पोस्टप्रैंडियल हाइपोटेंशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें किसी व्यक्ति का रक्तचाप खाने के बाद कम हो जाता है। ("पोस्टप्रैंडिअल" का अर्थ है "भोजन के बाद।") जिन लोगों को पोस्टपेंडिअल हाइपोटेंशन है, उनके लिए भोजन के बाद खड़े होने का सरल कार्य रक्तचाप में विशेष रूप से नाटकीय गिरावट पैदा कर सकता है, जिससे महत्वपूर्ण लक्षण पैदा हो सकते हैं।
वैनेसा क्लारा एन वोके / गेटी इमेजेज़बुजुर्ग लोगों में पोस्टप्रांडियल हाइपोटेंशन सबसे अधिक देखा जाता है। भोजन के बाद दो घंटे के भीतर 20 मिमीएचजी तक के सिस्टोलिक रक्तचाप में गिरावट के रूप में परिभाषित तीन पुराने वयस्कों में से एक के पास कुछ हद तक पोस्टपेंडियल हाइपोटेंशन होगा।
इन व्यक्तियों में से अधिकांश के लिए, स्थिति हल्के होती है और लक्षणों से जुड़ी नहीं होती है। कुछ में, हालांकि, पोस्टप्रांडियल हाइपोटेंशन काफी गंभीर हो सकता है।
पोस्टप्रेंडियल हाइपोटेंशन ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का एक विशेष रूप है (खड़े होने पर रक्तचाप में गिरावट)। सभी प्रकार के ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन उच्च रक्तचाप वाले लोगों या कुछ स्थितियों के साथ प्रभावित करने की अधिक संभावना है, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र जैसे कि पार्किंसंस रोग और मधुमेह को प्रभावित करते हैं।
पोस्टप्रैंडियल हाइपोटेंशन के लक्षण
जिन लोगों को पोस्टपेंडिअल हाइपोटेंशन होता है, वे अक्सर खाना खाने के एक या दो घंटे के भीतर खड़े होने पर चक्कर आना, चक्कर आना, कमजोरी या यहां तक कि सिंकोप (चेतना का नुकसान) नोटिस करेंगे।
बड़े भोजन खाने के बाद लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं, एक भोजन जिसमें बहुत सारे कार्बोहाइड्रेट शामिल होते हैं, या यदि खाने के दौरान या उससे पहले शराब का सेवन किया जाता है। ये लक्षण आमतौर पर भोजन खत्म करने के बाद दो घंटे के भीतर हल हो जाते हैं।
पोस्टप्रैंडियल हाइपोटेंशन के कारण
जबकि प्रसवोत्तर हाइपोटेंशन का कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, यह पाचन की प्रक्रिया के दौरान पेट के अंगों में रक्त के पूलिंग से संबंधित माना जाता है।
इस पूलिंग के परिणामस्वरूप, सामान्य परिसंचरण के लिए उपलब्ध रक्त की मात्रा कम हो जाती है, जिससे रक्तचाप में गिरावट होती है। खड़े होकर यह प्रभाव बढ़ाता है। खासकर जब खड़े हो।
भोजन के बाद पेट के अंगों में कुछ मात्रा में रक्त का जमाव सामान्य होता है क्योंकि भोजन को पचाने से रक्त प्रवाह में वृद्धि की आवश्यकता होती है। क्षतिपूर्ति करने के लिए, पैरों में रक्त वाहिकाओं को स्वाभाविक रूप से प्रतिवर्त के रूप में संकुचित किया जाता है।
पोस्टप्रैंडियल हाइपोटेंशन में, यह सोचा जाता है कि या तो आंत में रक्त की मात्रा अतिरंजित है या कि निचले छोरों में रक्त वाहिकाओं का सामान्य अवरोध कम हो गया है।
हाई-कार्ब फूड्स
उच्च कार्बोहाइड्रेट भोजन खाने से पोस्टप्रैंडियल हाइपोटेंशन बिगड़ जाता है। इस अवलोकन ने कुछ विशेषज्ञों को यह समझाने के लिए प्रेरित किया है कि, पोस्टप्रांडियल हाइपोटेंशन, इंसुलिन या अन्य रक्त रसायनों वाले लोगों में जो एक उच्च कार्ब भोजन के जवाब में जारी किए जाते हैं, उनमें अत्यधिक फैलाव हो सकता है। पेट की रक्त वाहिकाएँ।
