फालोप्लास्टी, जिसे कभी-कभी "निचला सर्जरी" के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लिंग को शरीर या कहीं और ऊतकों से बहाल किया जाता है, जैसे कि हाथ या जांघ। इस प्रक्रिया को स्कोरोप्लास्टी के साथ जोड़ा जा सकता है, जो निर्माण या है। अंडकोश का पुनर्निर्माण।
मैनुअल एरियस डुरान / गेटी इमेजेज़मुख्य रूप से, इस सर्जरी का उपयोग ट्रांसजेंडर पुरुषों में हार्मोन थेरेपी के साथ लिंग पुनर्मूल्यांकन या लिंग की पुष्टि के हिस्से के रूप में किया जाता है (हालांकि कुछ ट्रांसजेंडर पुरुष एक वैकल्पिक, मेटोइडियोप्लास्टी का चयन कर सकते हैं, या सर्जरी का विकल्प नहीं चुन सकते हैं)।
फेलोप्लास्टी का उपयोग उन कुछ मामलों में भी किया जा सकता है जिनमें लिंग के बिना सिजेंडर पुरुष पैदा होते हैं या कैंसर या मेडिकल दुर्घटना के कारण इसे खो देते हैं।
फालोप्लास्टी से संबंधित निदान
जीसीएस की मांग करने वाले ट्रांसजेंडर पुरुषों को आमतौर पर लिंग डिस्फोरिया का पता चलता है, जिसमें एक व्यक्ति लिंग पहचान के साथ पहचान करता है जो जन्म के समय उनके सौंपा या जैविक लिंग नहीं है।
लिंग डिस्फोरिया के लक्षण क्या हैं? अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन के अनुसार, यदि वे प्रदर्शित करते हैं तो एक व्यक्ति को इस स्थिति का पता चलता हैदोकम से कम छह महीने की अवधि के लिए निम्नलिखित में से अधिक:
- एक व्यक्त और अनुभवी लिंग और उनकी प्राथमिक या माध्यमिक सेक्स विशेषताओं के बीच एक महत्वपूर्ण असंगति (जो जननांग और शरीर के आकार सहित लिंग के भौतिक लक्षण हैं)
- प्राथमिक या माध्यमिक सेक्स विशेषताओं से बदलने की तीव्र इच्छा
- असाइन किए गए लिंग की तुलना में एक अलग की प्राथमिक और / या माध्यमिक सेक्स विशेषताओं के लिए एक मजबूत इच्छा
- एक और लिंग होने की तीव्र इच्छा
- एक और लिंग के रूप में इलाज करने की तीव्र इच्छा
- एक विश्वास है कि एक में दूसरे लिंग की भावनाएं और प्रतिक्रियाएं हैं
लिंग डिस्फोरिया और जीसीएस से संबंधित मामलों के साथ-साथ, कई अन्य चिकित्सा स्थितियों में फालोप्लास्टी की आवश्यकता हो सकती है। इनमें शामिल हैं:
- जन्मजात समस्याएं: इसमें बिना लिंग (जन्मजात अनुपस्थिति), एक अविकसित लिंग (जिसे पेनाइल हाइपोप्लासिया या माइक्रोप्नीसिस के रूप में भी जाना जाता है), या अन्य विकृति के साथ जन्म लिया जा रहा है।
- अस्पष्ट जननांग: कुछ लोग अविभाजित या अस्पष्ट जननांग के साथ पैदा होते हैं।
- आघातकारी आघात: सड़क दुर्घटनाओं के कारण जननांगों में चोट लगना, भारी मशीनरी के कारण होने वाली दुर्घटनाएँ, या प्यूबिक बोन का टूटना या फ्रैक्चर (जिसे चोट लगना कहा जाता है) इस सर्जरी से इलाज किया जा सकता है।
- ब्लास्ट की चोटें: विस्फोटों से संबंधित चोटें, चाहे दुर्घटना के कारण हों या लड़ाई में, कमर को भी गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती हैं।
- आत्म-क्षति हुई क्षति: मनोवैज्ञानिक संकट या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के कुछ मामले किसी व्यक्ति को अपने जननांगों को विकृत करने का कारण बन सकते हैं।
- संक्रमण: कई प्रकार के बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण लिंग को प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें बैलेनाइटिस (अंग का एक संक्रमण) और नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, मांस खाने वाली बीमारी शामिल है।
- खतना के दौरान दुर्घटनाएं: बहुत कम ही, खतना के दौरान गलत व्यवहार करने से गंभीर नुकसान होगा।
मानदंड
किसी भी बड़ी सर्जरी के साथ, डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि फालोप्लास्टी पर विचार करने वाले या आवश्यक रोगियों को प्रक्रिया के लिए उचित मापदंड फिट हों। ये अस्पताल के आधार पर कुछ भिन्न हो सकते हैं, लेकिन निम्नानुसार हो सकते हैं:
- आयु: मेडिकल परिस्थितियों को छोड़कर जो इस काम की आवश्यकता होती है - और विशेष रूप से जीसीएस से गुजरने वाले रोगियों के लिए - 18 या अधिक होना चाहिए।
- अनुभवी अनुभव: जीसीएस के लिए, डॉक्टर इस बात का सबूत देखना चाहेंगे कि आपके पास लिंगानुपात में कम से कम 12 महीने का अनुभव है।
- हार्मोन थेरेपी: जीसीएस के हिस्से के रूप में फेलोप्लास्टी के लिए एक और आवश्यकता है लिंग-पुष्टि के कम से कम 12 महीने एण्ड्रोजन (टेस्टोस्टेरोन) हार्मोन थेरेपी।
- बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई): प्रक्रिया की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर मरीजों को 35 या उससे कम के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के साथ देखना चाहते हैं। यह वजन और ऊंचाई के आधार पर शरीर में वसा के स्तर का एक उपाय है; 30 से ऊपर के बीएमआई को चिकित्सकीय रूप से मोटे माना जाता है।
- धूम्रपान: चूंकि तम्बाकू या निकोटीन के उपयोग से जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है और शल्य चिकित्सा के बाद की वसूली में बाधा उत्पन्न होती है, इसलिए डॉक्टर चाहते हैं कि रोगी 60 दिनों से पहले और फालोप्लास्टी के छह सप्ताह बाद तक धूम्रपान छोड़ दें।
- हिस्टेरेक्टॉमी: जीसीएस के लिए, हिस्टेरेक्टॉमी- गर्भाशय की सर्जिकल हटाने- फालोप्लास्टी से पहले होने की आवश्यकता होती है।
- बालों को हटाने: जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, फेलोप्लास्टी के लिए उपयोग किए जाने वाले ऊतक को अग्र भाग या जांघ से काटा जा सकता है। इससे पहले बालों को हटाने की प्रक्रिया को करने की आवश्यकता है।
- प्रजनन संरक्षण: प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने में रुचि रखने वाले जीसीएस के लिए, सर्जरी से पहले युग्मक संरक्षण प्रक्रियाएं की जानी चाहिए।
- नैदानिक सिफारिश: जीसीएस के लिए आवश्यक आपके चिकित्सकों या नर्स व्यवसायी से लिंग डिस्फोरिया के निदान की पुष्टि करने और किसी भी शारीरिक या स्वास्थ्य कारकों को बताते हुए सिफारिश की गई है जो सर्जरी की सफलता को प्रभावित कर सकती है। सबसे अधिक बार, यह पत्र उस डॉक्टर से आता है जिसने स्थिति का निदान किया, या चिकित्सक जिसने हार्मोन थेरेपी निर्धारित की है।
- व्यवहारिक स्वास्थ्य पत्र: जीसीएस के मामलों में, आपको मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता से एक पत्र की भी पुष्टि करनी होगी, जो कि आप सर्जरी के निर्णय से गुजरने, लिंग की पहचान के बारे में बुनियादी जानकारी, मनोसामाजिक मूल्यांकन परिणामों और व्यावसायिक संबंधों की अवधि के लिए ध्वनि दिमाग के हैं। , जानकारी के अन्य टुकड़ों के बीच।
- दूसरा व्यवहार स्वास्थ्य पत्र: जीसीएस के लिए, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा एक दूसरा पत्र जो उपरोक्त पुष्टि करता है और कहता है कि आप कम से कम 12 महीने से अपने लिंग की पुष्टि कर रहे हैं। इस प्रक्रिया की आपकी समझ, प्रजनन क्षमता और स्वास्थ्य निहितार्थ के आकलन के साथ-साथ आपके समर्थन प्रणालियों के मूल्यांकन का मूल्यांकन भी शामिल होना चाहिए।
यदि आप जीसीएस के साथ फेलोप्लास्टी पर विचार कर रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपके पास जो भी हो और जो भी प्रश्न हों उनसे पूछने में संकोच न करें।
टेस्ट और लैब्स
फेलोप्लास्टी के लिए एक सुरक्षित परिणाम सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए, प्रक्रिया से पहले कई परीक्षणों और प्रयोगशालाओं का प्रदर्शन किया जाना चाहिए। इनमें शामिल हैं:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC): यह परीक्षणों की एक बैटरी को संदर्भित करता है जो रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और हीमोग्लोबिन की मात्रा को इंगित करता है। अन्य पहलुओं में, यह डॉक्टरों को एक मरीज की प्रतिरक्षा स्वास्थ्य की भावना देता है।
- प्रकार और स्क्रीन: यह एक रक्त परीक्षण है जो किसी भी एंटीबॉडी के लिए रक्त प्रकार और स्क्रीन को निर्धारित करता है जो एक अलग प्रकार के ट्रांसफ़्यूज्ड कोशिकाओं पर हमला कर सकता है। मुख्य रूप से, यह रक्त आधान के लिए सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है, जो कि फालोप्लास्टी के दौरान आवश्यक हो सकता है।
एक बार इस प्रक्रिया की सुरक्षा की पुष्टि हो जाती है - और किसी भी जोखिम को कम कर दिया जाता है - मरीज सर्जरी में जाने के लिए तैयार होंगे।
बहुत से एक शब्द
जीसीएस पर विचार करने वालों के लिए, यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि फेलोप्लास्टी पहले चरण से दूर है; संक्रमण की प्रक्रिया लंबी और बहुमुखी है। जैसा कि ऊपर स्केच किया गया है, शारीरिक और मानसिक दोनों तरह के काम हैं, जो आपके सर्जरी में जाने से पहले आवश्यक हैं।
सड़क को अकेले नहीं लिया जाना चाहिए, और, जितना संभव हो, आप परिवार, दोस्तों से समर्थन प्राप्त करना चाहते हैं,तथाचिकित्सा पेशेवरों के रूप में आप इसे शुरू करते हैं। इसके अलावा, आप नेशनल सेंटर फॉर ट्रांस इक्वलिटी और ट्रांस लाइफलाइन जैसे समूहों से अतिरिक्त जानकारी और समर्थन पा सकते हैं।
अच्छी खबर यह है कि फालोप्लास्टी — और जीसीएस सर्जरी सामान्य तौर पर - पहले से कहीं ज्यादा सुरक्षित हैं।
