपने साथी के साथ खुला, सहायक संचार एक पूरी तरह कार्यात्मक यौन जीवन पर लौटने के लिए महत्वपूर्ण है। सेक्स चिकित्सक से पेशेवर परामर्श भी मदद कर सकता है।
सेक्स और अंतरंगता के बाद एक कुल पेनेटॉमी
जो पुरुष कुल लिंगभेद से गुज़रे हैं उन्हें अक्सर अपनी कामुकता की अभिव्यक्ति पर पुनर्विचार करना पड़ता है। इस तथ्य को रेखांकित नहीं किया गया है कि यह मूत्राशय नियंत्रण जैसे अधिक व्यावहारिक मुद्दों द्वारा जटिल एक कठिन प्रक्रिया हो सकती है।
लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सेक्स करना कम महत्वपूर्ण है या ऐसा कुछ जिसे किसी पुरुष को छोड़ना है। प्रयोग और खुली बातचीत के माध्यम से, कई पुरुष और उनके साथी यौन जीवन को भावनात्मक रूप से संतुष्ट कर सकते हैं।
लिंग को हटा दिए जाने के बाद भी, जननांग क्षेत्र के आसपास और कमर, नितंब, नितंब और गुदा में अविश्वसनीय रूप से संवेदनशील तंत्रिका अंत होते हैं। अपने हाथों, जीभ, या वाइब्रेटर के साथ इन क्षेत्रों की खोज कामुक हो सकती है और केवल प्रवेश के बजाय सभी-शरीर उत्तेजनाओं के रूप में सेक्स की अभिव्यक्ति हो सकती है। कुछ मामलों में, यह जननांगों से ध्यान केंद्रित करने और समग्र रूप से शरीर की मौखिक अंतरंगता को पुनर्निर्देशित करके एक यौन जीवन को बेहतर बना सकता है।
यदि बाकी सब विफल हो जाता है, तो एक विशेष पुनर्निर्माण सर्जरी, जिसे फालोप्लास्टी कहा जाता है, का पता लगाया जा सकता है। इसमें आंतरिक संरचना और अंग को कवर करने के लिए अंडकोश से त्वचा का एक प्रालंब बनाने के लिए मांसपेशियों या त्वचा का उपयोग करके लिंग का पुनर्निर्माण शामिल है। मूत्रमार्ग तब लिंग के अंत तक पुनर्निर्देशित करने में सक्षम हो सकता है, जबकि एक हटाने योग्य प्लास्टिक की छड़ को एक इरेक्शन का अनुकरण करने के लिए डाला जा सकता है।
एक स्ट्रैप-ऑन फाल्स प्रोस्थेसिस भी एक व्यवहार्य विकल्प है।