उम्र बढ़ने
कुछ हद तक, उम्र बढ़ने के साथ पेट में रक्त जमाव में वृद्धि होती है जो कि भोजन के बाद सामान्य रूप से होती है। अधिकांश वृद्ध लोग कभी भी इस बढ़े हुए रक्त पूलिंग के लक्षणों को विकसित नहीं करते हैं - लेकिन जिन लोगों में पोस्टपैंडियल हाइपोटेंशन के महत्वपूर्ण लक्षण होते हैं, वे बुजुर्ग होते हैं।
इलाज
हालांकि पोस्टपेंडिअल हाइपोटेंशन को खत्म करने के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, ऐसे लोगों के बड़े हिस्से में लक्षणों को पर्याप्त रूप से नियंत्रित किया जा सकता है।
पोस्टपेंडिअल हाइपोटेंशन के लक्षणों के उपचार में चार तत्व शामिल हैं:
- छोटे, अधिक बार भोजन करें। बड़े भोजन खाने से पेट की रक्त पूलिंग अतिरंजित हो जाती है। छोटे भोजन का मतलब है कम रक्त पूलिंग।
- उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले भोजन से बचें।
- शराब से बचें। शराब रक्त वाहिकाओं को आराम देती है और पैरों में रक्त वाहिकाओं के कसना को रोकने के लिए जाती है जो सामान्य रूप से पेट के रक्त पूलिंग के लिए क्षतिपूर्ति करेगी।
- बैठे रहें - या, यदि लक्षण गंभीर हैं, तो खाने के बाद एक या दो घंटे के लिए लेट जाएं। पेट के रक्त पूलिंग भोजन के बाद इस समय के भीतर फैल जाता है।
यदि ये उपाय अपर्याप्त हैं, तो आमतौर पर ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य उपचार अक्सर सहायक होते हैं। इसमे शामिल है:
- NSAIDs: भोजन से पहले एक गैर-विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) लेने से नमक बरकरार रखा जा सकता है, जिससे रक्त की मात्रा बढ़ जाती है।
- कैफीन: यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर सकता है और लक्षणों को कम कर सकता है।
- ग्वार गम: लक्षणों को कम करने में मदद करने वाले भोजन के बाद यह गाढ़ा एजेंट पेट को खाली कर सकता है
- व्यायाम: भोजन के बीच बहुत अधिक व्यायाम करना - जैसे चलना - संवहनी स्वर में सुधार कर सकता है, और प्रसवोत्तर हाइपोटेंशन के लक्षणों को कम कर सकता है।
पोस्टपेंडिअल हाइपोटेंशन वाले लोग जिनके पास भी डायस्टोलिक दिल की विफलता है और मूत्रवर्धक के साथ इलाज किया जा रहा है, मूत्रवर्धक को वापस लेने से नाटकीय रूप से लक्षणों में सुधार हो सकता है।
यदि लक्षण गंभीर हैं और अन्य उपायों द्वारा नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो भोजन से पहले ऑक्ट्रोटाइड (एक दवा जो अग्नाशयी हार्मोन सोमाटोस्टेटिन की तरह व्यवहार करती है) के चमड़े के नीचे इंजेक्शन से आंत में बहने वाले रक्त की मात्रा को कम करने में मदद मिल सकती है।
हालांकि, यह उपचार काफी महंगा है और इससे काफी दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
हालांकि पोस्टपेंडिअल हाइपोटेंशन कभी-कभी एक महत्वपूर्ण समस्या बन सकता है, खासकर बुजुर्गों में, अधिकांश लोगों में जिनकी यह स्थिति होती है, लक्षणों को थोड़े से जीवनशैली में बदलाव के साथ नियंत्रित किया जा सकता है।